进修学习分享进修学习分享普外二区何雁洪2013-11-28主要内容：主要内容：中山一院简介中山一院简介1如何讲授临床小课如何讲授临床小课2临床操作示范的组织与实施临床操作示范的组织与实施3ICU联合查房联合查房4中山一院简介：中山一院简介：n中山大学附属第一医院（First Affiliated Hospital ofSun Yat-senUniversity）简称中山一院，始建于1910年。中山一院是国家重点大学中山大学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院，也是国内规模最大、综合实力最强的医院之一。n中山一院的护理团队，不断开拓创新，推进护理改革，无论在临床护理、护理管理、护理教学、护理科研等方面在华南地区均享有较高的学术知名度，处于领先地位。目前，共有护理人员1753人，其中有硕士研究生10人，本科277人，大专805人，大专及以上学历者占护士总人数的622。主任护理师3人，副主任护理师35人，主管护理师316人，护理师582人。n中山一院作为广东省最早开展整体护理试点工作的医院。n2010年，中山一院获得首批“国家临床重点专科专科护理专业建设项目”，资助资金800万元。同年，成为国家首批“创优质护理服务活动示范医院”重点联系医院之一，并被评为卫生部“优质护理服务考核优秀医院”。2011年被评为广东省“优质护理服务示范医院”。n从2000年中一开始选送护士到香港、美国等地，培养了一批又一批的专科护士，目前共有专科护士近40名，是广东省拥有专科护士人数最多的医院。设立了专科护理小组18个，开设了专科护理门诊5个，包括：造口护理专科门诊、PICC护理专科门诊、糖尿病护理专科门诊、腹膜透析护理专科门诊及COPD护理专科门诊。n2003年成立出院后延续性护理服务部，并成立了延续性护理小组，2010年增设安装了“出院患者随访电子系统”，为有需要的出院患者提供高效、有针对性的优质服务。二、如何讲授临床小课二、如何讲授临床小课n临床小课一般是内、外、妇儿、急诊及ICU片区进行。（病区会根据需要再组织小课）n中山大学最大的附属医院和临床教学基地，每年完成3000多人次的学生临床实习、见习带教工作。临床辅导小课与学校理论大课比较区别区别 临床小课临床小课 理论大课理论大课听课对象学历不同，学校不同，同一学历，同一层次已有一定的理论基础初次接触理论知识教学目的巩固理论知识，传授理论知识提高临床实践能力内容不是学校理论课的重复教学大纲选题综合临床选择合适的内容基本知识，基本理论授课方法形式多样，讨论，讲授、提问法床边教学为主临床小课讲授基本要求内容内容符合临床小课要求符合临床小课要求立题清晰、准确立题清晰、准确内容丰富内容丰富重难点分析到位重难点分析到位方法方法脱稿讲授、举例恰当脱稿讲授、举例恰当注意启发思考注意启发思考语言生动、有激情语言生动、有激情技巧技巧发音清晰、准确发音清晰、准确多媒体的合理运用多媒体的合理运用时间合适时间合适补充说明补充说明授课结构起承转合导入、具有挑战性导入、具有挑战性结构合理、条理清晰结构合理、条理清晰有声有色有声有色总结、首尾呼应总结、首尾呼应剪裁。做到重点突出，简化语言组织授课技巧授课技巧节奏。张弛有度，通俗易懂语言。发音准确，声音具有魅力教具。视频、语言、图片融合在一起课堂导入类型n直接导入、直观导入、故事导入n事例导入、实验导入、问题导入n情景导入、旧知识导入、板书导入n引用导入、经验导入、活动或游戏导入n教态导入、类比导入、对比导入n授课比赛.mp4三、临床操作示范的组织与实施三、临床操作示范的组织与实施n以案例或情景为载体引导护生自主探究性学习，通过创设不同的情景，将认识与情感形象思维与抽象思维巧妙地结合，注重直观形象生动的理论知识表现丰富。情景教学的效果n达到n提高n推进n促进教学教学目的目的学生的综合能力学生的综合能力学生的知识建构过程学生的知识建构过程学生的主动学习学生的主动学习n麻醉床操作示范.mp4四、四、ICU联合查房联合查房n中山一院共有8个ICU。n包括：SICU、MICU、CCU、心外ICU、脑外ICU、神经内科ICU、急诊ICU、PICU。nICU总床位数64张。在近期即将完成完成的医院扩建工程后，重症医学医学科床位总数达到120-150张，从而形成规模庞大、床位集中、人力与设施规范化配置的临床临床重症医学医学基地。n方法：运用以提高临床护理质量为中心的综合病例查房。以提高护士预见性为中心的管理性查房方式。是由护理部组织从全院各ICU病房里选择危重、疑难、复杂和具备护理难点的典型病例进行联合大查房。n形式：理论+实践n理论：护理部统一安排，合理分基础以及专科知识，每年制定年度培训计划，理论一课两讲（安排一次在下午，一次在晚上）。n实践：每月一次有护理部主持，每个ICU轮流负责一次联合查房，查房形式原则要求床边，内容强调解决临床ICU实际问题。n参加培训对象：新入职（1-2年）护士n考核：理论考核，合格者颁发合格证书，不合格者，需在下一年培训计划重修课程，并与护士晋升挂钩。n作用：通过ICU联合护理查房，保证了危重患者的基础护理质量，更加完善了危重病例的护理记录，提高了护士的业务及管理水平以及护士长的管理能力，同时节省资源、取得资源共享的效果。nICU联合查房作为护理管理的一种方式，充分发挥护士的主观能动性，同时也加强了护理部的管理能力和对危重症疾病的宏观调控，使护理部能及时发现和解决临床存在的问题，对全院的ICU病房起到督导和规范的效果，对临床护理的持续改进起着中流砥柱的作用。nICU联合大查房.mp4