(1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动：A .脑垂体 B .神经节 C .下丘脑 D .神经组织 E .大脑皮质(2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A 进行心理疏导B 给予地西泮C .减少探视D .促进睡眠E .饮食调理(3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为：A.易饥多食B .肝脏肿大C .体重锐减D.营养不良 E .大便秘结(4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为：A.食欲亢进B.心率增快C.多语多动 D.可出现躁狂抑郁症E.脉压缩小(5) .内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误：A .焦虑/恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏(6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。A . 1-2 周B . 3-4 周C .1-2 个月D .3-4 个月E . 1-2 年D.糖尿病 E.自我形象紊乱.硫脉类抗甲状腺药物最常见的副作用是：A .胃肠反应B .白细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E .皮疹(8).甲亢危象最常见的诱发因素是：A .外科手术B .精神创伤C .感染D.妊娠E .中断治疗.下列哪项符合淡漠型甲亢：A .心悸、多食、多汗、无力明显B .突眼征明显 C .甲状腺肿大明显D . T4 不增高，而只有 T3 增高 E.常见于老年人，易于发生甲亢危象(10) .131 I 检查最有意义的是：A .鉴别不同病因的甲亢 B .估计甲亢严重程度 C .观察药物治疗疗效D . 观察 131 I 治疗疗效(11) .甲亢性心脏病心律失常最常见的是：A .房性期前收缩EE . 确定是否为手术适应证B .室性期前收缩房室C .交界性期间收缩D.阵发性房颤.(12) .甲亢危象的治疗，哪项是错误的：A . 口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药B.利血平或心得安C .纠正水电解质失衡，物理降温 D .地塞米松静点(13) .甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求：A .光线充足 B .安静 C .室温宜高 D .空调房间(14) .甲状腺功能进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是：A.甲基硫氧嚅嚏 B.他巴哩 C. 131I 治疗 D.甲亢平(15) .甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为：A .眼睑肌收缩，眼裂增宽D . 视力下降，视近物不清B.目光炯炯，瞬目减少C.往上看前额皮肤不能皱起E .辐牛奏不良(16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予：A .高热量、高蛋白、高维生素 B ,高热量、高蛋白、低维生素C.量、低蛋白、低盐(17) .甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外:A.充分休息 B .心理疏导(18) .糖尿病的基本病理变化是:A .生长激素分泌过多D .糖皮质激素分泌过多(19).糖尿病患者控制饮食的目的是：A .减轻体重，防止肥胖E . 减 轻 胰 岛 。细(20) .糖尿病患者体育锻炼时应注意:高热量、高蛋白、高盐 D.高热E.低热量、低蛋白、低盐避免劳累 E .控制感染B.甲状腺素分泌过多E .胰岛素C .胰升糖素分泌过多绝对或相对不足B.减慢肠蠕动C.延缓消化吸收D.减少胰液的分泌胞 负 担在胰岛素注射前进行A.B.E.持续时间要长D 运动量不宜过大.每 l- 2 个月一次(21) .T 列哪项不是低血糖反应的表现：A .饥饿感 B .高热 C .心悸 D .软弱，出汗 E .面色苍白(22) .葡萄糖耐量试验的主要适应证是：A .血糖明显升高而无临床症状者C.常或略升高的可疑病例E.B.血糖正常偏低而口渴多饮多尿者C .运动量不宜过小空腹血糖 10.9mmol/L 而尿糖阴性者D.空腹血糖正饭前饭后血糖均正常而 尿糖阳性者(23) .皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在：1/2-1hl-2hC .2-4h4-6hE .6-8h(24).糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：A .极度口渴B.厌食恶心C.呼吸加速 D.眼球下陷(25).有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥:20C以下使用时保存在室温A .采用 lml 注射器 B .D .正规胰岛素在早饭前 lh 注射E .注射(26).注射过量胰岛素常可引起：C.胰岛素瘤D .酮症酸中毒A.高血糖 B.低血糖反应(27).抽取胰岛素时，通常用的注射器规格E.呼气有烂苹果味C .剂量必须准确经常更换E.高渗性昏迷是：5ml10mlE . 20mlA 1mlB 2mlC(28).与糖尿周围神经病变的表现不符的是:D.皮肤蚁走感A.四肢麻木 B .关节酸痛(29).糖尿病死亡的主要原因是：C.酮症酸中毒D.多发性神经炎E.感染A.肾病变 B.心血管并发症(30).配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止:A .发生中和反应B .加速胰岛素降解C .丧失正规胰岛素的速效特征D .降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反应(31).在规定的热卡进食后，糖尿病患者仍感饥饿者可:A .酌增热卡B .添食饼干 C.增食蔬菜(32).甲状腺功能亢进病人神经系统最突出的表现是:A .易怒 B .淡漠(33).诊断甲亢的主要依据是:B.基础代谢率测定C.血清蛋白结合碘测定A.症状和体征射 性 131I 甲 状 腺 摄 取 率 测 定日大便 5 7 次无腹痛，发热断应首先考虑：A .甲亢复发 B .细菌性痢疾E.增加蛋制品D.血清甲状腺素测定(34).女，37 岁，甲亢 3 年，短期服他巴哩后病情好转，自动停药。其后又复发，3 日来，每39- 40 C,多汗、湿衣被，兴奋不安, 诊C .甲亢性心脏病台匕月匕P:160 次/min,早搏，D .甲亢伴感染(35) .下列哪项不是甲亢的临床表现：A .表情淡漠 B .下肢粘液水肿 C .低热(36) .刺激甲状腺功能亢进症患者症状加重的主要因素是：A .语言刺激 B .过度劳累 C .寒冷环境(37) .甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是：A .球后组织有细胞浸润D . 上眼睑肌的痉挛和回缩(38) .甲状腺功能亢进症者服用他巴哩出现药物反应，A .胃肠道反应 B.肝肿大E . 中 性 粒 细 胞 V(39)C.头昏、乏力B .球后组织有水肿C .眼外肌水肿变性E . 球后脂肪组织增生卜列何项是停药观察的重要指征D.突眼加重l .5 X 109/LD .进食不足 E.营养缺乏D .心律不齐 E .月经过多.患者，女性，40 岁。因近 2 个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检 查。