教学目标教学目标1、掌握对老年人环境的调整及安排、掌握对老年人环境的调整及安排2、掌握老年人的饮食与营养、掌握老年人的饮食与营养3、掌握老年人的休息和活动、掌握老年人的休息和活动4、熟悉对老年人安全的保护，与老年人、熟悉对老年人安全的保护，与老年人的沟通技巧的沟通技巧5、熟悉老年人皮肤清洁与衣着卫生，老、熟悉老年人皮肤清洁与衣着卫生，老年人的排泄年人的排泄6、了解老年人性需求和性生活卫生。、了解老年人性需求和性生活卫生。轻软轻软暖和暖和宽松宽松简便简便第一节第一节 老年人衣着保健老年人衣着保健（一）服装款式的选择（一）服装款式的选择尊重老人意愿尊重老人意愿安全、舒适安全、舒适色彩多样化色彩多样化穿、脱、活动要方便穿、脱、活动要方便老年人衣着的照料老年人衣着的照料（二）服装面料的选择（二）服装面料的选择以棉制品为主以棉制品为主温暖、舒适、吸湿性好温暖、舒适、吸湿性好不宜选用化纤类面料不宜选用化纤类面料一、老年人衣着的照料一、老年人衣着的照料（三）老年人着装要求（三）老年人着装要求老年人服装要保暖老年人服装要保暖冬季外出应戴帽子冬季外出应戴帽子老年人鞋袜的使用老年人鞋袜的使用一、老年人衣着的照料一、老年人衣着的照料（四）帮助老人更换衣服（四）帮助老人更换衣服区别清洁和脏的衣服区别清洁和脏的衣服衣物应及时更换衣物应及时更换被排泄物污染的衣服应单独洗涤被排泄物污染的衣服应单独洗涤经常放在阳光下晾晒经常放在阳光下晾晒第二节第二节 老年人皮肤护理老年人皮肤护理一、老年人皮肤的特点一、老年人皮肤的特点皱纹、松弛、变薄，下眼睑出现眼袋皱纹、松弛、变薄，下眼睑出现眼袋干燥、多屑、粗糙、皮脂腺组织萎缩、功能减弱干燥、多屑、粗糙、皮脂腺组织萎缩、功能减弱触觉、痛觉、温度觉的浅感觉功能也减弱触觉、痛觉、温度觉的浅感觉功能也减弱皮肤表面的反应性减低，对不良刺激防御能力减皮肤表面的反应性减低，对不良刺激防御能力减弱弱二、一般护理二、一般护理（一）皮肤皱褶的护理（一）皮肤皱褶的护理 1 1、木瓜、杏仁、猪油一同捣碎每晚敷面。、木瓜、杏仁、猪油一同捣碎每晚敷面。 2 2、丝瓜、酒精、蜂蜜混合均匀涂脸、丝瓜、酒精、蜂蜜混合均匀涂脸 3 3、桔皮放置在酒精里浸泡，一周后涂脸。、桔皮放置在酒精里浸泡，一周后涂脸。 4 4、按压合谷、手三里、阳池、攒竹、瞳子髎、按压合谷、手三里、阳池、攒竹、瞳子髎、清明和四白穴。清明和四白穴。 （二）拍打（二）拍打（三）饮食护肤（三）饮食护肤l肉、蛋、奶肉、蛋、奶增强皮肤弹性延缓皱纹增强皮肤弹性延缓皱纹l各种维生素各种维生素增加皮肤色弹性和光泽（维生素增加皮肤色弹性和光泽（维生素E E）（四）注意洗脸的方法（四）注意洗脸的方法l早晚一次早晚一次l不宜用肥皂不宜用肥皂l冷水温水交替使用冷水温水交替使用l禁用热水，宜用温水禁用热水，宜用温水（五）按摩（五）按摩l 每日每日3 3次，每次次，每次1515分钟分钟 （六）食品外用（六）食品外用l蛋清与蜂蜜调和或者蜂蜜与甘油各一份加冷水三蛋清与蜂蜜调和或者蜂蜜与甘油各一份加冷水三分，与适量的极细米粉调和，加热成膏，每日涂分，与适量的极细米粉调和，加热成膏，每日涂擦擦3 3次，擦后次，擦后1515分钟洗去。分钟洗去。l功效：皮肤柔软而具有光泽，延缓皱纹产生功效：皮肤柔软而具有光泽，延缓皱纹产生（七）老年人洗澡（七）老年人洗澡l冬季每周沐浴冬季每周沐浴2 2次，夏季每日温水洗澡水温次，夏季每日温水洗澡水温4040，时间，时间1515分钟使用温和浴液，忌用碱性肥皂分钟使用温和浴液，忌用碱性肥皂（八）老年人皮肤瘙痒的护理（八）老年人皮肤瘙痒的护理1、老年人、勤洗澡者易患瘙痒症、老年人、勤洗澡者易患瘙痒症人体皮肤的最外层叫角质层，角质层上面有一层人体皮肤的最外层叫角质层，角质层上面有一层皮脂膜。皮脂膜是由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物乳皮脂膜。皮脂膜是由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物乳化而形成的半透明乳状薄膜，其中的游离脂肪酸、乳化而形成的半透明乳状薄膜，其中的游离脂肪酸、乳酸盐、尿素和尿酸是天然的保湿因子。酸盐、尿素和尿酸是天然的保湿因子。到了秋冬季节，人体分泌的皮脂及汗液减少，皮到了秋冬季节，人体分泌的皮脂及汗液减少，皮脂膜明显减少，使皮肤变得干燥，容易发生皲裂及瘙脂膜明显减少，使皮肤变得干燥，容易发生皲裂及瘙痒。老年人皮脂腺、汗腺本来就已经萎缩，而经常洗痒。老年人皮脂腺、汗腺本来就已经萎缩，而经常洗浴的人皮脂膜较薄，有搓澡习惯的人角质层完整性被浴的人皮脂膜较薄，有搓澡习惯的人角质层完整性被破坏，于是表现得更为突出。