生殖系统生殖系统内脏学内脏学第五章Genitalsystem培训资料-人体解剖学5生殖系统功能:1 1、产生生殖细胞，繁殖新个体，延续种族。、产生生殖细胞，繁殖新个体，延续种族。 2 2、产生激素，刺激第二性征的出现、产生激素，刺激第二性征的出现. .培训资料-人体解剖学5生殖系统男性生殖系统男性生殖系统内脏学内脏学第二节MaleGenitalSystem培训资料-人体解剖学5生殖系统组组成成内生殖器内生殖器生殖腺生殖腺输送管道输送管道附属腺体附属腺体: : 睾丸睾丸附睾附睾 输精管输精管射精管射精管精囊精囊 前列腺前列腺 尿道球腺尿道球腺外生殖器外生殖器阴囊阴囊阴茎阴茎 组成组成男尿道男尿道培训资料-人体解剖学5生殖系统（一） 睾丸 testis一、男性内生殖器1. 1. 位置位置 ：睾丸睾丸阴囊内，左右各一。阴囊内，左右各一。培训资料-人体解剖学5生殖系统隐睾隐睾培训资料-人体解剖学5生殖系统扁椭圆形扁椭圆形前前后后缘缘内内外外侧面侧面上上下下端端2. 2. 形态形态 ：系膜缘系膜缘培训资料-人体解剖学5生殖系统睾丸输出小管睾丸输出小管精曲小管精曲小管睾丸网睾丸网睾丸小隔睾丸小隔睾丸小叶睾丸小叶白膜白膜3. 3. 构造构造 ：白膜白膜睾丸纵隔睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小隔睾丸小叶睾丸小叶精曲小管精曲小管精直小管精直小管睾丸网睾丸网睾丸输出小管睾丸输出小管精直小管精直小管睾丸睾丸睾睾丸丸纵纵隔隔培训资料-人体解剖学5生殖系统（二） 附睾 epididymis紧贴睾丸的上端和后缘。紧贴睾丸的上端和后缘。1. 1. 位置位置 ：附附睾睾培训资料-人体解剖学5生殖系统新月形新月形2. 2. 形态形态 ：附睾头附睾头睾丸输出小管睾丸输出小管附睾尾附睾尾附睾体附睾体附睾头：附睾头：附睾体：附睾体：附睾尾：附睾尾：睾丸输出小管弯曲盘绕而成。睾丸输出小管弯曲盘绕而成。附睾管附睾管附睾管附睾管附睾管附睾管头头体体尾尾培训资料-人体解剖学5生殖系统3. 3. 作用作用 ：1 1）储存精子）储存精子2 2）分泌液体营养精子促进精子成熟，并维持其活力。）分泌液体营养精子促进精子成熟，并维持其活力。 为结核的好发部位，病变部位常出现硬结。为结核的好发部位，病变部位常出现硬结。培训资料-人体解剖学5生殖系统1. 输精管 ductus deferens输精管输精管40-50cm40-50cm硬而呈圆索状硬而呈圆索状（三）输精管 、射精管和精索培训资料-人体解剖学5生殖系统睾丸部睾丸部精索部：精索部：腹股沟部腹股沟部盆部盆部输精管壶腹输精管壶腹睾丸部睾丸部精索部精索部腹股沟部腹股沟部盆部盆部分部分部 ：输精管结扎术输精管结扎术后面后面培训资料-人体解剖学5生殖系统睾丸部睾丸部精索部精索部腹股沟部腹股沟部培训资料-人体解剖学5生殖系统By Zhang Hailong8/47培训资料-人体解剖学5生殖系统2. 射精管 ejaculatory duct斜穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部的精阜处斜穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部的精阜处. .射精管射精管输精管壶腹下端变细与精囊排泄管汇合而成，长输精管壶腹下端变细与精囊排泄管汇合而成，长2cm2cm培训资料-人体解剖学5生殖系统 定义定义：是一对柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟管是一对柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟管 深环处。全长约深环处。全长约11-15cm.11-15cm.3. 