投保规则投保规则 泰康人寿保险股份泰康人寿保险股份 上海分公司上海分公司名词解释名词解释n寿险风险保额：对某一寿险险种而言，被保险人在保险期限内因身故给付的最高保险金额。n重大疾病风险保额：被保险人购买的某一险种含有重大疾病责任，且被保险人罹患保险条款所列明的重大疾病时，本公司可能支付的最高保险金额。本公司承保的每一被保险人的累计重大疾病风险保额不得超过80万元人民币。n意外险保额：对某一意外伤害险险种，被保险人在保险期限内因意外伤害身故给付的最高保险金额（不包括寿险中因意外死亡给付的金额）。n人身险保额：某一被保险人在本公司购买的各有效保单累计寿险风险保额、累计重大疾病风险保额和累计意外险保额的合计。n体检额度：某一被保险人在本公司购买的各有效保单和本次投保的寿险风险保额的累计达到了体检规则所规定的额度。 主险投保规则主险投保规则举例：举例：n张先生2002年投保重大疾病（分红型）10万元，附加意外伤害10万元；后又投保泰康新天寿10万元。n问：v张先生的寿险风险保额是多少？v张先生的重大疾病风险保额是多少？v张先生的意外险保额是多少？v张先生的人身险保额是多少？n张先生2002年投保重大疾病（分红型）10万元，附加意外伤害10万元；后又投保泰康新天寿10万元。n答：v张先生的寿险风险保额是20万元。v张先生的重大疾病风险保额是10万元。v张先生的意外险保额是10万元。v张先生的人身险保额是30万元。 主险的最低交费额度主险的最低交费额度n一次性交费：2000元；n年交：500元；n半年交：300元；n月交：100元； 附加险的一般规定附加险的一般规定n附加险的缴费期间不得超过对应主险的缴费期间；n附加险的缴费方式需与主险一致；n主险为趸缴方式的不得有短期附加险。举例：举例：n张先生2002年投保世纪长乐10万元，以下附加险中哪一组是正确的？v附加意外伤害30万元，意外伤害医疗5万元，住院医疗3万元。v附加意外伤害医疗2万元，住院医疗3万元。v附加意外伤害20万元，意外伤害医疗2万元，住院医疗3万元 。 残疾人员投保规则残疾人员投保规则n残疾限定：残疾发生必须两年（含）以上，投保时残缺部位及程度固定，无相关其他疾病或后遗症。n须有正常职业，并一律经体检及客户拜访。n残疾人员从事第五、六类职业者不予承保。n须附加特别约定。 残疾人员投保限额及体检规定残疾人员投保限额及体检规定 高保额件投保规则高保额件投保规则n高保额件指某一被保险人在本公司购买的各有效保单人身险保额达到50万元以上的保件，须附“高保额件财务告知书”，并请提供相应的财务证明。n高保额件不得预先收取暂保费。高保额件须先送公司核保，等公司同意承保并通知收费后，方可收取保险费，保险合同自保险费交到公司的次日零时起生效。n投保高保额件，需要业务人员填写高保额件业务人员报告书。 体检规定体检规定n按体检表中的规定进行体检n累计重大疾病风险保额达到20万元以上者必须体检n体检结果的有效期n抽样体检件（5）n体检费用 职业与保额职业与保额 职业类别 寿险（含重疾险）最高限额 意外险最高限额 5类 30万元（含） 20万元（含） 6类 20万元（含） 10万元（含） 职业与加费职业与加费 职业类别达到四类及以上者均有职业加费 特殊人群投保规则特殊人群投保规则n家庭主妇：人身险保额累计不超过30万元。n孕妇：v需做普检与尿常规或提供围产期手册。v不得投保含有重大疾病责任的险种，不得附加意外伤害、意外伤害医疗及住院医疗特约。v累计寿险风险保额不得超过30万元。n未成年人：累计人身险保额不得超过10万元。n年龄介于18-25（含）周岁的无固定收入的全职学生，其人身险保额不得超过30万元。n离退休人员：累计人身险保额不得超过30万元。n无业人员：累计人身险保额不得超过30万元。n军人v一般军人、军校生、警察、警校生投保，人身险保额限为30万元；文职军人不在此限制内。v高风险兵种如伞兵、爆破兵、化学兵、潜水兵等不予承保。v不受理意外伤害医疗保险特约和住院医疗保险特约。n外地人v长期居住在该地区一年以上，有固定住址及工作单位，投保时需提供被保险人的暂住证或单位证明。v人身险保额达到30万元（含）时，需进行契约调查。v续期只能选取银行自动转帐方式。v外地农村务工人员的人身险保额不得超过10万元。n外籍人士（包括港、澳、台及长期居住国外人员）v在华居住一年以上，并在投保当地有固定居住地址者。v投保时必须附有有效证件的影印件，如护照、台胞证、暂住证等。v人身险保额限在100（含）万元以下。v告知有病史者，须自行提供病史。v不受理意外伤害医疗、住院医疗及年金转换特约。v缴费方式必须为趸缴或年缴，续期必须采取银行自动转帐的方式。 投保单的填写投保单的填写 n文字清晰，避免涂改v投保单应用蓝黑钢笔或黑签字笔填写。v关键项目栏如：投保人、被保险人、受益人姓名栏；保险计划栏；受益人、投保人、被保险人和法定监护人签字栏不允许涂改。如有涂改，请更换投保单。n核对身份证件及资料n应详细并明确填写被保险人的行业、工种v 如有兼职，请其在备注栏中写明，以最高职业类别填写职业代码。v被保险人为离、退休人员，请在备注栏说明离、退休前所从事的职业。n通讯地址n保险利益n指定受益人n保险计划n保险费的交付v应注意缴费期间、缴费方式和收费方式的一致性。v填写自动转帐授权项目时，授权转帐帐户户名应为投保人，户名的填写要与存折上完全一致。n健康告知书n投保人、被保险人身高、体重n投保人或被保险人如有其他特殊事项，可在备注栏中注明，如备注栏所留地方不够，可另附页n投保人和被保险人的声明与签署n其他注意事项 谢谢！