破坏，于是表现得更为突出。2、老人每周洗澡不超过两次、老人每周洗澡不超过两次老年人对皮肤瘙痒的护理，专家提醒大家，首先要老年人对皮肤瘙痒的护理，专家提醒大家，首先要保证皮肤角质层及皮脂膜的完整。经常保证皮肤角质层及皮脂膜的完整。经常热水浸泡、搓洗热水浸泡、搓洗会导致正常角质细胞过多脱落、皮脂膜变薄，这是导致会导致正常角质细胞过多脱落、皮脂膜变薄，这是导致皮肤瘙痒症的最常见诱因。皮肤瘙痒症的最常见诱因。专家指出，洗澡应根据季节、气候及个人的皮肤状专家指出，洗澡应根据季节、气候及个人的皮肤状况进行调整。夏季皮肤新陈代谢旺盛，皮脂及汗液分泌况进行调整。夏季皮肤新陈代谢旺盛，皮脂及汗液分泌较多，可以适当增加洗浴次数，使用清洁作用较强的沐较多，可以适当增加洗浴次数，使用清洁作用较强的沐浴露。浴露。入秋以后，就要减少洗浴次数，每周洗入秋以后，就要减少洗浴次数，每周洗12次即次即可可。特别是老年人，不要勤洗澡，洗澡时间不要过长，。特别是老年人，不要勤洗澡，洗澡时间不要过长，水温应在水温应在40摄氏度以下摄氏度以下，且不要搓澡。另外，冬季沐浴，且不要搓澡。另外，冬季沐浴应使用含滋润成分的沐浴露，且浴后全身涂抹润肤剂。应使用含滋润成分的沐浴露，且浴后全身涂抹润肤剂。3、多种因素加剧皮肤瘙痒、多种因素加剧皮肤瘙痒皮肤瘙痒症主要表现为外观看似正常的皮肤出现瘙皮肤瘙痒症主要表现为外观看似正常的皮肤出现瘙痒，可以是全身广泛性瘙痒，也可以是局部的，位置不痒，可以是全身广泛性瘙痒，也可以是局部的，位置不固定，以小腿、前臂、背部、腰腹部最常见。在情绪激固定，以小腿、前臂、背部、腰腹部最常见。在情绪激动、温度改变、饮酒或食入辛辣食物后，瘙痒会引发或动、温度改变、饮酒或食入辛辣食物后，瘙痒会引发或加剧。还有一类是局限性瘙痒症，多发生在身体的某一加剧。还有一类是局限性瘙痒症，多发生在身体的某一部位，如肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头皮部位，如肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头皮瘙痒症等。瘙痒症等。瘙痒可为持续性或阵发性，程度轻重不一。轻者痒瘙痒可为持续性或阵发性，程度轻重不一。轻者痒感可以忍耐，重者则剧痒难忍，一旦发生难以遏止，常感可以忍耐，重者则剧痒难忍，一旦发生难以遏止，常不停地猛烈搔抓，影响睡眠。因长期反复搔抓，可致使不停地猛烈搔抓，影响睡眠。因长期反复搔抓，可致使皮肤上出现抓痕、血痂、皲裂、色素沉着，甚至出现苔皮肤上出现抓痕、血痂、皲裂、色素沉着，甚至出现苔藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，抓破后还藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，抓破后还会引发皮肤感染。会引发皮肤感染。4、使用医学护肤品治疗、使用医学护肤品治疗如果已经出现皮肤瘙痒，千万不能用盐水或花椒水如果已经出现皮肤瘙痒，千万不能用盐水或花椒水烫洗，否则会加重瘙痒。尽量不要搔抓，搔抓不仅会使烫洗，否则会加重瘙痒。尽量不要搔抓，搔抓不仅会使皮肤破损，还会继发皮炎、湿疹改变，而且会使局部的皮肤破损，还会继发皮炎、湿疹改变，而且会使局部的感觉神经因反复刺激更加兴奋、敏感，使瘙痒进一步加感觉神经因反复刺激更加兴奋、敏感，使瘙痒进一步加重，形成恶性循环。重，形成恶性循环。老年人对皮肤瘙痒的护理可以帮助老年人安全的度老年人对皮肤瘙痒的护理可以帮助老年人安全的度过老年生活，若上述治疗效果不好，尽早到正规医院皮过老年生活，若上述治疗效果不好，尽早到正规医院皮肤科就诊。对于长期顽固的瘙痒，应注意排除潜在的全肤科就诊。对于长期顽固的瘙痒，应注意排除潜在的全身疾病。身疾病。 5、治老年皮肤瘙痒方法、治老年皮肤瘙痒方法1.艾叶、防风各艾叶、防风各60克，雄黄、花椒各克，雄黄、花椒各6克。煎成洗剂克。煎成洗剂5001 000毫升，待药液温度适宜时擦洗患处，一日毫升，待药液温度适宜时擦洗患处，一日2次，午睡及晚间擦洗为佳，擦洗后勿洗澡。次，午睡及晚间擦洗为佳，擦洗后勿洗澡。2.猪皮猪皮250克，薏苡仁、淮山药各克，薏苡仁、淮山药各50克。炖成胶状，分克。炖成胶状，分2次在次在2日内服完。日内服完。3.糯米糯米120克，红枣克，红枣30枚，白糖、猪油各枚，白糖、猪油各30克，煮粥，分克，煮粥，分3次口服。次口服。以上二方可交替使用，每隔一周服以上二方可交替使用，每隔一周服1剂。剂。4.甘草甘草10克，放入克，放入50%酒精酒精100毫升中浸泡毫升中浸泡7天，过滤取天，过滤取渣，再加等量甘油、蒸馏水各渣，再加等量甘油、蒸馏水各1份，混合均匀，洗澡后份，混合均匀，洗澡后擦瘙痒处。