护理体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，实验室检查：T36.2mmol/L , T4 254mmol/L。 诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。你认为下列哪项不属护理问题：A .情绪激动 B .心悸 C .腹泻 D .怕热多汗 E .甲状腺肿大(40) .患者，女性，40 岁。因近 2 个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻心悸而门诊检查。护理体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，实验室检查：T3 6.2mmol/L , T4 254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对上述患者采取的护理措施中，下列哪项不妥：A .立即置于光线较暗的抢救室C.迅速建立静脉通路E .B.物理降温、止吐，做好皮肤护理D .严密观察病情变化，并准确记录大 量 喝 开 水 与 浓 茶(41) .某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。你认为可能发生了什么征象：A .甲状腺危象D .粘液性水肿(42) .最常见的应用胰岛素的不良反应是：A .胰岛素抗药物E.B.低血糖反应注射C.胰岛素过敏反应部位D.脂肪营养不良感染B.甲状腺功能亢进性心脏病C.淡漠型甲状腺功能亢进E . T3 型甲状腺功能亢进(43) .关于 1 型糖尿病，下列何项是错误的:A.起病较急，症状明显 B.对胰岛素不敏感 C.大多消瘦 D.有发生酮症酸中毒的倾向E.血浆胰岛素水平显著降低，依赖胰岛素治疗(44) .对可疑糖尿病患者最有诊断价值的是：A.尿糖定性试验E .B.尿糖定量测定 C.空腹血糖测定胰 岛 细 胞 抗 体 测 定D. 口服萄萄糖耐量试验(45) .符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是：A .血糖16.8mmol/L B . CO2 结合力降低 C .血酮升高，尿酮阳性D .血白细胞增高E.尿糖强阳性(46) .治疗糖尿病时，胰岛素制剂的最常用方式是：A .皮内注射 B .皮下注射 C.肌内注射(47) .糖尿病最易并发的感染是：A.肺结核B.肾盂肾炎C.真菌性阴道炎D.皮肤化脓性感染E.败血症”D.静脉注射E. 口服胶囊(48) .每个糖尿病患者必需的治疗是：A .胰岛素治疗 B .胰岛素+降糖药 C.饮食治疗 D .饮食疗法+降糖药E.胰岛素+饮食治疗(49) . 一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜：A . 5min B . 15min C . 25min D . 30min E . 45min(50) .酮症酸中毒的护理注意事项中，下列哪项不妥:A .昏迷时设专人护理 B .绝对卧床休息C.及时留取标本送验E . 一般先补充生理盐水D . 快速推注碳酸氢钠(51) .下列不是人体主要内分泌腺的是A .下丘脑 B .腺垂体、神经垂体 C .甲状腺 D .肝脏 E .肾上腺(52) .甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引进甲状腺功能减退的是A.甲基硫嚅嚏B.他巴哩 C. 131I 治疗 D.甲亢平 E.手术治疗(53) .甲亢病人的饮食指导，下列哪项不妥A .高蛋白高热能 B .多种维生素E .禁 饮 酒C.低盐低脂肪 D .禁饮浓茶咖啡和 辛 辣 食 物(54) .甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是A.睡眠时用眼罩B.每日滴眼药水 1-2 次 C.低盐饮食D.戴墨镜 E.头低平卧位(55) .以下关于甲状腺功能亢进症的叙述哪一项是不正确的A .女性发病率大大高于男性B.育龄女性多见C.甲状腺大小与病情严重程度不成正相关D.女性无血管杂音及(或)震颤，可排除诊断 E.突眼严重程度与疾病亦不呈正相关(56) .下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现A .胫前黏液水肿 B .甲亢危象 C .甲状腺无肿大 D .甲亢性心脏病E.淡漠型甲(57) .一般说，下列何种原因不至于诱发甲亢危象A .严重精神创伤 B.未充分准备的甲状腺次全切除手术C.做其他部位的大手术D .合并糖尿病E.停用抗甲亢药物(58) .发生甲亢危象时，首选的药物为A .甲基硫氧嚅嚏B.丙基硫氧嚅嚏 C.普荼洛尔D.复方碘溶液E.氢化可的松(59) .甲亢术前加服碘剂的主要目的是A .减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.减少甲状腺血供，使腺体坚实D .抑制自身免疫，使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退巳以上都不是(60) .甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征，主要是由于A .眼球肿大 B .眼球后组织有细胞浸润 C .眼球后组织水肿D眼 睑 张 力 增 高E精 神 紧 张(61) .诊断甲状腺功能亢进症患者最可靠的指标是A .基础代谢率测定 B .甲状腺素抑制试验、 C .甲状腺吸 131I 率测定D . T3 、 T4 测 定E . 以 上 都 不 是(62) .确诊糖尿病首选的检查方法是A.尿糖测定 B.空腹血糖测定C. 口服葡萄糖耐量试验D.血胰岛素测定E.糖化血红蛋白测定(63) .1 型糖尿病病人突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。护士应立即A .报告值班医生 B .静脉滴注生理盐水 C .静脉滴注小剂量胰岛素D .静脉注射 50%葡萄糖E.检查心电图亢(64).最有助于判断糖尿病控制程度的检查是A.糖化血红蛋白测定B.空腹血糖C. 口服葡萄糖耐量试验2h(65).符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是A .血糖 16.8mmoL / L B . C02血 白 细 胞增高(66).糖尿病性神经病变，最多见的是A .小脑上脚炎B .三叉神经运动核炎C.小脑齿状核炎D.周围神经炎结合力降低血酮升高，尿酮阳性D .血胰岛素测定47E(67).糖尿病的一般治疗中, A.坚持适当的运动锻卜列哪一项是错误的是B .建立有规律的生活习惯C.使患者了解本病的知识3 细胞的储备功能改善代谢(68).配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止A .发生中和反应 B.加速胰岛素降解 C .D .降低鱼精蛋白锌胰岛素药效(69).注射过量胰岛素常可引起A.高血糖 B.低血糖反应丧失正规胰岛素的速效特性E.增加胰岛素的不良反应C.胰岛素瘤D .酮症酸中毒E.高渗性昏迷(70).糖尿病病人按规定进食后，仍感饥饿可以给A .豆制品 B .土豆C .蔬菜(71).糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的A .感染是常见的诱因B .需要皮下小剂量胰岛素治疗D .在 1 型、2 型糖尿病均可发生C.需用静脉小剂量胰岛素治疗酮症时可 出现 中枢(72).以下哪项不是糖尿病健康教育的内容A.控制饮食 B.体育锻炼(73).糖尿病最易发生的感染是A.肺结核B.皮肤化脓感染C.败血症D.