frostbitefrostbite冷冻伤的急救冷冻伤的急救荷城街道中心卫生院改编社区健康教育社区健康教育概述冻伤是机体的某一部分组织因寒冷侵袭而出现血液循环障碍，水肿，水泡，坏死等局部损害的症状群。分为：非冻结性冷伤冻结性冷伤非冻结性冷伤1.主因：由10以下至冰点以上的低温，加以潮湿条件所造成。如冻疮、浸渍足。暴露在冰点以下低温的机体局部皮肤、血管性收缩，血流缓慢，影响细胞代谢。当局部得常温后，血管扩张、充血、有渗液。非冻结性冷伤2.原因：大多发生于意外事故，人体接触冰点以下的低温和野外遇暴风雪，掉入冰雪中或不慎被致冷剂如液氮，固体CO2损伤所致。冻结性冷伤3.症状：首先足、手和耳部红肿，伴痒感或刺痛，有水泡，合并感染后糜烂或溃疡。4.急救：局部表皮涂冻疮膏，每日温敷二三次。有糜烂或溃疡者用抗菌药和皮质甾软膏或冻疮膏。症状局部冻伤分为四度。n度冻伤：伤及表皮层。局部红肿，有发热、痒、刺痛感，数日后干痂脱落而愈，不留瘢良。度度度度症状n度冻伤：损伤达真皮层。局部红肿明显，有水疱形成。自觉疼痛，若无感染，局部结痂愈合，很少有瘢痕。n度冻伤：伤及皮肤全层和深达皮下组织。创面由苍白变为黑褐色，周围有红肿、疼痛，有血性水疱。若无感染，坏死组织干燥成痂，愈合后留有瘢痕且恢复慢。n度冻伤：伤及肌肉、骨等组织。局部似度冻伤,治愈后留有功能障碍或致残。急救n复温：首先脱离低温环境和冰冻物体。衣服、鞋袜等同肢体冻结者勿用火烘烤，应用温水（40左右）融化后脱下或剪掉。急救然后用3840温水浸泡伤肢或浸浴全身，水温要稳定，使局部在20分钟、全身在半小时内复温。到肢体红润，皮温达36左右为宜。对呼吸心跳骤停者，施行心脏按压和人工呼吸。冻疮n因暴露于湿冷所致的局限性红斑,肿胀和瘙痒。n最常见于手指,该病是自限性的,不引起永久性损害。n冻疮常在不知不觉中发生，大多在暴露部位及肢体末端，如耳壳、面颊和手足等处。症状开始时局部皮肤红肿、发痒，继而发紫、肿胀，遇冷便有刺痛。有的可起水泡，水泡干后便会结痂。痂皮脱落后痊愈，患病部位的皮肤颜色会加深一些。护理要点n严冬季节皮肤暴露处应当保护n保持服装鞋袜的干燥，受潮后要及时更换，有利于保温。n要避免肢体长期静止不动。n冬季易患冻疮的人，除皮肤起水泡或溃烂者外，可用生姜片或辣椒涂擦易患冻疮的部位，每日次，可减轻或避免冻疮的发生，局部涂敷冻伤膏。对已患冻疮的部位，加强保暖。可用100瓦灯泡代替红外线仪进行照射治疗。并经常按摩。护理要点n如果水泡出现，较大的可用不含酒精的消毒剂（如新洁尔灭溶液）等，清洁患处和周围皮肤后，用注射器吸出其中渗液，并涂些抗菌药膏加以包扎。小的水泡不需要刺破，经过周后，水泡逐渐干枯，形成黑色干痂，脱落后创面已经愈合。n对已经溃破的创面，可先消毒周围正常皮肤，再用无菌温盐水清洗创面后，涂以抗菌药物加以包扎。n冬季室外工作者应注意休息和营养。