擦瘙痒处。第三节第三节 老年人饮食保健老年人饮食保健一、老年人的营养需求一、老年人的营养需求 1、热能、热能 2、蛋白质、蛋白质 3、脂肪、脂肪 4、碳水化合物、碳水化合物 5、矿物质及微量元素、矿物质及微量元素 6、维生素、维生素 7、水、水热能热能 老年人的基础代谢率随着年龄的增大而逐渐减老年人的基础代谢率随着年龄的增大而逐渐减少。每增加少。每增加1010岁，热能供应量岁，热能供应量递减递减5%-10%。 6565岁以上老人总热量应控制在岁以上老人总热量应控制在7492-100327492-10032千焦千焦蛋白质蛋白质 增加优质蛋白质的摄入，约占蛋白质总量的增加优质蛋白质的摄入，约占蛋白质总量的50%50% 乳类、大豆、鱼类、瘦肉和蛋类作为主要来源乳类、大豆、鱼类、瘦肉和蛋类作为主要来源 每日每千克体重每日每千克体重1为宜为宜脂肪脂肪 每增加每增加1 1千克剩余的脂肪，可额外增加千克剩余的脂肪，可额外增加20mg20mg胆胆固醇。固醇。 50 5060岁的人体内的脂肪占体重的比例较岁的人体内的脂肪占体重的比例较2030岁的人高岁的人高2530%。 老年人饮食中老年人饮食中植物油与动物油的比例应该是植物油与动物油的比例应该是 2：1或者或者1：1。维生素维生素 维生素维生素A A：增加对传染病抵抗力，增强暗视能力：增加对传染病抵抗力，增强暗视能力 （动物内脏、蛋黄、绿叶蔬菜）（动物内脏、蛋黄、绿叶蔬菜） 维生素维生素E E：促进代谢，防治血管硬化，抗衰老。：促进代谢，防治血管硬化，抗衰老。 维生素维生素D D：预防骨质疏松：预防骨质疏松 维生素维生素B12B12：增进食欲，促进碳水化合物代谢：增进食欲，促进碳水化合物代谢 维生素维生素B2B2：促进生长，增强体质，预防口腔炎、：促进生长，增强体质，预防口腔炎、 结膜炎。结膜炎。 维生素维生素C C：维持组织器官正常代谢，促进创面愈：维持组织器官正常代谢，促进创面愈 合，解毒，抗肿瘤，预防心脑血管疾病合，解毒，抗肿瘤，预防心脑血管疾病水水 每日饮水每日饮水2000ml2000ml 注意不可过量注意不可过量二、影响老年人饮食的因素二、影响老年人饮食的因素生理因素生理因素心理因素心理因素社会因素社会因素 1、经常称自己的体重、经常称自己的体重2、每顿不可过饱、每顿不可过饱3、少吃甜食和蔗糖、少吃甜食和蔗糖4、动物脂肪少吃或者不吃，、动物脂肪少吃或者不吃， 炒菜用植物油炒菜用植物油5、每天保证足够的饮水量、每天保证足够的饮水量6、夏季饮食宜清淡、夏季饮食宜清淡7、摄取乳、蛋、肉类补充蛋、摄取乳、蛋、肉类补充蛋 白质白质8、估计食物的营养素供给情况、估计食物的营养素供给情况9、戒烟少饮酒，适量饮茶。、戒烟少饮酒，适量饮茶。10、每日青菜水果不可少、每日青菜水果不可少11、睡前不饱食、睡前不饱食12、三餐调和不暴饮暴食、三餐调和不暴饮暴食13、细嚼慢咽，不要用汤或者开、细嚼慢咽，不要用汤或者开 水泡饭水泡饭14、不要过于依赖补药等保健品、不要过于依赖补药等保健品三、老年人饮食应注意的问题三、老年人饮食应注意的问题四、老年人饮食原则四、老年人饮食原则 平衡膳食平衡膳食 食物易消化食物易消化 温度适中（温度适中（20204040） 良好饮食习惯良好饮食习惯五、老年饮食护理五、老年饮食护理 六、老年人饭前保健操六、老年人饭前保健操一、睡眠的意义一、睡眠的意义中医养生之道中医养生之道睡眠睡眠 养生讲养生讲“三分调，七分养三分调，七分养”，是指人体脏腑，是指人体脏腑失调的时候，虽然用特别的食品、保健品或药物失调的时候，虽然用特别的食品、保健品或药物进行调养，能够起到一定的作用，但是还有七分，进行调养，能够起到一定的作用，但是还有七分，是要通过在日常睡眠、饮食、情志、运动等诸方是要通过在日常睡眠、饮食、情志、运动等诸方面养成良好习惯，使人体尽快恢复平衡并保持平面养成良好习惯，使人体尽快恢复平衡并保持平衡。衡。 如果您想脏腑平衡、身心安康，就必须顺应如果您想脏腑平衡、身心安康，就必须顺应天地自然的规律，天地自然的规律，“饮食有节，起居有常，不妄饮食有节，起居有常，不妄劳作劳作”，做到，做到“和于阴阳，调于四时和于阴阳，调于四时”，而能，而能“终其天年，度百岁乃去终其天年，度百岁乃去”！第五节第五节 老年人睡眠保健老年人睡眠保健二、睡眠的重要性二、睡眠的重要性1 1、战国时名医文挚对齐威王说：、战国时名医文挚对齐威王说：“我的养生之道把我的养生之道把睡眠放在头等位置，人和动物只有睡眠才能生长，睡眠放在头等位置，人和动物只有睡眠才能生长，睡眠帮助脾胃消化食物。所以睡眠帮助脾胃消化食物。