几种小儿常见病的小儿推拿手法几种小儿常见病的小儿推拿手法 借用浙江省中山医院副主任中医师、借用浙江省中山医院副主任中医师、小儿推拿科主任许丽老师的图片，仅此小儿推拿科主任许丽老师的图片，仅此希望对各位家长和小儿医师有所帮助和希望对各位家长和小儿医师有所帮助和收获！收获！退烧流鼻涕便秘和腹泻睡眠保健咳嗽第一部分第一部分退烧图示：LOREM IPSUM DOLORLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar. 基本手法 前臂内侧的中间，从手腕到肘关节，中间成一条直线，是天河水穴。可用食指和中指直推这个穴位。从手腕到肘关节的方向，单方向直推。推得时候可以用一些介质，如矿泉水，沾上水后在皮肤表面推，有散热作用。速度每分钟要达到200次以上。坚持10分钟以上，可以看到宝贝出汗。温度没降下来可以反复做，不损伤机体。 位置 手法 频率 注意事项一般建议38.5度以下，孩子精神状况还好，可以在家做这个手法。高烧39度以上，也可以作为退烧的方法之一，但不能作为唯一，要及时到医院就诊，查明病因。第第二二部分部分咳嗽 把握“三部曲”原则第一步：止咳，点揉天突穴。第二步：化痰，按揉膻中穴。第三步：温肺，搓前胸后背。第一步：止咳，点揉天突穴。对小朋友来讲，点揉可能稍微有些不舒服，毕竟是在喉咙部位，有时候拒绝。可以让他跟着数数，跟着 数数的节奏，1、2、3.做二十次就可以了。注意事项有些敏感的孩子，点揉20次，可能会出现呕吐的感觉。那就让他吐，一口痰吐出来，咳嗽就会好很多。 特殊情况颈部下端，胸部上端的凹陷处，是天突穴。位置：直接按下去，反而要引起咳嗽，所以，在做的时候，手指要稍微勾起来，轻轻点揉，一般做20次。手法：图示：LOREM IPSUM vulputate venenatis.LOREM IPSUM 第二步：化痰，按揉膻中穴。 位于两乳之间连线的中点。位置：用手指按揉一两百次，或者用拇指上下来回擦。手法：第三步：温肺，搓前胸后背。一些体质较弱的孩子，容易反复咳嗽，其实是因为肺功能比较弱，容易受凉引起。适应症坐在孩子的侧面，一手放在胸前，一手放在后背，两手相对沿着前胸和后背来回反复搓，搓到他感觉到发热为止 止。方法:第三部分第三部分流鼻涕图 示Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar. LOREM IPSUMLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar. LOREM IPSUM具体手法：在鼻翼靠近脸庞，凹陷的地方，按下去有酸胀感，即为迎香穴。位置50100次最佳也可用“黄蜂入洞”的方法。频次第四部分第四部分便秘和腹泻 推大肠穴食指上的大肠穴，同一手法不同方向，一个穴位可以管腹泻，又管便秘。食指桡侧的线状穴即是大肠穴。 病因1小儿先天脾胃虚弱，也感受外邪。小儿生理特点2通常与季节变化有关。环境因素3饮食不卫生，夏季贪食寒凉之物；或者吃得太精细，高蛋白、高热量的食物摄入过多。饮食和生活习惯因素第五部分第五部分保健：摩腹和捏脊 治疗腹泻手法：“补大肠”。从指尖到指根，直推食指上的大肠穴。每次10分钟到半小时，时间不要太长，否则适得其反。治疗便秘的手法：“泄大肠” 从指根到指尖，直推大肠穴。每次10分钟到半小时，时间也不要太长。Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar. LOREM IPSUMLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar. LOREM IPSUM 摩 腹 将双手搓热，注意手不能冰凉，掌贴孩子肚子，轻轻旋推手指。