第五章第五章 老年团体工作老年团体工作n n教学要求：教学要求：n n了解：了解：老人团体工作概念与原则老人团体工作概念与原则n n理解：理解：老人团体工作基本模式与团体类型老人团体工作基本模式与团体类型n n掌握：掌握：老年社会团体工作的基本技巧老年社会团体工作的基本技巧第一节第一节 老年团体工作老年团体工作的涵义的涵义n n一、老年团体工作的概念一、老年团体工作的概念n n老年团体工作也是社会团体工作在老年老年团体工作也是社会团体工作在老年服务领域中的应用。是针对社区内或机服务领域中的应用。是针对社区内或机构内的老年人的心理、生理、社会适应构内的老年人的心理、生理、社会适应等方面的问题。通过提供不同目标模式等方面的问题。通过提供不同目标模式的团体方案进行辅导与治疗，增进老年的团体方案进行辅导与治疗，增进老年团体成员的相互支持，改善其态度、人团体成员的相互支持，改善其态度、人际关系和应对实际生存环境等的社会生际关系和应对实际生存环境等的社会生活功能，以及满足老年人工具性和情感活功能，以及满足老年人工具性和情感性需求的性需求的过程。过程。n n1 1）在）在）在）在本质上本质上本质上本质上: :直接助人的方法与手段直接助人的方法与手段直接助人的方法与手段直接助人的方法与手段n n2 2）在）在）在）在对象上对象上对象上对象上: :由各种问题的老人及家庭人员组由各种问题的老人及家庭人员组由各种问题的老人及家庭人员组由各种问题的老人及家庭人员组成的团体成员成的团体成员成的团体成员成的团体成员n n3 3）在）在）在）在过程上过程上过程上过程上: :是社会工作者与团体差异以及团是社会工作者与团体差异以及团是社会工作者与团体差异以及团是社会工作者与团体差异以及团体成员之间面对面的互动过程体成员之间面对面的互动过程体成员之间面对面的互动过程体成员之间面对面的互动过程. .n n4 4）在）在）在）在功能上功能上功能上功能上: :满足老年工具性和情感性需求满足老年工具性和情感性需求满足老年工具性和情感性需求满足老年工具性和情感性需求, ,帮帮帮帮助老人进行社会康复、能力建设、社会化、解助老人进行社会康复、能力建设、社会化、解助老人进行社会康复、能力建设、社会化、解助老人进行社会康复、能力建设、社会化、解决问题和自我价值等方面功能。决问题和自我价值等方面功能。决问题和自我价值等方面功能。决问题和自我价值等方面功能。n n5 5）在）在）在）在目的上，帮助老年人从团体中获得社会知目的上，帮助老年人从团体中获得社会知目的上，帮助老年人从团体中获得社会知目的上，帮助老年人从团体中获得社会知识和经验，改变不良生活现状，培养良好的社识和经验，改变不良生活现状，培养良好的社识和经验，改变不良生活现状，培养良好的社识和经验，改变不良生活现状，培养良好的社会适应能力，促进身心健康，正常生活。会适应能力，促进身心健康，正常生活。会适应能力，促进身心健康，正常生活。会适应能力，促进身心健康，正常生活。工作者的任务工作者的任务n n在老年团体工作中，工作者的任务就是在老年团体工作中，工作者的任务就是帮助老年成员超脱他们孤立的思想束缚，帮助老年成员超脱他们孤立的思想束缚，使他们相信通过团体及其成员的互动能使他们相信通过团体及其成员的互动能够满足其需求，从而产生改变的可能性。够满足其需求，从而产生改变的可能性。同时，工作者通过提供各种帮助，鼓励同时，工作者通过提供各种帮助，鼓励成员努力影响他们所处的各种环境。成员努力影响他们所处的各种环境。二、老年团体工作的原则二、老年团体工作的原则n n一般性原则：提供团体的基本资料；采一般性原则：提供团体的基本资料；采取主动解决特有问题；成员选择恰当；取主动解决特有问题；成员选择恰当；根据团体不同阶段，开展不同的工作；根据团体不同阶段，开展不同的工作；团体工作者最好是年轻有活力的社会工团体工作者最好是年轻有活力的社会工作者。作者。第二节第二节 老年团体工作的基本模式老年团体工作的基本模式与方法与方法n n一、老年团体工作的一、老年团体工作的常见主题（常见主题（9个）个）n n（1 1）缅怀过去：是社会化的过程。资料性缅缅怀过去：是社会化的过程。