上篇上篇 针灸理论 AcupunctureandMoxibustion经络腧穴理论经络腧穴理论1 十二经脉的循环流注十二经脉的循环流注肺肺肺肺大大大大肠肠肠肠胃胃胃胃脾脾脾脾心心心心小小小小肠肠肠肠膀膀膀膀胱胱胱胱肾肾肾肾心心心心包包包包三三三三焦焦焦焦胆胆胆胆肝肝肝肝寅卯辰巳午未申酉戌亥子丑肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申膀酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。标幽赋：“原夫起白中焦，水初下漏，太阴为始，至厥阴而方终；穴出云门，抵期门而最后。”22.2.手阳明经络与腧穴手阳明经络与腧穴LargeIntestineMeridianofhand-Yangming,LI.3 手阳明经络与腧穴 The Large Intestine Meridian of Hand-yangming LI 4手阳明大肠经手阳明大肠经卯时（卯时（5 5点至点至7 7点）点） （Large Intestine Meridian of Hand-Yangming. LI）n经脉循行经脉循行n经脉病候经脉病候n腧穴腧穴5n1.1.经脉循行经脉循行n（1 1）经脉循行）经脉循行n 大大肠肠手手阳阳明明之之脉脉，起起于于大大指指次次指指之之端端，循循指指上上廉廉，出出合合谷谷两两骨骨之之间间，上上入入两两筋筋之之中中，循循臂臂上上廉廉，入入肘肘外外廉廉，上上臑臑外外前前廉廉，上上肩肩，出出髃髃骨骨之之前前廉廉，上上出出于于柱柱骨骨之之会会上上，下下入入缺缺盆盆，络肺，下膈，属大肠。络肺，下膈，属大肠。 n其支者，从缺盆上颈，贯颊，其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中入下齿中，还出挟口，交人中左之右、右之左，上挟鼻左之右、右之左，上挟鼻孔。孔。( (一）经脉循行一）经脉循行二手阳明大肠经6n体表路线：体表路线：n食食指指合合谷谷两两骨骨间间上上肢肢外外侧侧前前缘缘肩肩前前颈颈下下齿齿鼻旁。鼻旁。n体内联系：体内联系：n属大肠、络肺；并与口、下齿、鼻联系。属大肠、络肺；并与口、下齿、鼻联系。（2 2）循行特点）循行特点7n灵枢灵枢经脉经脉：是动则病，齿痛，颈肿：是动则病，齿痛，颈肿n是是主主津津所所生生病病者者，目目黄黄，口口干干，鼽鼽衄衄，喉喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。n气有余，则当脉所过者热肿；虚则寒栗不气有余，则当脉所过者热肿；虚则寒栗不复。复。2.2.手阳明经脉病候手阳明经脉病候8（二）主要病候腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，齿痛，鼻流清涕或出血，以及本经循行部位疼痛、热肿或寒冷。（三）主治概要头面五官疾病：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，鼻衄。热病：身热，热病无汗，多汗。外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。9手阳明大肠经手阳明大肠经卯时（卯时（5点到点到7点）点）上端接小肠，交换之处称阑门；上端接小肠，交换之处称阑门；下端为肛门。生理功能是传泻糟糪粕。下端为肛门。生理功能是传泻糟糪粕。虚证状态虚证状态腹泻，腹痛肠功能减弱，晕眩，上肢无力身体腹泻，腹痛肠功能减弱，晕眩，上肢无力身体冰冷，皮肤异常冰冷，皮肤异常(出疹、搔痒，咽喉炎出疹、搔痒，咽喉炎)轻微轻微咳嗽，在热的情况下好转咳嗽，在热的情况下好转实证状态实证状态便秘，腹胀痛，头痛，肩与前臂部疼痛，指痛，便秘，腹胀痛，头痛，肩与前臂部疼痛，指痛，体热，口干，在热的情况下变糟糕体热，口干，在热的情况下变糟糕LargeIntestineMeridianofand-angming,LI.10（四）腧穴（四）腧穴 本经共20穴：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。 