The Department of anthropotomy of Luohe Medical College Myology Myology 肌学肌学n骨骼肌的形态骨骼肌的形态q 肌腹肌腹q 肌腱肌腱 腱膜腱膜n形态学分类形态学分类q 长肌长肌q 短肌短肌q 阔肌阔肌q 轮匝肌轮匝肌Myology 肌学肌学n 起点起点n 止点止点n 作用作用q原动肌原动肌q拮抗肌拮抗肌q协同肌协同肌q固定肌固定肌Myology 肌学肌学n肌的命名肌的命名q形状形状q大小大小q位置位置q起止点起止点q作用作用Myology 肌学肌学Accessory structuresn 筋膜筋膜q浅筋膜浅筋膜q深筋膜深筋膜n 滑膜囊滑膜囊Myology 肌学肌学n腱鞘腱鞘 q 纤维层纤维层-腱纤维鞘q 滑膜层滑膜层-腱滑膜鞘q腱系膜腱系膜n腱纽腱纽Synovial cyst of wrist 腕部腱鞘囊肿腕部腱鞘囊肿Muscles of head 头肌头肌Facial muscles 面肌面肌n颅顶肌颅顶肌 q额腹额腹q枕腹枕腹q帽状腱膜帽状腱膜n眼轮匝肌眼轮匝肌n颊肌颊肌n口轮匝肌口轮匝肌n鼻肌鼻肌Facial muscles 面肌面肌Masticatory muscles 咀嚼肌咀嚼肌n颞肌颞肌n咬肌咬肌n翼外肌翼外肌n翼内肌翼内肌 Masticatory muscles 咀嚼肌咀嚼肌n颞肌颞肌q起点颞窝起点颞窝q止点下颌骨的冠突止点下颌骨的冠突q作用上提下颌骨作用上提下颌骨n咬肌咬肌q起点颧弓的下缘和内面起点颧弓的下缘和内面q止点下颌角的咬肌粗隆止点下颌角的咬肌粗隆q作用上提下颌骨作用上提下颌骨 Masticatory muscles 咀嚼肌咀嚼肌n翼外肌翼外肌q起点翼突起点翼突q止点下颌颈止点下颌颈q作用下颌骨向前、左右运动作用下颌骨向前、左右运动n翼内肌翼内肌q起点翼突起点翼突q止点下颌角内侧止点下颌角内侧q作用上提下颌骨、向前作用上提下颌骨、向前Muscles of the neck 颈肌颈肌Muscles of the neck浅群浅群n 颈阔肌颈阔肌n 胸锁乳突肌胸锁乳突肌Major muscles of the neck Sternocleidomastoid 胸锁乳突肌胸锁乳突肌nOrigin: 胸骨柄前面以及锁骨的胸骨端nInsertion: 颞骨的乳突nAction: 一侧收缩头同侧倾斜，面朝对侧， 两侧收缩头后仰Muscles of the neck舌骨上肌群舌骨上肌群n 二腹肌二腹肌n 下颌舌骨肌下颌舌骨肌n 茎突舌骨肌茎突舌骨肌n 颏舌骨肌颏舌骨肌 上提舌骨，向下牵拉下颌骨Muscles of the neck舌骨下肌群舌骨下肌群n胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌n胸骨甲状肌胸骨甲状肌n甲状舌骨肌甲状舌骨肌n肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌向下牵拉舌骨和喉Muscles of the neckDeep groupnLateralq前斜角肌前斜角肌q中斜角肌中斜角肌q后斜角肌后斜角肌一侧收缩颈侧屈，两侧收缩提肋呼吸nMedial q头长肌头长肌 q颈长肌颈长肌头前俯、颈前屈Major muscles of the neckScalenus anterior 前斜角肌前斜角肌nOrigin: 3-6颈椎的横突nInsertion: 第一肋上面的前斜角肌结节nAction:一侧收缩颈侧屈，两侧收缩提肋呼吸Major muscles of the neck Scalene fissure 斜角肌间隙斜角肌间隙 n前斜角肌、中斜角肌以及第一肋上面组成的三角形的空隙n锁骨下动脉和臂丛神经通过Muscles of trunk 躯干肌躯干肌The Muscles of BackSuperficial groupn斜方肌斜方肌n肩胛提肌肩胛提肌n菱形肌菱形肌 n背阔肌背阔肌n胸腰筋膜胸腰筋膜The Muscles of BackDeep group n夹肌夹肌n竖脊肌竖脊肌Major Muscles of BackTrapezius 斜方肌斜方肌 nOrigin: 上项线、枕外隆凸、项韧带、第七颈椎以及全部胸椎的棘突nInsertion:锁骨的外侧1/3、肩峰和肩胛冈nActon: 使肩胛骨向脊柱靠拢，上部可上提肩胛骨，下部牵拉肩胛骨；如果肩胛骨固定，一侧收缩使颈同侧屈、面朝对侧，两侧同收头后仰。