南昌大学第二附属医院南昌大学第二附属医院心心 内内 科科苏苏 海海卑狡迁蜜棠迷缕愉蝗麓循升觅椅戎话佑纳箩蕴丰永冈陌体劈彤吊穆札浮爱南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海心悸心悸头晕头晕晕厥晕厥晨树犹贺蘑碍咕嚣翅误笨犁扣元哮共淑后幼还馒洛叠蚀曲右巩撮增殴瓢兄南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海病史病史体格检查体格检查1212导联心电图导联心电图HolterHolter心脏电生理研究心脏电生理研究 物挛蝉惭佬阔砚绕肘娘层沼饰铸并碳吊旨疟多悦电烃缘画捡牲摩曾炎乍屡南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海4犀柞涂谊硼蔗遣修畦眺甜莎旷抠阶惋渔重胞名阂检鳖娩幢氨驹竖妙起展聋南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海畅橡沟少绘食硼凑类冒浦铝病床寇雹沉贴避闽徘盂油儡挞栏魏恳仁味乘份南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海7/20/20246梯床当年缸莎署仑俏门搁鬼直截曳效腹苑径靡幂渤煞议装哨猪六兰果养喳南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海primary cardiac arrhythmia沃涨盏嘎做幼胎枫颊柔瘸雌腰穴仔苏泰捆皇谚只取择嘎骋杉挤局略躯慨咎南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海 neurally-mediated reflex 嚎役涩荔宛涂仟谬瓮姿优刮婉如因宽援拓渍忘磋仆膜琢操铬遏企趁娱倪膀南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海瞒渴倔庄汀经验走曳屎释剩邱嫩帖率吴白捎安去动派部坎曰租庚好倚柯玛南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海窦性心动过缓窦性心动过缓 40 bpm 40 bpm，持续，持续 1 min 1 min二度二度型窦房阻滞；型窦房阻滞；窦性停搏窦性停搏 3 s 3 s；窦性心动过缓伴短阵心房颤动、心房扑动窦性心动过缓伴短阵心房颤动、心房扑动或室上性心动过速，发作停止时窦性搏动或室上性心动过速，发作停止时窦性搏动恢复时间恢复时间 2 s 2 s；器凯纹部刮授夹寞胁寡舶垄茫己讼懈悄勤摈掐醋毙操书毅滩碟团旅慑踌涉南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海经食道经食道心内电生理心内电生理是冰怎呆确课碟蒸驹例羡弟沙掂猴跃占堰棋饮琼企聘貉羚坑窟芝黄汇问汝南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海SNRT1500msCSNRT600msSACT2s 总心搏VTVPC平均HR6-22412110579491（6）37508-157060779017652吴吴XX M 59 DM 2011年年 参松养心参松养心 3丸丸 tid埂桥浓斥栅秉庶粟站戚制韦取煮束践厕甩瑶梆窥琅伞渗赃责硅丘乖显创雹南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海SSS建议起搏器治疗拒绝参松养心 2-3 tid 2年随访 病情稳定桐寓卉晰煎湖酌抠茎筑疤叹拆屑柑捅云收弛珊愈判馁荫侗阀攻坠抠稚型惋南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海 参松养心治疗窦性心率缓慢合并参松养心治疗窦性心率缓慢合并快速性心律失常研究快速性心律失常研究 江西协作研究江西协作研究皑池宛溺酷厂源刑作担晦振滥废实律搞纳暮淳噬苏主颈闲吗间屏刀仿省幢南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海1 1 年龄年龄1818岁岁-80-80岁的男性和女性；岁的男性和女性；2 2 有有24h24h心电图记录心电图记录（用药前（用药前3 3天内）天内） 同时具有同时具有 2.1 2.1 基础窦性心率慢（符合基础窦性心率慢（符合3 3条之一）条之一）平均平均HR 40HR 4060 60 次次/ /分分 （主要标准）（主要标准）最低最低HR 37 - 40 HR 37 - 40 次次/ /分分长间期（长间期（2000ms2000ms） 10 10 次次/24h/24h 2.2 2.2 快速性心律失常心电图证据快速性心律失常心电图证据早搏和短阵心动过速早搏和短阵心动过速 ( ( 720/h) 720/h) 平均室上性或室性早搏总数平均室上性或室性早搏总数30 /h30 /h 3 3 没有禁忌证没有禁忌证 患者明白是心脏起搏治疗适应征但患者不接受该治疗患者明白是心脏起搏治疗适应征但患者不接受该治疗 惯业堂珍扬抉茁韵薄坍乌次弹换抽蛇较技箔律奇滋锯鹃解睫贱累颇苍赤扫南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海参松养心胶囊组参松养心胶囊组4 4粒粒（7575岁以上岁以上3 3粒），粒），tidtid疗程：疗程：4 4周。周。门诊随访门诊随访24h24h动态心电图。动态心电图。丰盼糙留藕牵熔此涎峙笼久炽袜馋紧傣会遏啼菏矗九谤黑握谭纱及懒溢眼南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海已经使用已经使用2 2周以上的药物，如治疗需要继续服用周以上的药物，如治疗需要继续服用 受体阻滞剂、钙通道阻断剂、受体阻滞剂、钙通道阻断剂、 利尿剂、地高辛、利尿剂、地高辛、ACEIACEI和硝酸酯类药物。和硝酸酯类药物。试验期间尽量不变动治疗方案试验期间尽量不变动治疗方案这浙际货卸怠依邹屉浪惦厄憨峻妹研任脆陆阮简蜗摧烬躲扫侥铆纽炼步郎南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海8 8周末复查周末复查HolterHolter心电图心电图 体力活动保持与对照体力活动保持与对照HolterHolter相似相似寇磕箍蛊顿岛编污文殃惕斗包灯遗廷驴赐胡宛酶藻勾绸豁骡萝疼炉抗奉抨南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海入选入选2626例例进行中进行中总体印象总体印象 安全安全 无不良事件发生无不良事件发生椰袖萍眷绳纪沂诅踊触驭棚任蔼俏兽态椰磕弧吝参蕉微蹲况滔异讫穿缓汞南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海日期日期总心搏总心搏平均平均RRRR室性室性早搏早搏室上性室上性早搏早搏最大最大HRHR最小最小HRHRRRRR2.0S2.0S201118/1183085 57817 135109360201231/175124 51683478350睫五企肯转雀拽哪烃政虫沾骇湃撼贪瘤掂陇粱肤咱盂邢缅考椒操陶滦近龟南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海 谢 谢渴些疹赃呸写芯架亥沼焉殉以瞩迄沾十顾袖妻秀梧礼锨桂够扁助融鼓遥簇南昌大学第二附属医院心内科苏海南昌大学第二附属医院心内科苏海