女性生殖系统女性生殖系统生生 理理女性生殖系统生理优秀课件妇女一生的分期妇女一生的分期及生理特点及生理特点按下丘脑按下丘脑-垂体垂体-卵巢轴发育成熟及衰退卵巢轴发育成熟及衰退新生儿期新生儿期 幼年期幼年期 青春期青春期 性成熟期性成熟期 围绝经期围绝经期 老年期老年期 女性生殖系统生理优秀课件新生儿期neonatal period出生后出生后4周内周内受母体内分泌影响受母体内分泌影响少许泌乳及阴道流血少许泌乳及阴道流血女性生殖系统生理优秀课件幼年期幼年期 childhood生后生后4周到周到10岁岁生殖期幼稚型：生殖期幼稚型：10岁开始少许发育岁开始少许发育易患幼女性阴道炎易患幼女性阴道炎女性生殖系统生理优秀课件青春期青春期 adolescence puberty从月经初潮到生殖器官发育成熟从月经初潮到生殖器官发育成熟:10-19全身发育全身发育生殖器官发育：第一性征生殖器官发育：第一性征第二性征发育第二性征发育月经来潮月经来潮 menarche女性生殖系统生理优秀课件性成熟期性成熟期 sexual maturity18岁开始，持续岁开始，持续30年年, 生育期生育期有性激素分泌及周期排卵有性激素分泌及周期排卵女性生殖系统生理优秀课件围绝经期围绝经期 perimenopausal period卵巢功能由成熟向衰退，卵巢功能由成熟向衰退，40岁开始岁开始以绝经为标志以绝经为标志44-54 绝经前期绝经前期 premenopause 绝经期绝经期 menopause 绝经后期绝经后期 postmenopause更年期综合征更年期综合征女性生殖系统生理优秀课件女性生殖系统生理优秀课件老年期老年期 senility60岁以后，卵巢功能消失岁以后，卵巢功能消失生殖器萎缩，老年性阴道炎生殖器萎缩，老年性阴道炎骨质疏松骨质疏松女性生殖系统生理优秀课件青春期激活第二性征出现：乳房、阴毛、阴道、外生殖器体格变化：青春期猝长（pubertal growth spurt）女性体态心理变化：性别意识、破坏心理等内分泌：激素：FSH、LH、E2 ，生长激素、insulin ，无LH峰、无排卵青春期发动的调节：不清女性生殖系统生理优秀课件卵巢的功能及周期变化卵巢的功能及周期变化生殖功能：排卵生殖功能：排卵内分泌功能内分泌功能女性生殖系统生理优秀课件生殖细胞的发生卵原细胞 oogonia：胚胎5周初级卵母细胞： 胚胎3月，进入第一次减数分裂次级卵母细胞： LH峰后，第一次减数分裂完成卵细胞：受精后，第二次减数分裂女性生殖系统生理优秀课件卵泡的发育原始卵泡：primordial follicle女性生殖系统生理优秀课件卵泡的发育窦前卵泡：preantral follicle初级卵泡 ：primary follicle次级卵泡：secondary follicle有FSH、 、 T受体，又称生长卵泡 developing F.