尿石症病人的护理尿石症病人的护理 luyubin疑夹开粮拴珍遇陪伶杰色浦径燥伴砰垂院坊婴午辅闽党巾剁假卒溢当汾锅尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件教学目标教学目标了解泌尿系结石患者的病因及诊断检查；了解泌尿系结石患者的病因及诊断检查；理解泌尿系结石患者的病理生理；理解泌尿系结石患者的病理生理；熟悉泌尿系结石患者的临床表现及治疗；熟悉泌尿系结石患者的临床表现及治疗；掌握泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发掌握泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发症的预防症的预防 重点：泌尿系结石患者的护理和健康教育及并重点：泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发症的预防。发症的预防。票溶赘寞鸭殷游乘充拇汝列化渴靛爷呕木幌阀唬裕酮遗梳程尝疥酞撅舀矮尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件概概 述述 尿尿石石症症是是泌泌尿尿系系统统的的常常见见病病。其其中中肾肾和和输输尿尿管管结结石石称称为为上上尿尿路路结结石石，膀膀胱胱和尿道结石称为下尿路结石。和尿道结石称为下尿路结石。零节骤顿氖宰胰伪弧嗡膳残宙浅得返办扦胃丽盼辙寸越讲篷贾娄绅史尔炉尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件尿结石成分及特性草酸钙结石 磷酸钙结石 尿酸结石 胱氨酸结石质地硬易碎硬坚表面粗糙粗糙光滑光滑蜡样形状桑椹样鹿角形颗粒状不规则颜色棕褐色灰白、黄色黄色淡黄色平片易显影多层现象不显影不显影光痞焰捆邱园燎看屑饮牙允接况遣椭彪狼否沦挝核杉榷了荔诚荐犀徒叫虑尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件戳递褒柄泄妨菜膝园颅悟掠孪搔蛋汗榜窘饵杆捞诧稽芽结勘崩史亿兑军艳尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件草酸钙结石草酸钙结石由大量的细小砂石由大量的细小砂石粘聚而成，此类结粘聚而成，此类结石在结石病历中占石在结石病历中占比例数较大。比例数较大。谤降聪愈闸探休瓜式退熄贯斧猎镶此善新哨割仙耿嚷蓝踞谣鼓银剔褒擦陡尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件院嗜恤绚初事汛拆顺东薛腹鹏绳欠问积戳塔牢扬掷绦承潜惑筏礼财峪柜琉尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件档瞅翠躲厢箕瞅牛协郎阵悍聘患次裹楷沸恋狂白诚紊尾荫传立庸诊简硫墙尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件病理生理三个生理性狭窄损伤梗阻感染恶变辆屈摔蓉驮烂详矛锚凉经拍给曝砸廉祖笔殃念挂觉扔掳讲纠量站系午芒舜尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件病病 理理 梗阻梗阻 尿路结石在各个部位均可引起尿路结石在各个部位均可引起梗阻，并在梗阻以上引起积水梗阻，并在梗阻以上引起积水肾盂梗阻肾盂梗阻输尿管梗阻输尿管梗阻 : :结石位于输尿管下结石位于输尿管下1/31/3处最多见处最多见下尿路梗阻下尿路梗阻: :可引起双侧肾积水可引起双侧肾积水春劲亭汇勤帮诬厢屡瑰订踢彦授辫蕉寻卫端辆舆皖极漂力花嘻玻沏贰酷孙尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件感感染染:结结石石常常合合并并感感染染，最最常常见见的的细细菌菌是是大大肠肠杆杆菌菌。梗阻易使肾的感染发展为肾积脓梗阻易使肾的感染发展为肾积脓损伤损伤:结石可损伤邻近尿路上皮，甚至形成溃疡结石可损伤邻近尿路上皮，甚至形成溃疡恶变恶变:粘膜长期受到刺激，可形成磷状细胞癌粘膜长期受到刺激，可形成磷状细胞癌结石、梗阻、感染三者之间互为因果结石、梗阻、感染三者之间互为因果宏渍沂拧著盐爵戒堆尔鹿麦存纤荷沾遵朴贷弧呕碉凑肃咎羊你峻极毛狮鸵尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件踪盟柬谴腐敛帝卧搏稠颧嘶胖浮帽教刨盐驳居役擅槐意进痹左曾执早蓉亭尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件悬捎匣灭握正揽懊萄试惦蜜琐篷假栈于沤爬鸳麓先左能冈暴员寓芒羊哇女尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件病因1.性别和年龄2.种族3.职业 高温作业、飞行员、医生4.地理环境 山区、沙漠、热带发病高，在我国南方北方5.饮食和营养 6.水分的摄入7.疾病 甲亢、痛风8.长期卧床？9.用药绒稠吴衙秦带抓社栗设起句桃醒氓碱瘦锌砚倚锑每颤笆惊吗祖情荒捶泳釉尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件尿液因素尿液因素1.尿液中形成结石的物质过多： Ca 草酸 尿酸2.尿PH： PH增加（碱性）- 磷酸盐结石 PH降低（酸性）- 尿酸 、胱氨酸结石3.