全瓷材料的临床选择及比色技巧摘自口腔美学修复临床实战（刘峰著）成都医学院第一附属医院口腔科成都医学院第一附属医院口腔科 龚龚仁国仁国光学性能良好生物相容性良好化学稳定性良好全瓷修复材料特点全瓷修复材料特点白榴石基全瓷Empress 二硅酸锂基全瓷Empress E-max氧化铝基全瓷Vita In -ceramWolceram按主要成分分按主要成分分类类其其总总体的材料性能特征是机械体的材料性能特征是机械强强度度逐逐渐渐增增强强，但透光性能逐，但透光性能逐渐渐下降。下降。热压铸陶瓷Empress 、渗透陶瓷E-max计算机辅助切削陶瓷 ProcureVita In -ceramWolceramCeracon按加工工按加工工艺艺分分类类（pressed castable ceramic) （infiltrated ceramic）（CAD/CAM）氧化锆增韧陶瓷CoerconLAVA铸铸瓷系瓷系统统Empress （白榴石基全瓷）半透明性效果最好，美学效果非常好缺点：缺点：强强度有限度有限（抗折（抗折强强度度180MPa）单单个前牙冠修复（不能用于深覆合）个前牙冠修复（不能用于深覆合）前牙瓷前牙瓷贴贴面面铸铸瓷系瓷系统统（白榴石基全瓷）强强度度 较Empress 有明显提高提高缺点：缺点：半透明度半透明度明明显显下降下降单单个前牙冠修复（需上个前牙冠修复（需上饰饰面瓷）面瓷）基牙基牙颈颈部部颜颜色正常的情况下，前牙区可采用色正常的情况下，前牙区可采用龈龈上上边缘边缘Empress 360MPaE-max400MPa铸铸瓷系瓷系统统（白榴石基全瓷） 仍然具有比仍然具有比较较好的半透明性好的半透明性，很多很多时时候候可以达到很好的美学效果。但当天然牙的明可以达到很好的美学效果。但当天然牙的明度度较较高高时进时进行个行个别别牙修复会增加制作牙修复会增加制作难难度，度，此此时应时应采用透明度采用透明度较较低的全瓷系低的全瓷系统统。Empress 360MPaE-max400MPa明度明度又称亮度，是指色彩由明到暗的变化，取决于物体出射光（反射光或透射光）所占的比率，是一个定量的要素。明度明度这这里需要首先了解里需要首先了解“无彩色无彩色”的概念。的概念。白色到黑色之白色到黑色之间间是一系列的灰色，它是一系列的灰色，它们们可以可以将各种波将各种波长长的入射光的入射光线线反射或吸收。在色彩反射或吸收。在色彩学中，通常把黑、白、灰学中，通常把黑、白、灰这这一系列一系列颜颜色色统统称称为为“无彩色无彩色”。明度明度 对对于于“无彩色无彩色”来来讲讲，白色明度最高，因，白色明度最高，因为为它可以将所有光它可以将所有光线线反射；黑色的明度最低，因反射；黑色的明度最低，因为为所有光所有光线线都被吸收。都被吸收。 明度明度 对对各种各种“彩色彩色”来来讲讲，明度，明度的描述也要参考无彩色的明度的描述也要参考无彩色的明度梯度。在同一色相（梯度。在同一色相（调调）下不）下不同明度的同明度的变变化，可以想象化，可以想象为为在在中中间间色里色里掺掺入黑或白所得到的入黑或白所得到的效果。效果。掺掺入白色可减少光的吸入白色可减少光的吸收、增加光的反射，因此使明收、增加光的反射，因此使明度升高；度升高；掺掺入黑色入黑色则则反之，可反之，可以增加光的吸收、减少光的反以增加光的吸收、减少光的反射或透射，因此使明度降低。射或透射，因此使明度降低。明度明度 明度和透射光明度和透射光强强度有关，也就是和物体度有关，也就是和物体的透明度有关。同色相（的透明度有关。同色相（调调）的物体，透明度越高，明度就越低；透明度越低，明度就越高。）的物体，透明度越高，明度就越低；透明度越低，明度就越高。 氧化氧化铝铝基全瓷材料基全瓷材料半半透透明明性性低低于于Empress 和和E-max的的半半透透明明性性，对对于于追追求求明明显显美美学学改改善善、针针对对多多个个健健康康前前牙牙的的美美学学修修复复病病例例，还还是是首首选选Empress 或或E-max铸铸瓷材料。瓷材料。