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大量不保留灌肠术与保留灌肠大量不保留灌肠术与保留灌肠大量不保留保留目的解除便秘、缓解腹胀、清洁肠道、 镇静、 催眠和治疗肠道协助降温感染适 用 范 便秘、肠胀气、高热、中毒、检查 惊厥、失眠、 肠道慢性围及手术或分娩前准备炎症常 用 灌 0.5%1%肥皂水、0.9%生理盐水镇静剂、 催眠剂、 抗生肠液肝昏迷:禁用肥皂水充血性心衰和水钠潴留:禁用生理盐水灌 肠 液 一般 3942的温度降温 2832中暑 4灌 肠 液 成人:5001000ml的剂量小儿:200500ml(伤寒患者少于 500ml)肛 管 插 成人 710cm入深度小儿 47cm低于 30cm1520cm小于 200ml3941素溶液和营养液液 面 距 4060cm肛门(伤寒患者低于 30cm)1 / 3下载文档可编辑灌 肠 液 510 分钟在 体 内保 留 时间体位左侧卧位1 小时以上臀部抬高 10cm慢性细菌性痢疾,左侧卧位(病变多在 直 肠 或 乙 状 结肠)阿米巴痢疾,右侧卧位(病变多在回盲部)记 录 方 灌肠后解便 1 次:1/E,灌肠后无大便记录:0/E式禁忌急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌灌肠灌肠注意事项:1.2.3.4.尽量减少暴露患者身体灌肠中途,患者如有腹胀或便意时,嘱患者深呼吸,以减轻不适灌肠完毕,嘱不要立即排便,使液体保留 510 分钟伤寒患者灌肠时,灌肠液不超过 500ml,压力要低 (液面不超过肛门 30cm)5.降温灌肠,可用2832等渗盐水,保留 30 分钟后再排出,且在2 / 3下载文档可编辑排便后半小时测量体温并做好记录。6.7.肝昏迷禁用肥皂水灌肠,以防吸收过多的氨,加重肝昏迷灌肠过程中,注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。保留灌肠需注意:1.肠道抗感染以晚上睡眠前灌肠为宜,因为此时活动减少,药液易于保留吸收,达到治疗的目的2.3.臀部抬高是防止药液溢出为保留药液,减少刺激,需肛管细、插入深,注入药液速度慢、量少。4.肛门、直肠、结肠等手术后的患者及排便失禁的患者不宜做保留灌肠。(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)3 / 3下载文档可编辑
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