顺时针方向按摩可以通便，逆时针方向按摩可以止泻。顺时针和逆时针方向都做一会儿，称为平补平泻，可以增强孩子的胃肠功能。方法： 捏 脊捏脊，许主任给这个动作取了个很可爱的名字“爬蚂蚁”，技术难度稍微高一点。左右手大拇指顶牢皮肤，食指和中指捏住背部皮肤。走形之前，稍微提起一定皮肤，食指和中指在前捻动，拇指在下方始终助推。手不要太垂直，要稍微斜一点，角度斜向孩子的脊柱方向。躲在后面拇指的动作很关键，拇指要往前推，才能保证食指和中指在前面走。每次根据孩子的情况捏5-10遍。Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis.LLorem ipsum d.atis.Lsem vulputate venenatis.LOREM IPSUM第六部分第六部分睡眠掐揉小天心摩囟门穴有些孩子睡眠不好，晚上睡眠不好容易醒来。其实，手上的小天心和头顶上的囟门穴是小儿推拿中助眠的两个重要穴位。手掌掌根部位，两块肌肉的当中凹陷的穴位是小天心。可以先掐10次，轻轻掐一下会留下指印，那就再往两侧揉10次，掐揉为1组。每次做10组，掐揉各100次。囟门穴，宝宝在生下来后头顶有一块骨头可能没长好，是软的，有些孩子哭得时候还会一跳一跳。这个部位，是不会让他人轻易触碰的。摩囟门穴，就是在头顶上方按摩，每次做3-5分钟。具体手法：掐揉小天心50100次最佳摩囟门穴频次 注 意 事 项（1）（2）推拿者修剪指甲，手上皮肤保持滋润光滑，以免刺激孩子的皮肤。推拿前要洗手，讲究卫生。（3）只需推拿一只手上的穴位，气血就可以通达五脏六腑，起到全身调理的作用，不需要两只手同时推拿。多推拿左手上的穴位，是因为心脏在左侧，推拿左手可使血液循环和能量传递相对快一些。左手如果有问题可以推拿右手，但右手有些穴位的方向跟左手是相反的，当注意。若手上局部皮肤破溃、起水泡、骨折、出血等，禁止在该处推拿。 （1）室内温度不冷不热，感觉舒服为度。室内空气保持新鲜，增加室内氧气的含量，可更好地濡养人体。 注 意 事 项（2）(4)取穴准确，用力适度。切记：不要给孩子推疼了，不要推出水泡，不要推青或推肿了，是否有效不在于用力的大小，而在于穴位的选择是否正确，是否对症。不过，用力也不能过轻，否则就没有效果。推拿速度以每分钟100120次为宜，轻症或是虚寒证的病人，用力宜轻，速度宜慢，每日推拿12次;重症或是“火大”的人，推拿疗程宜长，适当用力，速度要稍快些，每日多次推拿或连续推拿，根据情况随症加减。(5)新病、旧病都有的人，哪个病重就先调哪一个。(6)推拿后出汗者，要注意避外邪，以免加重病情。( 注 意 事 项（3）（7）关于推拿穴方的选择，可以选择一个穴方，每天一次或多次推拿;若是多种病因导致的疾病，可以选两个或多个穴方配合推拿，每个穴方的推拿次数视病情而定;推拿过程中或推拿之后，若有不适感，应重新辨证和选择穴方。判断病情时有时会有一些假象和个体差异，使推拿者难以正确判断，因此需要推拿者在实践中不断积累经验。推拿过程中，病人若感觉体内气行、旋转、麻、胀、跳、热、轻松舒适感、飘浮感等为正常现象。有些患者不太敏感，怎么推也没感觉，此时不要去追求感觉，推拿之后以症状消失为有效。（8）推拿时避免皮肤摩擦过度，可用爽身粉、淀粉等涂到推拿部位，以免皮肤出泡、磨破等。(感谢大家观看感谢大家观看 2017201720172017年年年年3 3 3 3月月月月31313131日日日日THANKS