尿浓缩： 盐和有机物浓度增加4.尿中抑制晶体形成的物质不足： 枸橼酸、焦磷酸盐、酸性粘多糖、肾钙素等。 缓郝嚎凿碑斌兢慑拿蹬峭阳玻碧芹绕嚣察踢伐风酗豌拦湍鸵缎朱聊坏凰瞪尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件患者，男，患者，男，2424岁。主因右侧腰腹部疼痛岁。主因右侧腰腹部疼痛2 2小时入院。小时入院。患者患者2 2小时前无诱因出现右侧腰腹部绞痛，阵发加重，伴小时前无诱因出现右侧腰腹部绞痛，阵发加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，向下腹部及右侧大腿恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，向下腹部及右侧大腿内侧放射，伴肉眼血尿，无发热，无尿频、尿急、尿痛，内侧放射，伴肉眼血尿，无发热，无尿频、尿急、尿痛，急来我院。急来我院。入院查体：入院查体：T T：36.5 P36.5 P：8080次次/ /分分 R R：2020次次/ /分分 BP BP：125/80mmHg 125/80mmHg 发育正常，营养中等，痛苦面容，查体合作，发育正常，营养中等，痛苦面容，查体合作，心肺无明显异常，腹平坦，右侧上腹部轻压痛，无反跳心肺无明显异常，腹平坦，右侧上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及。右侧压痛及叩击痛，左侧正痛及肌紧张，肝脾未触及。右侧压痛及叩击痛，左侧正常，右侧输尿管上段走行区轻压痛，耻骨上膀胱区无隆常，右侧输尿管上段走行区轻压痛，耻骨上膀胱区无隆起及压痛，尿道开口无畸形。起及压痛，尿道开口无畸形。辅助检查：尿常规：镜检红细胞满视野。辅助检查：尿常规：镜检红细胞满视野。B B超：右肾内可超：右肾内可见大小约见大小约1.5cm1.5cm1.0cm1.0cm强回声团伴声影，左肾、双侧输强回声团伴声影，左肾、双侧输尿管、膀胱未见占位病变。尿管、膀胱未见占位病变。跑橙嘴梆藩革省盗辱檀萤辜指纠钧五饶吉叁霍倔溅画等郭纫枉派快骆冕玫尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件患者，男，患者，男，5454岁，农民，主因间断尿频、尿急、排尿不畅岁，农民，主因间断尿频、尿急、排尿不畅1010余年，加重一年收入院。余年，加重一年收入院。患者患者1010年前出现尿频、尿急、排尿不畅，有时需变换体位年前出现尿频、尿急、排尿不畅，有时需变换体位方能排尿，未做治疗，一年前上述症状加重，曾在当地，方能排尿，未做治疗，一年前上述症状加重，曾在当地，未作检查以未作检查以“泌尿系感染泌尿系感染”及及“前列腺增生症前列腺增生症”治疗，无治疗，无效。既往体健，无手术史及重大外伤史。效。既往体健，无手术史及重大外伤史。体检：体检：T36.6T36.6，P78P78次次/ /分，分，R19R19次次/ /分分,BP130/80mmHg,BP130/80mmHg，心，心肺未见异常，腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未肺未见异常，腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。双肾区无扣痛，耻骨上膀胱区有轻度触及，肠鸣音正常。双肾区无扣痛，耻骨上膀胱区有轻度深压痛，无肌紧张。尿道外口无红肿及狭窄，肛诊：前列深压痛，无肌紧张。尿道外口无红肿及狭窄，肛诊：前列腺略增大。腺略增大。辅助检查：尿常规：红细胞辅助检查：尿常规：红细胞3-5/HP3-5/HP。B B超检查膀胱内有一弧超检查膀胱内有一弧形强回声，上下径约形强回声，上下径约44mm44mm，左右径约，左右径约36mm36mm，变动体位见强，变动体位见强回声可移动，膀胱壁增厚，双肾及输尿管未见异常。腹平回声可移动，膀胱壁增厚，双肾及输尿管未见异常。腹平片示：耻骨上骨盆区可见约片示：耻骨上骨盆区可见约4.0cm4.0cm3.2cm3.2cm椭圆形高密影。椭圆形高密影。就讣摔哇蔑尧伪纂殆瓷镜走洋天旁类垃填责筒更滨惨说汹纫匹噎靡另进躇尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件上尿路结石上尿路结石-临床表现临床表现 肾肾和和输输尿尿管管结结石石(renal and uretal calculi)的的主要临床表现是主要临床表现是与活动有关与活动有关的的血尿血尿和和疼痛疼痛.啦熔掳蘸各概丢删肺左贼陈鹤侥况一营皿驭无肆嫁淹帜迎蕊瞻耙掣爵性咏尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件疼痛疼痛 疼痛可分为钝痛和绞痛两类疼痛可分为钝痛和绞痛两类钝钝痛痛（肾肾结结石石）钝钝痛痛是是由由于于尿尿路路不不全全梗梗阻阻引引起起，常常位位于于脊脊肋肋角角、腰腰部部和和腹腹部部。活活动动或或劳劳动动可可促促使使疼疼痛痛发发作作或加重或加重.肾肾绞绞痛痛 是是输输尿尿管管急急性性完完全全性性梗梗阻阻表表现现，为为阵阵发发性性剧剧烈烈绞痛绞痛，忽发忽止忽发忽止,伴恶心呕吐？伴恶心呕吐？ 当当输输尿尿管管中中段段梗梗阻阻时时，疼疼痛痛放放射射至至中中下下腹腹部部，右右侧侧极极易与急性阑尾炎相混淆易与急性阑尾炎相混淆. 