二一八年七月护理安全、急救、二一八年七月护理安全、急救、应急预案、核心制度试题应急预案、核心制度试题科室：科室：姓名：姓名：得分：得分：一、填空题：每空分，共计填空题：每空分，共计 1515 分。分。1、抢救物品使用后，应原处，待用。2、当病人发生过敏性休克时，应使用引起过敏的药物，更换其它液体和，保留。3、为保证住院患者的安全，防止发生坠床，正确评估患者病情，对小儿、有精神障碍等患者，或。.对、躁动患者入院和检查途中，须由以上护士护送并加以或。4、触摸颈动脉搏动的方法：法：一手食指和中指并拢，置于患者气管部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约 cm，至胸锁乳突肌内侧缘处。 5、为保证患者用药安全，在药疗前、中、后，严格“、” 。配液时，注意如几种药物配伍，确认后方可配制，控制静脉输注、预防。6、手术安全核查是由具有执业资质的医师、麻醉医师和护士三方，分别在实施前、开始前和患者前，共同核查患者身份（、性别、床号、住院号） 、手术、手术与标识等内容。二、选择题：每题二、选择题：每题 1 1 分，共计分，共计 2020 分。分。 1、凡经抢救的患者应有详细护理记录，未来得及记录者，应在抢救结束后（）内据实补记。 A 6 小时 B 5 小时 C 4 小时 D 3 小时 E 2 小时 2、抢救过敏性休克的病人时，首选药物是（） A地塞米松 B %盐酸肾上腺素 C异丙嗪D氢化可的松 E多巴胺 3、当病人发生呼吸抑制时，为改善缺氧症状，应立即进行（） A人工呼吸 B或遵医嘱给肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂 C有条件者可行气管插管 D高流量氧气吸入 4-6 升/分 E以上均是 4、经药物过敏试验后接受该药治疗的患者，停用此药多少天以上或使用中更换批号，应重做过敏试验，阴性者方可用药。 （） A 2 天 B 3 天 C 4 天 D 5 天 E以上均不对 5、为防止患者跌倒、坠床，对昏迷、躁动患者入院和检查途中，须由两人以上护士护送并加以（） 。A布鞋 B加强巡视 C床栏或约束带D安装扶手 E穿防滑软底鞋或布鞋 6、查对制度包括那些小的查对制度（） A医嘱查对制度 B服药、注射、输液查对制度C输血查对制度 D手术病人查对制度E以上均是7、多种药物同时使用时，要注意（） A有无配伍禁忌 B认真核对 C仔细检查D经双人核对 E有无过期8、一级护理基础服务内容中晨间护理要求：整理床单元、面部清洁和梳头、口腔护理（） A隔日一次 B每日一次 C每日二次D随时整理 E病人需要就做9、一级护理要求多少时间巡视病房一次（） A每 1h B每 2h C每 3h D每 4h E以上均不对10、值班交接班制度要求：接班者应提前多少时间到科室（） A 10 分钟 B 15 分钟 C 20 分钟 D 25 分钟 E 30 分钟11、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（） A灭菌水平 B消毒水平 C进行消毒D进行浸泡 E以上均不对 12、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须（） A 一人一用 B 一人一灭菌 C 一人一用一灭菌D 一用一灭菌 E以上均不对13、医疗器械的消毒灭菌合格率达（） A 96% B 97% C 98% D 99% E 100%14、无菌包一经打开不超过（） A 24 小时 B 20 小时 C 18 小时 D 16 小时 E 12 小时15、病员输血完后，将血袋送回输血科（血库）至少保存（） A 48 小时 B 24 小时 C 20 小时 D 16 小时 E 12 小时16、脑组织在静息时耗氧量占人体氧总摄取量的（）A 10% B 20% C 25% D 30% E 35%17、心肺复苏的黄金时间是（）以内A 12 分钟 B 10 分钟 C 8 分钟 D 6 分钟 E 4 分钟18、心脏骤停复苏时间每延长 1 分钟施救，成功率就下降（）A 8% B 10% C 12% D 14% E 15%19、胸外心脏按压-通气比值（成人、婴儿和儿童）为（）A 25：2 B 30：2 C 15：2 D 20：2 E 15：120、为防止老年患者在住院期间发生跌倒，应叮嘱老年患者（）A穿防滑软底鞋或布鞋 B 系好鞋带 C衣裤不宜过于宽大D或过长以免绊倒 E以上均是三、多选题：每题三、多选题：每题 2 2 分，共计分，共计 2020 分。分。1、当患者发生跌倒或坠床时，应立即对患者的那些情况作出初步判断（） 。 A测生命体征 B观察瞳孔 C神志有无变化D有无外伤 E骨折2、交班的种类有那些（） A集体交接班 B各班次交接 C白班D中班 E夜班每班3、值班交接班制度要求：各种交接班均应进行（） A床旁交接班 B口头交接班 C书面交接班 D集中交接班 E各班交接班 4、护理缺陷管理制度包括那些制度（） A护理差错事故管理和报告制度 B护理差错事故管理制度 C护理投诉管理制度 D护理差错事故登记制度 E护理安全管理制度5、消毒灭菌隔离制度要求：加强医院感染重点部门的管理，以下哪些科室属于重点部门（）A感染疾病科、口腔科、 B手术室C重症监护室 D产房 E住院部6、预防和控制医院感染的两个基本环节（）A消毒 B隔离 C消毒隔离D无菌技术操作 E做好个人防护7、医疗垃圾分为那几类（）A感染性 B病理性 C损伤性 D药物性 E化学性8、心跳骤停的原因有那些？