所以睡眠是养生的第一睡眠是养生的第一大补，人一个晚上不睡觉，其损失一百天也难以大补，人一个晚上不睡觉，其损失一百天也难以恢复。恢复。”2 2、清代医家李渔曾指出：、清代医家李渔曾指出：“养生之诀，当以睡眠居养生之诀，当以睡眠居先。先。睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能坚骨强筋。坚骨强筋。”3 3、老百姓常讲：、老百姓常讲：“药补不如食补，食补不如觉补药补不如食补，食补不如觉补。”人要顺应自然的规律，跟着太阳走，即天醒我人要顺应自然的规律，跟着太阳走，即天醒我醒，天睡我睡，养成早睡早起的生活习惯，不要醒，天睡我睡，养成早睡早起的生活习惯，不要跟太阳对着干。跟太阳对着干。三、长期晚睡或睡眠不足对身体的伤害三、长期晚睡或睡眠不足对身体的伤害 晚上晚上9 9点到凌晨点到凌晨3 3点是养肝护胆的最佳时间。点是养肝护胆的最佳时间。人人如果长时间过子时如果长时间过子时(23(23点点-1-1点点) )不睡，就会伤胆伤不睡，就会伤胆伤肝。肝。 初期表现为初期表现为眼圈黑，眼睛干涩、疲倦、内凹，眼圈黑，眼睛干涩、疲倦、内凹，头晕、头痛，精神疲倦以及注意力不集中等，严头晕、头痛，精神疲倦以及注意力不集中等，严重的还会出现脏腑失衡和各种病症。重的还会出现脏腑失衡和各种病症。四、老年人长期睡眠不足的危害四、老年人长期睡眠不足的危害1 1、眼部疾病、眼部疾病：肝开窍于目，过子时不睡易引起肝虚，出现肝开窍于目，过子时不睡易引起肝虚，出现视力模糊、老花、迎风流泪等症状，还会形成青光眼、白视力模糊、老花、迎风流泪等症状，还会形成青光眼、白内障、眼底动脉硬化、视网膜病变等眼疾。内障、眼底动脉硬化、视网膜病变等眼疾。( (所以眼睛有问所以眼睛有问题，一般就是肝有问题而引起的题，一般就是肝有问题而引起的) )2 2、出血症状：、出血症状：肝有藏血、调节血液的功能，过子时不睡，肝有藏血、调节血液的功能，过子时不睡，会造成肝血不足，还会引起吐血、流鼻血、皮下出血、牙会造成肝血不足，还会引起吐血、流鼻血、皮下出血、牙龈出血、眼底出血、耳出血等出血症状。龈出血、眼底出血、耳出血等出血症状。3 3、肝胆方面疾病：、肝胆方面疾病：子时胆要更替胆汁，胆经旺时人若不子时胆要更替胆汁，胆经旺时人若不睡，胆汁更替不利，过浓而结晶成石，久之即得胆结石。睡，胆汁更替不利，过浓而结晶成石，久之即得胆结石。现在广州平均现在广州平均5 5个人左右就有一个乙肝病毒携带者，大都是个人左右就有一个乙肝病毒携带者，大都是因为违反自然规律过了子时不睡觉造成的。乙肝病毒携带因为违反自然规律过了子时不睡觉造成的。乙肝病毒携带意味着将来其中意味着将来其中40%-60%40%-60%的肝硬化，严重的则形成肝癌。的肝硬化，严重的则形成肝癌。 4 4、情志方面的疾病、情志方面的疾病：过子时不睡易耗伤胆气，过子时不睡易耗伤胆气，黄帝内经黄帝内经讲讲“气以壮胆气以壮胆”，胆气一虚人就容易，胆气一虚人就容易惕惕不安，多疑、胆怯，久之则形成抑郁症、焦虑惕惕不安，多疑、胆怯，久之则形成抑郁症、焦虑症等情志方面问题，甚至厌世、自杀。现在青少年症等情志方面问题，甚至厌世、自杀。现在青少年患抑郁症甚至自杀者越来越多，大都是因经常熬夜患抑郁症甚至自杀者越来越多，大都是因经常熬夜伤了肝胆气。伤了肝胆气。( (所以抑郁症、焦虑症等不能单单寻所以抑郁症、焦虑症等不能单单寻找心理因素，心理异常往往来自于生理失衡找心理因素，心理异常往往来自于生理失衡) ) 5 5、心血管系统疾病、心血管系统疾病：过子时不睡觉，可引起肝血过子时不睡觉，可引起肝血不足。由于心主一身之血脉，肝的储藏和调节血液不足。由于心主一身之血脉，肝的储藏和调节血液的功能受损，会造成心脏供血不足，从而引起心脏的功能受损，会造成心脏供血不足，从而引起心脏病、高血压等心脑血管疾病。病、高血压等心脑血管疾病。 6 6、肺脏方面：、肺脏方面：过子时不睡觉，无法滋阴潜阳，肝过子时不睡觉，无法滋阴潜阳，肝阴亏损，引起肝火过盛而灼肺，出现干咳或咳嗽、阴亏损，引起肝火过盛而灼肺，出现干咳或咳嗽、咳痰血等木火刑金的症状，还易导致牛皮癣等各种咳痰血等木火刑金的症状，还易导致牛皮癣等各种皮肤病。皮肤病。( (感冒有时候不是简单的风寒或者风热，感冒有时候不是简单的风寒或者风热，也许吃药打针甚至输液要很多天都好不了的感冒，也许吃药打针甚至输液要很多天都好不了的感冒，只要补足了肝气、降了肝火就能很快痊愈。肺主皮只要补足了肝气、降了肝火就能很快痊愈。肺主皮毛，很多皮肤病也不是涂抹药膏就能治好的，那只毛，很多皮肤病也不是涂抹药膏就能治好的，那只是治标并不治本，治本还是要解决肝的问题是治标并不治本，治本还是要解决肝的问题) ) 7 7、肾脏方面：、肾脏方面：亥、子、丑时亥、子、丑时(21(21点点-3-3点点) )为一天的为一天的冬季。