600MPa氧化氧化铝铝基全瓷材料基全瓷材料对对于于一一些些天天然然牙牙透透明明度度不不很很高高、牙牙齿齿明明度度较较高高的的个个别别前前牙牙美美学学修修复复病病例例（病病例例1），或或者者存存在在金金属属桩桩核核的的个个别别前前牙牙美美学学修修复复病病例例（病病例例2），它它可可以以比比Empress 或或E-max铸铸瓷材料更易瓷材料更易获获得很好的美学效果。得很好的美学效果。600MPa病例病例1病例病例2病例病例2病例病例2病例病例2病例病例2氧化氧化铝铝基全瓷材料基全瓷材料针针对对氧氧化化铝铝基基全全瓷瓷系系统统的的饰饰面面瓷瓷的的特特殊殊效效果果瓷瓷、特特殊殊染染色色瓷瓷的的种种类类比比针针对对铸铸瓷瓷相相应应的的特特殊殊瓷瓷粉粉全全面面得得多多，因因此此对对于于颜颜色色比比较较特特殊殊、颜颜色色较较深深的的病病例例，氧氧化化铝铝基基全全瓷瓷材材料料也也可可以以比比Empress 或或E-max铸铸瓷瓷材材料料更更容容易易制制作作出出需需要要的的美美学学效效果果（病病例例3）。）。600MPa病例病例3病例病例3病例病例3病例病例3病例病例3病例病例3氧化氧化铝铝基全瓷材料基全瓷材料从从机机械械强强度度讲讲，氧氧化化铝铝基基全全瓷瓷系系统统的的强强度度达达 到到 了了 600MPa， 比比 Empress 或或 E-max铸铸瓷瓷材材料料的的抗抗折折强强度度有有非非常常明明显显的的提提高高，在在制制作作联联冠冠或或较较短短的的固固定定桥桥时时，可可以以减减小小连连接接体体面面积积，获获得得更更美美观观的的连连接接体体形形态态（病例（病例4）。）。600MPa病例病例4病例病例4病例病例4病例病例4氧化氧化铝铝基全瓷材料基全瓷材料由由于于是是一一种种涂涂塑塑+渗渗透透的的制制作作方方式式，因因此此对对于于基基牙牙形形态态的的适适应应性性更更广广，一一些些热热压压铸铸瓷瓷材材料料无无法法完完成成的的修修复复体体，或或者者形形态态过过于于复复杂杂、计计算算机机辅辅助助切切削削方方式式无无法法完完成成的的修修复体，采用氧化复体，采用氧化铝铝基全瓷材料都可能完成。基全瓷材料都可能完成。600MPa氧化氧化锆锆基全瓷材料基全瓷材料氧氧化化锆锆基基全全瓷瓷材材料料是是硬硬度度极极高高的的全全瓷瓷材材料料，抗抗折折强强度度达达到到了了900MPa以以上上，可可以以制制作作完完成成后后牙牙5单单位位的的长长固固定定桥桥。它它不不能能通通过过常常规规的的铸铸造造、烧烧结结等等方方式式加加工工，必必须须通通过过计计 算算 机机 辅辅 助助 设设 计计 与与 切切 削削 系系 统统 ， 即即CAD/CAM系系统统来加工制作。来加工制作。900MPa氧化氧化锆锆基全瓷材料基全瓷材料CAD/CAM系系统统的的工工作作流流程程，首首先先是是灌灌注注后后的的实实体体模模型型通通过过扫扫描描系系统统形形成成数数字字模模型型，再再通通过过计计算算机机辅辅助助设设计计+切切削削形形成成内内冠冠，然然后后在在实实体体模模型型上上试试戴戴，最最后后烤烤制制饰饰面面瓷瓷层层。900MPa氧化氧化锆锆基全瓷材料基全瓷材料由由于于氧氧化化锆锆材材料料的的稳稳定定及及其其很很高高的的硬硬度度，使使得得进进行行树树脂脂粘粘接接前前常常规规可可以以进进行行的的氢氢氟氟酸酸酸酸蚀蚀不不能能达达到到清清洁洁和和粗粗化化的的目目的的，而而常常规规的的喷喷砂砂也也不不足足以以使使其其粗粗化化。因因此此，氧氧化化锆锆材材料料的的修修复复体体在在粘粘接接前前没没有有很很有有效效的的方方法法来来增增强强粘粘接接强强度度，唯唯一一能能采采取取的的措措施施只只是是超声超声清洗来清清洗来清洁洁修复体内表面。修复体内表面。900MPa由由于于氧氧化化锆锆材材料料的的内内冠冠透透光光性性极极低低，因因此此几几乎乎失失去去了了天天然然牙牙及及其其他他全全瓷瓷材材料料所所具具有有的的光光线线透透射射效效果果。