女性生殖系统生理优秀课件卵泡的发育窦状卵泡：antral follicleE2增加, FSH敏感，优势卵泡有LH、 PG、 PRL受体女性生殖系统生理优秀课件卵泡的发育成熟卵泡卵泡外膜卵泡内膜颗粒细胞卵泡腔卵丘放射冠透明带卵细胞女性生殖系统生理优秀课件卵泡的发育卵泡的发育始基卵泡始基卵泡 6 5 天天 窦前卵泡窦前卵泡窦前卵泡窦前卵泡 募募 集选择集选择 窦卵泡窦卵泡 窦卵泡窦卵泡 1 0天天 成熟成熟卵泡卵泡女性生殖系统生理优秀课件卵泡的发育卵泡的发育募集募集 ： 经前经前5-7天开始，持续天开始，持续8天天选择：选择： 月经月经3-4天天优势化：优势化： 月经月经5-14天天排卵：排卵： 月经第月经第14天天黄体形成：月经后半期黄体形成：月经后半期女性生殖系统生理优秀课件卵泡池卵泡池卵巢中有卵巢中有2106个始基卵泡个始基卵泡不断发育不断发育,不断成熟或闭锁不断成熟或闭锁至窦前卵泡阶段不依赖促性腺激素至窦前卵泡阶段不依赖促性腺激素女性生殖系统生理优秀课件募集募集经前经前5-7天开始，持续天开始，持续8-9天天前一月经周期的黄体开始崩溃前一月经周期的黄体开始崩溃E2、P下降，下降，FSH升高升高能对能对FSH起反应的卵泡开始发育，起反应的卵泡开始发育， 募集一簇卵泡募集一簇卵泡 女性生殖系统生理优秀课件选择选择月经第月经第3-4天天FSH升高，卵泡持续发育升高，卵泡持续发育对对FSH最敏感（域值最低）的卵泡发最敏感（域值最低）的卵泡发育为优势卵泡并分泌育为优势卵泡并分泌E2E2 升高，升高，FSH下降，抑制其它卵泡发下降，抑制其它卵泡发育育女性生殖系统生理优秀课件域值理论域值理论女性生殖系统生理优秀课件控制的超排卵控制的超排卵女性生殖系统生理优秀课件优势化优势化 需需10天发育至成熟卵泡天发育至成熟卵泡 优势化卵泡优势化卵泡FSH LH受体增多受体增多 芳香化酶的活性强芳香化酶的活性强 血管内皮因子增加血管内皮因子增加激活素、激活素、IGF-I增强增强FSH作用作用 可以在可以在FSH下降的情况下继续发育下降的情况下继续发育女性生殖系统生理优秀课件闭锁闭锁未在适当时期发育至适当阶段未在适当时期发育至适当阶段未被募集的卵泡未被募集的卵泡选择后的选择后的FSH下降下降 优势卵泡产生抑制素抑制其他卵泡优势卵泡产生抑制素抑制其他卵泡的发育的发育女性生殖系统生理优秀课件排卵排卵 ovulation 卵细胞及周围的细胞卵细胞及周围的细胞( (卵冠丘复合物卵冠丘复合物) )被排出的过程被排出的过程E2E2峰峰LH/FSHLH/FSH峰峰纤溶酶、蛋白酶、前列腺素纤溶酶、蛋白酶、前列腺素在月经周期中间，月经前在月经周期中间，月经前1414天天输卵管拣拾、输送至宫腔输卵管拣拾、输送至宫腔女性生殖系统生理优秀课件黄体形成黄体形成卵泡排卵卵泡排卵 血体血体 黄体黄体（颗粒黄体细胞、卵泡膜黄（颗粒黄体细胞、卵泡膜黄体细胞）体细胞） 成熟黄体（排卵成熟黄体（排卵后后7-8天）天） 白体白体如妊娠，成为妊娠黄体如妊娠，成为妊娠黄体女性生殖系统生理优秀课件雌孕激素的生物合成雌孕激素的生物合成胆固醇胆固醇孕烷衍生物：孕烯醇酮、孕酮孕烷衍生物：孕烯醇酮、孕酮雄烷衍生物：雄烯二酮、睾酮、雄烷衍生物：雄烯二酮、睾酮、 脱氢表雄酮脱氢表雄酮雌烷衍生物：雌二醇、雌酮、雌烷衍生物：雌二醇、雌酮、 雌三醇雌三醇女性生殖系统生理优秀课件 雌激素的生物合成雌激素的生物合成 双细胞双促性腺激素理论女性生殖系统生理优秀课件雌激素的生物合成雌激素的生物合成 