虚虚 劳劳 1严选资料概念概念 虚劳又称虚损。是由多种原因导致虚劳又称虚损。是由多种原因导致 多脏多脏(二个以上二个以上)劳伤，气血阴阳中多因素劳伤，气血阴阳中多因素（二种以上）虚损为主要病机，以慢性衰（二种以上）虚损为主要病机，以慢性衰 弱性证候为主要临床表现的病证。弱性证候为主要临床表现的病证。 虚者虚者即气血阴阳亏虚；即气血阴阳亏虚； 损者损者即五脏六腑损害即五脏六腑损害2严选资料沿革沿革（一）（一）（一）（一）内经内经内经内经提出虚证的提纲及主要特点：提出虚证的提纲及主要特点：提出虚证的提纲及主要特点：提出虚证的提纲及主要特点： 提纲：提纲：“ “精气夺则虚精气夺则虚” ”。 主要特点：主要特点：“ “阳虚则外寒，阴虚则内热阳虚则外寒，阴虚则内热” ”。（二）（二）（二）（二）难经难经难经难经创创创创“ “五损五损五损五损” ”之说：之说：之说：之说： “ “损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精，此治损之法也。其中；损其肾者，益其精，此治损之法也。” ”（三）（三）（三）（三）金匮要略金匮要略金匮要略金匮要略首先提出了虚劳的病名首先提出了虚劳的病名首先提出了虚劳的病名首先提出了虚劳的病名3严选资料沿革沿革（四）（四）隋代巢元方隋代巢元方诸病源候论诸病源候论提出五提出五劳、六极、七伤并论述了各类症状：劳、六极、七伤并论述了各类症状： 五劳指肺劳、肝劳、心劳、脾劳、 肾劳五种劳损。 六极指五脏劳损至极伤其所主而表 现的气、血、筋、骨、肌、精的虚证。 七伤诸因所致的心、肝、脾、肺、肾、形、志七种劳伤。4严选资料沿革沿革（五）（五）金元以后医家对虚劳的证治积累了金元以后医家对虚劳的证治积累了丰富的经验：丰富的经验： 如李东垣脾胃论重视脾胃，长于甘温补中。朱丹溪丹溪心法重视肝肾，善用滋阴降火。明代张景岳景岳全书在治疗肾阴虚、肾阳虚的理论及方药方面有新的发展。清代吴澄的不居集，对虚劳的资料作了比较系统的汇集整理 。5严选资料讨论范围讨论范围 西医学各个系统的多种慢性消耗性疾西医学各个系统的多种慢性消耗性疾病，如造血功能障碍、代谢紊乱、营养缺病，如造血功能障碍、代谢紊乱、营养缺乏、内分泌功能紊乱、自身免疫功能低下乏、内分泌功能紊乱、自身免疫功能低下以及各系统器官功能衰退如慢性呼吸系统以及各系统器官功能衰退如慢性呼吸系统疾病，心血管疾病、肾脏疾病、消化系疾疾病，心血管疾病、肾脏疾病、消化系疾病等发展至严重阶段，呈现慢性虚弱症状病等发展至严重阶段，呈现慢性虚弱症状为主者，皆可参照本篇论治。为主者，皆可参照本篇论治。6严选资料病因病机病因病机 一、先天不足一、先天不足 父母体虚，遗传缺陷，母亲孕期多病，胎中失养，孕育不足或临产受损或生后喂养失当，营养不良等导致禀赋薄弱，素体不强7严选资料病因病机病因病机二、后天失养二、后天失养1烦劳过度，损及五脏导致虚劳 (劳力太过 、劳神太过 、房劳太过 )2. 饮食不节，损伤脾胃 气血来源不足渐致虚劳 3. 大病久病、失于调理 使精气耗伤由虚致损渐致虚劳 4. 误治失治，损耗精气导致虚劳 8严选资料病机要点病机要点 总的基本病机为总的基本病机为脏腑亏损，气血阴阳不足。 因虚致病，因病成劳因虚致病，因病成劳；（因虚致实由于脏腑亏虚，功能失调而导致病邪停积的病变。