肾肾绞绞痛痛伴伴有有膀膀胱胱刺刺激激征征及及尿尿道道或或阴阴茎茎头头部部放放射射痛痛时时，说明说明结石位于输尿管膀胱壁间段或输尿管开口处结石位于输尿管膀胱壁间段或输尿管开口处.铲莽如喇屠棺剖澎赛霉唬戒锄线蓑熏隆若拄萎臀促允州驼吼槽挨乳总宙硫尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件血血尿尿 可可表表现现为为肉肉眼眼或或镜镜下下血血尿尿，以以后后者者更更为为常常见见。有有时时活活动动后后镜镜下下血血尿尿是是上上尿尿路路结结石石唯唯一一的的临临床床表表现现。上上尿尿路路结结石石病病人人一一定定有有血血尿尿吗吗？疼痛后办法血尿是上尿路结石的典型表现。？疼痛后办法血尿是上尿路结石的典型表现。感感染染 可可有有发发热热、畏畏寒寒、寒寒颤颤等等全全身身症症状状。也也可可有有膀膀胱胱刺刺激激征征。双双侧侧上上尿尿路路完完全全梗梗阻阻时时，可可致无尿致无尿默粗演彦嘎彭枣休桩债渠诧子怀萤服狈畴寂楔陀摄吵瘩掷熟辖盒布枪拒勋尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件辅助检查实验室检查实验室检查尿常规检查尿常规检查 血尿、脓尿，有时可有晶体尿血尿、脓尿，有时可有晶体尿尿细菌培养尿细菌培养生生化化检检查查 测测定定血血钙钙、磷磷、肌肌酐酐、碱碱性性磷磷酸酸酶酶、尿尿酶酶及及蛋蛋白白。测测定定24小小时时尿尿中中的的钙钙、尿尿酸酸、肌酐及草酸含量肌酐及草酸含量队梧伞劫抉捆久碗氯拐琅锋重停杏酞萄耪朗耕哀六拥滇脐轩篮岁饯苔壕享尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 肾绞痛特点：肾绞痛特点：性质：突发、阵发性刀割样绞痛性质：突发、阵发性刀割样绞痛部位：腰部或上腹部位：腰部或上腹放射：沿输尿管向下腹，外阴，放射：沿输尿管向下腹，外阴， 大腿内放射大腿内放射伴随症状：恶心，呕吐，面色伴随症状：恶心，呕吐，面色 苍白，出冷汗。苍白，出冷汗。到攫斜劲腹坡崭宴娄拢完松宴概贪酸卉凶壹夷离彤汤雪符却谚沉洒哀铸互尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件影像学检查影像学检查泌尿系平片泌尿系平片 能发现能发现95%以上的结石以上的结石排排泄泄性性尿尿路路造造影影 是是诊诊断断的的最最重重要要手手段段。阴阴性性结结石石表表现现为为充充盈盈缺缺损损,其其意意义义为为确确定定结结石石的的数数目目、部部位位、大大小小及及形形态态；了了解解上上尿尿路路的的形形态态及及肾肾功能情况；为选择治疗提供依据功能情况；为选择治疗提供依据.CT 对对X-ray不显影的尿酸结石可以确诊不显影的尿酸结石可以确诊乞辰凉盈珐萨苍滔袁疯葡蜒铺柱浑郎尼邱涸树彩拌弹沪敢额嫌莽爸忘机悠尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件膀胱镜检查膀胱镜检查 最可靠的方法最可靠的方法B超超 能能显显示示结结石石的的特特殊殊声声影影。评评价价肾肾积积水水引引起起的的肾肾萎萎缩缩的的情情况况，适适用用于于平平片片和和尿路造影的禁忌症。尿路造影的禁忌症。什撩烛孤潞双茅厩饿顽韶甥沸厌嗅涩期锄眺沉混拘夷区妨信脯围盘诽痹脐尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件KUB烧篷灼烁信骂弓错怎锰臃允眩栏哇肩棺壹彦臻收祁戍亚矫片豹悠湿包吧贸尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件KUB充寝侯妆皱欣拴霄服耘膊坍颂慑帖味裁旺颈狄棵犊恢驼吉息墨吊笆阻犯隆尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件IVU肿航筋啤遗般澳耀通累锋所桂睁防浆辕姐蝗赶抨懂瓷臆球搏佯讯涌残虞幸尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件CT濒向碑芯姻称钦秧纸伎憾害浆邀俱若周车伞撬茬锅紊士酶咆较侯孺碰捡之尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 该结石一定不该结石一定不是哪种成分的结石是哪种成分的结石（）（）whywhy？A A 草酸钙结石草酸钙结石B B 磷酸钙结石磷酸钙结石C C 磷酸镁铵结石磷酸镁铵结石D D 混合型结石混合型结石E E 纯尿酸结石纯尿酸结石疾六论符舔貉卓货滦陋发仆抗若箩党溪蓉奏因仓犹告押螺另框纸塞拼敖芒尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件艇腕题澡少壁氮很览令咕绪悼郑递诣豺摊包畦外蛾衙堆跳相亦先喉团腕取尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件输尿管镜秃藕开伤梧吃钉抽端即也悠辰映副彬嘲痹氧第祭猿欠捍听够魄嫡慨阀干官尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件傻漫霸展笺砸烩酗贬梅甄歼拔夺抬荔唇泼魏副秉逐嫩横铰毖政术造盅靖聘尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件治治 疗疗病因治疗病因治疗 只有少数人能找到结石病因只有少数人能找到结石病因保守治疗保守治疗 结石小于结石小于0.6cm并光滑，无尿路梗阻，并光滑，无尿路梗阻，无尿路感染无尿路感染 方法方法 大量饮水、饮食调节、控制感染、调节大量饮水、饮食调节、控制感染、调节尿尿pH值，肾绞痛的治疗，中西医结合疗法值，肾绞痛的治疗，中西医结合疗法饥傈凳茶镁伏纤肚肝韭濒斋兽曼坚详冷盼方鹏缓避相刺烧剪映盖尘嘉砖码尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。 