资料性缅缅怀过去：是社会化的过程。资料性缅缅怀过去：是社会化的过程。资料性缅怀、评估性缅怀、顽固性缅怀。怀、评估性缅怀、顽固性缅怀。怀、评估性缅怀、顽固性缅怀。怀、评估性缅怀、顽固性缅怀。n n（2 2）现代）现代）现代）现代社会知识：保留自己的文化与价值社会知识：保留自己的文化与价值社会知识：保留自己的文化与价值社会知识：保留自己的文化与价值观点，融合现代社会观点，探索新的应付环境观点，融合现代社会观点，探索新的应付环境观点，融合现代社会观点，探索新的应付环境观点，融合现代社会观点，探索新的应付环境挑战策略。挑战策略。挑战策略。挑战策略。n n（3 3）自我独立性：解决独立性和依赖性对立自我独立性：解决独立性和依赖性对立自我独立性：解决独立性和依赖性对立自我独立性：解决独立性和依赖性对立的矛盾的矛盾的矛盾的矛盾, ,传递如何加强自我照顾的技巧传递如何加强自我照顾的技巧传递如何加强自我照顾的技巧传递如何加强自我照顾的技巧, ,解决与解决与解决与解决与子女的冲突子女的冲突子女的冲突子女的冲突, ,获得社区资源的途径。获得社区资源的途径。获得社区资源的途径。获得社区资源的途径。n n（4 4）生理和）生理和）生理和）生理和心理变化：通过社会心理、健康心理变化：通过社会心理、健康心理变化：通过社会心理、健康心理变化：通过社会心理、健康知识和照顾教育活动，帮助互相学习，克服身知识和照顾教育活动，帮助互相学习，克服身知识和照顾教育活动，帮助互相学习，克服身知识和照顾教育活动，帮助互相学习，克服身体和精神疾病带来的忧虑，技巧自我教育的技体和精神疾病带来的忧虑，技巧自我教育的技体和精神疾病带来的忧虑，技巧自我教育的技体和精神疾病带来的忧虑，技巧自我教育的技巧。分享康复经验。巧。分享康复经验。巧。分享康复经验。巧。分享康复经验。n n（5 5）家庭的人员关系：帮助家人共同维持、）家庭的人员关系：帮助家人共同维持、）家庭的人员关系：帮助家人共同维持、）家庭的人员关系：帮助家人共同维持、分享情感的互相支持，鼓励家人互相了解和分享情感的互相支持，鼓励家人互相了解和分享情感的互相支持，鼓励家人互相了解和分享情感的互相支持，鼓励家人互相了解和合作。共同解决生活中不和谐问题。合作。共同解决生活中不和谐问题。合作。共同解决生活中不和谐问题。合作。共同解决生活中不和谐问题。n n（6 6）社区资源的利用：引导认识社区中可利）社区资源的利用：引导认识社区中可利）社区资源的利用：引导认识社区中可利）社区资源的利用：引导认识社区中可利用资源，服务及方法。用资源，服务及方法。用资源，服务及方法。用资源，服务及方法。n n（7 7）适应环境：为老年人建立社区支援网络，）适应环境：为老年人建立社区支援网络，）适应环境：为老年人建立社区支援网络，）适应环境：为老年人建立社区支援网络，减轻不安感，增强对社会环境的控制感。减轻不安感，增强对社会环境的控制感。减轻不安感，增强对社会环境的控制感。减轻不安感，增强对社会环境的控制感。n n（8 8）闲暇与文化活动，根据不同兴趣、爱好、）闲暇与文化活动，根据不同兴趣、爱好、）闲暇与文化活动，根据不同兴趣、爱好、）闲暇与文化活动，根据不同兴趣、爱好、生活相关等特征自发组建老年团体，丰富老生活相关等特征自发组建老年团体，丰富老生活相关等特征自发组建老年团体，丰富老生活相关等特征自发组建老年团体，丰富老年生活。年生活。年生活。年生活。n n（9 9）死亡：开展死亡教育交流死亡看法，建）死亡：开展死亡教育交流死亡看法，建）死亡：开展死亡教育交流死亡看法，建）死亡：开展死亡教育交流死亡看法，建立积极对待老年态度，帮助有计划的地成立立积极对待老年态度，帮助有计划的地成立立积极对待老年态度，帮助有计划的地成立立积极对待老年态度，帮助有计划的地成立未完成的事情，合理作出葬礼计划。未完成的事情，合理作出葬礼计划。未完成的事情，合理作出葬礼计划。未完成的事情，合理作出葬礼计划。