如因气虚运血无力，血行不畅，出现瘀血之证；脾气虚不能运化水湿，以致水湿内停出现浮肿等） 或因病致虚，久虚不复成劳或因病致虚，久虚不复成劳9严选资料病机要点病机要点（一）一）一）一）其病理性质其病理性质其病理性质其病理性质，主要为气、血、阴、主要为气、血、阴、 阳（多因素）的亏耗；阳（多因素）的亏耗；其病损部位其病损部位其病损部位其病损部位，主要在于主要在于五脏（多脏器）。五脏（多脏器）。（二）（二）（二）（二）病理传变病理传变病理传变病理传变：一脏受病，可以累及他：一脏受病，可以累及他 脏脏 ；气血阴阳互损。；气血阴阳互损。（三）（三）变证（虚实兼杂）变证（虚实兼杂）变证（虚实兼杂）变证（虚实兼杂）1 1正虚感邪：气虚卫弱，外邪易侵，正不正虚感邪：气虚卫弱，外邪易侵，正不 达邪，形成虚中夹实的病理变化。达邪，形成虚中夹实的病理变化。2 2血虚瘀结：营血内虚，气血运行滞涩，血虚瘀结：营血内虚，气血运行滞涩， 致瘀血内结，形成血虚瘀结的致瘀血内结，形成血虚瘀结的“ “干血痨干血痨” ”。干干血血痨痨身身体体羸羸瘦瘦，骨骨蒸蒸潮潮热热，肌肌肤肤甲甲错错，面面目目黧黧黑黑，妇女闭经不行等症。妇女闭经不行等症。10严选资料诊诊 断断 11严选资料诊断依据诊断依据（一）证候特征是多个脏腑劳伤，气血阴阳中多种因素虚损。临床多见神疲体倦，心悸气短，面容憔悴，自汗盗汗，或五心烦热或畏寒肢冷，身体羸瘦，脉虚无力等症。 (二)具有引起虚劳的致病因素及较长的慢性病史，多见于大病、久病之后。 (三）排除其他内科病证中的虚证类型。 12严选资料鉴别诊断鉴别诊断13严选资料虚劳和内科其他病证中的虚证区别虚劳和内科其他病证中的虚证区别 1 1症症状状特特点点：虚虚劳劳的的各各种种证证候候，均均以以出出现现一一系系列列精精气气不不足足的的症症状状为为特特征征，以以涉涉及及多多脏脏，甚甚至至整整体体的的虚虚象象为为主主。而而其其他他病病证证的的虚虚证证则则各各以以其其病病证证的的主主要要症症状状为为突突出出表表现现（如如眩眩晕晕 、水水肿肿 ）2 2病病程程：虚虚劳劳一一般般都都有有比比较较长长的的病病程程，病病势势缠缠绵绵。而而其其他他病病证证的的虚虚证证类类型型虽虽然然也也以以久久病病属属虚虚者居多，但亦有病程较短而呈现虚证者。者居多，但亦有病程较短而呈现虚证者。3 3虚虚弱弱程程度度：一一般般虚虚证证虚虚弱弱程程度度较较轻轻；虚虚劳劳的的虚弱程度较重。虚弱程度较重。14严选资料虚劳与肺痨的区别虚劳与肺痨的区别 鉴鉴鉴鉴别别别别要要要要点点点点：1 1、病病因因;2;2、病病位位;3;3、传传染染性性;4;4、病病理理 特点及主症特点及主症;5;5、治疗原则等几个方面。、治疗原则等几个方面。肺肺痨痨- -痨痨虫虫所所致致，病病位位在在肺肺，有有传传染染性性，以以阴阴虚虚火火旺旺为为其其病病理理特特点点，以以肺肺阴阴虚虚为为主主证证，治治疗疗以以养阴清热、益肺杀虫（抗结核）为主要治则；养阴清热、益肺杀虫（抗结核）为主要治则；虚虚劳劳- -多多种种原原因因所所致致，病病位位在在多多脏脏，无无传传染染性性，以以多多脏脏气气、血血、阴阴、阳阳亏亏虚虚为为其其基基本本病病机机，分分别别出出现现五五脏脏气气、血血、阴阴、阳阳亏亏虚虚的的多多种种症症状状，以以补补虚虚扶扶正正（益益气气、养养血血、滋滋阴阴、温温阳阳等等法法）为基本治则。为基本治则。15严选资料相关检查相关检查 虚劳涉及的病种甚多，一般常选用血常规、心电图、X线照片、基础代谢、T3、T4、血液流变学、免疫功能测定等检查。必要时，可选择检查促甲状腺激素释放激素（TRH）、血浆促肾上腺皮质激素、微量元素等检查。