11n手阳明大肠经歌诀手阳明大肠经歌诀n二手阳明属大肠，起于商阳止迎香。二手阳明属大肠，起于商阳止迎香。n头面眼鼻口齿喉，腹痛泄秘热病良。头面眼鼻口齿喉，腹痛泄秘热病良。n大肠二十起商阳，二间三间合谷藏，大肠二十起商阳，二间三间合谷藏，n阳溪偏历复温溜，下廉上廉三里长，阳溪偏历复温溜，下廉上廉三里长，n曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当，n天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香。天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香。12二、常用腧穴（本经共20穴）n肘横纹以下：肘横纹以下：商阳、二间、三间、合谷商阳、二间、三间、合谷、阳、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池n上臂及胸颈：上臂及胸颈：肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突骨、天鼎、扶突n头面部：头面部：口禾髎、迎香口禾髎、迎香13二、二、手阳明大肠经手阳明大肠经腧穴腧穴Points of Large Intestine Meridian of and-Points of Large Intestine Meridian of and-Yangming,LI.Yangming,LI.1 1商阳商阳* * ShngyShngy ng (LI 1) ng (LI 1) （大肠（大肠的井穴的井穴 ） 定位定位 LocationLocation 在食指末节桡侧指甲角在食指末节桡侧指甲角0.10.1寸寸 。 功效功效Function Function 清热解毒、开窍醒神清热解毒、开窍醒神 主治主治Indications Indications 1.1.调节大肠经气、淸泄阳明火热，清热解毒、泻调节大肠经气、淸泄阳明火热，清热解毒、泻火消肿、利咽止痛：咽喉肿痛，颐颔肿，齿痛，火消肿、利咽止痛：咽喉肿痛，颐颔肿，齿痛，耳聋。耳聋。2.2.泻热开窍，苏厥回神：热病，昏迷。泻热开窍，苏厥回神：热病，昏迷。3.3.祛风湿、通经络：食指麻木。祛风湿、通经络：食指麻木。 配伍配伍 PrescriptionPrescription 配人中、百会及其它井穴，治中风昏迷配人中、百会及其它井穴，治中风昏迷 刺法刺法 MethodMethod浅刺浅刺0.10.1寸；或点刺出血。寸；或点刺出血。商阳14 定位定位 LocationLocation微握拳，在食指桡侧掌指关节前凹陷中。微握拳，在食指桡侧掌指关节前凹陷中。 功效功效Function Function 清热解毒、散风消肿清热解毒、散风消肿 主治主治 Indications Indications 牙痛，咽喉肿痛。牙痛，咽喉肿痛。目赤痛，食指关节肿痛。目赤痛，食指关节肿痛。 刺法刺法 MethodMethod 0.20.20.30.3寸。寸。二间2.2.二间二间 rjin (LI 2) rjin (LI 2) 荥穴荥穴15 定位定位LocationLocation 微握拳，当第二掌骨小头桡侧后凹微握拳，当第二掌骨小头桡侧后凹陷中。陷中。 功效功效Function Function 清热解毒、舒利关节清热解毒、舒利关节 主治主治 Indications Indications 目痛，齿痛，咽喉肿痛。目痛，齿痛，咽喉肿痛。身热，手背及手指红肿疼痛。身热，手背及手指红肿疼痛。 配伍配伍 PrescriptionPrescription 配间使，治咽中如梗。配间使，治咽中如梗。 刺法刺法 MethodMethod直刺直刺0.30.30.50.5寸。寸。三间l3 3三间三间* *Snjin (LI 3) Snjin (LI 3) 输输穴穴16 定位定位 LocationLocation在手背，第一、二掌骨间约平第二掌骨桡侧的中点处。