江西省放射学会疑江西省放射学会疑问读片会片会南昌大学第一附属医院提供南昌大学第一附属医院提供2021.04.272021.04.27病例一病例一临床病史临床病史患者：女，患者：女，6262岁主主诉：右：右髋部疼痛部疼痛1010天，无外天，无外伤，无畏寒，无畏寒发热既往：既往：20212021年本院行胸腰椎年本院行胸腰椎紧缩性骨折性骨折经皮椎体成形皮椎体成形术查体：右体：右髋部部肿胀，部分皮肤无，部分皮肤无红肿热痛，右痛，右髋活活动受限，右下受限，右下 肢肢纵向叩向叩击痛痛+ +，未触及骨擦感及异常活，未触及骨擦感及异常活动，右下肢，右下肢 觉得、肌力、肌得、肌力、肌张力无明力无明显减退，右下肢无短减退，右下肢无短缩，余肢体，余肢体 未未见明明显异常。异常。实验室室检查：未：未见特殊。特殊。X线线CT 平扫平扫 and 骨窗骨窗冠状位冠状位矢状位矢状位CT 四期对比四期对比PAVD T1WI T2WI PDWI压脂压脂横断位横断位定位定位定性定性诊断诊断病例二病例二临床病史临床病史患者：男，患者：男，7979岁主主诉：左：左髋部疼痛部疼痛1 1年，未触摸硬性包年，未触摸硬性包块，影响行走，无下肢，影响行走，无下肢 麻木，无麻木，无发热等不适等不适既往：高血既往：高血压病史病史查体：左大腿体：左大腿压痛，未触及明痛，未触及明显包包块，部分皮肤正常，左下肢，部分皮肤正常，左下肢 觉得运得运动等未等未见明明显异常，余无特殊异常，余无特殊实验室室检查：无特殊。：无特殊。CT 平扫平扫 and 骨窗骨窗矢状位矢状位 and 冠状位冠状位T1WI T1WI T2WIT2矢状位and横断位PDWI压脂加强定位定位定性定性诊断诊断病例三病例三临床病史临床病史患者：女，患者：女，4848岁岁主诉：摔跤后检查发现左股骨上段病损主诉：摔跤后检查发现左股骨上段病损1 1月，无压痛、叩击痛月，无压痛、叩击痛既往：既往：5 5年前子宫肌瘤切除术，年前子宫肌瘤切除术，2 2月前腰部外伤史月前腰部外伤史查体：左股骨上端皮肤外观无异常，无压痛、叩击痛、牵拉痛，查体：左股骨上端皮肤外观无异常，无压痛、叩击痛、牵拉痛， 皮肤无破损，无红肿渗出皮肤无破损，无红肿渗出实验室检查：无特殊实验室检查：无特殊X线线PVADCT四期对比CT平扫冠状位CT平扫and骨窗T1WI and T2WIT2WI压脂压脂PDWI压脂压脂定位定位定性定性诊断诊断病例四病例四临床病史临床病史患者：男，患者：男，6767岁岁主诉：行走时左大腿外侧疼痛半年，无夜间痛，近主诉：行走时左大腿外侧疼痛半年，无夜间痛，近1 1月来加重，月来加重， 跛行步态跛行步态查体：左大腿外观与对侧无异，皮温正常，未触及包块，左查体：左大腿外观与对侧无异，皮温正常，未触及包块，左 大腿外侧压痛、叩击痛，运动肌力可，余肢体无异常。大腿外侧压痛、叩击痛，运动肌力可，余肢体无异常。实验室检查：促甲状腺激素实验室检查：促甲状腺激素6.026.02参考值参考值0.274.20.274.2；游离前；游离前列腺特异抗原列腺特异抗原1.481.48参考值参考值00.9300.93；C C反响蛋白反响蛋白12.9012.90参考值参考值0808，余大致正常。，余大致正常。X线CT平扫AVD三期对比骨窗矢状位冠状位肺部CTT1WIandT2WIPDWI压脂T2WI矢状位、横断位定位定位定性定性诊断诊断