肾盂肾炎E.真菌性阴道炎C.监测血糖 D.进食富有营养的食物E.长期药物控制(74) .肥胖 2 型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则，不包括A .碳水化合物占 60%B .餐热量分配为1/5、2/ 5、2/5C .少食粗纤维食物 D .日脂肪宜限量 E .蛋白总量不超过 25%(75) .注射过量的胰岛素可能引起A .高胰岛素血症 B .高渗性昏迷 C .低血糖反应 D .酮症酸中毒E.乳酸性酸中(76) .低血糖反应，急救措施是A .减少胰岛素用量B.就地休息C.立即输人氯化钠 D.立即食糖果或含糖饮料E.加大饭(77) .糖尿病出现多尿的病因是A.量过多 B.尿渗透压增高C.药物不良反应 D.尿路感染 E.糖尿病性肾病(78) .在初次使用胰岛素治疗时，一般选用A .正规胰岛素从小剂量开始B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始C.正规胰岛素从大剂量开始D.正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始(79) .病人女性，19 岁，患 1 型糖尿病 2 年，每日注射胰岛素，平均 40U,近 1 周因胰岛素 用完，而停用胰岛素治疗，乏力 3 天，昏迷 4h,入院。以下哪种处理是错误的A.立即抽血查血糖、 血酮B .立即建立静脉通道C . 立即做血气分析D . 立即输入 10 %葡萄糖E.立即测尿(80) .病人女性，20 岁，被诊断 1 型糖尿病 1 年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥A .采用 1ml 注射器B .剂量必须准确 C .普通胰岛素餐前 1h 注射D.保存于室温 20 C 以下 E.应经常更换部位(81) .内分泌系统的功能是A .发育 B .合成调控各种激素的分泌 C.生长 D .衰老 E .死亡毒量E.糖(82) . T 丘脑是A.分泌促甲状腺B.分泌促黑色素细胞激素C.分泌缩宫素E .分泌促肾上腺皮质激素D .神经系统与内分泌联系的枢纽(83) . T 丘脑的作用是A.缩宫素 B.生长激素 C.对垂体的各种激素的促释放(84) .甲状腺功能亢进是什么过多D.泌乳素 E.抗利尿激素A .胰岛素 B .甲状腺素 C.垂体后叶素 D .生长激素 E .醛固酮(85) .甲状腺功能亢进病因A.放射线过多E.自身免疫性B.对链球菌变态反应C.直接病毒感染 D.直接细菌感染(86) .甲状腺功能亢进临床表现主要是A .自主神经兴奋 B .心脏负担太重 C.消化功能减低 D.新陈代谢旺盛E .体 温 中 枢 调 节 不 良(87) .甲状腺功能亢进病人怕热、多汗或低热是由于A.进食高热量B.进食脂肪多C.基础代谢率增高D.有细菌感染E.居室通风不良(88) .甲状腺功能亢进病人具有特征的心血管症状是A .睡眠时心率仍快 B .心力衰竭 C.早搏多 D .房颤 E .心悸(89) .甲状腺功能亢进病人消化系症状的特征是A .排便次数多 B .大便呈糊状D .易饥、多食、体重锐减E.肠鸣音亢进C.大便含不消化食物(90) .甲状腺功能亢进病人确诊依据A .睡眠时心率仍快(91) .Graves 是指A.甲状腺癌 B.自主性高功能甲状腺腺瘤E . 弥 漫 性 甲 状 腺 肿 甲 状腺功 能 亢 进症(92) .引起甲亢最常见的原因是A .遗传 B .感染 C.精神刺激 D . Graves 病 E.甲状腺素分泌过量(93) .甲亢病人的特征性体征是A .手指震颤 B.血管杂音C.神经过敏D.注意力不集中E.怕热多汗C.垂体性甲亢D.亚急性甲状腺炎B .善饥多食C.FT4、FT3 增高 D .突眼 E .多汗(94) .甲状腺危象的诱因，哪种因素除外B .手术 C,多食E . 131I 碘治疗反应(95) .甲状腺功能亢进病人最主要的护理诊断是A .知识缺乏 B .自我形象紊乱 C.营养失调(96) .甲亢的典型表现不包括A.粘液性水肿B.甲状腺弥漫性肿大C,眼球突出D.怕热多汗 E.心动过速D .焦虑 E .睡眠型态紊乱(97) .甲亢时患者血清中 T3、T4 的水平为A . T3、T4 均增高 B . T3 正常，T4 增多 C.T3 增多，T4 正常 D. T3 正常，T4 下 降E .T3增 多，T4下降(98) .对甲状腺机能亢进症重度浸润性突眼的护理不应A .抬高头部E.B.鼓励多食略咸食品抗生C,外出时用眼罩素眼D.生理盐水纱布局部湿敷膏涂眼(99) .引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是A .自身免疫 B .病毒感染 C.理化因素 D .过度劳累 E .手术创伤(100).诊断甲状腺功能进症患者最可靠的指标是A .基础代谢率测定 B .甲状腺素抑制试验D .血清总三碘原氨酸(T3)测定C.甲状腺吸 131I 率测定E .血清甲状腺素(T4)测定(101).放射性 131I 治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是A .甲状腺功能 减退 B .粒细胞减 少 C.突眼 恶化(102).甲状腺功能亢进病人避免吃海带、紫菜的理由是A .减少纤维素摄入B.避免对胃刺激C.避免过敏D .避免甲状腺素合成过多化不良D .诱发危象E .癌变(103) ,女，33 岁。患甲状腺机能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要护理措施是A.密切观察病情B.加强饮食护理C,心理护理D.对症护理E.突眼护理(104) ,患者女性，30 岁。怕热、出汗易激动，食欲亢进但体重减轻，双眼球微突。最可能诊 断为A .神经官能症B.地方性甲状腺肿 C.甲亢 D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性肝炎(105) .女性，25 岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+)。可考虑C.糖尿病D .甲亢E .慢性胃炎(106).40 岁女性患者，因近 1 个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查： T36. 2nmol / L , T4254nmol / L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。你认为下列哪项不属护理诊断A .焦虑 B .营养失调 C.自我形象紊乱 D .缺乏知识 E .甲状腺肿大(107) .下列哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的临床表现A .多食、消瘦B.大便次数多C.四肢麻木感D.周围血管症 E.幻觉和狂躁(108) .关于 1 型糖尿病的描述，下列哪项是正确的A .起病缓慢 B . “三多一少”症状明显 C.多见于成年与老年D .血糖波动小而稳定巳对胰岛素不敏感(109) .关于 2 型糖尿病的描述，下列哪项是错误的A .起病较慢B.多伴肥胖C.酮症少见D.症状较轻 E.血浆胰岛素正常(110) .糖尿病的确诊条件是A .餐后 1h 血糖 11. 1mmol / L B.随意血糖 11. 1mmol / LC.空腹血糖 6 . 2mmol / L D .餐后 2h 血糖 11. 1mmol / L E .尿糖(+)(111) .糖尿病为何多尿A .肾小管浓缩力减少 B .肾小球排水多 C.醛固酮增加 D .因饮水多E . 尿 糖 使 尿 胶 体 渗 透 压 增 大(112) .1 型糖尿病酸中毒病人，首先应静脉补充A.等渗氯化钠溶液B.低渗氯化钠溶液C.10%葡萄糖液D . 