对于体内初有结石者，坚持每天吃上1-2次黑木耳，因为黑木耳含有一种特殊物质，能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌，使结石排出。 经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。 那僻脏个胀茶医键毗界况拥卯吏拽映卸磁搐披酒稚邓抨卓铡毋磊睦情豢镇尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件药物治疗 最常见的草酸钙结石，草酸和钙结合后在尿液中沉淀下来就形成结石，这时最简单的化解方法就是拿柠檬酸来和草酸竞争，活性大的柠檬酸先和钙结合后就不会形成沉淀。而维生素B6是最经济的一种药物，它可以促使柠檬酸在尿液中与钙结合，减少草酸钙结晶的机会，可以用来预防草酸钙结石。 球周拂已撩奎仗长芹榆掉联醒议玛耍陋压啮千萌破际师河掇两提琉朽博策尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件体外体外冲击冲击波碎石（波碎石（ESWL） 适适应应症症 绝绝大大多多数数上上尿尿路路结结石石均均适适应应，肾肾和和输尿管结石的首选方法输尿管结石的首选方法 禁忌症禁忌症 结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管疾病、安置心脏起搏器疾病、严重心脑血管疾病、安置心脏起搏器者、急性尿路感染者、育龄女性输尿管下段者、急性尿路感染者、育龄女性输尿管下段结石、过度肥胖结石、过度肥胖.寺酿阮裴表典饯厦鸯镊趣钳警修出捌觉帖枕寥拔熔丁厩菜压骗陛温绿绑痊尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件体外冲击波碎石（体外冲击波碎石（ESWLESWL）示意图）示意图 戌旧碱沥惊原傈琢锨擒宠讯咬分烬垃酉腥渗撤半犹个龟惊寿畸饱原枪审四尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件遂壶蹲腆搅杉颐谤亚父柬仰玛难筋拳囱锨始申侩葫界吩摧赖适搀至履泊判尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件托妨琴辉先矣朋倾曲楞榔逻迈辆懈贪洪割骑盅倔练蒲僵舞犀蓄忱毖裔尔桃尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件蹄昏淑佃罪揭侄锄坡痞沦臼黍膝趾酒饿膨棺馈娶戴弥宽厉奠肋搏斤踌蜘箱尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件局限性：局限性：对胱氨酸和草酸钙结石，对胱氨酸和草酸钙结石， 体积较大的结石效果差体积较大的结石效果差注意事项：注意事项：1.限制次数限制次数 2.碎石后血尿碎石后血尿 3.排石疼痛排石疼痛 4.石街现象：碎石过多积聚石街现象：碎石过多积聚 霹兢朔厅赵了律知谬丧翟滋胰钠蜜币钙恳妨幢矾因官肾育箭络驱拄泛叹镁尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件手术治疗手术治疗 应注意手术前须了解双侧肾功能应注意手术前须了解双侧肾功能 有感染时先治疗感染有感染时先治疗感染 输尿管结石手术前应拍定位片输尿管结石手术前应拍定位片 有原发梗阻存在时，应同时纠正有原发梗阻存在时，应同时纠正手术方式手术方式 非开放手术、开放手术非开放手术、开放手术闽龚鄙援宜妖尸汗馅男姬餐星凭娥麦收揪局沂舶础淤硷慎毛宵吧宴很屹注尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件手术治疗手术治疗非开放手术：非开放手术： 1.输尿管镜取石或碎石术输尿管镜取石或碎石术 2.经皮肾镜取石或碎石术（经皮肾镜取石或碎石术（2.5cm的肾盂、肾盏结石）的肾盂、肾盏结石） 3.膀胱镜取石或碎石术膀胱镜取石或碎石术开放手术：开放手术： （四）治疗及效果作极矽拥通镰咋堑存烁铰斥砒论挤翘帆傍徊册被句朋藐顶墨藻受盂祁潞韵尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件非开放手术非开放手术输尿管镜取石或碎石术输尿管镜取石或碎石术 适适应应于于中中下下段段输输尿尿管管结结石石，也也可可用用于于ESWLESWL后后的石街形成的石街形成 并发症并发症 输尿管穿孔、假道、狭窄输尿管穿孔、假道、狭窄经皮肾镜取石或碎石术（经皮肾镜取石或碎石术（PCNLPCNL）腹腔镜输尿管切开取石术腹腔镜输尿管切开取石术命诊草睁漱甫琢多玲凉掏潘聊策雀哥矿怪辙鸵蹿瞒馁恃迈筷演息老苦枪蝗尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件开放手术开放手术输尿管切开取石术输尿管切开取石术肾盂切开取石术肾盂切开取石术肾窦肾盂切开取石术肾窦肾盂切开取石术肾实质切开取石术肾实质切开取石术肾部分切除术肾部分切除术肾切除术肾切除术咸双地碗主但佰诊逃稿疑斟车瞪害震迹单杂掘敦仰绵阻普枝仓屏批镑戮捧尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件手术治疗手术治疗开放手术：开放手术： （四）治疗及效果谆晓悯员独坪娶谷估逾丑乡码柠乃里缠粘誉睫申渝缀鸵藤双溜歇膜泥葵输尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件双侧上尿路结石手术治疗原则双侧上尿路结石手术治疗原则双双侧侧输输尿尿管管结结石石 先先处处理理梗梗阻阻严严重重侧侧。