2020年河北省全科医学测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正 常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷人一、A1(共 30 题)1. 白细胞分类不包括( )。A. 中性粒细胞B. 嗜酸性粒细胞C. 嗜碱性粒细胞D. 淋巴细胞E. 血小板2. 丙型肝炎病毒平均的潜伏期为( )。A. 4周B. 6周C. 40 天D. 50 天E. 70 天3. 其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平且跨越国界、洲界时,称( )。A. 大流行B. 散发C传染D. 暴发E. 流行4. ()是指基础免疫后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种,以保持体内有效的免疫力。A. 自动免疫B. 被动免疫C. 计划免疫D. 基础免疫E. 加强免疫5. 火灾中被浓烟熏死、呛死的人,是烧死者的()倍,一些火灾中死亡者实际上是先因烟气中毒窒息而死,之后才遭火烧A. 2-3B. 34C. 45E.676. 正常成人粪便的特点为()A. 棕黄色，成形，质软B. 黄色或金黄色C. 绿色稀汁样便D. 大量黄色稀汁样便并含有膜状物E. 大量稀水样便7. 单纯性甲状腺肿的处理要点不包括( )。A. 青春期和妊娠期生理性甲状腺肿的患者可食富碘食品及应用含碘盐B. 单纯性甲状腺肿过大或胸骨后甲状腺肿有压迫症状者可手术治疗C. 合并甲状腺功能亢进者或伴有恶性变者可行手术治疗D. 结节性甲状腺肿较大者在甲状腺功能偏低时可多食含碘食物或短期服用甲状腺片，每 日 4060mgE. 单纯性甲状腺肿急性期可以应用抗生素进行消肿，症状可以改善8. ()是利用人工制备的抗原或抗体,通过适宜的途径接种于机体,使个体或群体产生对某种传染病的特异性的自动或被动免疫。A. 预防接种B. 应急接种C. 常规接种D. 基础接种E. 加强接种9. ()是乳腺的首选检査。A. X线平片B. 普通X线摄影C. 软X线摄影D. 高电压摄影E. 体层摄影10. 急性扁桃体炎是扁桃体隐窝的急性化脓性炎症，以()发病最多。A. 婴幼儿B. 青少年C. 中年女性D. 中年男性E. 老年人11. 康复治疗的基础内容不包括()。A. 社会服务B. 作业治疗C. 言语治疗D. 心理治疗E. 康复工程12. 上消化道出血的程度分级中，中度休克血容量丢失()，血红蛋白6080g/L。A. 60%13. 听力筛查应在出生()小时后进行。A. 24B. 36C. 8D. 72E. 9614. 皮肤()见于肝胆疾病。A. 淤点或淤斑B. 樱桃色C. 潮红D. 苍白E. 黄染15. 临床上压疮I级的症状为()A. 有不消退红斑，但皮肤完整B. 皮肤有部分破损，累及表皮或真皮层，局部可见水疱、浅的凹陷或擦伤c.皮肤受损达筋膜层，并有皮下组织坏死，局部皮肤有较深的伤口D. 皮肤全层受损深达肌层、骨骼，并有大量受累组织坏死E. 皮肤组织受压迫部位严重坏死，流脓，并伴有腐肉的味道16. 丘脑出血的特征性眼征不包括()。A. 上视障碍B. 凝视鼻尖C. 眼球偏斜D. 分离性斜视E. 双眼球向病灶对侧同向凝视17. 关于我国农村卫生服务体系框架的说法错误的是()。A. 以公有制为主导、多种所有制形式共同发展和完善B. 村卫生室为基础C. 以县级医疗卫生机构为龙头，乡(镇)卫生院为中心D. 以私有制为主体E. 由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成18. 社区卫生调查如要获得人群发生某种事件的数量指标，探讨各因素与疾病、健康的数量 依存关系，称定量研究，其收集资料的过程称( )。A. 定性调查B. 定量调查C. 现况调查D. 普遍调查E. 抽样调查19. 红细胞计数(RBC)正常参考区间，新生儿为()。A. (4.55.5)X102/LB. (3.55.0)X102/LC. (67)X10/LD. (2.53.5)X102/LE. (78)X102/l20. 临床表现为有开放性病灶,水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起 的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织,为( )糖尿病足。A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E. 4级21. ( )是对行为和心理历程的研究,其目的在于通过科学的方法,对人的行为进行了解 预测,获得原理、原则,从而解决有关问题并建构系统的理论A. 传统医学B. 医学理论学C. 心理学D. 社区营养学E. 传染病学22. 药品B型不良反应包括()和特异质反应。A. 过敏反应B. 毒性作用C. 首剂效应D. 后遗效应E. 药物依赖性23. 内痔便时带血、滴血或喷射状出血,伴内痔脱出,便后可自行回纳则为()内痔。A. I度B. II 度C. III 度D. W度E. V度24. 输尿管结石中有( )%以上是在肾内形成而降入输尿管的,除非有输尿管梗阻病变, 原发于输尿管的结石是很少见的。A. 90B. 80C. 70D. 60E. 5025. 水肿可分为全身性水肿和( )两大类。A. 局限性水肿B. 血管神经性水肿C. 肝源性水肿D. 妊娠性水肿E. 营养不良性水肿26. 药品C型不良反应包括致癌作用、致突变和()。A. 过敏反应B. 致畸作用C. 首剂效应D. 特异质反应E. 药物依赖性27. ()表现为全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深、浅反射均消失,瞳孔反射消失A. 