5%碳酸氢钠溶液E .5% 葡萄 糖 氯 化 钠 溶 液(113) .糖尿病住院患者的饮食原则，不包括A .主食中糖供能应占 50%60% B.每日食脂肪宜限制C.三餐热量分配为1/5、2/ 5、2/ 5D .少食粗纤维食物E.消瘦者总热量需酌增(114) .糖尿病最严重的并发症是A .皮肤感染 B .泌尿系感染 C.酮症酸中毒 D .低血糖 E.白内障(115) .糖尿病为何易发生酮症酸中毒A .蛋白代谢不全 B.碳水化合物代谢不全C.运动太少 D.脂肪代谢不全E.饮食控制不好(116).糖尿病易合并肾功不全何故A .微血管病变B.肾小动脉痉华C.肾动脉硬化D.并发肾炎,肾盂肾炎E,(117).治疗糖尿病的基本措施是A .锻炼身体B .认真对待C.定期查血糖D .药物治疗控制饮食E.(118).1 型糖尿病治疗主要是A .口服降糖药B .体育锻炼C.控制饮食D .注射胰岛素降糖食品E.(119).2 型糖尿病主要治疗是A. 口服降糖药B.控制饮食C.注射胰岛素D.体育锻炼E.降糖食品(120) .某人因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+),进一步查空腹血糖 7. 8mmol / L,再进一步查餐后 2h 血糖11. 1mmol / L2.尿糖有或无3. I 型糖尿病可能发生4. 高渗性非酮症糖尿症昏迷多发于D .脂代谢紊乱、各激素变化、高凝状态所致。5.糖尿病的血管病变由于B.甲亢术前准备、甲亢危象(11) .A.抗甲状腺药物治疗后突眼、甲状腺肿大加重C.甲减、放射性甲状腺炎、甲亢危象，突眼加重D . 20 岁以下，妊娠期、哺乳期、活动性肺结核、重度浸润性突眼E. 30 岁以上，病情中度，药物过敏不宜手术1.放射性碘治疗适应症3.放射性 131I 治疗并发症3 .放射 131I 治疗禁忌症4.复方碘液5.服用甲(12) .A .合并肾盂肾炎C.合并末梢神经炎B.测定前 12 月内平均血糖水平D . 达 11 . 1mmolE.反映 12 周前血糖平均水平1. 血浆糖化血红蛋白2.糖化血清蛋白3.餐后 2h 血糖4.尿白细胞5 个/高倍视野5. 四肢末端麻木(13) .A .大血管硬化C.肢体动脉硬化B .整个尿路都有糖潴留E .视网膜血管病变D .肾小球硬化1.糖尿病人出现肢端坏疸是2.糖尿病最终眼盲是3.糖尿病人发生蛋白尿、水肿是4.糖尿病人发生急性心肌梗死是5. 糖 尿 病 人 发 生 肾B .胰岛细胞抗体测定D . 口服(14) .A .尿糖定量测定C.糖化血红蛋白测定E.葡萄糖胰岛素释放试验1.1.对糖尿病分类、分型最有意义的是对诊断 1 型糖尿病最有价值的是3.对可疑糖尿病最有确诊意义的是4.有助于判断糖尿病控制程度的是5.对观察糖尿病的治疗效果最有意义的是（15）.A 胸骨后甲状腺肿伴甲亢者B 甲状腺次全切除术后复发不宜用131I 治疗者C 对甲状腺药物过敏或长期治疗无效者D 放射性甲状腺炎E 甲亢危象1、 甲状腺药物治疗的适应症是 （）2、放射性 131I 治疗的适应症是（）3、 甲亢手术治疗的适应症是 （）（16）. A 低血糖反应B 酮症酸中毒C 轻症2型糖尿病D 孚L酸性酸中毒E1型糖尿病1、 胰岛素最常见的不良反应是 （）2、胰岛素主要适用于（）（17）.A 105 125.5KJB 125.5 146KJC146167KJD123147KJE 147KJ 以上1、 成人休息状态下每日每公斤理想体重应给予热量2、 轻体力劳动者每日每公斤理想体重应给予热量（18）.A 胸骨后甲状腺肿伴甲亢者B 甲状腺次全切除术后复发不宜用131I 治疗者C 对甲状腺药物过敏或长期治疗无效者D 放射性甲状腺炎E 甲亢危象1、 甲状腺药物治疗的适应症是 （）2、放射性 131I 治疗的适应症是（）3、 甲亢手术治疗的适应症是 （）4、 甲亢手术治疗的并发症是 （）（19）.A 低血糖反应B 酮症酸中毒C 轻症2型糖尿病D 孚L酸性酸中毒E1型糖尿病（）L 可确诊糖尿病萄糖耐量试验（）1、胰岛素主要适用于（）2、双月瓜类药物可引起（3、体育锻炼主要适用于（）4、 胰岛素最常见的不良反应是 （答案如下:(1).BECDA (2).EACDB (3).ACBED .AEDBC (5).ACEDC (6).ABCED(7).AECBD (8).DA(9).AEDBC (10).CAEBD (11).ECDBA (12).BEDAC(17). AB (18). BCAE (19).EDCA型题(13) CEDAB (14).EBDCA (15).BCA (16).AEX(1) .甲亢临床表现是A .怕热多汗 B .体重增加 C.常有低热 D .手细颤 E .易饥饿(2) .甲亢的心血管表现A.心动过速B.心房纤维C.脉压变小D.心尖区舒张期杂音E.心脏扩大.如何预防甲状腺危象A .防感染B .勿饥饿C.勿过劳 D .勿受精神刺激E .手术前充分准备(4) .甲亢病人不宜的饮料A .咖啡 B .浓茶 C.汽水(5) .糖尿病发生酮症酸中毒的机制A .糖代谢紊乱 B.进食苹果过多 C.脂肪分解不全.有关内分泌系统的功能调节内容哪些项是正确的A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统C .垂 体 控 制 周 围 靶 腺B.下丘脑神经细胞控制垂体D.摄入脂肪过多E.酮体产生过多D .凉开水 E .橘子水D .生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节E.下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是正反馈调节(7) .甲亢病人甲状腺激素分泌过多症群包括下列哪些项A .促进物质代谢，产热散热增加B .急躁易怒，可有手、舌、眼睑震颤C.心悸、脉压增宽 D .食欲亢进、多食消瘦E . 多 有 慢 性 甲 亢 性 肌 病(8) .糖尿病酮症酸中毒的表现A .呼吸变慢 B .呼吸有氨味 C.恶呕 D .极度口干 E .皮肤干燥(9).甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是A .嘱病人白天戴墨镜C.睡眠应取高枕卧位(10) .糖尿病肾病的临床特点A .高血压 B .胆红素尿(11) .Graves 病A.女性多见B.男性多见 C.年龄 2040 岁多见 D.有遗传倾向C.蛋白尿 D .血尿 E .水肿B.睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩D.低盐饮食、限制水量E.做眼球运动时严防向上凝视E.体内 T、B 淋巴细胞功能缺陷(12) .甲状腺功能亢进的诊断检查项目有A .基础代谢率(BMR) B .血清总 T3、总 T4E . 促 甲 状腺激素释放激素 (TRH) 兴奋试验(13) .糖尿病者出现多尿、多饮、多食的原因是A.由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出，B .多尿失水而出现口渴多饮C .葡萄糖是体内能量主要来源E.蛋白质、脂肪消耗增多形成多尿C.血清游离 T3 D .促甲状腺激素(TSH)D .胰岛素不足，体内不能利用糖，病人常易饥多食(14) .胰岛素的不良反应包括A .低血糖反应 B.胰岛素过敏反应D . 胃肠道反应(15) .甲状腺亢进症良性突眼的表现为A.多为单侧 B.眼裂增宽C.眨眼运动减少D .目光炯炯有神 E.严重影响视力C.注射部位表现脂肪营养不良E . 诱发乳酸性酸中毒(脂肪萎缩)(16) .引起低血糖反应常见原因是A . 口服磺脉类降糖药或注射胰岛素剂量过大C.运动量明显增大D .降糖药(包括口服及注射)与进餐时间配合不佳，如延迟进餐时间B .饮食不当如摄入量不足E . 并 发 冠 心 病 及 脑 血 管 病(17) .