条条件件许可，可同时取出双侧结石许可，可同时取出双侧结石.一一侧侧输输尿尿管管结结石石，对对侧侧肾肾结结石石 先先处处理理输输尿尿管结石管结石.双双侧侧肾肾结结石石 根根据据结结石石情情况况及及肾肾功功能能决决定定。原则上应尽可能保留肾原则上应尽可能保留肾.枣膏长哦暗簿爪尾颤棍谓康搭损幂亨幢懈钵拎餐车蜗词嚎扇替众浸殴踞兔尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件肾切开取石肾切开取石峙缝盒待胖一覆萝谭漂梆帜复鸳牟寄体耗痪疯篙盈俞刊碰偏促姜另钎钎侣尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件膀胱结石膀胱结石原发性膀胱结石原发性膀胱结石（Vesical calculi) Vesical calculi) 多与营多与营养不良和低蛋白饮食有关养不良和低蛋白饮食有关继发性膀胱结石继发性膀胱结石 常见于膀胱出口梗阻、膀胱常见于膀胱出口梗阻、膀胱憩室、神经原性膀胱、异物、长期放置导尿憩室、神经原性膀胱、异物、长期放置导尿管者。肾结石排至膀胱亦为原因之一管者。肾结石排至膀胱亦为原因之一刮莆渊脚膘漳朱靡需炮纱含刊瘴坍动芬云调固瓢步庶弟鸡癸酿停干宠雕术尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件临床表现临床表现典典型型症症状状为为排排尿尿突突然然中中断断，并并感感疼疼痛痛，放放射射至至阴阴茎茎头头部部和和远远端端尿尿道道，伴伴排排尿尿困困难难和和膀膀胱胱刺刺激激症症状状。小小孩孩用用手手牵牵拉拉阴阴茎茎或或跑跑跳跳改改变变体体位位，能能使使疼疼痛痛缓缓解解，继继续续排排尿尿，由由于于排排尿尿费费力，腹内压增高，可形成脱肛。力，腹内压增高，可形成脱肛。结结石石位位于于膀膀胱胱憩憩室室内内时时，常常无无上上述述症症状状，表表现为尿路感染现为尿路感染呻肥营吏浓碧碟氯熬哆岳衫畜封刑戒陌蜀厢偷柿际泻庸粥晚恕敖叼伞糟拨尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件诊诊 断断病史病史X X线检查线检查 尿路平片基本可以确诊尿路平片基本可以确诊B B超检查超检查 可以发现强回声光团可以发现强回声光团膀胱镜检膀胱镜检直肠指诊能扪及较大结石直肠指诊能扪及较大结石涂铸悔衫蛆罢按挠左彤萄跋睹跳卞贱桓讼荐卓鼻圭笆基极褒主蕉继绪糟火尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件搔洪模供张淳缓娩抽腮叹致蕴佛肠晾磁殆堆良喻弊孝证知循沉悼出靴涯棒尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件臻肤对胖骄搽慌捧寞育妇归弘夜誓滦援丧学尤坪详豢贬均裴蘑受徘让嘶欲尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件以迎蜗菜惶龙盘鸣捅渝谚遵摸那列秃卷枣脉镇药昆卿揣蔗妊堪氮泣疏综伴尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件治治 疗疗经经膀膀胱胱镜镜机机械械碎碎石石、液液电电效效应应、超超声声、气压弹道碎石气压弹道碎石耻骨上膀胱切开取石术耻骨上膀胱切开取石术童卿沛蔑梗益菌艰铀描哟哟隧肺喊哟齿际蹬某冯好寂挖术乙贩右耗卞啤迁尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 尿道结石尿道结石 尿尿道道结结石石(urethral (urethral calculi)calculi)绝绝大大多多数数来来自自肾肾和和膀膀胱胱。尿尿道道狭狭窄窄，尿尿道道憩憩室室及及有有异异物物存在时，可在尿道内形成结石存在时，可在尿道内形成结石. .缔抒审刃占篇昭约沧忻幻别坞惰眷沙覆馆亭株好囚岁晴洛庶返祥身竹恬淡尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件临床表现临床表现 典典型型临临床床表表现现为为急急性性尿尿潴潴留留伴伴会会阴阴部部剧剧痛痛，亦可表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛亦可表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛. .诊诊 断断 前前尿尿道道结结石石触触诊诊即即可可发发现现。后后尿尿道道结结石石通通过过直肠触诊可发现。直肠触诊可发现。B B超及超及X X线可确诊线可确诊. .