精索 spermatic cord精索精索培训资料-人体解剖学5生殖系统精索的主要内容物精索的主要内容物: :输精管输精管蔓状静脉丛蔓状静脉丛睾丸动脉睾丸动脉输精管输精管睾丸动脉睾丸动脉蔓状静脉丛蔓状静脉丛神经丛、淋巴管和腹膜鞘突残余神经丛、淋巴管和腹膜鞘突残余培训资料-人体解剖学5生殖系统3 3层被膜层被膜：内：内外：精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜外：精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜精索内筋膜精索内筋膜提睾肌提睾肌精索外筋膜精索外筋膜培训资料-人体解剖学5生殖系统精子的产生及排出途径精子的产生及排出途径睾丸睾丸输出输出小管小管睾丸网睾丸网附睾管附睾管精曲小管精曲小管精直小管精直小管射精管射精管尿道尿道精曲小管产生精曲小管产生精直小管精直小管睾丸输出小管睾丸输出小管睾睾 丸丸 网网附附 睾睾输精管输精管输输 精精 管管射射 精精 管管男尿道男尿道培训资料-人体解剖学5生殖系统（四 ）精囊 seminal vesicle位置：位置： 膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧。膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧。精囊精囊长椭圆形的囊状器官。长椭圆形的囊状器官。形态：形态：培训资料-人体解剖学5生殖系统栗子形；栗子形；膀胱与尿生殖膈之间，前为耻骨联合，后为直肠膀胱与尿生殖膈之间，前为耻骨联合，后为直肠1. 1. 位置位置 ：2. 2. 形态形态 ：底、体、尖底、体、尖（五）前列腺 prostate 不成对的实质性腺体正中有一纵行浅沟：前列腺沟正中有一纵行浅沟：前列腺沟临床诊断肥大标志临床诊断肥大标志前列腺前列腺培训资料-人体解剖学5生殖系统前列腺触诊和按摩前列腺触诊和按摩前列腺触诊和按摩前列腺触诊和按摩培训资料-人体解剖学5生殖系统3. 3. 分叶分叶 ：前叶前叶中叶中叶后叶后叶两侧叶两侧叶侧叶侧叶前叶前叶中叶中叶后叶后叶尿道尿道射精管射精管前列腺肥大：中叶和侧叶前列腺肥大：中叶和侧叶压迫尿道，排尿困难。压迫尿道，排尿困难。培训资料-人体解剖学5生殖系统4. 4. 作用作用 ：分泌碱性液体，精液的主要组成成分。分泌碱性液体，精液的主要组成成分。培训资料-人体解剖学5生殖系统（六）尿道球腺 bulbourethral gland尿道球腺尿道球腺培训资料-人体解剖学5生殖系统二、男性外生殖器（一）阴囊（一）阴囊 scrotum scrotum 皮肤皮肤肉膜：肉膜： 平滑肌纤维平滑肌纤维阴囊阴囊培训资料-人体解剖学5生殖系统壁腹膜壁腹膜腹内斜肌，腹横肌腹内斜肌，腹横肌腹横筋膜腹横筋膜腹外斜肌腱膜腹外斜肌腱膜阴囊皮肤阴囊皮肤肉膜肉膜精索外筋膜精索外筋膜提睾肌提睾肌精索内筋膜精索内筋膜睾丸鞘膜睾丸鞘膜阴囊、精索、睾丸阴囊、精索、睾丸腹部腹部皮肤皮肤浅筋膜浅筋膜1.2.3.4.5.6.睾丸和精索的被膜：睾丸和精索的被膜：培训资料-人体解剖学5生殖系统阴茎海绵体：阴茎海绵体：2 2个个尿道海绵体：尿道海绵体：1 1个个（二）阴茎 penis阴茎阴茎海绵体阴茎海绵体尿道海绵体尿道海绵体尿道球腺尿道球腺尿生殖膈尿生殖膈头、体、根头、体、根构成：构成：培训资料-人体解剖学5生殖系统阴茎包皮阴茎包皮包皮腔包皮腔包皮系带包皮系带包皮过长包皮过长包茎包茎包皮环切术包皮环切术阴茎头炎，诱发阴茎癌阴茎头炎，诱发阴茎癌培训资料-人体解剖学5生殖系统培训资料-人体解剖学5生殖系统（三）男性尿道 male urethra1. 1. 分部分部 ：后尿道后尿道前尿道前尿道前列腺部前列腺部: :膜膜 部部: :海绵体部海绵体部: :16-22cm培训资料-人体解剖学5生殖系统2. 32. 3个狭窄个狭窄 ：尿道内口尿道内口膜膜 部部尿道外口尿道外口尿道最狭窄处尿道最狭窄处培训资料-人体解剖学5生殖系统3. 33. 