从从这这点点上上看看，氧氧化化锆锆全全瓷瓷内内冠冠的的修修复复体体的的对对光光的的折折射射、反反射射效效果果与与金金属属烤烤瓷瓷冠冠接接近近，只只是是由由于于氧氧化化锆锆内内冠冠是是白白色色、乳乳白白色色或或浅浅黄黄棕棕色色的的，因因此此其其整整体色体色调调比烤瓷冠更接近天然牙的效果。比烤瓷冠更接近天然牙的效果。900MPa氧化氧化锆锆基全瓷材料基全瓷材料对对于希望通于希望通过过多个冠修复改善微笑美学效果的多个冠修复改善微笑美学效果的病例，不建病例，不建议议采用大面采用大面积应积应用氧化用氧化锆锆全瓷材料。全瓷材料。900MPa氧化氧化锆锆基全瓷材料基全瓷材料在后牙非美学区域修复中，如果患者希望采用在后牙非美学区域修复中，如果患者希望采用无金属修复，无金属修复，选择选择氧化氧化锆锆全瓷材料修复，可以全瓷材料修复，可以不必像其它全瓷修复那不必像其它全瓷修复那样预备样预备出足出足够宽够宽度的肩度的肩台，只需要有窄的凹形肩台即可。台，只需要有窄的凹形肩台即可。900MPa氧化氧化锆锆基全瓷材料基全瓷材料在前牙美学修复中，如果患者有需求，在将基在前牙美学修复中，如果患者有需求，在将基牙牙预备预备到足到足够够量、使量、使饰饰面瓷面瓷层层有足有足够够的厚度的的厚度的情况下，采用氧化情况下，采用氧化锆锆基全瓷材料也可以取得很基全瓷材料也可以取得很好的美学效果（病例好的美学效果（病例5）。但是必）。但是必须须强强调调的是，的是，采用氧化采用氧化锆进锆进行美学修复行美学修复时时，必，必须须要有足要有足够够的的牙体牙体预备预备量，决不能因量，决不能因为为内冠内冠强强度好而度好而认为认为可可以少以少进进行牙体行牙体预备预备，否，否则则没有足没有足够够的的饰饰面瓷厚面瓷厚度，氧化度，氧化锆锆全瓷修复体的美学效果会大打折扣。全瓷修复体的美学效果会大打折扣。900MPa氧化氧化锆锆基全瓷材料基全瓷材料病例病例5病例病例5病例病例5病例病例5病例病例6比色比色比色比色正确的比色正确的比色顺顺序是首先在柔和的光序是首先在柔和的光线线下，下，对对天然牙天然牙进进行明度的判断行明度的判断比色比色比色比色比色比色比色比色影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的影响比色的问题问题影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿4、比色应在牙体预备前进行，这是由于： 牙齿在牙体预备中会失去水分而改变颜色 牙釉质、牙本质、金属、粘接剂等粉末混合物会污染口腔 牙体预备后术者的眼睛处于疲劳状态，并且在手术灯的长时间照射下视杆细胞也失去了敏感性，此时进行比色很难比准确，尤其是明度很容易出现偏差影响比色的影响比色的问题问题影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿5、观察、判断颜色要迅速：观察时间越长、辩色能力就会越弱。 当观察一个颜色5s以后，视锥细胞就会疲劳。并且变得对该颜色的补色变得敏感。6、 当眼睛感到疲劳时，可看一些蓝色的物体，如蓝色的墙壁、卡片等。蓝色是黄色的补色，对蓝色的疲劳会增加对黄色的敏感性，利于对牙齿进行比色。影响比色的影响比色的问题问题1、适宜的环境、适宜的光源2、科学的比色系统3、比色顺序：明度、彩度、色相4、选择明度时，选用柔和的光线，必要时可眯 眼斜视5、选择彩度、色相时，选用高照度标准光源6、选择色调时，可以饱和度最高的尖牙作参考影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿正确比色的关正确比色的关键键影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿7、难以选择到准确的颜色时，可选择略低饱和度、略高明度的颜色，修复体完成后相对容易修改8、牙体预备前进行比色9、当术者的眼睛疲劳时，可以看蓝色物体休息10、术前比色可以只在标准光源下进行，修复后需要在多种光源下检查颜色匹配，以避免“同物异色”、“同色异谱”带来的问题11、选色后要征求患者的意见，最终要选择患者 接受的颜色正确比色的关正确比色的关键键影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿对牙齿进行分区比色，在很多文献中都有提及。