目前认为发生甲状腺危象的原因可能是A .交感神经兴奋 B .迷走神经兴奋 C.药物剂量不足 D .免疫反应低下E . 垂 体一肾 上 腺 皮 质 轴 应 激 反 应 减 弱(18) .糖尿病酮症酸中毒治疗要点A .大量补液即输液B.小剂量胰岛素治疗E .强心、利尿剂使用C.纠正电解质、酸碱平衡失调D .治疗诱因及并发症(19) .晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现A .焦虑 B .黄疸 C.出汗 D .檐妄 E .昏迷(20) .预防低血糖反应发生的具体措施为A.胰岛素、口服糖药剂量准确B .每日运动量适中D .每餐按规定食量进餐(21) .糖尿病急性并发症为A.酮症酸中毒B.视网膜病变C .高渗性非酮性糖尿病昏迷 D .多发性周围神经炎 E .脑血管病(22) .糖尿病是一组由下列哪些因素相互作用而引起的临床综合征A.感染 B.劳累 C.遗传 D.环境 E.精神(23) .糖尿病酮症酸中毒的临床表现有A .呼吸减慢 B .呼气有氨味 C.皮肝干燥 D .恶心呕吐 E .极度口渴(24) .糖尿病患者进行适当运动的目的是A .有利减轻体重 B .改善脂肪代谢紊乱 C.降低血糖 D .诱发低血糖反应E .提 高 胰 岛 素 敏 感 性C.注射胰岛素(或口服降糖尿)与进餐时间密切配合E. 口服或注射降糖药剂量减少1 / 3(25) .甲状腺功能亢进症患者卧位休息的指征为A.甲状腺危象 B .甲状腺功能亢进症伴突眼 C .甲状腺功能亢进症伴房颤D .甲状腺功能亢进症伴心力衰竭E.甲状腺功能亢进症伴肝大(26) .皮下注射胰岛素的部位应经常更换，其目的是为了A .防止注射部位组织硬化D .防止胰岛素过敏反应B.防止注射部位脂肪萎缩E.防止局部血管闭塞7 年余，眼睑常不能闭合，C.防止胰岛素吸收不良(27) .54 岁女性患者，患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有有视物模糊与复视，结膜水肿。您应制定下列哪些护理措施A .戴眼罩或墨镜B.生理氯化钠溶液湿敷C.抗生素眼膏涂眼 D .限制水、钠摄入 E .抬高头部(28).25 岁女性患者，为 I 型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖 24. 2mmol/L ,尿糖(+十)，酮体强阳性, 哪些治CO2CP180mmol / L。应采用下列疗方案A.绝对卧床休息B.运动疗法C.小剂量胰岛素D .纠正水、电解质、酸碱紊乱(29).对上述患者应采取下列哪些护理措施A .保证静脉滴液通畅 B .正确记录出入液量D .严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等C.作好口腔与皮肤护理E.按昏迷常规护理(30).对上述患者，经抢救后病情已稳定，待出院期间，你应作好下列哪些保健指导工作A .掌握控制饮食的具体措施B .应用降糖药的注意事项D .注意皮肤清洁,预防感染定期随C.掌握尿糖定性试验与注射胰岛素的方法避免精神创伤和过度劳(31).关于糖尿病病人的护理评估，下列哪项叙述不妥：A .患者都有多饮、多食、多尿 B.糖尿病因烦渴、多饮而引C.糖尿病的一些并发症表现可以做为首发症状D .近代糖尿病死亡原因是酮症酸中毒E.糖尿病神经病变中最常见的是颅神经损害起多尿(32).糖尿病时血糖升高的机理哪些是正确的:A.组织对葡萄糖的利用减少D .糖原合成减少B.糖异生增加C.糖原分解代谢加速组织摄取葡萄糖增力(33).糖尿病的典型表现是：A .多尿 B .多饮(34).糖尿病的并发症包括：A.酮症酸中毒 B.脑血管意外C.肾盂肾炎D.白内障E.周围神经病变(35) .对酮症酸中毒的处理，正确的是：A .纠正水、电解质紊乱D.B.快速大剂量静滴胰岛素C.重症者静滴 NaHCO3 溶液记录出人液体量E.血糖降至 13.5mmol/L 时，可输 50% GS 盐水(36) .酮症酸中毒的诱发因素是：A .感染 B .饮食不当 C .妊娠 D .创伤 E .胰岛素治疗突然中断(37) .对应用胰岛素治疗的糖尿病患者, 你作为护士应告诉病人下列哪些项目严格按医嘱用药，不可随意增添A.B.根据血糖情况调整剂C.用药后按计划进食预防、处理方法D.用药后适当控制活动量E .低血糖发生时的表现及.(38).甲状腺功能亢进症患者避免摄取的饮料为：.浓茶 B .咖啡 C .葡萄酒A(39).甲状腺功能亢进症患者的心血管症状是：A.心动过速 B.心房颤动C.心脏增大和(40).某患者女性，58 岁，患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有E.舒张期杂音7 年余眼睑常闭合,有视力模糊与复视，结膜水肿。你应采取哪些护理措施：A .戴眼罩或墨镜B.眼药水湿润眼睛C.涂以抗生素眼膏D.限制水盐摄入(41).糖尿病患者进行运动的重要性在于：A .3 细胞的贮备功能促进营养素的利用 B .增强胰岛素的作用D .避免低血糖反应发生利肥胖患者体重减轻(42).下列哪些项是糖尿病微血管病变所致：C.糖尿病神经病变D.下肢坏疽AB .糖尿病性视网膜病变.肾小球硬化症(43).糖尿病的饮食要求：A .不得随意吃甜食B .告知患者、家属量E.肥胖者需酌增总热量饮食与糖尿病的关系C.按规定食谱供给饮食D .患者饥饿时，稍增饭(44).胰岛素治疗的适应证是：经口服降血糖药无效者A . I 型糖尿病 B .D .并发酮症酸中毒者 巳单用饮食控制较差者(45).诊断糖尿病的依据是：A .尿糖阳性B . OGTT 减低C.D .三多一少症状空腹血糖 7.8mmol/L(46).甲状腺功能亢进病人的临床表现有：C.合并妊娠分娩者E.糖化血红蛋白测定A .弥漫性甲状腺肿大B.易饮多食，体重锐减C.心动过缓E.排便次数增多(47) ,甲状腺功能亢进症患者护理体检时，可查到的体征有： A .触摸甲状腺有震颤 B.听诊甲状腺可闻到血管杂音C.肿大的腺体可随吞咽修。下移动发D.甲状腺一般呈弥漫性体称性肿大 巳两手平举时有细震颤(48) ,某患男性，53 岁、有甲状腺功能亢进症病史。最近 3 个月来，发现心房颤动与心显扩 大，故住院治疗，你认为目前主要的观察项目是：A .心率与心律B .脉搏与血压 C .发热 D .大量出汗E .肾功能损害(49) .某患女性，59 岁。最近 1 个月来食欲亢进，体重下降，为明确诊断收住院。护士你应 作好下列哪些辅助检查的护理配合：A .做好基础代谢率测定前准备 B .血清总 T3、T4 测定前嘱患者禁早餐 C . OGTT 前嘱患者清晨空腹抽血D .肘静脉穿刺抽血测血糖E.采集四段尿糖定性试验(50) .甲状腺功能亢进症患者和糖尿病患者的共有护理诊断为：A .焦虑 B .营养失调 C .知识缺乏答案如下：(1)(9)(16).ABCD(24).ABCE(30).ABDE.ACDE.ABCDE(13).ABCD(17).AE(31).ABCD(25).ACD(2).ABE(10).ACE(14).ABC(18).ABCD(19).BDE(32).AD(3).ADE(4).AB(5).ACE(6).ABC(7).ABCDE (8).CDE(11).ACDE (12).ABCDE(15).BCD(20).ABCD(21).AC(22).CD(23).CDED .有感染的危险E.以上都可有(26).ABC (27).ABCDE (28).ABCD (29).ABCDE(33).ABCE (34).ABCDE (35).ACDE (36).ABCDE(42).ABCE(43).ABC(39).BCD (40).ABCDE (41).ABCE(37).ABCDE (38).ABC(44).ABCD (45).ABCDE (46).ABDE (47).ABCDE (48).ABCD (49).ABCDE (50).ABCDEA3 型题(1).