有必要结合病人的具体情况，结合原发病，作相应的检查，以便全面地掌握病情，提高疗效。16严选资料辨证论治辨证论治 17严选资料辨证要点 （一）明确病位，辨清属性辨病位：辨病位：哪些脏腑虚损，两脏还是多脏。辨属性：辨属性：是气血亏虚还是阴阳虚损 气虚神疲体倦、懒言声低 、自汗脉弱 血虚面色不华、唇甲淡白、头晕眼花 阴虚口干舌燥、潮热盗汗、舌红苔少 阳虚形寒肢冷、舌质淡胖 、脉沉细 18严选资料辨证要点（二）辨别顺逆，掌握转归顺证：顺证：形气未脱，元气未败，饮食尚佳，身无大热，或热能解，无气喘不续，虚能受补，治疗较易。逆证：逆证：元气耗竭，肉脱骨痿，饮食难下，发热不休，治之不解，或气喘不续，虚不受补，治疗较难。19严选资料辨证要点（三）辨明病因，分清兼证应注意下述三种情况：应注意下述三种情况：1 1、因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是、因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是、因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是、因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是否还继续存在否还继续存在否还继续存在否还继续存在。如因热病、寒病或瘀结致虚者，。如因热病、寒病或瘀结致虚者，应有热证、寒证、瘀证的相应兼证表现。应有热证、寒证、瘀证的相应兼证表现。2 2、有无因虚致实的表现、有无因虚致实的表现、有无因虚致实的表现、有无因虚致实的表现。如因气虚运血无力，。如因气虚运血无力，血行不畅，出现瘀血之证；脾气虚不能运化水血行不畅，出现瘀血之证；脾气虚不能运化水湿，以致水湿内停出现浮肿等。湿，以致水湿内停出现浮肿等。3 3、是否兼夹外邪、是否兼夹外邪、是否兼夹外邪、是否兼夹外邪。虚劳之人由于卫外不固，易。虚劳之人由于卫外不固，易感外邪为患，以致表里同病感外邪为患，以致表里同病 20严选资料治疗原则治疗原则 应以补益补益为基本原则21严选资料治疗原则治疗原则( (一一) )从病理属性着眼：从病理属性着眼：分别采取益气、养血、滋分别采取益气、养血、滋 阴、温阳之法；必要时兼顾并补。阴、温阳之法；必要时兼顾并补。( (二二) )从病位着眼：从病位着眼：针对五脏病位的不同而选用方针对五脏病位的不同而选用方药，多脏合病者，可从整体治疗。药，多脏合病者，可从整体治疗。( (三三) )从先后天根本着眼：从先后天根本着眼：补益脾肾在虚劳的治疗补益脾肾在虚劳的治疗中具有比较重要的意义。中具有比较重要的意义。( (四四) )扶正祛邪，补中有泻：扶正祛邪，补中有泻：防止邪恋进一步伤正。防止邪恋进一步伤正。( (五五) )辨病与辨证结合：辨病与辨证结合：既要扶正补虚，又要求因既要扶正补虚，又要求因 治病，以除致虚之因。治病，以除致虚之因。 22严选资料分证论治分证论治23严选资料气阴两虚 (1) (1)症状症状: :主主症症：面面色色白白光光白白，短短气气息息促促，体体倦倦乏乏力力，两两颧颧潮红，五心烦热。潮红，五心烦热。兼兼症症：声声音音低低怯怯，形形体体虚虚羸羸，自自汗汗或或盗盗汗汗，或或咳咳嗽咳血，血色淡红。嗽咳血，血色淡红。舌脉：舌嫩红，有齿印，苔少。脉细弱或细数。舌脉：舌嫩红，有齿印，苔少。脉细弱或细数。（2 2）证机概要：）证机概要： 肺气不足，阴虚内热。