运动损伤的预防、处理与恢复运动损伤的预防、处理与恢复1提 纲一、运一、运动损伤的概述的概述二、运二、运动损伤的一般的一般处理方法理方法三、几种运三、几种运动损伤的的预防、防、处理及恢复理及恢复2 1、运动损伤概念 运运动、健身健身过程中程中发生生的的损伤，称，称为运运动损伤。某些某些运运动损伤的的发生与生与锻炼项目、目、所采用的不当所采用的不当动作密切相关。作密切相关。对运动健身过程中损伤的发生原因、治疗方法、康复方法、预防措施有一定了解，对于预防损伤发生，加快损伤修复和康复，改进训练方法和技术动作，促进锻炼者身心健康水平提高具有重要意义。32、运动损伤的原因1）不不够重重视 2）缺乏充分的准缺乏充分的准备活活动3）技技术上的上的错误4）运运动负荷荷过大大5）身体功能和心理状身体功能和心理状态不良不良6）组织方法不当方法不当7）场地地设备的缺点的缺点8）不良气象的影响不良气象的影响43、运动损伤的预防1）积极极进行行预防运防运动损伤的宣的宣传教育工作教育工作2）遵守体育）遵守体育锻炼系系统性和循序性和循序渐进的一般原的一般原则3）注重拉伸）注重拉伸练习4）加）加强运运动中的保中的保护与帮助与帮助5）加）加强易易伤部位和相部位和相对较弱部位的弱部位的训练，是，是预防运防运动损伤的一种的一种积极手段极手段6）重）重视小肌群小肌群训练7）创造造锻炼的安全的安全环境境54、运动损伤的急救 急救其目的是保护伤病员的生命安全、避免再度伤害、减轻伤病员痛苦、预防并发症，并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件。因此，无论何种急性损伤，做好现场急救都是十分重要的。 急救急救时必必须抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。骨折、关节脱位、严重软组织损伤或合并其他器官损伤时，伤员常因出血、疼痛而发生休克。其次，急救必其次，急救必须力求迅速、准确、有效力求迅速、准确、有效，做到快救、快送医院处理。6心心脏骤停停3s3s头晕；心心脏骤停停10s10s昏厥；昏厥；心心脏骤停停30-40s30-40s后后瞳孔散大；瞳孔散大；心心脏骤停停60s60s后后呼吸停止、大小便失禁；呼吸停止、大小便失禁；心心脏骤停停4min4min后后大大脑发生不可逆生不可逆损伤；心心脏骤停后停后4min4min内内进行基本生命支持，行基本生命支持，32%32%的患者的患者获救；救；不同时间段的心脏骤停的体症7提 纲一、运一、运动损伤的概述的概述二、运二、运动损伤的一般的一般处理方法理方法三、几种运三、几种运动损伤的的预防、防、处理及恢复理及恢复8 1 1、绷带包扎法绷带包扎法A、环形包扎法形包扎法B、螺旋形包扎法、螺旋形包扎法D、“8”字形包扎法字形包扎法C、反折螺旋形包扎法、反折螺旋形包扎法E E、前臂悬挂法前臂悬挂法9A A、股动脉压迫止血、股动脉压迫止血B B、胫前、胫后动脉压迫止血、胫前、胫后动脉压迫止血2 2、止止 血血 法法对于外出血的于外出血的伤员，尤其是大，尤其是大动脉的出脉的出血，必血，必须立即止血。立即止血。103 3、骨折固定法骨折固定法骨折病人的典型表骨折病人的典型表现是是伤后出后出现局部局部变形、肢体等出形、肢体等出现异常运异常运动、移移动肢体肢体时可听到骨擦音，此外，可听到骨擦音，此外，伤口口剧痛，局部痛，局部肿胀、淤血，、淤血，伤后后出出现运运动障碍。出障碍。