眼屈光基础知识眼屈光基础知识眼眼球球的的结结构构一、眼的屈光系统眼屈光系统眼屈光系统角膜角膜房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体1、角、角 膜膜结构：结构： 角膜无色，透明，无血管。可分五层，上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。角膜2、房水、房水 v房水为无色透明的液体，属于组织液的一种，充满前后房，它具有营养角膜、晶状体、玻璃体、视网膜和维持眼内压力的作用。 房水3、晶状体v晶状体位于虹膜之后玻璃体之前具有透光与屈光的作用v分层：囊皮质核核核皮质皮质囊囊4、玻璃体、玻璃体结构：结构： 为胶样组织，由胶原细纤维与透明质酸等物质组成，位于晶状体之后。玻璃体的功能玻璃体的功能： 导光和有使眼球成形和稳定眼内组织的作用玻璃体晶状体角膜二、眼二、眼 外外 肌肌共六块：共六块： 外直肌外直肌、内直肌、内直肌、上直肌、下直肌、上斜上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌。肌、下斜肌。主要功能：眼外肌的生主要功能：眼外肌的生理功能主要为司理眼球理功能主要为司理眼球运动。运动。三、屈三、屈 光光 不不 正正v(眼球的屈光太弱)近视眼远视眼几种光学现象凹透镜对光线有发散的作用凹透镜对光线有发散的作用凸透镜对光线有汇聚的作用凸透镜对光线有汇聚的作用棱镜对光线有偏转的作用棱镜对光线有偏转的作用1、近视当眼调节静止时，平行光线经眼屈光系统屈折后聚焦于视网膜之前 。看近清楚，看远不清。矫正方法：配戴凹透镜疾病病因疾病病因 1、遗传因素、遗传因素 2、环境因素、环境因素 近视眼的成因(1)用眼距离过近。用眼距离过近。(2)用眼时间过长。用眼时间过长。(3)照明光线过强或过弱。照明光线过强或过弱。(4)在行车上或走路时看书。在行车上或走路时看书。(5)躺着看书。躺着看书。(6)睡眠不足。睡眠不足。(7)课桌不符合要求，写字姿势不课桌不符合要求，写字姿势不正确。正确。(8) 空间的射线的影响。经常看空间的射线的影响。经常看电视、玩电子游戏机电视、玩电子游戏机 （9）角膜弯曲度或晶状体前后面）角膜弯曲度或晶状体前后面的弯曲度变大，这种情况多为先天的弯曲度变大，这种情况多为先天性改变。性改变。假性近视 由于经常不正确的用眼，睫状肌持续收缩、痉挛，晶状体也随之处于变厚的状态。 眼轴没有变长，如果能够适当地休息和治疗，注意用眼卫生，合理使用眼睛，以及配和药物的治疗,还有希望恢复正常视力，所以叫假性近视。如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗，久而久之就会发展成真性近视。假性近视的原因假性近视的原因1、长时间不科学用眼、长时间不科学用眼v读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内。v其视角与桌面(或书面)不成90度角。v躺着看书，走路看书，车上看书。v长时间用眼后不注意休息。v学习时照明的光线不好。2、眼营养的缺乏、眼营养的缺乏v挑食、偏食的毛病，不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物，体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E和维生素D以及钙、锌等元素。3、受到光色的刺激过多、受到光色的刺激过多v儿童和青少年若常去游戏厅或长时间地上网，会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激，从而易患假性近视。2、远 视 眼 当眼调节静止时，平行光线经眼屈光系统屈折后聚焦于视网膜之后。故在视网膜上不能形成清晰的像。 矫正方法：配戴凸透镜。晶状体变凸焦点前移3、散 光当眼调节静止时，平行光线经过眼屈折后，由于屈光系统各子午线屈光力不同引起不同的聚散度，故不能在视网膜上聚成焦点，而是在不同距离处形成两条焦线。散光，也是眼睛的一种屈 光不正常状况，一般情况下与角膜的弧度有关。散光眼需用柱镜矫正。散光的分类散光的分类 v规则散光：是由于角膜弯曲度在某一方向与它的垂直方向不一致的时引起。