病人女性，17 岁，学生，患 1 型糖尿病 5 年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试 加大了运动量，病人出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。1.病人出现了什么反应A.低血糖反应 B.运动过量2.该反应的急救措施是A .减少胰岛素用量B.就地休息C.立即输入氯化钠D.立即食糖果或含糖饮料C.心源性晕厥 D.饮食不足E.过度劳累3.是胰岛素治疗，低血糖多发生在胰岛素最大作用时间内。请问普通胰岛素最大的作用时间D .晚餐前 E .黎明前A .餐后 1h B .餐后 2h C .餐后 3h4.对胰岛素治疗的病人，主要的保健教育是A .注意控制饮食 B .学会尿糖定性试验C .学会胰岛素的注射方法E .保证有足够的营养和睡眠D .观察低血糖的反应与酮症酸中毒不理想。1. 进一步治疗应采取何种方法为宜A.甲状腺次全切除术 B.洋地黄制剂2. 上述方法治疗最常见的并发症是A.甲状腺癌B.白血病 C.甲状腺功能减退症(2) .女性，46 岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢 3 年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治 疗效果C.普荼洛尔 D.放射性 131I 治疗 E.碘剂D.甲亢危象E.白细胞减少症(3) .秦女士，28 岁，因重度甲状腺功能亢进症入院，择期手术治疗。术前准备期间，病人因 害怕手术而焦虑不安。1.用以评估甲亢病情程度的主要表现是B.脉率和脉压C.体重和食欲D.突眼程度E.甲状腺大小A.情绪变化2 .该病人目前的最主要护理诊断是A .焦虑 B.营养失调：低于机体需要量C .有角膜完整性受损的确切危险 D .自我形象紊乱 E .以上都不是3. 对病人米取的护理措施中下述哪项不安A .不安排与重病人同住一室D .介绍与治疗成功的病人交谈B.避免刺激性语言 C.不回答有关手术的询问E .酌情给予镇静剂(4) .张女士，23 岁。主诉近几个月为脾气急躁，易出汗、无力、手抖：失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。1.初步诊断为A .甲状腺功能亢进症 B .地方性甲状腺肿 C.甲状腺功能亢进性心脏病D.生理性甲状腺肿2. 最佳治疗方法是A .手术治疗 B .放射性 131 碘治疗 C.普荼洛尔治疗D .地西泮治疗2.E.甲疏咪哩治疗E.甲状腺危象中上述药物过程中，下列哪项指导不正确1 次A.用药疗程长至 1 . 52 年 B.轻度药疹可用抗过敏药物缓解C. 开始服用时需每周检查血白细胞计数D.如发现白细胞计数低于 3. 5X 10 的 9 次方/ L 要停药 E.用药后 2 周左右才开始有效+。昨晚(5) .62 岁男性患者，因患糖尿病9 年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在饿、出冷汗，随即昏迷1.该病人送来医院后，为明确诊断，你认为应立即测试下列哪项检查B .尿糖 C.血酮 D .尿酮 E .血 pHA .血糖2.因多食后，今上午尿糖定性试验为(+)，自行增加了 12U 胰岛素，1h 后突然感到心悸、饥对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施500g / L 葡萄糖 B.静脉滴注小剂量胰岛素C.静脉推注氯化钾A .静脉注射D .静脉滴注 50g / L 碳酸氢钠 100ml E .静脉滴注复方氯化钠溶液(6) .张先生，55 岁。有 2 型糖尿病病史 10 年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果 不理想。今日开始加用胰岛素治疗1. 开始治疗时一般选用A .胰岛素从大剂量开始B .胰岛素从小剂量开始C. 胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用 D .鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始E. 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始2. 目前最主要的护理诊断及合作性问题是A .营养失调，高于机体需要量 B .有感染的危险 C.执行治疗方案无效D.3. 进行健康教育时，不正确的指导是A .掌握并坚持饮食计划D .学会尿糖监测答案如下：(1)(5).AA判断.ADAC (2).DC (3).BAC(4).AED(6).BCB题B .多吃新鲜水果C.学会胰岛素注射技术潜在并发症：酮症酸中毒E.潜在并发症：低血糖反应E.适当运动以减轻症状(1)(1)泌增多，致使甲状腺素分泌增多所致。.甲状腺功能亢进症是由于促甲状腺激素(ISH)分().T3、T4 能直接反映甲状腺功能，故其为最可靠的确诊依据。()(3).缓解焦虑情绪，促进睡眠的护理对甲状腺功能亢进症患者尤为重要。(4) .糖尿病患者的基础疗法是控制饮食。(Y)( (丫丫) )(5) .尿糖阳性有助于糖尿病的诊断，亦是判断疗效的重要指标。(6) .糖尿病患者空腹血糖一定升高。()(7) .三多一少症状不是诊断糖尿病所必须的条件。(Y)(Y)(8) .胰岛素的低血糖反应以 2 型 病情较重，特别是体型消瘦者为最多见。(9) .对糖尿病酮症酸中毒的患者应即刻肌注胰岛素以快速降低血糖。()()(10) .皮下注射胰岛素应经常更换部位其目的是为了防止胰岛素吸收不良(11) .神经系统通过下丘脑来调节内分泌腺的活动。()(12) .在静息或睡眠时心率仍增快是甲状腺功能亢进症的特征性表现。().(Y)(13) .甲状腺功能亢进者月经量过多。 (Y)(14) .糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素分泌相对/绝对不足。()(15) .空腹血糖测定是诊断糖尿病的主要依据。()(16) .糖尿病患者应首选胰岛素，效果不佳时再用降糖药物。()(17) .救治糖尿病酮症酸中毒的关键及首要措施是给予足量的胰岛素。(18) .两种胰岛素合用时应先抽吸长效胰岛素再抽吸普通胰岛素。()填空(Y)题(1)期。.抗甲状腺药物的副作用主要有1.5 X1.5 X109/L109/L.甲状腺功能亢进症的治疗过程分初治期、 减量期、维持粒细胞减少、药物性皮疹, ,，如 3X 109/L109/L 或中性粒细胞 V则 应 停 药。(3) .糖尿病的典型临床表现为 多尿 多饮 多食和体重减轻。(4) .糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有感染、胰岛素治疗中断/不适当减量、手术、妊娠和分娩等。(5)血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，而饮食控制是治疗糖尿病的基本措施。饮食不当、创伤.胰岛素的不良反应有低血糖反应 变态反应。(7) .糖尿病患者三餐总热量分配按病人进食习惯分为按 四 餐 分 为1/71/7、2/72/71/51/5、2/52/5、2/52/5 或 1/31/3、1/31/3、 1/31/3 也可、2/72/7、2/72/7。(8) .对可疑糖尿病患者应作 口服葡萄糖耐量试验，若服糖后 2h 血糖 A ll.lmmol/LA ll.lmmol/L 可诊断为糖尿病，若血糖 7.8mmo1/L , 40g 40g 为宜(13)糖尿病病人运动锻炼方式最好做有氧运动。概念题1 1 内分泌系统：是由内分泌腺及存在于机体某些脏器中的内分泌组织和细胞所组成的一个体 液调节系统。