轻度昏迷B. 轻中度昏迷C. 中度昏迷D. 中重度昏迷E. 深度昏迷28. 急性胃炎胃镜检查一般应在出血后( )小时内进行,可见到以多发糜烂、出血为特征 的急性胃黏膜损伤。A. 12B. 24C. 36D. 48E. 7229. 广泛性焦虑的临床表现不包括( )。A. 焦虑和烦恼B. 运动性不安C. 自主神经功能亢进D. 过分警觉E. 预期焦虑30. ( )就是全科医师对来咨询者给予心理上的指导和帮助,通过心理咨询,帮助来咨询 者解决心理上的疑难问题,解脱心理上的困惑,改善人际关系,提高应对各种事务的能力,从 而能够适应环境,促进心理健康。A. 心理咨询B. 健康心理咨询C. 心理干预D. 心理治疗E. 心理指导二、A2(共 20 题)31. 患者男性,70岁，慢性咳嗽、咳痰15年,气急3年，逐渐加重。胸部x线片显示肋间隙增宽，双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是( )。A. 慢性支气管炎、肺气肿B. 肺源性心脏病C. 急性支气管炎D. 支气管周围炎E. 支气管扩张32. 患者女性,20岁,未婚,平素月经周期不规律。本次停经3个月,阴道出血20天,量时多时少 因大量阴道出血2小时就诊。査体:贫血貌，血压94/56mmHg，血红蛋白75g/L。肛査:子宫、双 附件未见明显异常。该患者最可能的诊断为( )。A. 功血B. 月经过多C. 黏膜下肌瘤D. 宫外孕出血E. 不完全流产33. 患者男性，39岁，因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓，诊断为急性化脓性扁 桃体炎，口服抗生素7天不见好转，且咽痛加重，说法含混不清，如口中含物。此时最可能发生 的并发症为( )。A. 智齿冠周炎B. 急性喉炎C. 扁桃体周围炎或脓肿D. 急性会厌炎E. 急性咽喉炎34. 患者男性， 26岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年，活动后疼痛减轻， 1个月前岀现左膝关节肿 痛，首先考虑的诊断是( )。A. 痛风B. 风湿热C. 关节炎D. 类风湿关节炎E. 强直性脊柱炎35. 患者男性,32岁,不慎被电锯锯伤小腿,鲜血自伤口中喷出,在现场没有充气止血带的情 况下,选用下列哪种代用品最好( )。A. 电线B. 绳索C. 布条D. 绷带E. 胶管或有弹性皮条36. 患者女性,27岁,分娩后7天,1天前发热39C疑为感冒，白霉素静脉点滴，体温降至37.5C, 左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上象限红、热,轻度压痛,挤压左乳房,乳汁排 出尚通畅。首选的处理方法是A. 大量静点抗菌药物B. 吸净乳汁C. 局部热敷D. 切开减压E. 乳房周围用青霉素封闭37. 患者男性,26岁,发热、咽痛2周,尿蛋白(+)，红细胞1520个/HP,血肌酐l80umol/L，血 Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为A. 发病10周内B. 发病8周内C. 病6周内D. 发病4周内E. 发病2周内38. 患者女性,34岁。1个月前因外伤手术输血800m,近1周出现乏力，食欲缺乏,尿色加深实验室检査:ALT200U/L，抗HCV(+), HCVPCR(+),抗HBe(+)。诊断为()A. 急性乙型肝炎B. 慢性丙型肝炎C. 急性乙型、丙型肝炎D. 乙型、丙型肝炎病毒合并感染E. 急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒39. 患者男性,42岁,因脑血管意外而致偏瘫,已接受家庭病床服务。社区护士对该患者的家 访属于( )。A. 连续照顾性家访B. 治疗性家访C. 评估性家访D. 急诊性家访E. 以上均不是40. 患者男性，34岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近2个月来岀现行动迟缓，有时双上肢 静止性震颤。查体:上肢肌张力为铅管样增高。可能的诊断为( )A. 帕金森病B. 血管性痴呆C. 路易体痴呆D. alzheimer病E. 继发性帕金森综合征41. 患者男性,69岁,发热、胸痛,x线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸 困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发( )。A. 冠心病B. 左心衰竭C. 右心衰竭D. 呼吸道通气不畅E. 呼吸衰竭42. 患者女性,27岁,初孕，妊娠36周，近1周感乏力食欲缺乏，ALT256U,诊断为急性病毒性肝炎,给予高度重视及积极治疗,这是因为( )。A. 容易发展为重症肝炎B. 容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫C. 容易发生畸胎D. 容易发生宫缩乏力，产程延长E. 容易发生胎盘早期剥离43. 患者女性，25岁，1型糖尿病5年余，因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。以下哪项症状最具 酮症酸中毒的特征( )A. 严重口渴多饮多尿B. 呼气有烂苹果味C. 昏迷D. 皮肤干燥,弹性差E. 恶心，呕吐，食欲缺乏44. 患者女性,25岁,1天前被自行撞伤右胸,因胸痛不能深呼吸来门诊。查体:发现右锁骨中 线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充( )。A. 双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛B. 是否有血痰C.