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雾化吸入雾化吸入学习目的学习目的掌握雾化吸入器的使用方法、清洗及消毒掌握雾化吸入后的护理及指导熟悉雾化吸入常用药的作用及注意事项了解雾化吸入的原理2 2近年来COPD、支气管哮喘提倡应用雾化吸入疗法,因为吸入疗法与其他途径给药相比较有许多显著的好处。3 3原理v气雾微粒有利于药物迅速弥散,进入气道后有广泛的接触面(成人肺泡面积40m270m2)且作用部位直接。v给药剂量很低,体内的吸收很少,因此副作用很轻微,药物开始作用的时间迅速而作用持续的时间令人满意。4 4分类:1)压缩机气动雾化吸入2)氧气气动雾化吸入5 5用物准备 1.一台压缩机或者是氧气 2.一个简易喷雾器(口含器型与面罩型) 3.一根空气导管 4.一根电源线6 6 爱全乐Atrovent(异丙托溴铵)普米克令舒PulmicortRespules(布地奈德)万托林 Ventolin(喘乐宁硫酸沙丁胺醇)常用药物7 7步骤v把压缩机放在一个平坦、光滑且稳定的平面上,切勿放置在地毯或粗糙的表面上,以免堵塞通风,操作时切勿覆盖压缩机表面。检查电源电压是否与机身的说明一致。连接电源,先把连至压缩机上,插入时稍微旋转一下。8 8步骤v按逆时针方向旋出喷雾器的上半部。v把处方药液注入喷雾器下半部中,注入药量须在28亳升之间(以喷雾器外侧所刻MAX标志为限)。v将喷雾器上半部重新插回,插入时注意上半部的扇形圆片要对准口含器或面罩的方向,反向安装将导致喷雾器无法使用。v将口含器或面罩连接至喷雾器上半部的接口。9 9步骤v准备就绪后,打开气源开关,开始进行吸入治疗v紧含住口含器,缓慢地吸气,呼气;如使用面罩,要将面罩罩住口鼻,再缓慢地深吸气,呼气。重复此步骤直至药液全部雾化完毕v呼吸过慢或过快时可能导致眩晕,此时可将喷雾器拿开,放松地呼吸几次,待不适感觉消失后再继续进行吸入治疗1010步骤v进行治疗前如发现空气导管内有潮气,须将导管内壁吹干(方法:将导管一端连接至气源,打开开关,利用通过的气流吹干空气导管),以免影响治疗效果1111清洁q将空气导管拔下,并拆开喷雾器的所有配件q将除空气导管外的所有配件放入温水中,滴入适量洗洁剂进行清洗q清洗后用温水沖净q自然晾干或用干净无绒的布擦干1212清洁q完全干燥后重新组装喷雾器q在清洁过程开始之前请务必关闭压缩机的电源开关,并拔掉电源插头。压缩机表面只能用湿抹布擦拭q切勿向压缩通风口处喷射清洗液,潮气很可能会对压缩机的电器部分及其他部件造成损坏或导致压缩机工作不正常。1313清洁q切勿让液体流进通风口如有液体渗入机器内,请在机器完全干燥后再使用q把导管与喷雾器连接的一端拔下来q打开电源开关运行压缩机,让压缩气流通过导管,直至吹干导管内壁1414消毒用一份浓白醋配三份热水制成混合液,将喷雾器的所有配件(空气导管除外)放入混合液中浸泡1小时,浸泡后用温水彻底洗净配件并用干净无绒的布擦干消毒完毕后,倒弃醋液。临床上使用84消毒液浸泡半小时后自然晾干1515护理 v体位的选择最好选择坐位,此体位有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗在病人体力能够达到的情况下尽量采取坐位对意识模糊,呼吸无力者采取床头抬高30侧卧位可使膈肌下移,增大气体交换量,提高呼吸深度,有利于雾滴在终末支气管沉降1616吸入时的护理进行吸入治疗前,应教会病人怎样配合治疗,以达到最佳治疗效果在吸入治疗过程中,密切观察病人的反应,血氧饱和度变化对缺氧病人可在吸入过程中给予氧气吸入,或提高吸入氧浓度,可有效地防止低氧血症的发生1717吸入时的护理对在吸入过程中出现胸闷,气短!呼吸困难等不适时,应暂停吸入治疗,并分析出现上述症状的原因,采取对症处理,如适当调节雾量,或缩短吸入时间,给予氧气吸入,可使上述症状得到缓解1818吸入时间的选择常规进行吸入治疗,一般2次/d,选择饭前进行,有利于吸入后排痰或特殊治疗药物引起的恶心呕吐.对于肺部感染病人,可根据痰液的黏稠度和痰的变化选择吸入次数或吸入时间,使痰液保持糊状,咯之易出为最佳. 1919吸入后的护理进行吸入治疗后要进行拍背,帮助病人排痰,同时观察痰的性状、颜色和量的变化,以指导治疗.协助病人漱口,保持口腔清洁,以免引起口腔溃疡。注意雾化器专人专用,压缩机要擦拭消毒以备下一位病人使用。20201.雾化吸入的原理是什么?2.雾化吸入主要适用于哪些病人?3.雾化吸入治疗时要给病人交代哪些注意事项?4.雾化吸入后怎样协助病人排痰?2121 谢谢大家谢谢大家2222
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