（）A A意外事件、手术和麻醉意外 B器质性心脏病C水电解质及酸碱平衡紊乱 D神经系统病变 E药物中毒或过敏等9、心肺复苏的 CAB 三步骤，分别指的是（）A 胸部按压 B 开放气道 C 人工呼吸 D 电击除颤 E 心电监护 10、用药安全应认真做到那些？（） A 药名准确 B剂量准确 C途径准确 D时间准确 E病人准确四、是非题：每题四、是非题：每题 2 2 分，共计分，共计 2424 分。分。1、抢救中使用急救药物的安瓿、输液空瓶、血袋等要求集中存放，以便统计与核对。（）2、当病人发生过敏性休克时，应迅速将病人送到抢救室进行抢救，并立即报告医生、护士长。 （必要时夜间报告医院总值班） （）3、为防止患者跌倒、坠床，应保持病室、走廊地面干燥，无积水、杂物，病室走廊拖地后要有防滑标识，走廊、厕所安装扶手。（）4、护士一般情况下不执行医生的口头医嘱，抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述后执行，抢救完毕，医生要及时补开医嘱并签名。 （）5、抢救病人使用后的安瓿留于抢救结束后经二人核对后再弃去。（）6、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。（）7、护理投诉是指：凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。（）8、凡接触皮肤、粘膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。 （）9、抢救药品、物品一般不外借，以保证应急使用。（）10、护士在工作中若遇病人病情发生变化，应立即通知医生，待医生来查看病人开医嘱后，遵医嘱再作处理。 （）11、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，连续输注另外一袋血。 （）12、完成输血操作后将记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存二天。 （）五、五、简答题：共计简答题：共计 2121 分。分。（一）手术病人应把好哪“四关”（一）手术病人应把好哪“四关” （4 4 分）分）（二）心脏骤停的临床表现（二）心脏骤停的临床表现（4 4 分）分）（三）心肺复苏成功的有效指征（三）心肺复苏成功的有效指征（5 5 分）分）（四）护理核心制度有那些？（四）护理核心制度有那些？（8 8 分）分）答案答案二、填空题填空题1 及时归还清理补充 2 立即停止输液器静脉道路3 老年体弱安放床栏约束带昏迷两人床栏约束带4 正中2-3凹陷 5 三查八对一注意无配伍禁忌滴速输液反应6 手术手术室麻醉手术离开手术室姓名年龄方式部位二、选择题二、选择题 1A 2B 3E 4B 5C 6E7A 8B 9A 10B 11A 12C13E14A 15B 16B 17E 18B 19B B20E三、多选题三、多选题1ABCDE 2A B 3ABC 4AC 5ABCD 6CD7ABCDE 8ABCDE9ABC 10ABCDE四、是非题四、是非题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 六、六、简答题简答题（一）手术病人应把好哪“四关”（一）手术病人应把好哪“四关”1、接病人之前，与病房护士查对。 2、进入手术间之前，与巡回护士查对。3、进入手术间之后，与麻醉医生查对。 4、麻醉之前，与手术医生查对。（二）心脏骤停的临床表现（二）心脏骤停的临床表现1、突然意识丧失； 2、心音及大动脉搏动消失； 3、叹息样换气或呼吸停止；4、瞳孔散大； 5、皮肤苍白或发绀； 6、血压 0/ 0 7、伤口不出血（三）心肺复苏成功的有效指征（三）心肺复苏成功的有效指征1、 大动脉搏动恢复（主要是颈动脉、股动脉） 2、收缩压达到 60mmHg3、末梢循环改善（口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发绀逐渐红润）4、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射 5、自主呼吸恢复6、病人由昏迷而出现躁动（是复苏的有效征象） 7、角膜反射出现等（四）护理核心制度有那些（四）护理核心制度有那些1、护士注册、执业管理制度 2、 护理查房制度6、护理病例讨论制度 7、分级护理制度 8、消毒灭菌隔离制度9、抢救工作制度 10、护理缺陷管理制度11、护理安全管理制度 12、护理值班、交接班制度13、护理文件书写与医疗文件管理制度 14、护理新业务、新技术准入制度15、医嘱执行制度3、护理质量管理制度 4、护理会诊制度 5、查对制度