中学生中学生 现场急救培训现场急救培训常见意外常见意外你们接触过你们接触过意外伤害意外伤害吗？吗？ 怎么急救？怎么急救？现 场救护的三个原则快抢快抢快救快救快送快送1、了解致伤因了解致伤因素，判断危险是素，判断危险是否解除否解除2、呼救、拨打呼救、拨打急救电话急救电话3、选择就近、选择就近、安全、平坦的救安全、平坦的救护场地护场地4、正确搬运病、正确搬运病人脱离险境人脱离险境1、迅速判断伤情、迅速判断伤情2、紧急现场处理、紧急现场处理安全、迅速、平安全、迅速、平稳、有监护的转稳、有监护的转送病人送病人评估判断环境环境 意识意识打紧急电话应说明之事项1. 地地-清楚地址清楚地址2. 物物-明显目标明显目标3. 人人-伤患状况伤患状况4. 事事-已做处理已做处理5. 时时-发生时间发生时间#联系电话和姓名联系电话和姓名# # 勿先挂断电话勿先挂断电话# 交通事故交通事故122110火警火警119救护救护120匪警匪警110快救快救迅速判断伤情迅速判断伤情神志、呼吸是否正常？神志、呼吸是否正常？有无大出血？有无大出血？有无伤口、骨折？有无伤口、骨折？顺序：头、脊柱、胸、腹部、骨盆、四肢顺序：头、脊柱、胸、腹部、骨盆、四肢紧急处理紧急处理心肺复苏心肺复苏止血止血包扎伤口：优先包扎头、胸、腹部然后包扎四肢包扎伤口：优先包扎头、胸、腹部然后包扎四肢固定骨折固定骨折现场救护四大技术止血技术止血技术防止休克防止休克包扎技术包扎技术保护伤口保护伤口骨折固定技术术骨折固定技术术减轻疼痛减轻疼痛搬运技术搬运技术进步处理进步处理止止 血血包包 扎扎固固 定定搬搬 运运搬搬 运运止血技术概述概述目的：有效止血、保证血容量、防止休克发生目的：有效止血、保证血容量、防止休克发生血液占体重的血液占体重的6-8，短时间内失血占全身血，短时间内失血占全身血容量容量的的20以上发生休克以上发生休克出出 血血 分分 类类内出血内出血（图示图示）外出血外出血（图示图示）动动脉脉静静脉脉毛毛 细细 血血 管管鲜红、喷射状、量鲜红、喷射状、量多、速度快多、速度快暗红、涌出稍慢、暗红、涌出稍慢、量中量中慢、流出、量慢、流出、量少、能自止少、能自止常见止血技术指压止血指压止血法法填塞止血法填塞止血法止血带止血法止血带止血法止血技术止血技术止血技术止血技术包扎止血法包扎止血法指压止血法要点：要点：指压动脉压迫点准确指压动脉压迫点准确把血管压向骨骼把血管压向骨骼用拇指、掌根压迫用拇指、掌根压迫只能用于临时止血压迫（只能用于临时止血压迫（1015分分钟）钟）保持伤处肢体抬高保持伤处肢体抬高常见的指压止血点常见的指压止血点头部：头部：颞浅动脉颞浅动脉；颌外动脉颌外动脉；枕后枕后动脉动脉；颈总动脉颈总动脉 锁骨下动脉锁骨下动脉上肢：；上肢：；肱动脉肱动脉；尺、桡动脉尺、桡动脉；指指动脉动脉下肢：下肢：股动脉股动脉；腘动脉腘动脉；足背动脉足背动脉和胫后动脉和胫后动脉指压止血法指 压 止 血 法颞 浅 动 脉 指 压 止 血适用范围：同侧头额、颞部的临适用范围：同侧头额、颞部的临时止时止 血血 定位：在耳屏的前方（耳屏上方定位：在耳屏的前方（耳屏上方1.5CM处）处） 用拇指摸到搏动用拇指摸到搏动 颌外动脉指压止血适用范围：可用于同侧面适用范围：可用于同侧面部出血的临时止血部出血的临时止血 定位：在下颌角前约定位：在下颌角前约15厘米厘米 处用拇指摸到搏动处用拇指摸到搏动 肱 动 脉 指 压 止 血适用范围：可用于同侧前臂出血的临时止血。适用范围：可用于同侧前臂出血的临时止血。 方法：患臂外展，用拇指或其余四指压迫上臂内方法：患臂外展，用拇指或其余四指压迫上臂内侧中部侧中部 定位：上臂中段内侧，位置较深定位：上臂中段内侧，位置较深尺、桡 动 脉 指 压 止 血适用范围：同侧手临时止血适用范围：同侧手临时止血方方 法：双拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧法：双拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点搏动点 同时按压桡、尺两条动脉止血同时按压桡、尺两条动脉止血 返回返回卷 轴 绷 带 包 扎 法环行包扎法环行包扎法：颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口口 蛇形包扎法（斜绷法）：蛇形包扎法（斜绷法）： 螺旋形包扎法：螺旋形包扎法：用于包扎直径基本相同的部位如上臂、用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等手指、躯干、大腿等 加 压 包 扎 直接加压（创口中无异物）用物：敷料、毛巾、手绢等伤员平卧，抬高患肢，检查是否有异物敷料覆盖创口（敷料超过伤口至少3CM）用手施加力压迫，用绷带等包扎检查包扎后的血液循环情况加 压 包 扎间接压迫 加垫屈肢包扎止血法 在没有骨折和关节伤时，可采用加垫屈肢止血法。上臂出血：可采用一厚棉垫或纱布卷置于腋窝处，上臂紧贴胸侧，再用三角巾、绷带或腰带固定在胸部（见图112）。图112上臂加垫屈肢止血法手掌手掌“8”字包扎字包扎三角巾包扎法：头面部三角巾包扎法：头面部头顶部包扎法：头顶部包扎法： 三角巾帽式包扎三角巾帽式包扎返回返回现场骨折固定判断有无骨折判断有无骨折疼痛疼痛肿胀肿胀畸形畸形间接压痛（叩击痛）间接压痛（叩击痛）胸部挤压痛胸部挤压痛骨盆挤压痛骨盆挤压痛骨折固定固定目的：固定目的：减少疼痛减少疼痛避免损伤周围组织、血管神经避免损伤周围组织、血管神经便于搬运便于搬运四肢固定原则超上下关节固定超上下关节固定骨断端外露不拉动，不回纳（不送回伤口内）骨断端外露不拉动，不回纳（不送回伤口内）肢体末端暴露肢体末端暴露先固定上端再固定下端，绑带别系在骨折处先固定上端再固定下端，绑带别系在骨折处用夹板先放衬垫用夹板先放衬垫尽量下肢伸直位、上肢屈曲位尽量下肢伸直位、上肢屈曲位固定材料夹板夹板现场制作、就地取材现场制作、就地取材自体固定自体固定下 肢 骨 折 固 定颈椎、脊柱固定返回返回搬运技术的原则原则原则作好现场救护，现救命后治伤作好现场救护，现救命后治伤先止血、包扎、固定再搬运先止血、包扎、固定再搬运避免不必要的振动，安全、平稳、迅速、有监护避免不必要的振动，安全、平稳、迅速、有监护的转运的转运脊柱损伤搬运要保持脊柱轴位，不能扭曲、弯曲，脊柱损伤搬运要保持脊柱轴位，不能扭曲、弯曲，不能用软担架（不能用软担架（图示图示）常见的搬运方法最后，我有一个愿望：我我希望，今天所学的，希望，今天所学的，这一辈子这一辈子, , 我们都用不上！我们都用不上！