肺气不足，阴虚内热。（3 3）治法：）治法： 益气养阴，补虚扶正。益气养阴，补虚扶正。（4 4）方药：）方药： 黄芪鳖甲散。黄芪鳖甲散。24严选资料气阴两虚黄芪鳖甲散： 人参、黄芪、茯苓、甘草-补中益气； 天冬、生地-滋阴增液； 鳖甲、地骨皮、秦艽、知母、桑白皮 -清热除烦 紫菀、桔梗、半夏-止咳化痰 柴胡、赤芍-理气活血； 肉桂-反佐之用，可不用。25严选资料肺肾气虚 （1 1）症状：）症状： 主主症症：呼呼吸吸浅浅短短难难续续，呼呼多多吸吸少少，动动则则尤尤甚甚，腰腰膝膝酸软。酸软。兼兼症症：神神疲疲声声低低，畏畏风风自自汗汗，易易于于感感冒冒，小小便便不不利利或或不不禁禁，甚甚至至呼呼吸吸困困难难，张张口口抬抬肩肩，不不能能平平卧卧，冷汗淋漓，肢冷唇青。冷汗淋漓，肢冷唇青。舌脉：舌质淡胖，苔白，脉弱或浮大无根。舌脉：舌质淡胖，苔白，脉弱或浮大无根。（2 2）证机概要：）证机概要： 肺肾同病，吸纳失常。肺肾同病，吸纳失常。（3 3）治法：）治法： 补肺益肾，培元纳气。补肺益肾，培元纳气。（4 4）代表方：）代表方： 补肺汤合人参蛤蚧散。补肺汤合人参蛤蚧散。 26严选资料肺肾气虚 人参、黄芪-益气固表。 补肺汤 熟地、五味子-益肾敛肺。 桑白皮、紫菀-清肃肺气。 蛤蚧-补肺益肾，定喘止 嗽。 人参、茯苓-益气补元。人参蛤蚧散 杏仁、贝母-祛痰止咳。 知母-养阴清热27严选资料心脾两虚（1 1）症状：）症状：主症：心悸怔仲，彻夜难寐，食少腹胀，大便溏主症：心悸怔仲，彻夜难寐，食少腹胀，大便溏 薄，肌肤紫斑，齿衄，鼻衄。薄，肌肤紫斑，齿衄，鼻衄。兼症：头晕键忘，倦怠乏力、面色萎黄，经少色兼症：头晕键忘，倦怠乏力、面色萎黄，经少色 淡或淋漓不断。淡或淋漓不断。舌脉：舌淡、脉细弱。舌脉：舌淡、脉细弱。（2 2）证机概要：）证机概要： 脾虚失健，心血不足。脾虚失健，心血不足。（3 3）治法：）治法： 健脾益气，补血养心。健脾益气，补血养心。（4 4）方药：）方药： 归脾汤加减。归脾汤加减。28严选资料心脾两虚归脾汤： 人参、黄芪、白术、甘草-益气健脾； 当归-补血； 茯苓、酸枣仁、远志-宁心安神； 龙眼肉-既补脾气，又养心血； 木香-理气醒脾，防碍胃；29严选资料肝肾阴虚（1 1）症状：）症状：主症：爪甲失荣，惊惕肉瞤，胁痛肢麻，腰膝酸主症：爪甲失荣，惊惕肉瞤，胁痛肢麻，腰膝酸 软，眩晕耳鸣，目涩，颧红烦热。软，眩晕耳鸣，目涩，颧红烦热。兼症：咽干口燥，失眠健忘，盗汗遗精，女子经兼症：咽干口燥，失眠健忘，盗汗遗精，女子经 少，下肢萎软无力。少，下肢萎软无力。 ( (惊惕肉瞤惊惕肉瞤筋肉抽掣跳动筋肉抽掣跳动) )舌脉：舌红苔少，脉沉细数。舌脉：舌红苔少，脉沉细数。（2 2）证机概要：）证机概要： 肝肾阴虚，筋脉失养。肝肾阴虚，筋脉失养。（3 3）治法：）治法： 滋补肝肾，养阴清热。滋补肝肾，养阴清热。（4 4）方药：）方药： 六味地黄汤合补肝汤。六味地黄汤合补肝汤。30严选资料肝肾阴虚n n六味地黄汤-滋补肾阴n n补肝汤： （四物汤酸枣仁、麦冬、木瓜、甘草） 四物汤-养血柔肝 酸枣仁、麦冬-滋养肝阴 木瓜、甘草-酸甘化阴31严选资料脾肾阳虚 （1 1）症状：）症状：主症：畏寒肢冷，腰膝酸冷，脘腹冷痛，五更泄主症：畏寒肢冷，腰膝酸冷，脘腹冷痛，五更泄 泻，下利清谷，面浮肢肿。泻，下利清谷，面浮肢肿。兼症：面色白光兼症：面色白光 白，神倦乏力，食欲不振，小白，神倦乏力，食欲不振，小 便不利。