双细胞双促性腺激素理论双细胞双促性腺激素理论泡膜细胞泡膜细胞LH受体受体胆固醇胆固醇胆固醇胆固醇雄激素雄激素雄激素雄激素颗粒细胞颗粒细胞FSH受体受体芳香化酶芳香化酶雄激素雄激素雌激素雌激素女性生殖系统生理优秀课件雌孕激素的代谢肝脏代谢肝脏代谢女性生殖系统生理优秀课件雌孕激素的周期性变化女性生殖系统生理优秀课件雌孕激素的生理作用雌激素子宫收缩内膜增生宫口松弛，粘液稀薄输卵管发育、收缩阴道上皮增生角化卵泡发育乳腺管增生水钠潴留骨钙增加垂体反馈孕激素松弛分泌闭合，粘稠抑制收缩脱落腺泡发育水钠排泄中枢升温垂体反馈女性生殖系统生理优秀课件雄激素雄激素合成雌激素的前体合成雌激素的前体阴毛腋毛生长阴毛腋毛生长青春期身体发育青春期身体发育雌激素拮抗物雌激素拮抗物蛋白合成蛋白合成红细胞增生红细胞增生女性生殖系统生理优秀课件性激素的作用机制性激素的作用机制性激素结合蛋白性激素结合蛋白细胞浆受体细胞浆受体核受体核受体基因转录基因转录生物活性蛋白生物活性蛋白女性生殖系统生理优秀课件卵巢多肽松弛素 relaxin制卵泡素 follistatin激活素抑制素生长因子女性生殖系统生理优秀课件月经月经menstruation指随卵巢的周期性变化，子宫内指随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性的脱落及出血膜周期性的脱落及出血生殖功能成熟的标志生殖功能成熟的标志女性生殖系统生理优秀课件月经周期月经周期Menarche: 13-15ycycle：28-30dperiod：2-7damount：80mlcharicteristics：不凝固，含内膜碎：不凝固，含内膜碎片、宫颈粘液等片、宫颈粘液等女性生殖系统生理优秀课件月经期症状月经期症状下腹、腰骶下坠、疼痛下腹、腰骶下坠、疼痛胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱膀胱刺激症状膀胱刺激症状神经系统症状神经系统症状女性生殖系统生理优秀课件月经周期的调节女性生殖系统生理优秀课件子宫内膜的周期变化子宫内膜的周期变化增生期：早、中、晚增生期：早、中、晚女性生殖系统生理优秀课件增生期内膜细胞器丰富雌孕激素受体女性生殖系统生理优秀课件子宫内膜的周期变化子宫内膜的周期变化分泌期：早、中、晚分泌期：早、中、晚女性生殖系统生理优秀课件子宫内膜的周期变化子宫内膜的周期变化月经期：退化、变性、坏死 新的内膜生长 水解酶、PG女性生殖系统生理优秀课件子宫内膜的生化特征类固醇激素及蛋白激素受体酸性粘多糖细胞颗粒溶酶体：各种水解酶女性生殖系统生理优秀课件阴道粘膜的周期变化雌激素:上皮增生角化孕激素:上皮脱落女性生殖系统生理优秀课件宫颈粘液的周期变化 雌激素 孕激素宫口: 开 闭拉丝 长 短 结晶 羊齿 椭圆女性生殖系统生理优秀课件输卵管的周期变化雌激素：纤毛细胞生长，节律收缩孕激素：抑制纤毛细胞生长，收缩速度加快，频率减少女性生殖系统生理优秀课件下丘脑垂体卵巢轴的关系下丘脑：神经内分泌 TRH GnRH PIF垂 体：FSH LH PRL TSH负反馈正反馈女性生殖系统生理优秀课件其它内分泌腺及前列腺素其它内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影响对女性生殖系统的影响 肾上腺：雄激素过多肾上腺：雄激素过多甲状腺：甲减甲状腺：甲减、甲亢、甲亢前列腺素：前列腺素：GnRH、LH分泌排卵、分泌排卵、黄体、月经、子宫肌、分娩发动、黄体、月经、子宫肌、分娩发动、输卵管蠕动、抗早孕输卵管蠕动、抗早孕女性生殖系统生理优秀课件