与近视或者远视同时存在，可以用眼镜矫正的。v不规则的散光：是由于眼睛的角膜弯曲度发生变化所造成的。这种散光，医学上称为不规则的散光。由于角膜弯曲度改变太多，所以很难用眼镜矫正。 老 花 老花是一种生理现象，随着年龄逐渐增长，晶状体囊弹性逐渐减退，晶状体逐渐坚实硬化，失去可塑性；睫状肌功能也逐渐变弱，遂致眼的调节功能逐渐减弱，这一变化贯穿人的一生。大约40岁以后由于调节力明显下降，从而导致人从事近距离工作感觉疲劳或看不清，这种现象就叫老花。老花的特点v老花症状出现的迟早与眼的屈光状态有明显关系；1、未经矫正的远视眼老花出现较早，而且相比同年人的度数较高。2、而未经矫正的近视眼则出现较晚。（如果有老花的近视患者戴上矫正眼镜后看近会出现不清，老花还是会表现出来。）四、弱 视中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组(1985年)将眼部无明显器质性病变,以功能性为主所引起的远视力低于0.9且不能被矫正者均例为弱视. 弱视的分类弱视的分类 ： 屈光不正性弱视屈光不正性弱视 屈光参差性弱视屈光参差性弱视 斜视性弱视斜视性弱视 形觉剥夺性弱视形觉剥夺性弱视 先天性弱视先天性弱视 弱视的程度弱视的程度 ： 轻度弱视轻度弱视：0.60.8 中度弱视：中度弱视： 0.20.5 重度弱视：重度弱视：0.1弱视的预防弱视的预防v诊治弱视的重要原则是“早发现，早治疗”。可以从以下几方面着手：v学龄前体检：一般认为检查最好不晚于4岁。v及早发现异常苗头。如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等。应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视和注意，要到医院眼科检查是否由眼部疾患引起。v对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，尽早到医院检查。五、验 光v验光的方法验光的方法v验光有多种方法，从是否让眼球调节静止而言，验光有多种方法，从是否让眼球调节静止而言，可分为可分为扩瞳验光扩瞳验光与与小瞳验光小瞳验光。v从验光方法来分，可分为从验光方法来分，可分为他觉验光他觉验光和和主觉验光主觉验光。v就验光设备而言，有验光镜片箱、检影镜、电脑就验光设备而言，有验光镜片箱、检影镜、电脑验光仪、综合验光仪等。验光仪、综合验光仪等。重要说明重要说明v电脑验光仪曾被过分宣扬，但通过大量的资料分析，电脑验光仪虽然是高科技的结晶，但它只能对屈光状态作出初步筛选，而绝不能以它的结果作为验光的标准。 v为了准确得到验光结果，建议大家可选择到正规的医院或大型的眼镜店进行验光配镜！v验光过程更完善的，结果更可靠。v验光人员必须取得国家颁发的验光师从业资格证书。九、用眼卫生v1、饮食习惯v2、用眼习惯v3、保健方法v4、定期复查视力v1、饮食习惯：应尽量少吃甜食，多吃富含维生素A、B1、B2、C以及E的食品。如：蛋、奶、鱼、肉、动物肝脏和新鲜的蔬菜、水果等。v2、正确用眼的习惯 1）读书写字时身体要端正，遵守“一拳一寸一尺”的用眼规则。写字看书时，身体正直，身体距离桌子“一拳”；书写握笔时手指距笔尖为“一寸”；看书或书写时，眼睛距纸面保持距离为“一尺”。 2）不能躺着看电视、看书，更不能走路看书。光线不能太强也不能太弱，学习时使用无频闪的护眼台灯为宜，不要在阳光下写字，书写桌不要用玻璃板铺垫，桌面最好是深色的，以免反射光线伤害眼睛。 3）每次用眼时间不宜过长，40至60分钟最好休息10分钟，每天必须有足够的室外活动时间，还要保证充足的睡眠时间。这样才能让学生远离近视v3、保健方法v 多运动（打乒乓球、羽毛球、放风筝等）v 多远眺（睫状肌得到休息，晶状体减少过多的压迫）v 多做眼保健操v4、定期复查视力： 1）近视患者配了眼镜并不代表一劳永逸，定期复查更换合适的眼镜也是保证屈光度数稳定的重要前提。 2）无论是儿童、青少年还是成人，发生近视后都应定期复查，少年儿童一般要每隔6个月复查一次，学龄前孩子最好每三个月就复查一次，成人每年定期复查一次，以便及时了解视力的控制情况，尽早发现是否有屈光度迅速发展的可能，及时跟进治疗或更换更为合适的眼镜。 谢谢 谢谢 大大 家家