3个扩张个扩张 ：前列腺部前列腺部尿道球部尿道球部尿道舟状窝尿道舟状窝培训资料-人体解剖学5生殖系统4. 24. 2个弯曲个弯曲 ：耻骨下弯耻骨下弯: :耻骨前弯耻骨前弯: :可矫正可矫正不可矫正不可矫正培训资料-人体解剖学5生殖系统培训资料-人体解剖学5生殖系统女性生殖系统女性生殖系统内脏学内脏学第三节第三节FemaleGenitalSystem培训资料-人体解剖学5生殖系统组成：组成：子宫子宫卵巢卵巢输卵管输卵管阴道阴道内生殖器内生殖器外生殖器外生殖器生殖腺：生殖腺：卵巢卵巢输送管道：输送管道： 输卵管、输卵管、子宫子宫、阴道阴道培训资料-人体解剖学5生殖系统（一） 卵巢 ovary骨盆腔卵巢窝内，左右各一。骨盆腔卵巢窝内，左右各一。一、女性内生殖器1. 1. 位置位置 ：卵巢卵巢培训资料-人体解剖学5生殖系统2. 2. 形态形态 ：灰红色灰红色扁卵圆形扁卵圆形幼女卵巢幼女卵巢: : 表面光滑表面光滑 成年卵巢成年卵巢: : 瘢痕瘢痕排卵排卵- -子宫内膜增厚子宫内膜增厚- -为受精准备为受精准备- -未受未受精精- -凋亡，血管破裂，内膜脱落凋亡，血管破裂，内膜脱落- -月经月经（性成熟）（性成熟）-50-50岁更年期，停经，服用岁更年期，停经，服用雌激素，生殖系统雌激素，生殖系统CaCa。每月一个卵细胞，轮流，双胞胎（同卵每月一个卵细胞，轮流，双胞胎（同卵双生），促排卵（多胞胎）双生），促排卵（多胞胎）培训资料-人体解剖学5生殖系统前缘：前缘：后缘：后缘：系膜缘系膜缘游离缘游离缘上上端：端：下端：下端：输卵管端输卵管端子宫端子宫端盆面盆面内侧面：内侧面：外侧面：外侧面：脏面脏面培训资料-人体解剖学5生殖系统3. 3. 固定装置固定装置 ：卵卵 巢巢 悬悬 韧韧 带带：卵巢固有韧带卵巢固有韧带：卵巢悬韧带卵巢悬韧带卵巢固有韧带卵巢固有韧带培训资料-人体解剖学5生殖系统（二） 输卵管 uterine tube连于子宫底两侧，连于子宫底两侧，包在子宫阔韧带上缘内。包在子宫阔韧带上缘内。10-12cm10-12cm1. 1. 位置位置 ：输卵管培训资料-人体解剖学5生殖系统2. 2. 分部分部 ：外端外端内端内端输卵管漏斗：输卵管漏斗： 输卵管伞输卵管伞受精卵形成部位受精卵形成部位输卵管壶腹：输卵管壶腹：输输 卵卵 管管 峡：峡：输卵管子宫部：输卵管子宫部：输卵管结扎术输卵管结扎术输卵管伞输卵管伞培训资料-人体解剖学5生殖系统培训资料-人体解剖学5生殖系统输卵管妊娠培训资料-人体解剖学5生殖系统（三） 子宫 uterus1. 1. 形态形态 ：前后扁平倒置的梨形；前后扁平倒置的梨形；长长:7-8cm:7-8cm宽宽:4cm:4cm厚厚:2-3cm:2-3cm前面前面后面后面左缘左缘右缘右缘培训资料-人体解剖学5生殖系统底：底：体：体：颈：颈：子宫颈阴道部子宫颈阴道部 分部分部: :体体颈颈底底子宫颈阴道部子宫颈阴道部子宫颈阴道上部子宫颈阴道上部子宫颈阴道上部子宫颈阴道上部底底颈颈体体培训资料-人体解剖学5生殖系统子宫口子宫口子宫口子宫口未产妇未产妇经产妇经产妇培训资料-人体解剖学5生殖系统子宫峡：子宫峡：子宫峡子宫峡子宫体与子宫颈阴道上部相接处的狭窄子宫体与子宫颈阴道上部相接处的狭窄部分称，在未妊娠时仅有部分称，在未妊娠时仅有1cm1cm，妊娠末，妊娠末期可达期可达7 711cm11cm，是产科剖宫产手术切开，是产科剖宫产手术切开的部位。的部位。isthmusofuterus培训资料-人体解剖学5生殖系统在正常情况下，胎儿在子宫内是头朝下的。 培训资料-人体解剖学5生殖系统 子宫内腔：子宫内腔：子宫腔子宫腔子宫颈管子宫颈管腔腔管管培训资料-人体解剖学5生殖系统2. 2. 位置位置 ：上界：不高出骨盆入口平面上界：不高出骨盆入口平面下界：不低于坐骨棘连线水平下界：不低于坐骨棘连线水平盆腔里，膀胱与直肠之间盆腔里，膀胱与直肠之间子宫子宫培训资料-人体解剖学5生殖系统 自身姿势自身姿势 ：前倾：子宫长轴与阴道形成的角前倾：子宫长轴与阴道形成的角, ,稍大于稍大于9090前屈：子宫体与子宫颈之间的角前屈：子宫体与子宫颈之间的角, ,约为约为170170培训资料-人体解剖学5生殖系统4. 