nNerve supply: 副神经 ( cranial nerve)Major Muscles of BackLatissimus dorsi 背阔肌背阔肌nOrigin: q下6个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突q骶正中嵴q髂嵴后部nInsertion: 肱骨结节间沟底.nAction: 肱骨内收、旋内、后伸， 可作引体向上nNerve supply:胸背神经Thoracolumbar Fascia 胸腰筋膜胸腰筋膜Posterior layerMiddle layerAnterior layerTrapeziusDeltoid Latissimus dorsiThoracolumbar fasciaLevator scapularRhomboideus Muscles of thoraxMuscles connecting the upper limb to the thoracic wallq胸大肌胸大肌 q胸小肌胸小肌 q前锯肌前锯肌Muscles of thoraxn胸固有肌胸固有肌q肋间外肌肋间外肌q肋间内肌肋间内肌q肋间最内肌肋间最内肌q胸横肌胸横肌Major muscles of thoraxPectoralis Major 胸大肌胸大肌nOrigin: 锁骨的内侧半、胸骨和第1-6肋软骨nInsertion:肱骨大节结嵴nAction: 肱骨内收、旋内、前屈，若上肢固定，可上提躯干，也可以提肋呼吸nNerve supply:胸外侧神经Major muscles of thorax肋间外肌肋间外肌nOrigin: 肋骨下缘nInsertion: 肋骨上缘n在肋软骨间隙处有结缔组织膜代替nAction: 提肋吸气肋间外肌肋间外肌nOrigin: 肋骨下缘nInsertion: 肋骨上缘n在肋软骨间隙处有结缔组织膜代替nAction: 提肋吸气肋间外肌肋间外肌nOrigin: 肋骨下缘nInsertion: 肋骨上缘n在肋软骨间隙处有结缔组织膜代替nAction: 提肋吸气Major muscles of thorax肋间内肌肋间内肌nOrigin: 肋骨下缘nInsertion: 肋骨上缘n肋软骨间隙由结缔组织代替（肋间内膜）nAction: 降肋呼气Diaphragm 膈膈nShape and position: 胸腹腔之间，向上膨隆呈穹窿形，中央是腱膜（中心腱），四周为肌性部分。nOriginq胸骨部: 起于剑突后面q肋部: 起于下6对肋q腰部: 左右两个膈脚起自上2-3个腰椎nInsertion: 中心腱T12Diaphragm 膈膈Openings in the diaphragmn主动脉裂孔主动脉裂孔 n食管裂孔食管裂孔 n腔静脉孔腔静脉孔T8T10Diaphragm 膈膈Action:n收缩收缩: 穹窿下降，胸腔增大，有助吸气，同时腹压增大有利于排便，呕吐以及分娩。n舒张舒张：穹窿复位，胸腔减少，有助呼气。歌诀 膈 膈顶向上似穹隆， 上下分隔腹和胸。 周围膈肌中心腱 ，三个裂孔上下通 。收缩下降主动吸 ，舒张呼气向上升 。 Muscles of abdomenAnterolateral groupn腹外斜肌腹外斜肌n腹内斜肌腹内斜肌n腹横肌腹横肌n腹直肌腹直肌Obliquus externus absominis 腹外斜肌腹外斜肌nOrigin：下位8个肋骨的外面 nInsertion ：后部肌束向下止于髂嵴前部，上中部肌束向内移行于腱膜，经腹直肌前面止于白线Obliquus externus absominis 腹外斜肌腹外斜肌Structuresn腹股沟韧带腹股沟韧带n腹股沟管浅环腹股沟管浅环 耻骨结节外上方，耻骨结节外上方，腱膜形成近乎三角形的裂孔腱膜形成近乎三角形的裂孔Superficial inguinal ringObliquus internus abdominis 腹内斜肌腹内斜肌nOrigin： 胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧nInsertion ：下位3个肋骨n腹股沟镰腹股沟镰 n提睾肌提睾肌Transversus abdominis 腹横肌腹横肌nOrigin： 下6个肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧nInsertion ：白线Rectus abdominis 腹直肌腹直肌nPosition: 前壁白线两侧nOrigin: 耻骨联合和耻骨嵴nInsertion: 剑突、5-7肋软骨前面n 腱划腱划 3-4 Muscles of abdomenPosterior group n腰方肌腰方肌n腰大肌腰大肌Muscles of abdomenn白线白线 两侧的腹直肌鞘现为彼此交织而成，上起剑突，下止耻骨联合。Sheath of rectus abdominis 腹直肌鞘腹直肌鞘Anterior layern腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成。Posterior layer n腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。Inguinal canal 腹股沟管腹股沟管Four wallsnAnterior wallq腹外斜肌腱膜q腹内斜肌nPost wall q腹横筋膜q腹股沟镰nRoofq腹内斜肌的弓状下缘q腹横肌的弓状下缘nFloorq腹股沟韧带Landmarks and surface anatomyn白线n腹直肌n腱划n脐: at the level of L3 L4n腹股沟韧带歌诀腹肌 腹外斜肌插口袋儿， 腹内斜肌扇子面儿 。 腹横肌似裤腰带儿， 前部贴着一直板儿。