出现骨折后尽可能少搬骨折后尽可能少搬动病人，如病人，如须搬搬动必必须动作作谨慎、慎、轻柔、柔、稳妥，以不增加病人痛苦妥，以不增加病人痛苦为原原则。疑脊椎骨折必。疑脊椎骨折必须用木板用木板床水平搬床水平搬动，绝对禁忌禁忌头、躯体、脚不平移、躯体、脚不平移动。患者骨折端早期。患者骨折端早期应妥妥善地善地简单固定。一般用木板、木棍等，固定。一般用木板、木棍等，所所选用材料要用材料要长于骨折于骨折处上下关上下关节，做，做到到超关超关节固定。固定。固定的松固定的松紧要合适，不能太要合适，不能太紧或或太松。太松。11A A、指骨、指骨骨折固定法骨折固定法D D、前臂骨折固定法、前臂骨折固定法B B、手腕部、手腕部骨折固定法骨折固定法C C、髌骨、髌骨骨折固定法骨折固定法E E、小腿骨折夹板固定法、小腿骨折夹板固定法124 4、关关 节节 脱脱 位位关关节脱位是骨关脱位是骨关节在直接或在直接或间接暴力作接暴力作用下，失去正常的用下，失去正常的连接位置接位置，一般分，一般分为全脱位和全脱位和半脱位两半脱位两类。脱位的征象与骨折。脱位的征象与骨折较为相似，如疼相似，如疼痛、痛、肿胀及皮下淤血、功能及皮下淤血、功能丧失、畸形、失、畸形、X线检查等可以确定脱位的具体情况。等可以确定脱位的具体情况。对于上肢脱位，通于上肢脱位，通常采用的方法是大常采用的方法是大悬臂臂带固定，固定，对于下肢脱位于下肢脱位则无需固定，迅速送医院即可。无需固定，迅速送医院即可。13A A、肩关节前脱位的临时固定法、肩关节前脱位的临时固定法B B、肘关节后脱位的临时固定法、肘关节后脱位的临时固定法145 5、人工呼吸和胸外心脏按压法人工呼吸和胸外心脏按压法（心脉复苏）（心脉复苏）1 1）、人工呼吸的基本步骤）、人工呼吸的基本步骤A、首先判断、首先判断伤者有无生命体症者有无生命体症：有无自主呼吸有无自主呼吸有无意有无意识颈动脉有无搏脉有无搏动B、立即呼救、立即呼救C、将、将伤者者摆好正确的体位：好正确的体位：卧于硬板床或原地仰卧位卧于硬板床或原地仰卧位15D D、开放气道、开放气道、开放气道、开放气道保持呼吸道通保持呼吸道通畅是是进行人工呼行人工呼吸的先决条件吸的先决条件解开衣解开衣领、腰、腰带等等约束束带清除口腔、气管内分泌物清除口腔、气管内分泌物A A、托、托颈压额法法C C、仰、仰头抬抬颏法法B B、托、托颌法法16E、人工呼吸、人工呼吸用人工的方法，使患者肺部用人工的方法，使患者肺部进行氧和二氧化碳交行氧和二氧化碳交换，从而使病人恢复自主呼吸。，从而使病人恢复自主呼吸。方法：方法：口口对口人工呼吸口人工呼吸，捏住患者鼻孔，深吸一口气后，捏住患者鼻孔，深吸一口气后，对准患者口部吹入准患者口部吹入17患者体位：仰卧于硬板床上或地上患者体位：仰卧于硬板床上或地上2）、人工循、人工循环胸外心胸外心脏按按压183 3）心肺复苏的注意事项心肺复苏的注意事项*（1 1）每次吹气量不要）每次吹气量不要过大。大。（2 2）吹气的同）吹气的同时不要按不要按压胸部胸部（3 3）按）按压部位、姿部位、姿势、方法要正确、方法要正确（4 4）按）按压力度要适宜力度要适宜（5 5）按）按压期期间，密切，密切观察病情，察病情， 判断效果判断效果19提 纲一、运一、运动损伤的概述的概述二、运二、运动损伤的一般的一般处理方法理方法三、几种运三、几种运动损伤的的预防、防、处理及恢复理及恢复201、腰 部 劳 损 凡使腰部肌肉、凡使腰部肌肉、韧带、筋、筋膜反复受膜反复受牵拉、拉、痉挛而而产生的生的慢性慢性损伤，称腰部，称腰部劳损。