二、老年团体工作的基本模式及团体类型二、老年团体工作的基本模式及团体类型n n不同的团体模式有其不同的目的，社会不同的团体模式有其不同的目的，社会目标模式的团体目标是培养成员的社会目标模式的团体目标是培养成员的社会意识和责任意识，提高其社会功能；互意识和责任意识，提高其社会功能；互惠模式的团体目标是改善成员与社会的惠模式的团体目标是改善成员与社会的关系；治疗模式的团体目标是帮助社会关系；治疗模式的团体目标是帮助社会生活适应不良的成员达到和恢复个人预生活适应不良的成员达到和恢复个人预期的社会功能。因此，团体工作的一个期的社会功能。因此，团体工作的一个重要特征就是努力寻求每一个成员的问重要特征就是努力寻求每一个成员的问题和需求，并以此确定所开展团体的目题和需求，并以此确定所开展团体的目标。标。1.老年团体工作基本模式老年团体工作基本模式n n社会目标模式社会目标模式n n社会目标模式的目的是加强老年人在社会社会目标模式的目的是加强老年人在社会生活中的实力，增强老年人的社会身份、生活中的实力，增强老年人的社会身份、社会意识和社会责任感。这一模式着重老社会意识和社会责任感。这一模式着重老年人的社会参与和集体行为。让他们关心年人的社会参与和集体行为。让他们关心社区或社会中涉及老年人权益和福利的共社区或社会中涉及老年人权益和福利的共同问题、共同事件，以及为此而采取的行同问题、共同事件，以及为此而采取的行动。动。n n工作者的角色是工作者的角色是咨询者。咨询者。n交互模式交互模式n n目的是帮助团体成员通过互助，增强老目的是帮助团体成员通过互助，增强老年人应对生活转变的压力，降低老年人年人应对生活转变的压力，降低老年人的孤独感，实现其最佳的心理社会调试。的孤独感，实现其最佳的心理社会调试。n n工作者的主要角色是咨询者、使能者和工作者的主要角色是咨询者、使能者和调停者。调停者。n n治疗模式则是以临床性治疗为目标。目治疗模式则是以临床性治疗为目标。目的是帮助老年病患者和羞于社会交往的的是帮助老年病患者和羞于社会交往的老年人恢复其适应能力。老年人恢复其适应能力。n n工作者的角色一般是教育者、指导者或工作者的角色一般是教育者、指导者或专家。专家。2.老年团体老年团体的类型的类型-伯恩赛德分类（1）现实）现实取向团体，治疗取向团体，治疗模式中的一种团模式中的一种团体活动类型体活动类型。主要针对有中、重记忆或换。主要针对有中、重记忆或换精神疾患的老年人。重新掌握周围日常环精神疾患的老年人。重新掌握周围日常环境。针对机构内老人进行康复活动。境。针对机构内老人进行康复活动。（2）回忆团体：也属于回忆团体：也属于治疗模式中的一种治疗模式中的一种团体模式类型团体模式类型。凭借回忆过去生活，重整。凭借回忆过去生活，重整生活的意义，接纳已发生的事件。选中主生活的意义，接纳已发生的事件。选中主题，准备帮助回忆的实物。题，准备帮助回忆的实物。（3）再激发动机治疗）再激发动机治疗团体经常团体经常用于老年护用于老年护理院中，主要是针对身患残疾慢性疾病的理院中，主要是针对身患残疾慢性疾病的或有逃避行为或有逃避行为的老人。帮助重新社会化。的老人。帮助重新社会化。n n工作者的责任工作者的责任工作者的责任工作者的责任n n1）制造一个成员相互愉悦接纳的氛）制造一个成员相互愉悦接纳的氛围围n n2）把老年成员带回到现实环境中）把老年成员带回到现实环境中n n3）及时地给予支援和赞赏）及时地给予支援和赞赏n n4）引发回忆，相互分享）引发回忆，相互分享n n5）制造一种成员相互欣赏的团体氛围）制造一种成员相互欣赏的团体氛围n n（5 5）特定成员的团体（）特定成员的团体（）特定成员的团体（）特定成员的团体（Member-Specific Member-Specific GroupsGroups）n n 哀伤者团体、家庭成员团体、特定年龄团体。哀伤者团体、家庭成员团体、特定年龄团体。哀伤者团体、家庭成员团体、特定年龄团体。哀伤者团体、家庭成员团体、特定年龄团体。n n（6 6）心理治疗团体（心理治疗团体（心理治疗团体（心理治疗团体（Psychotherapy Psychotherapy GroupsGroups）n n适用于团体心理治疗并不限于有精神疾患的老适用于团体心理治疗并不限于有精神疾患的老适用于团体心理治疗并不限于有精神疾患的老适用于团体心理治疗并不限于有精神疾患的老年人，非精神疾病患者。