在手背，第一、二掌骨间约平第二掌骨桡侧的中点处。 功效功效Function Function 疏风解表、通络止痛疏风解表、通络止痛 主治主治 Indications Indications 头面一切疾患。如外感头疼，身疼，头晕，目赤肿头面一切疾患。如外感头疼，身疼，头晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，下牙痛，牙关紧闭，耳聋，痄腮，痛，鼻渊，鼻衄，下牙痛，牙关紧闭，耳聋，痄腮，面肿，面瘫，面肌抽搐，咽肿失音等。面肿，面瘫，面肌抽搐，咽肿失音等。较强泻热作用：较强泻热作用：恶寒，发热，热病无汗，汗出不止。恶寒，发热，热病无汗，汗出不止。部分妇产疾患：部分妇产疾患：痛经，经闭，滞产。痛经，经闭，滞产。胃痛，腹痛，便泌，泄泻，痢疾。胃痛，腹痛，便泌，泄泻，痢疾。通络止痛（四关穴）：通络止痛（四关穴）：半身不遂，指挛臂痛，小儿半身不遂，指挛臂痛，小儿惊风，狂躁。惊风，狂躁。祛风消疹：祛风消疹：疔疮，瘾疹，疥疮。疔疮，瘾疹，疥疮。醒脑开窍：中风昏迷等及醒脑开窍：中风昏迷等及各种疼痛及精神紧张等。各种疼痛及精神紧张等。 配伍配伍 PrescriptionPrescription1.1.配下关、颊车，治牙痛。配下关、颊车，治牙痛。2.2.配列缺、外关、风池、大椎，治感冒头痛配列缺、外关、风池、大椎，治感冒头痛 刺法刺法 MethodMethod直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。合谷l4 4合谷合谷* * H H g (LI 4) g (LI 4) 原穴原穴17配伍：配伍：配颊车、迎香，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面配颊车、迎香，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍作用，主治感冒，头痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍作用，主治感冒，头痛，发热，鼻塞。痛，发热，鼻塞。 配列缺，为原络配穴法。配列缺，为原络配穴法。 配太冲，称四关穴，有镇静安神，平肝熄风作用，主配太冲，称四关穴，有镇静安神，平肝熄风作用，主治癫狂，头痛，眩晕，高血压。治癫狂，头痛，眩晕，高血压。 配风池、大椎，有清热凉血，截疟作用，主治皮肤瘙配风池、大椎，有清热凉血，截疟作用，主治皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。 配三阴交，有调经活血催产作用，主治月经不调，痛配三阴交，有调经活血催产作用，主治月经不调，痛经，经闭，滞产。经，经闭，滞产。合谷合谷* * H H g (LI 4)g (LI 4)配伍配伍Prescription Prescription ：18 定位定位LocationLocation腕背横纹桡侧端，拇长伸肌腱腕背横纹桡侧端，拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间凹陷中与拇短伸肌腱之间凹陷中 功效功效Function Function 疏散风热、利咽明目疏散风热、利咽明目 主治主治 Indications Indications 1.1.咳嗽咳嗽 气喘气喘 咳血咳血 2.2.咽喉肿痛咽喉肿痛 3.3.肘臂挛痛肘臂挛痛 配伍配伍 PrescriptionPrescription配偏历、列缺，治腕部腱鞘炎配偏历、列缺，治腕部腱鞘炎 刺法刺法 MethodMethod直刺直刺0.30.30.50.5寸。寸。 5.5.阳溪阳溪* * Y Y ngx (LI 5) ngx (LI 5) 经穴经穴196 6偏历偏历* * PinlPinl (LI 6) (LI 6) 络穴络穴【定位定位 LocationLocation】曲肘，在前曲肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，腕横纹上线上，腕横纹上3 3寸。