春生夏长秋收冬藏，冬季应肾，肾主藏精，冬季。春生夏长秋收冬藏，冬季应肾，肾主藏精，肝肾同源，过子时不睡觉易耗伤肝气、肾气，从而肝肾同源，过子时不睡觉易耗伤肝气、肾气，从而容易引起骨质疏松、糖尿病、肾衰竭、不孕不育等容易引起骨质疏松、糖尿病、肾衰竭、不孕不育等疾病，严重的还会影响下一代。疾病，严重的还会影响下一代。五、最有利于养生的睡眠时间五、最有利于养生的睡眠时间 最好晚上最好晚上9 9点钟睡觉，最晚不要超过点钟睡觉，最晚不要超过1010点半。点半。 1 1、人只有在、人只有在2323点前进入实际的睡眠状态，少阳气点前进入实际的睡眠状态，少阳气才足，人体的太阳才能升起来，才会有良好的身体才足，人体的太阳才能升起来，才会有良好的身体和精神状态。大多数百岁老人晚上都在和精神状态。大多数百岁老人晚上都在9 9点前就寝。点前就寝。 2 2、凌晨、凌晨1 1点点-3-3点为丑时，肝经最旺。点为丑时，肝经最旺。黄帝内经黄帝内经讲讲“人卧则血归于肝人卧则血归于肝”，而且肝养血、生血的最，而且肝养血、生血的最佳时间是佳时间是2121点到凌晨点到凌晨3 3点。人如果天天熬夜到点。人如果天天熬夜到1 1点多，点多，肝回不了血，有毒的血排不掉，新鲜的血生不成，肝回不了血，有毒的血排不掉，新鲜的血生不成，人体脏腑得不到气血的补养，极易失衡而致病。人体脏腑得不到气血的补养，极易失衡而致病。1 1、起居有常、起居有常 指生活作息的规律化、制度化。指生活作息的规律化、制度化。 2 2、顺时起居、顺时起居 顺时起居即顺应自然界四时阴阳之气消长顺时起居即顺应自然界四时阴阳之气消长的变化，安排合理的起居方法。的变化，安排合理的起居方法。 3 3、安卧有方、安卧有方 安卧有方系指睡眠卫生，是起居调摄法的安卧有方系指睡眠卫生，是起居调摄法的重要组成部分。重要组成部分。 （二）睡前调理（二）睡前调理1 1、梳头：、梳头：睡前用小梳子轻轻梳头，使头皮感到微热，帮助睡前用小梳子轻轻梳头，使头皮感到微热，帮助头部血液循环。头部血液循环。2 2、洗脚：、洗脚：晚饭后先到室外散散步，睡前以温水泡洗、摩擦晚饭后先到室外散散步，睡前以温水泡洗、摩擦双足可通阴阳之气，促进经脉气血通行，有利于消除疲劳，双足可通阴阳之气，促进经脉气血通行，有利于消除疲劳，使人尽快人睡。使人尽快人睡。3 3、刷牙：、刷牙：刷牙要早晚刷牙要早晚2 2次。特别是睡前刷牙，能保护睡眠中次。特别是睡前刷牙，能保护睡眠中的口腔卫生，对安然入眠很有帮助。的口腔卫生，对安然入眠很有帮助。4 4、按摩：、按摩：闭上双眼，排出杂念，用手掌在耳部、眼部、鼻闭上双眼，排出杂念，用手掌在耳部、眼部、鼻梁、脑下垂体（风池穴）等处轻轻按摩各梁、脑下垂体（风池穴）等处轻轻按摩各6060次，使有微热次，使有微热感。可消除大脑疲劳，利于入睡。还可以按摩涌泉穴。足感。可消除大脑疲劳，利于入睡。还可以按摩涌泉穴。足部是足三阳、足三阴、阳跷、阴跷及阳维等经脉出入之处。部是足三阳、足三阴、阳跷、阴跷及阳维等经脉出入之处。涌泉是足少阴肾经的腧穴，位于足心凹陷中，按摩涌泉穴涌泉是足少阴肾经的腧穴，位于足心凹陷中，按摩涌泉穴可以起到滋肾清热、除烦宁神的作用。可以起到滋肾清热、除烦宁神的作用。（三）寝具适宜（三）寝具适宜1 1、床的高低要适宜、床的高低要适宜2 2、床垫的软硬适度、床垫的软硬适度3 3、棉被应当温暖、柔软干燥，不宜过厚过重、棉被应当温暖、柔软干燥，不宜过厚过重4 4、枕头的高度要高低适中、软硬合度。、枕头的高度要高低适中、软硬合度。10101515厘米厘米较为合适，过高则会使一侧颈肌过分牵较为合适，过高则会使一侧颈肌过分牵拉，容易产生落枕、过低则影响呼吸道的通畅；拉，容易产生落枕、过低则影响呼吸道的通畅；过硬，会对接触枕面的头皮产生较大的压力，影过硬，会对接触枕面的头皮产生较大的压力，影响局部气血流通；过软则睡眠时头部过于下陷，响局部气血流通；过软则睡眠时头部过于下陷，以至于不能使头部保持最适应的高度，亦会影响以至于不能使头部保持最适应的高度，亦会影响睡眠。枕头的长度比肩膀要宽。睡眠。枕头的长度比肩膀要宽。 （1 1）磁石枕）磁石枕 平肝潜阳、镇静安神、降压明园等作用，能平肝潜阳、镇静安神、降压明园等作用，能够促进睡眠。对于高血压头痛头晕、神经性头痛、够促进睡眠。对于高血压头痛头晕、神经性头痛、两目昏花、视物模糊等较为合适。两目昏花、视物模糊等较为合适。（2 2）菊花枕）菊花枕 用甘菊花装入囊内作枕心，放在皮枕、凉枕上用甘菊花装入囊内作枕心，放在皮枕、凉枕上面，再用枕席覆盖。菊花具有疏风清热、清肝明面，再用枕席覆盖。