关于分区方法，传统的观点推荐“九分区比色法”，也就是用一个“井字格”将牙齿的唇面分为基本均等的九个区域，对每一部分进行比色，然后在图中予以标注。颜颜色分布色分布影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿现代的颜色分区观点是按照大部分天然牙齿的颜色自然分区，把唇颊面分为四个区域中央部基色区、颈部高饱和区、切端高透明区、边缘嵴接触区。颜颜色分布色分布影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿 中央部基色区：一般而言，牙齿的中央部颜色较为均一，可以代表牙齿的整体色调，是比色中的重点。 颈部高饱和区：颈部呈月牙形的区域，颜色比较深，一般色饱和度高于中央基色区。 切端高透明区：切端的色饱和度一般较低，而且会有不同的透明度 边缘嵴接触区：天然牙的这两个长条形区域主要由釉质构成，色相、透明度有时均有特殊表现。颜颜色分布色分布影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿颜颜色分布色分布影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿颜颜色分布色分布影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿颜颜色分布色分布影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿颜颜色分布色分布影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免 过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿影响比色的问题1、诊室的环境：诊室的墙壁、装饰、家具应采用中性色，避免过于强烈的颜色，避免反光物。2、创造适当的面部环境： 遮盖患者过于鲜艳的衣物 让患者去除过浓的面部化妆 摘掉眼镜、耳环等大而明亮、容易分散术者注意力的物品3、创造适当的口腔环境： 擦去口红 确认牙齿表面没有染色、污渍，必要时首先清洁牙齿颜颜色分布色分布数数码摄码摄影在影在单单个牙个牙美学修复中的美学修复中的应应用用比色比色比色比色比色比色比色比色病例病例7病例病例7病例病例7病例病例7病例病例7 对对于前牙美学区域的于前牙美学区域的种植体种植体上部上部结结构构修复，由于种植体基台的体修复，由于种植体基台的体积较积较牙体牙体预备预备后的基牙明后的基牙明显显小，小，给给瓷冠留出了非常足瓷冠留出了非常足够够的的间间隙，因此非常适合采用氧化隙，因此非常适合采用氧化锆锆基的全基的全瓷材料制作内冠。此瓷材料制作内冠。此时时几乎不透光的氧化几乎不透光的氧化锆锆全瓷内冠可以很好的遮全瓷内冠可以很好的遮挡挡金属基台的金属基台的颜颜色，同色，同时时足足够够厚的厚的饰饰面瓷面瓷层层又可以达到非又可以达到非常好的美学效果。常好的美学效果。前牙种植修复前牙种植修复 患者胡先生，56岁。右上中切牙缺失，间隙略小，上牙列中线居中。由于两侧邻牙均为健康的活髓牙，因此未采用需要磨削邻牙的固定桥修复，而是选择了更符合生物性原则的种植义齿修复，采用了Camlog种植系统，种植体水平取模。 种植手术后检查见右下中切牙唇侧移位，位于下牙弓之外，严重影响右上中切牙上部结构的修复，因此建议患者先拔除右下中切牙，由于牙面上的茶渍会影响比色，因此建议患者再次进行牙周洁治。完成这些准备工作后再取模型修复右上中切牙。病例病例7病例病例7病例病例7病例病例7病例病例7病例病例7病例病例7病例病例7