寸。 功效功效Function Function 清热利水、解毒止痛清热利水、解毒止痛【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.目赤，耳鸣，耳聋，鼻衄，喉痛。目赤，耳鸣，耳聋，鼻衄，喉痛。2.2.水肿。水肿。3.3.肩臂肘腕疼痛。肩臂肘腕疼痛。【配伍配伍 PrescriptionPrescription】配合谷，治肩臂疼痛。配合谷，治肩臂疼痛。【刺法刺法 MethodMethod】直刺或斜刺直刺或斜刺0.50.50.80.8寸。寸。偏历207 7温溜温溜 Wnli (LI 6) Wnli (LI 6) 郄穴郄穴【定位定位 LocationLocation】面桡侧，当面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，腕横纹上阳溪与曲池的连线上，腕横纹上5 5寸。寸。 功效功效Function Function 清热解毒、调理肠胃清热解毒、调理肠胃【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.头痛，面肿，口舌肿痛，咽喉头痛，面肿，口舌肿痛，咽喉肿痛。肿痛。 2.2.肠鸣腹痛。肠鸣腹痛。 3.3.肩背痠痛。肩背痠痛。【刺法刺法 MethodMethod】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。温溜218 8下廉下廉 XiXililin (LI 8)n (LI 8)【定位定位 LocationLocation】 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，肘横纹下连线上，肘横纹下4 4寸寸 功效功效Function Function 清头目、通腑气清头目、通腑气【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.舒筋活络：肘臂痛。舒筋活络：肘臂痛。 2.2.散风清热、清头明目：头痛，眩散风清热、清头明目：头痛，眩晕，目痛。晕，目痛。3.3.理气止痛、通腑泄热：腹痛，腹理气止痛、通腑泄热：腹痛，腹胀。胀。【刺法刺法 MethodMethod】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。下廉229 9上廉上廉 ShSh nglingli n (LI 9)n (LI 9) 【定位定位 LocationLocation】 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，肘横纹下线上，肘横纹下3 3寸。寸。 功效功效Function Function 清头目、通腑气清头目、通腑气【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.肩臂痠痛麻木，半身不遂。肩臂痠痛麻木，半身不遂。 2.2.腹痛，肠鸣，泄泻。腹痛，肠鸣，泄泻。【刺法刺法 MethodMethod】 直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。 上廉2310.10.手三里手三里* * Shusnl (LI 10)Shusnl (LI 10)【定位定位 LocationLocation】 在在前前臂臂背背面面桡桡侧侧，当当阳阳溪溪与与曲曲池池的的连连线线上上，肘横纹下肘横纹下2 2寸。寸。 功效功效Function Function 祛风通络、消肿止痛、理肠胃祛风通络、消肿止痛、理肠胃 【主治主治IndicationsIndications】 1.1.舒筋通络、祛风胜湿：手臂麻痛，肘挛不舒筋通络、祛风胜湿：手臂麻痛，肘挛不伸，上肢不遂伸，上肢不遂 2.2.疏散风热、消肿止痛：齿痛，颊肿。疏散风热、消肿止痛：齿痛，颊肿。 3.3.利肠胃、通腑气：腹痛，腹泻。利肠胃、通腑气：腹痛，腹泻。 4.4.