菊花具有疏风清热、清肝明目、降血压作用，对于夏秋季节或肝阳上亢、血目、降血压作用，对于夏秋季节或肝阳上亢、血压偏高者较为适宜。压偏高者较为适宜。 （3 3）绿豆枕）绿豆枕 将煮绿豆汤剩下的绿豆皮晒干，再掺以整个将煮绿豆汤剩下的绿豆皮晒干，再掺以整个或破碎的绿豆装枕即成。绿豆如与菊花、决明子或破碎的绿豆装枕即成。绿豆如与菊花、决明子共做药枕，可有清心、解热毒和退目翳等功效。共做药枕，可有清心、解热毒和退目翳等功效。李时珍李时珍本草纲目本草纲目载：载：“绿豆甘寒无毒，作枕绿豆甘寒无毒，作枕明目，治头风头痛。明目，治头风头痛。”“”“荞麦皮、绿豆皮、黑豆荞麦皮、绿豆皮、黑豆皮、决明子，菊花同作枕，至老明目。皮、决明子，菊花同作枕，至老明目。”（4 4）茶叶枕）茶叶枕 将泡饮过的剩茶叶晒干，再掺以少量茉莉花茶将泡饮过的剩茶叶晒干，再掺以少量茉莉花茶拌匀装袋即成，具有降火、降压、清热、解毒、拌匀装袋即成，具有降火、降压、清热、解毒、明目、利尿和消暑等功效。明目、利尿和消暑等功效。 （5 5）小米枕）小米枕 性温平、凉热适中，具有防病健身功效。性温平、凉热适中，具有防病健身功效。（6 6）黑大豆皮枕）黑大豆皮枕 将黑大豆用清水浸泡，待其发芽后，搓下外将黑大豆用清水浸泡，待其发芽后，搓下外皮，晒干，取皮，晒干，取20002000克充作枕心，再配以枕套即成。克充作枕心，再配以枕套即成。黑大豆皮做枕来自黑大豆皮做枕来自养生寿老集养生寿老集一书，一书，药材药材学学也说：也说：“黑大豆皮作枕能养血祛风，明目益黑大豆皮作枕能养血祛风，明目益睛。睛。” ” 老年人常用此抗，可辅助治疗阴虚烦热，老年人常用此抗，可辅助治疗阴虚烦热，多汗、盗汗、失眠、头痛、头晕等病症。多汗、盗汗、失眠、头痛、头晕等病症。 （7 7）薄荷枕）薄荷枕 于寒露至霜降节期间，割取薄荷全草，晒干。于寒露至霜降节期间，割取薄荷全草，晒干。将其将其2 2克碾成粉末，充当枕心，制成药枕。克碾成粉末，充当枕心，制成药枕。薄荷含挥发油、薄荷醇、薄荷酯。气郁香窜，性薄荷含挥发油、薄荷醇、薄荷酯。气郁香窜，性平和，其力能内透筋骨，外达肌表，宣通经络，平和，其力能内透筋骨，外达肌表，宣通经络，能清头目诸内，止眩晕。能清头目诸内，止眩晕。”（8 8）五叶枕）五叶枕 由于桑叶、竹叶、柳叶、荷叶和柿叶五种掺由于桑叶、竹叶、柳叶、荷叶和柿叶五种掺在一起并装袋而成。因其性味苦寒，故能治疗壮在一起并装袋而成。因其性味苦寒，故能治疗壮热头痛、暑热头昏、眼赤模糊、耳喉肿痛和高血热头痛、暑热头昏、眼赤模糊、耳喉肿痛和高血压等病症。压等病症。 （四）注意睡眠卫生（四）注意睡眠卫生 1 1、老年人睡眠前应作的准备、老年人睡眠前应作的准备 （1 1）“五不五不” 不过饱：不过饱：中医讲中医讲“胃不和则寝不安胃不和则寝不安”，因为晚上，因为晚上人要休息，脾胃也需要休息，晚餐吃的过饱会加人要休息，脾胃也需要休息，晚餐吃的过饱会加重脾胃得负担，扰动脾胃的阳气，从而影响睡眠。重脾胃得负担，扰动脾胃的阳气，从而影响睡眠。因此，晚餐宜吃七八分饱，并且尽量清淡，以顾因此，晚餐宜吃七八分饱，并且尽量清淡，以顾护脾胃清阳之气。护脾胃清阳之气。 不过动不过动：睡前不宜剧烈运动而扰动阳气，：睡前不宜剧烈运动而扰动阳气，包包括睡括睡前看电视、说话聊天等扰动心阳的活动。而且电前看电视、说话聊天等扰动心阳的活动。而且电视、音响等电器本身的辐射会干扰人体的自律神视、音响等电器本身的辐射会干扰人体的自律神经。因此，睡前半小时不宜做剧烈运动、看电视、经。因此，睡前半小时不宜做剧烈运动、看电视、聊天等。聊天等。 不过思不过思：脾主思，多思伤脾，且多思易扰动心：脾主思，多思伤脾，且多思易扰动心神。思、动为阳，静、眠为阴。因此，睡前宜静养神。思、动为阳，静、眠为阴。因此，睡前宜静养心神，做到心神，做到“先睡心后睡眼先睡心后睡眼”，助阳入阴以利于睡，助阳入阴以利于睡眠。眠。 不过点不过点：晚上：晚上1111点后胆经开阳气动，人容易精神点后胆经开阳气动，人容易精神而睡不着，且极易耗散肝胆之气，引动外邪侵入体而睡不着，且极易耗散肝胆之气，引动外邪侵入体内。因此最好在内。因此最好在2121点、最晚不要超过点、最晚不要超过2222点半睡觉。点半睡觉。 不受风不受风：风为百病之始，无孔不入。晚上睡觉开：风为百病之始，无孔不入。晚上睡觉开窗、开空调等会吹散卫护体表的阳气，吹散以后阳窗、开空调等会吹散卫护体表的阳气，吹散以后阳气再生，再生以后又被风吹散，这样一夜过去就会气再生，再生以后又被风吹散，这样一夜过去就会把人的阳气掏干，第二天反而更加疲惫。因此睡前把人的阳气掏干，第二天反而更加疲惫。因此睡前应关门窗和空调，以保护体表的阳气。应关门窗和空调，以保护体表的阳气。