4. 子宫的固定装置子宫的固定装置 ：（1 1）韧带）韧带1 1）子宫阔韧带）子宫阔韧带2 2）子宫圆韧带）子宫圆韧带3 3）子宫主韧带）子宫主韧带4 4）骶子宫韧带）骶子宫韧带（2 2）盆底肌肉和子宫周围的结缔组织的固定作用。）盆底肌肉和子宫周围的结缔组织的固定作用。（3 3）阴道的承托作用。）阴道的承托作用。培训资料-人体解剖学5生殖系统1 1）子宫阔韧带：）子宫阔韧带：子宫阔韧带子宫阔韧带子宫前、后面的双层腹膜皱襞连于盆侧壁。子宫前、后面的双层腹膜皱襞连于盆侧壁。内包含子宫圆韧带，卵巢，卵巢固有韧带，输卵管内包含子宫圆韧带，卵巢，卵巢固有韧带，输卵管. .限制子宫向两侧移位。限制子宫向两侧移位。韧带韧带作用：作用：培训资料-人体解剖学5生殖系统维持子宫前倾主要韧带。维持子宫前倾主要韧带。子宫圆韧带子宫圆韧带2 2）子宫圆韧带：）子宫圆韧带：平滑肌和结缔组织构成，位于阔韧带内，通平滑肌和结缔组织构成，位于阔韧带内，通 过腹股沟管，止于阴阜和大阴唇皮下。过腹股沟管，止于阴阜和大阴唇皮下。作用：作用：培训资料-人体解剖学5生殖系统3 3）子宫主韧带：）子宫主韧带：子宫主韧带子宫主韧带防止子宫向下脱垂。防止子宫向下脱垂。平滑肌和结缔组织构成，由子宫颈连至盆腔侧壁。平滑肌和结缔组织构成，由子宫颈连至盆腔侧壁。作用：作用：培训资料-人体解剖学5生殖系统4 4）骶子宫韧带：）骶子宫韧带：骶子宫韧带骶子宫韧带平滑肌和结缔组织构成，自子宫颈后平滑肌和结缔组织构成，自子宫颈后方绕过直肠，止于第方绕过直肠，止于第2 23 3骶椎前骶椎前. .维持子宫前屈位。维持子宫前屈位。作用：作用：培训资料-人体解剖学5生殖系统（四） 阴道 vagina阴道穹阴道穹 ：前前 穹：穹：后后 穹：穹：左右侧穹：左右侧穹：最深，与直肠子宫陷凹相邻最深，与直肠子宫陷凹相邻阴道后穹阴道后穹阴道前穹阴道前穹阴道左侧穹阴道左侧穹阴道右侧穹阴道右侧穹Fonixofvagina培训资料-人体解剖学5生殖系统阴道后穹窿穿刺或引流阴道后穹窿穿刺或引流By Zhang Hailong33/47培训资料-人体解剖学5生殖系统乳房 mamma附：1. 1. 位置位置 ：界限界限: :上下上下: : 第第3-63-6肋之间肋之间内侧界内侧界: : 胸骨旁线胸骨旁线外侧界外侧界: : 腋中线腋中线乳腺叶乳腺叶输乳管输乳管输乳管窦输乳管窦皮肤与胸大肌表面的深筋膜之间皮肤与胸大肌表面的深筋膜之间培训资料-人体解剖学5生殖系统培训资料-人体解剖学5生殖系统2. 2. 构造构造 ：乳腺叶乳腺叶输乳管输乳管输乳管窦输乳管窦乳腺乳腺脂肪组织：小隔脂肪组织：小隔, ,乳腺叶乳腺叶, ,输乳管输乳管培训资料-人体解剖学5生殖系统乳房悬韧带乳房悬韧带乳房悬韧带（乳房悬韧带（CooperCooper韧带）：韧带）： 连接于皮肤和深筋膜之间连接于皮肤和深筋膜之间,起到支持乳起到支持乳腺的作用腺的作用. .当乳腺癌侵及此韧带时当乳腺癌侵及此韧带时, ,韧带韧带缩短缩短, ,牵拉皮肤向内凹陷牵拉皮肤向内凹陷, ,致使皮肤表面致使皮肤表面出现许多小点状小凹出现许多小点状小凹, ,类似桔皮类似桔皮, ,称桔皮称桔皮样变，是乳腺癌早期体征之一。样变，是乳腺癌早期体征之一。培训资料-人体解剖学5生殖系统乳癌早期表现-桔皮样变桔皮样变Lobules of mammary glandLactiferous ductsLactiferous sinusSuspensory ligament of breast(Cooper ligament)培训资料-人体解剖学5生殖系统目的与要求掌握生殖系统的组成掌握睾丸、附睾的位置和功能。掌握男性尿道的分部、狭窄和弯曲。熟悉理解卵巢的位置和形态。掌握输卵管的位置和分部。掌握子宫的位置和形态。培训资料-人体解剖学5生殖系统