年人，非精神疾病患者。年人，非精神疾病患者。年人，非精神疾病患者。n n罗维（罗维（罗维（罗维（LowyLowy）的）的）的）的1919种团体模式种团体模式种团体模式种团体模式n n库柏（库柏（库柏（库柏（KubieKubie）和岚岛（）和岚岛（）和岚岛（）和岚岛（LandauLandau）团体类型）团体类型）团体类型）团体类型1.老年团体工作的发展阶段老年团体工作的发展阶段n n老年团体工作的发展及其工作者的技术老年团体工作的发展及其工作者的技术与方法与方法n n第一阶段：初期的关系第一阶段：初期的关系n n第二阶段：权利与控制第二阶段：权利与控制n n第三阶段：亲密第三阶段：亲密n n第四阶段：分化第四阶段：分化n n第五阶段：分离第五阶段：分离2.促进老年团体发展的工作技巧促进老年团体发展的工作技巧n n（1 1）促进老年团体工作动力的方法）促进老年团体工作动力的方法）促进老年团体工作动力的方法）促进老年团体工作动力的方法n n沟通方面沟通方面沟通方面沟通方面n n互动模式方面互动模式方面互动模式方面互动模式方面n n团体凝聚力方面团体凝聚力方面团体凝聚力方面团体凝聚力方面n n团体控制机制方面团体控制机制方面团体控制机制方面团体控制机制方面n n团体文化方面团体文化方面团体文化方面团体文化方面n n（2 2）老年团体的权能激发技巧老年团体的权能激发技巧老年团体的权能激发技巧老年团体的权能激发技巧n n伊妮德（伊妮德（伊妮德（伊妮德（Enid O.CoxEnid O.Cox）和露丝）和露丝）和露丝）和露丝(Ruth J.Parsons)(Ruth J.Parsons)n n权能激发的过程是个重要要素：权能激发的过程是个重要要素：权能激发的过程是个重要要素：权能激发的过程是个重要要素：n n第一，态度、价值观与信念。第一，态度、价值观与信念。第一，态度、价值观与信念。第一，态度、价值观与信念。n n第二，共同经验的确认。第二，共同经验的确认。第二，共同经验的确认。第二，共同经验的确认。n n第三，批判性思考所需要的知识和技巧。第三，批判性思考所需要的知识和技巧。第三，批判性思考所需要的知识和技巧。第三，批判性思考所需要的知识和技巧。n n第四，行动。第四，行动。第四，行动。第四，行动。n n（3 3）老年团体工作的一般技巧及注意事项）老年团体工作的一般技巧及注意事项）老年团体工作的一般技巧及注意事项）老年团体工作的一般技巧及注意事项n n第一，工作者要能够有效的处理老年人参加团体活动第一，工作者要能够有效的处理老年人参加团体活动第一，工作者要能够有效的处理老年人参加团体活动第一，工作者要能够有效的处理老年人参加团体活动的障碍的障碍的障碍的障碍n n第二，团体成员的选择第二，团体成员的选择第二，团体成员的选择第二，团体成员的选择n n第三，团体活动要有充分的准备第三，团体活动要有充分的准备第三，团体活动要有充分的准备第三，团体活动要有充分的准备n n第四，团体活动中的游戏要简单易学第四，团体活动中的游戏要简单易学第四，团体活动中的游戏要简单易学第四，团体活动中的游戏要简单易学n n第五，及时鼓励、赞赏有能力的老年成员第五，及时鼓励、赞赏有能力的老年成员第五，及时鼓励、赞赏有能力的老年成员第五，及时鼓励、赞赏有能力的老年成员n n第六，注意老年成员的感受第六，注意老年成员的感受第六，注意老年成员的感受第六，注意老年成员的感受n n第七，注意个别成员的表现第七，注意个别成员的表现第七，注意个别成员的表现第七，注意个别成员的表现n n第八，要注意对团体活动的评价第八，要注意对团体活动的评价第八，要注意对团体活动的评价第八，要注意对团体活动的评价n n第九，圆满的结案第九，圆满的结案第九，圆满的结案第九，圆满的结案n n3.3.老年团体工作中的游戏活动老年团体工作中的游戏活动老年团体工作中的游戏活动老年团体工作中的游戏活动问题与思考问题与思考n1简述老年社会工作的常见整体简述老年社会工作的常见整体 n2如何理解心理治疗团体如何理解心理治疗团体n3老年社会团体工作的基本技巧老年社会团体工作的基本技巧