急性腰扭伤急性腰扭伤 ( (腰痛不得卧，手三里主之）腰痛不得卧，手三里主之）【配伍【配伍PrescriptionPrescription】配足三里配足三里, ,治胃肠病治胃肠病【刺法刺法MethodMethod】直刺直刺0.80.81.21.2寸寸。手三里241111. .曲池曲池* * QchQch (LI 11) (LI 11)合穴合穴【定位定位LocationLocation】屈屈肘肘成成直直角角，当当肘肘横横纹纹外外端端与与肱肱骨骨外外上髁连线的中点上髁连线的中点【主治主治 IndicationsIndications】 一切热病，发烧，咽痛，疟一切热病，发烧，咽痛，疟疾。疾。半身不遂，肩痛不举，半身不遂，肩痛不举，膝关节肿痛。膝关节肿痛。头痛，头晕，头痛，头晕，目赤肿痛，视物不清，牙痛。目赤肿痛，视物不清，牙痛。月经不调，风疹，湿疹，荨月经不调，风疹，湿疹，荨麻疹，丹毒。麻疹，丹毒。腹痛吐泻。腹痛吐泻。癫狂。癫狂。瘰疬。瘰疬。【配伍配伍 PrescriptionPrescription】1.1.配足三里、人迎，治高血压配足三里、人迎，治高血压2.2.配血海，治荨麻疹、皮肤瘙痒。配血海，治荨麻疹、皮肤瘙痒。【刺法刺法 MethodMethod】直刺直刺1.01.01.51.5寸。寸。曲池25配合谷、外关，有配合谷、外关，有疏风解表，清热止痛疏风解表，清热止痛作用，主治感作用，主治感冒发热，咽喉炎，扁桃体炎，目赤。冒发热，咽喉炎，扁桃体炎，目赤。 配合谷、血海、委中、膈俞，有配合谷、血海、委中、膈俞，有散风清热，调和营卫散风清热，调和营卫作用，主治丹毒，荨麻疹。作用，主治丹毒，荨麻疹。 配内关、合谷、血海、阳陵泉、足三里、太冲、昆仑、配内关、合谷、血海、阳陵泉、足三里、太冲、昆仑、太溪、阿是穴，有太溪、阿是穴，有温阳散寒，活血止痛温阳散寒，活血止痛作用，主治血栓作用，主治血栓闭塞性脉管炎。闭塞性脉管炎。 配合谷、血海、三阴交，有配合谷、血海、三阴交，有扶正解毒扶正解毒作用，主治冬眠作用，主治冬眠灵药物反应。灵药物反应。 曲池曲池* *配伍配伍 261212肘髎肘髎 ZhuliZhulio (LI 12)o (LI 12) 【定位定位 LocationLocation】在臂外侧，屈肘，曲池上方在臂外侧，屈肘，曲池上方1 1寸，当寸，当肱骨边缘处。肱骨边缘处。【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.疏利关节：肘臂疼痛、麻木拘挛。疏利关节：肘臂疼痛、麻木拘挛。2.2.嗜睡嗜睡【刺法刺法 MethodMethod】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。 肘髎271313手五里手五里 Shuwl (LI 13)Shuwl (LI 13) 【定位定位 LocationLocation】 在臂外侧，当曲池与肩髃连线在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上上，曲池上3 3寸。寸。【主治主治 IndicationsIndications】 肘臂挛急，疼痛，瘰疬。肘臂挛急，疼痛，瘰疬。 【刺法刺法 MethodMethod】 避开动脉，直刺避开动脉，直刺0.50.51.01.0寸。寸。 手五里281414臂臑臂臑* * B Bn no (LI 14)o (LI 14)【定位定位 LocationLocation】当曲池与肩髃连线上，曲池上当曲池与肩髃连线上，曲池上7 7寸寸。自然垂臂时在臂外侧，三角肌止。自然垂臂时在臂外侧，三角肌止点处。点处。【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.肩臂疼痛，颈项拘急，瘰疬。肩臂疼痛，颈项拘急，瘰疬。2.2.目疾。目疾。【配伍配伍 PrescriptionPrescription】 配合谷、二间、光明，治目疾。配合谷、二间、光明，治目疾。【刺刺法法 MethodMethod】直直刺刺或或向向上上斜斜刺刺0.80.81.51.5寸。寸。臂臑291515. .