（2 2）选择科学的睡眠姿势）选择科学的睡眠姿势 右侧卧位为佳右侧卧位为佳（3 3）睡前泡脚）睡前泡脚 老姜粉、五行排毒养生沐足粉、老姜粉、五行排毒养生沐足粉、 瑶族熏洗剂、温水、食醋（白醋）瑶族熏洗剂、温水、食醋（白醋） 用木桶，水淹没足三里，每次泡用木桶，水淹没足三里，每次泡1515分钟分钟 左右，以全身微微出汗为宜左右，以全身微微出汗为宜（4 4）上床前排净两便）上床前排净两便（5 5）患有慢性支气管炎、肺心病的老年人备好夜间）患有慢性支气管炎、肺心病的老年人备好夜间用的便器和痰杯。用的便器和痰杯。（6 6）冠心病、心绞痛、高血压患者不要突然钻入冷）冠心病、心绞痛、高血压患者不要突然钻入冷被窝，可用暖水袋、电热褥。保健药盒放于床头以被窝，可用暖水袋、电热褥。保健药盒放于床头以备急用。备急用。（7 7）抽烟的老人睡前不要抽烟，一是避免着火不安）抽烟的老人睡前不要抽烟，一是避免着火不安全，二是污染室内空气不利于健康。全，二是污染室内空气不利于健康。（8 8）夜间小便频繁的老年人室内应安装地灯，老人）夜间小便频繁的老年人室内应安装地灯，老人带的眼镜、拐杖等物品要放在方便易取处。带的眼镜、拐杖等物品要放在方便易取处。2、养成早睡早起的好习惯、养成早睡早起的好习惯 5 5点点-7-7点是人体大肠经最旺的时候，人体需要把点是人体大肠经最旺的时候，人体需要把代谢的浊物排出体外。代谢的浊物排出体外。7 7点点-9-9点人体胃经最旺点人体胃经最旺( (所所以一定要吃早饭啊以一定要吃早饭啊) )。 9 9点点-11-11点脾经最旺，这时人的消化吸收运化的点脾经最旺，这时人的消化吸收运化的能力最好。所以，千万不要赖床。能力最好。所以，千万不要赖床。 现代医学证明，早睡早起的人精神压力较小，现代医学证明，早睡早起的人精神压力较小，不易患精神类疾病。不易患精神类疾病。 老年人晨练后能老年人晨练后能睡睡“回笼觉回笼觉”吗？吗？为什么？为什么？晨练后立即上床再睡晨练后立即上床再睡“回笼觉回笼觉”有三大害处：有三大害处：(1)(1)晨练时，人们的呼吸加快，心跳加速，心肺功能得到晨练时，人们的呼吸加快，心跳加速，心肺功能得到加强，这有利于延缓冠心病、高血压及肺气肿、肺心病加强，这有利于延缓冠心病、高血压及肺气肿、肺心病等疾病的发生。若晨练后立即再补睡一觉，对心肺功能等疾病的发生。若晨练后立即再补睡一觉，对心肺功能恢复不利。恢复不利。(2)(2)人通过晨练后，机体内产生大量的热量，常有汗出。人通过晨练后，机体内产生大量的热量，常有汗出。此时若重新钻入被窝，因被窝的温度过低，犹如冷冻，此时若重新钻入被窝，因被窝的温度过低，犹如冷冻，使汗渍未尽，容易受凉感冒。使汗渍未尽，容易受凉感冒。(3)(3)晨练后心跳加速，大脑兴奋，也不能立即进入梦乡。晨练后心跳加速，大脑兴奋，也不能立即进入梦乡。而且，肌肉因晨练而产生的代谢产物，如乳酸等也不易而且，肌肉因晨练而产生的代谢产物，如乳酸等也不易消除，反使人感到四肢松弛无力，周身不爽。消除，反使人感到四肢松弛无力，周身不爽。 老年人能坐老年人能坐着打盹吗？为什着打盹吗？为什么？么？老人坐着打盹，醒来后会感到全身疲劳、头晕、腿软、耳鸣老人坐着打盹，醒来后会感到全身疲劳、头晕、腿软、耳鸣及视物模糊，如果马上站立行走，极易跌倒，发生意外。心及视物模糊，如果马上站立行走，极易跌倒，发生意外。心脏病，高血压患者更容易出现。脏病，高血压患者更容易出现。指导意见：指导意见：1.1.次数不多的话，不用治疗。次数不多的话，不用治疗。2. 2. 老年人坐着打盹对健康是不利的，如果白天有睡意时老年人坐着打盹对健康是不利的，如果白天有睡意时不要怕麻烦，应上床休息，这样才符合老人的生理特点和不要怕麻烦，应上床休息，这样才符合老人的生理特点和需求，有益身体健康。需求，有益身体健康。3.3.如果老人白天打盹的次数明显增多，常常在不知不觉中如果老人白天打盹的次数明显增多，常常在不知不觉中进入进入“梦乡梦乡”，应警惕脑血管病变的可能，要及早去医院，应警惕脑血管病变的可能，要及早去医院检查。检查。 