腰部。腰部劳损无明无明显的外的外伤史，逐史，逐渐发生腰痛，亦称腰部慢性生腰痛，亦称腰部慢性损伤。211）、处 理按摩与康复按摩与康复训练是治是治疗腰痛的重要方法。腰痛的重要方法。康复康复训练主要加主要加强核心肌群，尤其是深核心肌群，尤其是深层小肌群的力量，小肌群的力量，这对增增强肌肉肌肉弹性和耐力，提高脊柱的性和耐力，提高脊柱的稳定性、灵活性和耐久性，改善肌肉的供定性、灵活性和耐久性，改善肌肉的供氧状氧状态，松解粘，松解粘连等都是有益的。等都是有益的。康复康复训练注意循序注意循序渐进和和训练节奏，以防肌肉疲奏，以防肌肉疲劳。22A组23B组242 2、髌骨髌骨（膝关节）（膝关节）劳损劳损 髌骨骨（膝关（膝关节）劳损是是指指髌骨骨软骨骨软化症和化症和髌骨周骨周缘腱止装置慢性腱止装置慢性损伤的的统称。称。这两种两种损伤可可单独独发生，也生，也可同可同时存在，两者的存在，两者的损伤机机理基本相同，症状也有相似理基本相同，症状也有相似之之处，故用，故用髌骨骨劳损统述之。述之。25 关关节软骨骨损伤后其本身的再生修复能力极低，至今都后其本身的再生修复能力极低，至今都是是对症症处理而无特效的治理而无特效的治疗方法。方法。因此，更因此，更应重重视预防。防。加加强股四股四头肌的力量和膝关肌的力量和膝关节稳定性，是防治定性，是防治髌骨骨劳损的的积极手段。极手段。最最为简单的的办法是高位静止半蹲法是高位静止半蹲，其次，其次，还可可采用采用闭眼眼单脚高位半蹲或脚高位半蹲或踩在平衡在平衡垫上上进行行类似似练习，若，若方法得当，治方法得当，治疗良好，需要注意的是一切良好，需要注意的是一切练习应当在不引当在不引起膝关起膝关节疼痛疼痛为度，若度，若锻炼者感者感觉疼痛疼痛则应立即停止，改立即停止，改换其他其他练习方法。理方法。理疗、中、中药外敷、外敷、针灸、按摩等均可采灸、按摩等均可采用。用。预防与治疗26A、最简单的高位静止半蹲法防治防治髌骨骨劳损的的积极手段极手段27B、膝关节稳定性训练方法防治防治髌骨骨劳损的的积极手段极手段28C、三点水训练防治防治髌骨骨劳损的的积极手段极手段293 3、踝关节踝关节外侧外侧韧带损伤韧带损伤在体育运在体育运动中，由于中，由于场地不平，以及跳起落地地不平，以及跳起落地时身体失身体失去平衡等原因，使踝关去平衡等原因，使踝关节发生生过度内翻（旋后度内翻（旋后），引起外），引起外侧韧带的的过度度牵扯、部分断裂或完全断扯、部分断裂或完全断裂。外裂。外侧副副韧带完全断裂，多有完全断裂，多有踝关踝关节暂时性脱位或半脱位。由性脱位或半脱位。由于外力作用的大小和受于外力作用的大小和受伤的姿的姿势不同，可以引起不同的不同，可以引起不同的韧带损伤。30在在现场急救急救时，用冰水敷伏，用冰水敷伏或用冰水浸湿棉花或用冰水浸湿棉花团压迫促使血管收迫促使血管收缩以以加快止血加快止血，然后然后用用较大的棉花大的棉花块或或海海绵垫垫在外踝凹凸不平在外踝凹凸不平处，用用绷带加加压包扎，并抬高包扎，并抬高伤肢肢。绷带包扎包扎时应注意行走方向，即内翻注意行走方向，即内翻损伤应呈呈轻度外度外翻位固定，使受翻位固定，使受伤组织处于松于松驰状状态。24小小时以后以后，根据，根据伤情可情可选用外敷、理用外敷、理疗、针灸、按摩，使受灸、按摩，使受伤组织加快炎加快炎症修复，并症修复，并应及早及早开展踝关开展踝关节力量力量练习，进行踝关行踝关节本体本体感感觉功能功能训练和和静静态、动态稳定性定性训练。31A、力量恢复训练32B、本体感觉训练33 34