中医执业医师中药学巩固知识：平抑肝阳药第一节石决明石决明（一类） :鲍科，咸，寒。归肝、肺经。既平肝潜阳又清肝 明目。介类镇潜兼清肝 7 入肝 7 清肝火， 潜肝阳，略益肝阴 7 平肝明目7 入肺 7 清肺 7 治骨蒸功能：平肝潜阳：肝阳上亢-菊花、白芍、牛膝、生牡蛎小儿惊风抽搐（急）-钩藤、龙胆草、羚羊角清肝明目：目赤肿痛，翳障-石斛、菊花、青箱子肝肾亏虚、目暗不明（青盲、雀目）-苍术、羊肝清肺火：骨蒸劳热-生地、知母、黄柏、鳖甲、青蒿注意：入汤剂打碎先煎，点眼研末水飞。第二节珍珠、珍珠母珍珠、珍珠母：相同：同出一物。咸，寒。归心、肝经。介类镇潜。镇心定惊安神，治心悸怔忡，失眠多梦。清肝明目，多外用点眼，研末水飞。外用收湿止痒，治疗湿疹，湿疮、痒（燧用）异：珍珠（三类）：主入心经，善镇心定惊，治疗惊风癫痫。退翳力强，多外用。兼解毒，治疗咽喉肿痛、疮疡不敛入丸散不入汤剂，孕妇不宜用。近年研究，珍珠配天然牛黄可治中风所致语言障碍， 越早越好。珍珠母（二类）：主入肝经，长于平肝潜阳，治肝阳上亢。入汤剂打碎先煎。第三节玳瑁玳瑁（二类）：海龟科，甘，寒。归心，肝经。介乎于犀、羚之间。甘寒质重，镇潜清解，兼益阴。7 入心经 7 镇心解毒7 入肝经 7 平肝潜阳，兼益肝阴功能：平肝镇心：热病狂躁澹语小儿肝热惊风-牛黄、胆南星、钩藤清热解毒：斑痘疹毒内陷，色紫黑，高热神昏 -丹皮、赤芍、紫草、大青叶、板蓝根痈肿疮毒，高热神昏-水牛角、羚羊角、生地、金银花、赤芍、丹皮用量：101015g15g。注：代犀角 1010 倍用，代羚羊角用。第四节代赭石代赭石（代郡，一类）：苦，寒。归肝，心包经。质重苦泄寒清 r 入肝、心经 r 平肝潜阳r 重镇降逆 r 止呃，止呕，止喘r 凉血止血功能：平肝潜阳：肝阳上亢，肝火上炎近年用于治疗顽固性高血压重镇降逆：呕吐呃逆，噫气，常配旋覆花（固定搭配）肺气上逆喘气-旋覆花+三子养亲汤凉血止血：血热，气逆之吐，便尿血，崩漏 -牛膝、大小蓟、生 地、侧柏叶用量：101030g30g。注意：入汤剂当打碎，平肝潜阳、重镇降逆宜生用，凉血止血宜燧用。第五节紫贝齿紫贝齿（三类）：宝贝科，咸，平（偏凉）。归肝经。介类镇潜兼清 热。功能：清肝明目-桑叶、菊花镇心安神：惊惕失眠平肝潜阳：肝阳上亢注意：入汤剂打碎先煎。第六节刺藻藜刺藻藜（一类）：苦、辛，平。归肝经。平肝力一般，疏散力较强C C平肝疏散之品 7 平抑肝阳兼疏肝气7 散风 7 止痒，明目7 行气血功能：平肝：肝阳上亢（热不明显者）疏肝：肝郁胸胁痛-柴胡、枳壳、香附祛风明目：风热目赤，多目多多泪-菊花、木贼、青箱子、密蒙花止痒：风疹瘙痒、白瘢风-土茯苓、蛇床子、地肤子、白鲜皮、苦参行气活血：气滞血瘀（经闭-当归；痕-乳香、乌药、红花、桃仁）肝郁气滞，乳汁不下-当归、路路通、漏芦用量：5 510g10g。注意：气血亏虚，孕妇不宜用。第七节橹豆衣橹豆衣（三类）:豆科，甘，平。归肝、肾经。补虚平肝退虚热。功能：养血平肝：肝阳上亢滋肾阴退热、阴虚盗汗-青蒿、鳖甲，地黄第八节罗布麻罗布麻（三类）：夹竹桃科，甘、苦，微寒，有毒。归肝经，用量宜过大，近年研究叶降压力强，根强心利水力强。功能：清热平肝降压：肝阳上亢，肝火上炎利尿：水肿小便不利第九节决明子决明子（草决明，二类）：甘、苦、咸，微寒。归肝、肾经。清肝阴，明目兼润肠。功能：清肝明目：肝热目赤肿痛-桑叶、菊花肝火上炎目赤肿痛-桑叶、菊花肝肾亏虚目暗不明-枸杞子、菟丝子润肠通便：肠热、肠燥便秘不益降脂降压：高血脂症