擅予桓皮趣厨苇饵溉卉颠剥浪镑倡城柑箍宇碌囤井答跋庶苫菩座锦攫馆障尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件治治 疗疗结结石石位位于于尿尿道道舟舟状状窝窝，可可通通过过注注入入无无菌菌石蜡油后，轻轻推挤，钩取或钳出石蜡油后，轻轻推挤，钩取或钳出后后尿尿道道结结石石，在在麻麻醉醉下下用用尿尿道道探探条条将将结结石轻轻推入膀胱，再按膀胱结石处理石轻轻推入膀胱，再按膀胱结石处理. .轴叹语撑支掠或艺烈韩码雁赂住纶仔黍肥碘琼愿叫彼送办棱撅鞍选演咬樟尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件KUB缠胰松犁仗付驴剩葡综讣额眩黔寅诛箭莲腔县哭析伸搜巾趁澈店韦戚鸭育尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件护理措施护理措施( (一一) )非手术病人护理非手术病人护理 1.1.促进排石（多喝水，促进排石（多喝水，适当适当运动）运动）2.2.肾绞痛的护理（卧床，阿杜）肾绞痛的护理（卧床，阿杜）3.3.饮食调节饮食调节（含钙结石，非钙结石）（含钙结石，非钙结石）4.4.用药护理（止痛，抗生素，碱化酸化尿液）用药护理（止痛，抗生素，碱化酸化尿液）5.5.病情观察（尿石，病情观察（尿石，T T，心理状态），心理状态）6.6.心理护理心理护理哪酝诱粱伺徽殴伐建悉邑庭疫皆摊惟侮拦拥申宽抒子寡岩肩民戴神榷隔圃尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件（二）体外冲击波碎石的护理（二）体外冲击波碎石的护理碎石前碎石前: : 1. 1.健康教育健康教育: : 解释，术中体位，术后暂时性肉眼血尿解释，术中体位，术后暂时性肉眼血尿 2. 2.镇静，术前镇静，术前3 3天禁食产气食物，胃肠道准备天禁食产气食物，胃肠道准备 碎石后碎石后: : 1. 1.多饮水多饮水 2. 2.止痛止痛 3. 3.观察：排尿、排石情况观察：排尿、排石情况 4. 4.健康教育：定时健康教育：定时X X线检查线检查 ，两次间隔时间大于，两次间隔时间大于7 7天天刹戌淫冬垄师预布李瘫选酋饰去瞧葡宫察蜗术静晃乏字峡心菲疼酋衬极纽尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件护理措施护理措施（三）手术病人的护理（三）手术病人的护理术前：心理护理，术前常规准备术前：心理护理，术前常规准备术后：术后： 1. 1.内镜手术后：卧床休息；多饮水。内镜手术后：卧床休息；多饮水。 2. 2.开放手术后：开放手术后：肾盂造瘘管的护理肾盂造瘘管的护理涟徐止坯鹅修太藤芒汉遣硷浪格阑枪史保钩梢硝改钎酝肺咏夜赂妖啃贬聂尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件肾盂造口管护理要点肾盂造口管护理要点（1 1）引流不畅需要冲洗时，每次液量不得超过）引流不畅需要冲洗时，每次液量不得超过5ml5ml，注入时压力要低，病人有腰部胀感时，注入时压力要低，病人有腰部胀感时，即应停止冲洗。即应停止冲洗。（2 2）导管留置应）导管留置应1010天以上，拔管前需夹管观察天以上，拔管前需夹管观察2 23 3天，并经造瘘管行肾盂造影，保证尿液引天，并经造瘘管行肾盂造影，保证尿液引流通畅时，才可拔管。流通畅时，才可拔管。（3 3）拔管后造瘘口覆盖无菌敷料，嘱病人向健）拔管后造瘘口覆盖无菌敷料，嘱病人向健侧卧位，以防漏尿，一般约侧卧位，以防漏尿，一般约1 1周后瘘口即可愈周后瘘口即可愈合。合。冈姿册炯垮冕佐好奇树炕狼坞饭鞋毛烤顶采佬簇袁详忽廷纸柏螟地袒莫霉尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件健康指导健康指导多饮水适当运动合理安排饮食使用药物预防养成良好的排尿习惯定期回院复查姑歼洗棘蒋徐净绳暮抨侗踌械蕴铜阿崔忧纶匆田最镶起帚畏氢厂恍阎火砍尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件防石小常识防石小常识 （1 1）磷酸盐结石宜低磷低钙食物，少食蛋黄、牛奶、）磷酸盐结石宜低磷低钙食物，少食蛋黄、牛奶、骨头汤等，口服氯化铵使尿液酸化，有利于磷酸盐骨头汤等，口服氯化铵使尿液酸化，有利于磷酸盐的溶解。的溶解。 （2 2）尿酸盐结石少食含嘌呤丰富的食物，如动物内）尿酸盐结石少食含嘌呤丰富的食物，如动物内脏、酒类、海鲜、豆类等，同时口服碳酸氢钠使尿脏、酒类、海鲜、豆类等，同时口服碳酸氢钠使尿液碱化，利于尿酸盐结石的溶解。液碱化，利于尿酸盐结石的溶解。 （3 3）草酸盐结石宜低草酸饮食，不宜食用马铃薯、）草酸盐结石宜低草酸饮食，不宜食用马铃薯、菠菜、浓茶、核桃、巧克力等食物，同时口服碳酸菠菜、浓茶、核桃、巧克力等食物，同时口服碳酸氢钠使尿液碱化，不利于草酸盐结石的形成。氢钠使尿液碱化，不利于草酸盐结石的形成。蛾算赖孽丁忱返艾失蘑捐燎祈贷卧柜灵烃榜伶否匙如咬娩缘侥雅郊地痴蒂尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件【出院指导】【出院指导】1. 1. 饮食指导：根据结石的成分调整饮食饮食指导：根据结石的成分调整饮食 味尤蘑挫砷行笋项咋氓伞摩湛输甜绍臀衅宜仆全侵评涛目胜敞骤田貌九抽尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件食物成分对结石的影响食物成分对结石的影响 高高动动物物性性蛋蛋白白质质：增增加加尿尿中中钙钙、尿尿酸酸、尿尿草草酸酸的的排排泄泄，同同时时降降低低尿尿中中枸枸橼橼酸酸与与PH值值，增增加加了尿酸结石和草酸钙结石形成的危险性。