肩髃肩髃 * * JinyJiny (LI 15) (LI 15)手阳明、阳蹻交会穴手阳明、阳蹻交会穴 【定位定位 LocationLocation】肩峰端下缘，肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时上部中央。臂外展或平举时, ,肩部出肩部出现两个凹陷现两个凹陷, ,当肩峰前下方凹陷处。当肩峰前下方凹陷处。 【作用作用】活血通络，疏风清热活血通络，疏风清热【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.肩臂疼痛，上肢不遂，瘰疬瘿气肩臂疼痛，上肢不遂，瘰疬瘿气2.2.瘾疹。瘾疹。【配伍配伍 PrescriptionPrescription】配曲池、合谷、外关，治上肢麻木配曲池、合谷、外关，治上肢麻木【刺法刺法 MethodMethod】直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.80.81.51.5寸。寸。30配伍：配伍： 配肩髎、肩贞、臑俞，有配肩髎、肩贞、臑俞，有活络止痛活络止痛作用，主治肩关节作用，主治肩关节周围炎。周围炎。 配阳溪，有配阳溪，有疏风清热，调和营卫疏风清热，调和营卫作用，主治风疹。作用，主治风疹。 配曲池、外关、合谷，有配曲池、外关、合谷，有活血通络活血通络作用，主治上肢不作用，主治上肢不遂。遂。肩髃肩髃* *配伍：配伍： 311616巨骨巨骨 J Jg (LI 16) g (LI 16) 手阳明、阳蹻交会穴手阳明、阳蹻交会穴 【定位定位 LocationLocation】 在在肩肩上上部部，当当锁锁骨骨肩肩峰峰端端与与肩肩胛胛冈冈之之间间凹凹陷陷处。处。【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.肩背手臂疼痛，不得屈伸。肩背手臂疼痛，不得屈伸。2.2.瘰疬，瘿气。瘰疬，瘿气。【刺法刺法 MethodMethod】直刺直刺0.50.50.80.8寸；不可深刺，以免刺入胸腔造寸；不可深刺，以免刺入胸腔造成气胸；或向外下方斜刺成气胸；或向外下方斜刺0.50.51.01.0寸。寸。巨骨3217天鼎 Tindng (LI 17)【定位 Location】 在颈外侧部, 胸锁乳突肌后缘, 当喉结旁，扶突与缺盆连线中点。【主治 Indications】 1.咽喉肿痛，暴喑。2.瘿气，瘰疬。【刺法 Method】直刺0.30.5寸。天鼎331818扶突扶突* * F Ft (LI 18)t (LI 18)【定位定位 LocationLocation】在颈外侧部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。在颈外侧部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。【主治主治 IndicationsIndications】 1.1.咽喉肿痛，暴喑，瘿气，瘰疬咽喉肿痛，暴喑，瘿气，瘰疬 2.2.咳嗽，气喘。咳嗽，气喘。【配伍配伍 PrescriptionPrescription】配天突、合谷，治喑哑。配天突、合谷，治喑哑。【刺法刺法 MethodMethod】直刺直刺0.50.50.80.8寸。寸。扶突3419口禾髎 Kuhlio (LI 19)【定位定位 LocationLocation】在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。【主治主治 IndicationsIndications】 鼻塞，鼻衄，口喎，口噤。鼻塞，鼻衄，口喎，口噤。【刺法刺法 MethodMethod】 平刺或斜刺平刺或斜刺0.30.30.50.5寸。寸。口禾髎352020迎香迎香* * Y Yngxing (LI 20)ngxing (LI 20) 手、足阳明交会穴手、足阳明交会穴 迎香【定位定位 LocationLocation】鼻翼外缘中点，旁开鼻翼外缘中点，旁开0.50.5寸，当鼻唇沟中。