便不利。舌脉：舌淡胖有齿印，苔白滑，脉细弱无力。舌脉：舌淡胖有齿印，苔白滑，脉细弱无力。（2 2）证机概要：脾肾阳虚，水湿内停。）证机概要：脾肾阳虚，水湿内停。 （3 3）治法：温补脾肾，化饮利水。）治法：温补脾肾，化饮利水。（4 4）方药：附子理中汤合金匮肾气丸。）方药：附子理中汤合金匮肾气丸。 32严选资料脾肾阳虚n n附子理中汤： 人参、白术、甘草-健脾益气 干姜、附子-温中祛寒n n金匮肾气丸-温补肾阳33严选资料心肾阳虚（1 1）症状：）症状：主症：心悸怔忡，面浮肢肿。主症：心悸怔忡，面浮肢肿。兼症：形寒肢冷，甚至唇甲青紫，神倦乏力，小兼症：形寒肢冷，甚至唇甲青紫，神倦乏力，小 便不利。便不利。舌脉：舌质暗淡或青紫，苔白滑，脉沉细或结代。舌脉：舌质暗淡或青紫，苔白滑，脉沉细或结代。（2 2）证机概要：心肾阳虚，水湿泛滥。）证机概要：心肾阳虚，水湿泛滥。（3 3）治法：）治法： 温补心肾。温补心肾。（4 4）方药：）方药： 拯阳理老汤合右归饮。拯阳理老汤合右归饮。34严选资料心肾阳虚n n拯阳理老汤-健脾益气，温通心肾 人参、黄芪、白术、甘草 、肉桂、 当归、 陈皮 、 五味子、生姜、大枣 n n右归饮-补肾温阳 熟地、淮山、萸肉、附子、肉桂、 杜仲、枸杞子、甘草 35严选资料肾阴肾阳两虚（1 1）症状：）症状：主症：腰膝酸痛，耳鸣发枯，颧红盗汗或形寒肢主症：腰膝酸痛，耳鸣发枯，颧红盗汗或形寒肢 冷。冷。兼症：眩晕潮热，小便频数，浑浊如膏，遗精阳兼症：眩晕潮热，小便频数，浑浊如膏，遗精阳 萎，女子经少或闭经。萎，女子经少或闭经。舌脉：舌光红少津，或舌质淡胖有齿痕，脉细数舌脉：舌光红少津，或舌质淡胖有齿痕，脉细数 或虚大。或虚大。（2 2）证机概要：）证机概要： 阴阳俱虚，肾失所养。阴阳俱虚，肾失所养。（3 3）治法：）治法： 滋阴补阳，培元固本。滋阴补阳，培元固本。（4 4）方药：）方药： 偏阳虚以右归丸为主偏阳虚以右归丸为主 偏阴虚以左归丸为主偏阴虚以左归丸为主 阴阳俱虚用固真饮子阴阳俱虚用固真饮子36严选资料肾阴肾阳两虚n n右归丸右归丸 -温补肾阳，兼养精血温补肾阳，兼养精血 附子、肉桂、杜仲、山茱萸、菟丝子、附子、肉桂、杜仲、山茱萸、菟丝子、 鹿角胶、熟地、山药、枸杞、当归鹿角胶、熟地、山药、枸杞、当归 n n左归丸左归丸 -滋补肾阴，兼助阳生阴滋补肾阴，兼助阳生阴 熟地、山药、枸杞、山茱萸、熟地、山药、枸杞、山茱萸、 菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝 n n固真饮子固真饮子 -阴阳平补阴阳平补 人参、白术、当归、熟地、山药、人参、白术、当归、熟地、山药、 泽泻、杜仲、补骨脂、五味子、泽泻、杜仲、补骨脂、五味子、 茯苓、陈皮、黄柏、炙甘草茯苓、陈皮、黄柏、炙甘草 37严选资料肾精亏耗 （1 1）症状：）症状：主症：形体羸瘦，精神呆钝，发落齿摇，壮年男主症：形体羸瘦，精神呆钝，发落齿摇，壮年男 子精少不育，育龄女子经闭不孕。子精少不育，育龄女子经闭不孕。兼症：头晕目眩，健忘耳鸣，足痿无力，腰膝酸兼症：头晕目眩，健忘耳鸣，足痿无力，腰膝酸 软。软。舌脉：舌痿无华。舌脉：舌痿无华。（2 2）证机概要：）证机概要： 肾精不足，生殖无能，骨脑失养。肾精不足，生殖无能，骨脑失养。（3 3）治法：）治法： 补肾填精，滋阴充髓。补肾填精，滋阴充髓。