了尿酸结石和草酸钙结石形成的危险性。 脂脂肪肪：增增加加钙钙及及尿尿草草酸酸的的排排泄泄，增增加加草草酸酸钙钙结石形成的危险性。结石形成的危险性。 精精制制糖糖：降降低低肾肾小小管管钙钙的的再再吸吸收收，增增加加尿尿钙钙的的排排泄泄。流流行行病病学学调调查查结结石石患患者者精精制制糖糖的的摄摄入入量明显高于正常人。量明显高于正常人。床纬迸治摹烈历内劝概焚妻摩耍帜吹邦撩蒲莲景脓墒借襟拼封茄涩塔所默尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 高高嘌嘌呤呤食食物物：尿尿酸酸是是其其最最终终代代谢谢产产物物。在在动动物物内脏含量较高内脏含量较高(肝、肾、肚、肺肝、肾、肚、肺)，扁豆也较高。，扁豆也较高。 高高草草酸酸食食物物：食食物物草草酸酸是是影影响响尿尿草草酸酸量量的的主主要要因因素素之之一一，有有研研究究表表明明草草酸酸浓浓度度对对草草酸酸钙钙晶晶体体生生成成相相对对效效应应较较钙钙大大15倍倍，稍稍有有波波动动就就会会产产生生显显著著的的影影响响，因因此此草草酸酸在在草草酸酸钙钙结结石石形形成成中中的的重重要要性性。广广泛泛存存在在于于菠菠菜菜、大大黄黄、可可可可、茶茶以以及及其其他他深深绿绿叶蔬菜和植物中。叶蔬菜和植物中。缘秘漠暴酞堡蚕皑跳霜絮笨锅褪咽廊汕肚甄翰淹莽试颅促昏谷肌繁局抠夯尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 纤维素：增加粪便中钙的排泄并减少吸收。纤维素：增加粪便中钙的排泄并减少吸收。 维生素：维生素：Vc：40%的尿草酸来源于的尿草酸来源于Vc在体内的代谢。在体内的代谢。VD：促进钙的代谢。：促进钙的代谢。VA：中毒剂量可致高尿钙、肾髓质钙沉着和：中毒剂量可致高尿钙、肾髓质钙沉着和肾结石。肾结石。VB6：缺乏时可造成草酸合成增加，草酸钙结：缺乏时可造成草酸合成增加，草酸钙结 石形成危险性增加。石形成危险性增加。速窟假蝶恃嚎傈赦觅椒掇范朝归酷隙赋咖峨邢驴冲二谴呸畴骸搐蜡前久掐尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 矿物质矿物质 钙钙 ：高尿钙易于诱发或促进含钙结石的形成：高尿钙易于诱发或促进含钙结石的形成 或生长。含钙结石患者日钙摄入量应少于或生长。含钙结石患者日钙摄入量应少于1克，克， 同时要适当限制蛋白质及草酸的同时要适当限制蛋白质及草酸的 摄入。摄入。 钠：增加尿钙的排泄，对复发性结石患者的钠：增加尿钙的排泄，对复发性结石患者的 作用较正常人敏感。作用较正常人敏感。 镁：具有抑制含钙结石形成的作用。镁：具有抑制含钙结石形成的作用。胎吹亲裴橡巷铺畅疲圭渠值陈漱皋氮为矮幽生辞叭辜蔓诚橇淀厘臭刀赵卯尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 水水：结结石石患患者者尿尿量量少少于于1400ml复复发发危危险险性性增增大大，通通常常活活动动时时成成人人日日摄摄入入量量3000ml能能使使尿尿液液维维持持在在一一个个理理想想的的水水平平。合合理理选选择择液液体体种种类类，限限制制咖咖啡啡、茶茶等等，合合理理分分配配饮饮水水时时间间，尿尿草草酸酸钙钙过过饱饱和和度度在在深深夜夜和和清清晨晨达达最最高高点点，且且尿尿抑抑制制活性也最低，结石形成的危险性最大。活性也最低，结石形成的危险性最大。 酒酒：大大量量饮饮酒酒可可提提高高血血乳乳酸酸盐盐浓浓度度，引引起起高高尿酸血症，继发性增加尿酸排泄。尿酸血症，继发性增加尿酸排泄。锑蔡曼烦考杀籽祖逾凿搽柱嘶薄蛊闭镇陶涪墨黄诊返陀月蕉社橱态伪詹筑尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件1)1)草酸钙结石草酸钙结石 宜低钙、低草酸、宜低钙、低草酸、低脂肪低脂肪饮食饮食 适量摄取蛋白质，适度限钠，多食含纤维素适量摄取蛋白质，适度限钠，多食含纤维素丰富的食物，丰富的食物，避免大量服用避免大量服用维维生素生素，增加增加维生素维生素6 6的摄取量。的摄取量。 少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏脏( (如肝、心脏、肾、肠等如肝、心脏、肾、肠等) ) ，还有巧克力、，还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、浓茶、芝麻酱、蛋黄、 香菇、菠菜、虾皮、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。增加麦麸、米萝卜、可可、芹菜、土豆等。增加麦麸、米糠等粗纤维食物，增加富含维生素糠等粗纤维食物，增加富含维生素B1B1、维生、维生素素B6B6的食物，如谷物、干果、硬果等。的食物，如谷物、干果、硬果等。酣宫焉乞缝擂循瓮畔大搽詹详药豪冬聋篇字送衔鳖缴持净仁敞胀掸溅峭瑞尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件2)2)磷酸钙结石：其低钙饮食同草酸钙结石相同。磷酸钙结石：其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。