2 2 甲状腺功能亢进症： 简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺素 过多所致的临床综合征。3 3 糖尿病：是一种常见的内分泌-代谢疾病，是指由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。4 4 糖尿病足:糖尿病病人因末稍神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素，引 起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。5 5 三多一少即：多饮、多食、多尿、体重减轻。6 SLE :6 SLE :是一种自身免疫性结缔组织病。以病人体内存在有多种致病性自身抗体和病变累及 全身多系统器官为特征。7 7 甲亢：是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌 TH 过多所致的临床综合征。简答题8 8、简述糖尿病的诊断标准？9 9、简述甲亢典型的临床表现有哪些？1010、 长、短效胰岛素混合使用时应先吸哪一种，为什么？1111、 糖尿病病人运动时的注意事项？1515、 简述糖尿病的诊断标准?1616、 简述糖尿病足的护理？1717、简述甲亢病人的眼部护理？1919、 长、短效胰岛素混合使用时应先吸哪一种，为什么？2020、 糖尿病患者为什么会出现“三多一少”症状？2121、 糖尿病病人运动时的注意事项？1 1、叙述甲亢危象的临床表现1、 早期表现为原有甲亢症状加重， 继而病人表现为高热 (体温 39C),心率快(140240 次/min ),常伴心房颤动或扑动。烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕 吐、腹泻。病人大量失水可致虚脱、休克、嗜睡、檐妄或昏迷。2 2、 糖尿病患者为什么会出现“三多一少”症状？(1)、由于血糖升高引起渗透性利尿作用导致尿量增多，出现多尿。(2)、由于多尿失水，使病人口渴而出现多饮。(3)、为补充损失的糖份，维持机体活动，病人常善饥而出现多食。(4)引起消瘦疲乏，体重减轻。3 3、 简述糖尿病患者饮食的注意事项。(1)、严格定时进食。对于使用胰岛素或口服降糖药物的病人尤应注意。(2)、控制饮食的关键在于控制总热量。凡增加一种食物时应同时减去另一种食物。忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，少食动物内脏等含胆固醇高的食物。限制饮酒，每天 食盐 10g(3)、严格限制各种甜食，病人需甜食时，可用食用代糖品。若偶发低血糖时，可立即饮糖水或吃少量糖果，若经常出现低血糖者，应报告医师，调整饮食或药物。(4)、病人进行体育锻炼时不宜空腹，应补充少量食物，防止低血糖。(5)通畅、多食含纤维素高的食物，每日饮食中食用纤维含量(6)定期测体重一次，衣服重量要相同，且用同一磅秤。如果体重改变报告医师。4 4、 简述甲状腺功能亢进症合并突眼的护理。(1)、配戴有色眼镜，以防光线刺激，灰尘和异物的侵害；复视者带单侧眼罩。(2)、经常以眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；睡前涂抗生素眼膏，用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。(3)、睡眠或休息时抬高头部，使眶内液回流减少，减轻球后水肿。(4)、指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛。5 5、 叙述口服葡萄糖耐量试验的方法及其意义。方法：WHO 推荐成人口服 75gG,儿童 1.75g/日/公斤体重，总量不超过 75g。试验前 3 天每 日进食碳水化合物量不可少于200g,禁食至少 10h,清晨进行，试验日晨起空腹取血后将葡OGTT2h 血糖萄糖溶于 250300ml 水中，于 5 分钟内服下，服后 30 60 120 和 180取静脉血测血浆 血糖。意义：口服葡萄糖耐量试验( OGTT )用于对可疑糖尿病患者的检查。、保持大便40g 为宜。、 每 周2 kg, 应、由于机体不能利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增加， 而7.8mmol/L 为正常， 7.8 11.1mmol/L 为糖耐量减低， 11.1mmol/L 可诊断为糖尿病。6 6、 简述糖尿病足的护理？(1)、足部观察与检查；(2)促进肢体血液循环；(3)、选择合适的鞋袜，避免足部受伤；(4)、保持足部清洁，避免感染；(5)、预防外伤。7 7、 糖尿病病人出现低血糖反应时应如何处理？立即检测血糖，根据病情进展进食糖果、含糖饮料或静注50%葡萄糖 2030ml。8 8、 简述糖尿病的诊断标准？症状+随机血糖 11.1mmol/L 或空腹血糖 7.0mmol/L 或 OGTT 中 2h 血糖 A 11.1mmol/L 即 可诊断。症状不典型者需两次空腹血浆血糖 A11.1mmol/L 者即可诊断为糖尿病。9 9、 简述甲亢典型的临床表现有哪些？(1 )、THTH 分泌过多所致的高代谢症群(2)、甲状腺肿(3)、眼征1010、 长、短效胰岛素混合使用时应先吸哪一种，为什么？应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免将长效胰岛素 混入短效内，影响其速效性。1111、 糖尿病病人运动时的注意事项？(1)定运动方式、运动量。(2)、运动应尽量避免恶劣天气，随身携带糖果，当出现低血糖症状时及时食用。身体状况不良时暂停运动。(3)、在运动中若出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止并及时处理。(4)、运动时随身携带糖尿病卡以备急需。(5)、运动后应做好运动日记，以便观察疗效和不良反应。1212、 患者男性，3232 岁，1818 岁时因多食、多饮、多尿、血糖高诊断为糖尿病，长期口服二甲双月瓜 2 2 片/次，一日 3 3 次，同时皮下注射正规胰岛素四肢厥冷，呼吸加快，来院急诊。查 BS:BS:24u/d, 124u/d, 1 个月前因血糖正常，尿糖阴性，自行停止注射胰岛素，最近 1 1 周来食欲明显减退，极度口渴、恶心呕吐，今晨起21mmol/L ,21mmol/L ,尿糖(+),+),尿酮(+ ),+ ),CO 2CP: 10 mmol/L, PH: 7.29,CO 2CP: 10 mmol/L, PH: 7.29,白细胞 1.6X 109/L,1.6X 109/L,立即给予抢救入院，护理体检： T: 36.9 C , P :T: 36.9 C , P :120120 次/分，B P : 16/10kPa, R : 30B P : 16/10kPa, R : 30 次/分，倦睡、形体消瘦，呼 吸有烂苹果味，皮肤干燥，眼球下陷，瞳孔等大同圆、对称、光反射存在，其他查体无异 常发现。请问：( (1 ):1 ):该患目前应诊断什么病？(2)(2): :列出该患目前存在的护理诊断？(3 )(3 ):对该患者应给予哪些急救护理1)、1 型糖尿病合并酮症酸中毒。(2)、该患目前存在的护理诊断有：酮症酸中毒：与胰岛素治疗中断有关。营养失调低于机体需要：与糖尿病引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关。知识缺乏：缺乏糖尿病的有关知识。有感染的危险：与高血糖引起机体抵抗力下降有关。体液不足：与大量失水、呕吐有关。(3)、应给予下列急救护理： 立即建立两条静脉通路，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。