一、老年人运动的意义与注意事项一、老年人运动的意义与注意事项（一）老年人运动的意义（一）老年人运动的意义更好地发挥大脑机能更好地发挥大脑机能有利于心血管系统的功能有利于心血管系统的功能保持全身肌肉的正常张力保持全身肌肉的正常张力改善消化系统功能改善消化系统功能增强呼吸系统机能增强呼吸系统机能控制体重控制体重第六节第六节 老年人活动照护老年人活动照护1 1、做到心中有数，加强计划性、做到心中有数，加强计划性2 2、要循序渐进、要循序渐进3 3、要选择合适的项目、要选择合适的项目4 4、要选择身体条件和环境条件比较好的时、要选择身体条件和环境条件比较好的时 候进行锻炼候进行锻炼5 5、锻炼前要进行准备活动、锻炼前要进行准备活动（三）老年人运动的禁忌（三）老年人运动的禁忌 1 1、感冒发热不宜运动、感冒发热不宜运动 2 2、饭后百步走不科学、饭后百步走不科学 3 3、清晨跑步有弊端、清晨跑步有弊端 4 4、忌速跑跳、忌速跑跳（一）保养腿足（一）保养腿足 1 1、洗脚、洗脚 2 2、暖脚、暖脚 3 3、搓脚心、搓脚心 4 4、散步、散步 5 5、甩腿、甩腿 6 6、揉腿肚、揉腿肚 7 7、扭膝、扭膝要诀要诀运动要适量运动要适量加入到集体中加入到集体中选择适合自己选择适合自己的运动方式的运动方式（二）中老年迪斯科以及各种健身操（二）中老年迪斯科以及各种健身操（三）干浴健身（三）干浴健身 方法：方法：首先摩擦颈部、双上肢、前后胸、肩背部、腹部、首先摩擦颈部、双上肢、前后胸、肩背部、腹部、双下肢、足心。接着摩擦面部、双目、双耳。双下肢、足心。接着摩擦面部、双目、双耳。时间：时间：早上起床后，晚上入睡前时间早上起床后，晚上入睡前时间2020分钟左右。分钟左右。作用：作用：防癌祛病增强人体适应能力具有良好的生物防癌祛病增强人体适应能力具有良好的生物学效果学效果 作用：作用： 防治腰痛防治腰痛 减轻腰背部疾病减轻腰背部疾病 防治高血压防治高血压作用：作用： 减轻腰椎负担，促进全身血液循环减轻腰椎负担，促进全身血液循环 对心血管疾病、关节炎具有良效。对心血管疾病、关节炎具有良效。时间：时间： 每次爬行每次爬行2020分钟，分钟，300300米，每天米，每天2 2次次 3 3个月为个月为1 1个疗程。个疗程。1 1、普通散步法：、普通散步法：60-7060-70步步/min(/min(慢速）慢速） 80-90 80-90步步/min/min（中速）（中速） 每次每次30-60min30-60min 用于一般保健用于一般保健 2 2、快速步行法：、快速步行法：5-75-7千米千米/h/h 每次锻炼每次锻炼30-60min30-60min 用于普通老年人增强心力和减轻用于普通老年人增强心力和减轻 体重。体重。 注意循序渐进，步行时心率应控制在注意循序渐进，步行时心率应控制在120120次次/ /分分3 3、定量步行法：包括在坡地和平地上步行。、定量步行法：包括在坡地和平地上步行。 如斜坡步行如斜坡步行2 2千米，陡坡较小的千米，陡坡较小的 路面上步行路面上步行2 2千米。千米。 作用：适用于心血管系统慢性疾病和全身肥胖者。作用：适用于心血管系统慢性疾病和全身肥胖者。4 4、摆臂散步法：散步时两臂用力前后摆动、摆臂散步法：散步时两臂用力前后摆动作用：增进肩带和胸廓的活动。适用于肩周炎和呼吸作用：增进肩带和胸廓的活动。适用于肩周炎和呼吸系统疾病的老年人。系统疾病的老年人。5 5、摩腹散步法：、摩腹散步法：用于消化不良的老年人。用于消化不良的老年人。要领要领 松静自然松静自然 火候适度火候适度 意气相随意气相随 循序渐进循序渐进 动静相兼动静相兼 上虚下实上虚下实 （八）其它（八）其它 太极拳太极拳 拉搓耳朵拉搓耳朵 游泳游泳 干浴面和鸣天鼓干浴面和鸣天鼓 日光浴日光浴 凯格尔盆底肌运动凯格尔盆底肌运动 口齿口齿 赤脚走路赤脚走路 哑铃健身哑铃健身 五禽戏五禽戏 指掌运动操指掌运动操 右手拇指右手拇指2 2个关节治肝病个关节治肝病 双手无名指双手无名指3 3个关节治耳鸣个关节治耳鸣左手拇指左手拇指2 2个关节治糖尿病个关节治糖尿病 左手小指根部治疗高血压左手小指根部治疗高血压左手小指关节内侧治心脏病左手小指关节内侧治心脏病 双手食指根部治皮炎双手食指根部治皮炎双手食指双手食指3 3个关节预防和治疗痛经个关节预防和治疗痛经右手中指的右手中指的3 3个关节科消除眼睛疲劳个关节科消除眼睛疲劳左手中指左手中指3 3个关节可增强体力。个关节可增强体力。每次捏按每次捏按3 3分钟，每天分钟，每天1-21-2次。次。补充补充（一）影响老年人安全的因素（一）影响老年人安全的因素 1 1、自身因素、自身因素 （1 1）感官系统老化）感官系统老化 （2 2）反应能力减弱）反应能力减弱 （3 3）神经系统老化）神经系统老化 （4 4）肌肉骨骼系统老化）肌肉骨骼系统老化2 2、环境因素、环境因素3 3、疾病因素、疾病因素 （1 1）患各种急慢性疾病的危险因素增加）患各种急慢性疾病的危险因素增加 （2 2）患多种疾病用药不良反应增多）患多种疾病用药不良反应增多4 4、意外伤害、意外伤害 （1 1）外走与走失）外走与走失 （2 2）意外跌倒）意外跌倒 （3 3）烫伤）烫伤 （4 4）暴力行为）暴力行为（二）老年人意外伤害的照护（二）老年人意外伤害的照护外走和走失的预防外走和走失的预防意外跌倒意外跌倒烫伤的预防烫伤的预防暴力行为的预防暴力行为的预防