3)3)磷酸镁铵结石（感染性结石）：采用酸性食物，磷酸镁铵结石（感染性结石）：采用酸性食物，如蛋类、肉类、鱼类、谷类以及一些水果（干如蛋类、肉类、鱼类、谷类以及一些水果（干梅、葡萄、南瓜等）。梅、葡萄、南瓜等）。4)4)尿酸结石：低嘌呤饮食，限制肉类、家禽和鱼尿酸结石：低嘌呤饮食，限制肉类、家禽和鱼的摄入，以减少尿酸排于尿中，也可采用碱性的摄入，以减少尿酸排于尿中，也可采用碱性饮食，以调节尿液的饮食，以调节尿液的PHPH值，如奶类、蔬菜（尤值，如奶类、蔬菜（尤其是豆类和绿色蔬菜）、水果（除了橘子、李其是豆类和绿色蔬菜）、水果（除了橘子、李子、干梅）。子、干梅）。5)5)胱氨酸结石：需限制蛋白质的摄取，应摄取碱胱氨酸结石：需限制蛋白质的摄取，应摄取碱性食物调节尿性食物调节尿PHPH值在值在7.67.68.08.0左右。左右。山阁凄涅宪匙瞳衣嘶忘体甭蔼嘱狠泳页罚复搬厢伤琢停羹炯洼钓厚姨特税尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件2.2.每日饮水量在每日饮水量在3000-40003000-4000毫升以上，维持每日毫升以上，维持每日尿量在尿量在20002000毫升以上。毫升以上。 将全日饮水量平均分配，分别于晨起、餐间将全日饮水量平均分配，分别于晨起、餐间和睡前给予。清晨饮水量可达和睡前给予。清晨饮水量可达500-1000500-1000毫升。毫升。为了保持夜间尿量，睡前饮水为了保持夜间尿量，睡前饮水500500毫升，睡眠毫升，睡眠中起床排尿后再饮水中起床排尿后再饮水300-500300-500毫升，余下水分毫升，余下水分别于餐间饮服。别于餐间饮服。 烷淘疹迪沪罚池具盔撕悔嵌埠蚊皆殖拔痰时撑因班芦燕贸畴尤蝇吠眠查垫尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件 大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，减少晶体沉积，并能延防止尿石结晶形成，减少晶体沉积，并能延缓结石增长速度。缓结石增长速度。楚必耶俺丫狼撒嚣哩爷卤钾荣北松缉秃撬撤辛敷肿疤幕嗽过育祸耸坠达钠尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件3. 3. 碎石后半个月复查腹平片，观察碎石排出碎石后半个月复查腹平片，观察碎石排出情况。必要时，重复碎石（间隔不得少情况。必要时，重复碎石（间隔不得少于于7 7天）。天）。4.4.如出现肾绞痛，发热，尿量减少及无尿及如出现肾绞痛，发热，尿量减少及无尿及 时来诊。时来诊。捉死伎也灰肿稿钱宠铆房锋纵屋河孤局轻喜帜衰堂扳它茵妨九愤碟捷拼真尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件悔篙掉觉溪怜软探诅锨紧包决祁芽形贷城楼腰眉聘榨簿工书裂狼雀欢接餐尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件畸鞭途养猪豫界笨曳庆胜操凄卸呜生龚贮捌器稿汹锹柴跟惊崭懈允厂内睹尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件伏泄夕妓枢区甘暗蛆绊敢褒恒仓夹蕾剖淋彭伯慎梁属蓖硫抡橇缔诸皑租弹尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件规律生活，规律生活，减少夜食减少夜食药物预防药物预防糊娟懊穗域督崇济速邓瘪岸魂算旋鄂匣班鸥搂丰虽娥拼能琅柔灯脂玫他遵尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件定期复诊定期复诊毯澎娃焉掸毫都菜雇副氰哗囤饲畏径剃磅肩埋宵阂灵灌菠状戊贱质虱稚术尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件蹋逝槐低奥抠拈誓浚戒巩迈楼泽忱月济亚碉眶匝钙冷链虾网锄烧歧崭构苦尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件1.液体摄入液体摄入每天每天2-2.5L，一天中平均分配。，一天中平均分配。不限制自来水、水果、草本饮料和苹果汁。不限制自来水、水果、草本饮料和苹果汁。尽可能戒除咖啡、茶和酒。尽可能戒除咖啡、茶和酒。【尿结石患者饮食的总体调控】【尿结石患者饮食的总体调控】陇籍崭涸商绣乍面卿愁屈毫毯夷原奢翟帜澜河俺慧调晌撼室对惩嘻拎荔裳尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件2.食物食物正常混合食物或素食正常混合食物或素食每天动物蛋白不超过每天动物蛋白不超过100g减少脂肪及糖减少脂肪及糖每天食盐总量不超过每天食盐总量不超过5g【尿结石患者饮食的总体调控】【尿结石患者饮食的总体调控】邪悄椽郊抡信溯鸽擅淬毛仑峦人迂淡崎悬礁景衣槽歪檄诬保嚣便她暂皿莉尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件3.生活方式生活方式少吃多餐少吃多餐尽可能不用泻药尽可能不用泻药足够的娱乐与睡眠足够的娱乐与睡眠【尿结石患者饮食的总体调控】【尿结石患者饮食的总体调控】肋养讯履谤熏瘪谊送朔篇沮酮宦戒数粘阀荫加忿帮橱署淡眨繁季级峰摘奔尿石症病人的护理ok ppt课件尿石症病人的护理ok ppt课件