（4 4）方药：）方药： 河车大造丸河车大造丸 38严选资料肾精亏耗河车大造丸 ： 河车大补精髓，以壮真元 党参、茯苓 熟地、杜仲 益肾滋阴，充髓填精 牛膝、龟板 天冬、麦冬 39严选资料正虚瘀结（1 1）症状：）症状：主症：面色萎黄或黎黑，肌肤甲错，体羸形脱，主症：面色萎黄或黎黑，肌肤甲错，体羸形脱， 腹部胀满或有肿块。腹部胀满或有肿块。兼症：饮食大减或不能进食，常伴衄血、咯血，兼症：饮食大减或不能进食，常伴衄血、咯血， 唇甲暗淡。唇甲暗淡。舌脉：舌质紫暗或见瘀斑瘀点，脉细数或细涩。舌脉：舌质紫暗或见瘀斑瘀点，脉细数或细涩。（2 2）证机概要：）证机概要： 正气大虚，五脏失养，气滞血正气大虚，五脏失养，气滞血 瘀，血不循经。瘀，血不循经。（3 3）治法：）治法： 补益气血，活血祛瘀。补益气血，活血祛瘀。（4 4）方药：）方药： 大黄大黄zhezhe虫丸。虫丸。40严选资料正虚瘀结大黄zhe虫丸： 大黄、zhe虫、桃仁、蝗虫 水蛭、蛴螬、干漆 祛瘀生新 白芍、熟地养血补虚 黄芩-清热 甘草、白蜜益气和中 杏仁可不用41严选资料转归与预后 一.体质好，虚损轻，脾肾未衰，治疗顺（及时与正确），易于调治。二.体质差，虚损重，治疗顺，脾肾功能恢 复，亦可好转；治疗逆（失治、误治、过 早停药），则迁延难愈。三.体质薄弱，虚损太重（脾肾或多脏俱 败，阴阳气血俱虚），病情与日俱增，则 为恶化之征。42严选资料转归与预后 总之：元气未衰，脾肾虚损不甚（形气未 脱，饮食尚可，无呼吸困难，无大热或热治能退，虚能受补）病属顺 证，预后良好。 元气大衰，脾肾败损（形神衰惫，肉脱骨萎，厌食泄泻 ，喘促气逆，发热不退，实不任攻，虚不受补）病属逆证，预后不良43严选资料预防调护预防调护 一消除及避免引起虚劳的原因。二避风寒，适寒温。三调饮食，戒烟酒。一般以富于营养，易 于消化，不伤脾胃为原则。四慎起居，适劳逸，适当节制房事五.舒情志，少烦忧。44严选资料结语结语 一、概念：虚劳又称虚损。是由多种原因所致的，以脏腑（两个以上）亏损，气血阴阳（两种以上）不足为特征的多种慢性衰弱证候的总称。二、病因分先天不足与后天失养两类，后天因素有烦劳过度（三劳），损及五脏、饮食不节，损伤脾胃、大病久病、失于调理、误治失治，损耗精气。三、辨证应明确病位、病性及有无兼证。45严选资料结语结语四、治疗的基本原则是补益。必须根据病理属性的不同，分别采用益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药，并应针对五脏病位的不同而选方用药。多脏合病者，可从整体治疗。五、护理及饮食调摄对虚劳的康复有重要作用。六、转归及预后与体质强弱，脾肾盛衰，能否解除致病原因，以及是否得到及时、正确的治疗、护理等因素有密切关系。46严选资料名词解释名词解释1虚劳 2七伤3干血痨47严选资料问答题问答题1虚劳和一般虚证有何区别？2虚劳的辨证有哪几大要点？治疗原则是什么？3试述虚劳肺肾气虚、心脾两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚各型的主症、舌脉、治法、代表方？48严选资料病案分析病案分析 林某，女，54岁。长期出事脑力劳动， 因经常加班加点，近半年感到体倦乏力， 纳呆便溏，心悸气短，健忘失眠，面色萎 黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓。请写出： 病名、证型、简析病机、治法、代表方、 常用药物（剂量可省略）。49严选资料