(、运动前评估糖尿病的控制情况，时间以及所采用的根据病人具体情况决7.0mmol/L 或两次 OGTT 中 2h 血糖 A 病人绝对卧床休息，注意保暖，预防压疮和继发感染。1313、患者男，3737 岁，于 19931993 年 2 2 月开始感疲乏无力、夜间失眠、怕热多汗、易饥多食。 2 2周后出现低热、眼球突出，经医院门诊多项检查，诊断为“甲状腺功能亢进症”类药物治疗，症状渐趋好转。同年恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T: 39.3C , P: 24T: 39.3C , P: 24 次/ /分，BP: 25.3/13.3kPa ,BP: 25.3/13.3kPa ,神志清、急性面容，巩膜无黄染，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结未触及。颈软，甲状腺肿大，眼球突出。两肺无异常。心律 齐，无病理性杂音。腹部体检阴性，神经系统检查无异常。问：（1 1）、目前患者发生了什么情况？（2 2）、如何进行抢救配合？ （1）该患目前发生了甲亢危象。（2）抢救配合：建立静脉通路；吸氧；物理降温；按医嘱给药；严密观察生命体征，神志、尿量、水与电解质变化，注意有无黄疸等；及时准确记录特护单。2 2。予以硫服6 6 月 2424 日因家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现1414、 患者男性，5050 岁。于 19981998 年 6 6 月始感疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进。周后出现低热，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查诊断为甲状腺功能亢进症，予以硫脉类药物治疗，症状渐趋好转。同年9 9 月因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，即急诊入院。护理体检:T39.6C, P 128T39.6C, P 128 次/min , R 24min , R 24 次/min, BP 25.3/13.3kPa/min, BP 25.3/13.3kPa。神清，紧张貌，巩膜无黄染。甲状腺肿大，眼球 突出，两肺（），心律齐，HR 128HR 128 次/min,/min,心尖部有收缩期 H H 级杂音，第一心音增强， 腹部（一），神经系统（一）。请问：（1 1）目前患者发生了什么情况？是什么原因而诱发？）该患的护理诊断有哪些？（1）（2）目前患者发生了甲状腺危象，因精神刺激而诱发。护理诊断：甲状腺危象：与精神创伤有关；焦虑：与甲状腺的毒性作用有关；营养失调：低于机体需（2 2睡眠型态紊乱：与甲状腺的毒性作用致交感神经兴奋性增高有关；要量与机体代谢率增高而消化吸收障碍有关；奋性增高有关；自我形象紊乱：与甲亢所致突眼、甲状腺肿大有关。1515、简述甲亢病人的眼部护理？个人应对无效：与甲亢所致精神神经系统兴答：（1）、配戴有色眼镜，以防光线刺激，灰尘和异物的侵害； 复视者带单侧眼罩。（2）覆盖双眼。（3）（4）、睡眠或休息时抬高头部，使眶内液回流减少，减轻球后水肿。、指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛。、经常以眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；睡前涂抗生素眼膏，用无菌生理盐水纱 布1616、病例分析题患者男性，3232 岁，1818 岁时因多食、多饮、多尿、血糖高诊断为糖尿病，长期口服二甲双脓2 2 片/次，一日 3 3 次，同时皮下注射正规胰岛素24u/d , 124u/d , 1 个月前因血糖正常，尿糖阴性，自行停止注射胰岛素，最近1周来食欲明显减退，极度口渴、恶心呕吐，今晨起四肢厥冷，呼吸加快，来院急诊。查 BS: 21mmol/L ,BS: 21mmol/L ,尿糖（+）, ,尿酮（+ ）, CO2CP : 10 mmol/L , CO2CP : 10 mmol/L ,PH : 7.29PH : 7.29，白细胞 1.6 X 109/L,1.6 X 109/L,立即给予抢救入院，护理体检：T : 36.9 C PT : 36.9 C P： 120 120 次/ /分，BP : 16/10KPa, R: 30BP : 16/10KPa, R: 30 次/ /分，倦睡、形体消瘦，呼吸有烂苹果味，皮肤干燥，眼球下陷， 瞳孔等大同圆、对称、光反射存在，其他查体无异常发现。 问：( (1)1)该患目前应诊断什么病？(2)(2) 列出该患目前存在的护理诊断？(3)(3) 对该患者应给予哪些急救护理？ 答：(1) I 型糖尿病合并酮症酸中毒。(2) 该患目前存在的护理诊断有：酮症酸中毒：与胰岛素治疗中断有关。营养失调低于机体需要：与糖尿病引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关。知识缺乏：缺乏糖尿病的有关知识。有感染的危险：与高血糖引起机体抵抗力下降有关。体液不足：与大量失水、呕吐有关。(3) 应给予下列急救护理： 立即建立两条静脉通路，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。 病人绝对卧床休息，注意保暖，预防压疮和继发感染。1717、长、短效胰岛素混合使用时应先吸哪一种，为什么？应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免将长效胰岛素 混入短效内，影响其速效性。1818、糖尿病患者为什么会出现“三多一少”症状？答：(1)、由于血糖升高引起渗透性利尿作用导致尿量增多，出现多尿。(2)、由于多尿失水，使病人口渴而出现多饮。(3)、为补充损失的糖份，维持机体活动，病人常善饥而出现多食。(4)、由于机体不能利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增加，而引起消瘦疲乏，体重减 轻。1919、糖尿病病人运动时的注意事项？答：(1)、运动前评估糖尿病的控制情况，根据病人具体情况决定运动方式、时间以及所采 用的运动量。(2)、运动应尽量避免恶劣天气，随身携带糖果，当出现低血糖症状时及时食用。身体状况不良时暂停运动。(3)、在运动中若出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止并及时处理。(4)、运动时随身携带糖尿病卡以备急需。(5)、运动后应做好运动日记，以便观察疗效和不良反应。2020、病例分析患者男，3737 岁，于 19931993 年 2 2 月开始感疲乏无力、夜间失眠、怕热多汗、易饥多食。出现低热、眼球突出，经医院门诊多项检查，诊断为“甲状腺功能亢进症”物治疗，症状渐趋好转。同年 6 6 月 2424 日因家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：2 2 周后。予以硫脉类药次日出现恶心、T: 39.3C , PT: 39.3C , P： 24 24 次/ /分,BP : 25.3/13.3kPaBP : 25.3/13.3kPa、神志清、急性面容，巩膜无黄染，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结未触 及。颈软，甲状腺肿大，眼球突出。两肺无异常。心律齐，无病理性杂音。腹部体检阴性， 神经系统检查无异常。问：( (1)1)目前患者发生了什么情况？(2)(2)如何进行抢救配合？答：（1）该患目前发生了甲亢危象。抢救配合： 建立静脉通路； 吸氧； 物理降温； 按医嘱给药； 严密观察生命体征，神志、尿量、水与电解质变化，注意有无黄疸等; 及时准确记录特护单。