寸，当鼻唇沟中。【功效功效FunctiongFunctiong】活血通络，通窍驱虫活血通络，通窍驱虫【主主治治 IndicationsIndications】 鼻鼻塞塞，不不闻闻香香臭臭，鼽衄，口喎，面痒。鼽衄，口喎，面痒。【配伍配伍 PrescriptionPrescription】配合谷、上星、印堂，治鼻塞，鼽衄。配合谷、上星、印堂，治鼻塞，鼽衄。【刺法刺法 MethodMethod】斜刺或平刺斜刺或平刺0.30.30.50.5寸；禁灸。寸；禁灸。 36配伍：配伍：配印堂、合谷，有宣肺气，通鼻窍作用，主治急慢性配印堂、合谷，有宣肺气，通鼻窍作用，主治急慢性鼻炎。鼻炎。 配四白、地仓、阳白，有祛风活血通络作用，主治面配四白、地仓、阳白，有祛风活血通络作用，主治面神经瘫痪，面肌痉挛。神经瘫痪，面肌痉挛。 配阳陵泉、丘墟，有驱蛔镇痛作用，主治胆道蛔虫症。配阳陵泉、丘墟，有驱蛔镇痛作用，主治胆道蛔虫症。37课堂课堂小结：小结：n1 1、取穴要点：主要掌握第二掌骨中点、肱骨外上髁、肘横纹头等解剖、取穴要点：主要掌握第二掌骨中点、肱骨外上髁、肘横纹头等解剖标志。标志。n2 2、主治重点：、主治重点：n头面部病：商阳治喉痹、颌肿；下齿痛；合谷治面部一切病；迎香治头面部病：商阳治喉痹、颌肿；下齿痛；合谷治面部一切病；迎香治面痒、鼻病。面痒、鼻病。n肠胃病：手三里、上廉、下廉分别治疗胃、大小肠病。肠胃病：手三里、上廉、下廉分别治疗胃、大小肠病。n神志病：曲池治癫狂善惊。神志病：曲池治癫狂善惊。 皮肤病：合谷治疗风疹皮肤病：合谷治疗风疹n热病：曲池治一切热病；商阳治热病昏厥；合谷治恶寒发热热病：曲池治一切热病；商阳治热病昏厥；合谷治恶寒发热n特殊作用特殊作用商阳治咽喉肿痛、中风昏迷。合谷治滞产、经闭。曲池、肩髃治风商阳治咽喉肿痛、中风昏迷。合谷治滞产、经闭。曲池、肩髃治风疹、瘾疹。臂臑治目疾。疹、瘾疹。臂臑治目疾。n3 3、刺灸注意事项：刺合谷时手半握拳；曲池屈肘取穴。、刺灸注意事项：刺合谷时手半握拳；曲池屈肘取穴。商阳浅刺或点商阳浅刺或点刺放血。谷孕妇慎针。香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。刺放血。谷孕妇慎针。香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。 38教学教学 要求要求n1.掌握掌握灵枢灵枢经脉经脉中描述手阳明经脉循行的中描述手阳明经脉循行的原文。原文。n2.熟悉手阳明经脉病候。熟悉手阳明经脉病候。n3.掌握掌握商阳商阳、合谷合谷、手三里手三里、曲池曲池、肩髃肩髃、迎迎香香6个常用腧穴的定位、特异性、主治和操作方个常用腧穴的定位、特异性、主治和操作方法。法。n4.熟悉手阳明经脉病候。熟悉手阳明经脉病候。39n手手阳阳明明之之别别，名名曰曰偏偏历历。去去腕腕三三寸寸，别别走走太太阴阴；其其别别者者，上上循循臂臂，乘乘肩肩髃髃，上上曲曲颊颊偏偏齿齿；其别者，入耳，合于宗脉。其别者，入耳，合于宗脉。n其病症，其病症，实则实则龋聋龋聋；虚则齿；虚则齿寒痹寒痹膈，取之所膈，取之所别也。别也。 。( (灵枢灵枢经脉经脉) ) （二）手阳明络脉40（三）手阳明经别 n手手阳阳明明之之正正，从从手手循循膺膺乳乳，别别于于肩肩髃髃，入入柱柱骨骨，下下走走大大肠肠，属属于于肺肺，上上循循喉喉咙咙，出出缺缺盆盆，合合于于阳阳明明也也。 （灵枢灵枢经别经别） 41（四）手（四）手阳明阳明经筋经筋 手手阳阳明明之之筋筋，起起于于大大指指次次指指之之端端，结结于于腕腕，上上循循臂臂，上上结结于于肘肘外外，上上臑臑，结结于于肩肩髃髃。其其支支者者，绕绕肩肩胛胛，挟挟脊脊；直直者者，从从肩肩髃髃上上颈颈。其其支支者者，上上颊颊，结结于于；直直者者，上上出出手手太太阳阳之之前，上左角，络头，下右颔。前，上左角，络头，下右颔。 其病，当所过者支痛及转筋，肩其病，当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。不举，颈不可左右视。 （灵枢灵枢经筋经筋） 42