如何正确记录如何正确记录24h出入量出入量 1 主要内容出入量的概念检测的意义记录方法常见问题及对策常见食物含水量2 一 出入量的概念出出 量量: 从体内排出的所有液体。从体内排出的所有液体。 显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿 刺液、引流液、伤口渗出液等。 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。入量入量：进入体内的所有液体。进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。3 非显性失水 人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。 在异常情况下，失水量可能更多，如体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1，每日每公斤体重将增加失水35ml 明显出汗失水更多，汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml 气管切开病人呼吸失水量是正常时的23倍 4 正常成人每日水的出入量平衡量 来源 量（ml) 摄入量（ml) 排除器官 排出量（ml) 饮水或饮料 1200 肾脏（尿） 1500食物 1000 皮肤（蒸发） 500内生水 300 肺（呼吸） 350 大肠（粪便） 150合计 2500 合计 2500 5 二 出入量监测的意义了解病情协助诊断指导治疗6 大面积烧伤大面积烧伤休克休克心脏病心脏病肝硬化腹水肝硬化腹水肾脏疾病肾脏疾病大手术大手术出入量监测适用范围7 三、三、出入量记录的方法出入量记录的方法8 记录内容： 饮水量 食物中的含水量 1、每日摄入量 输液量 输血量9 尿量 大便量 咳出物量（咯血、咳痰）2 每日排出量 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量10 记录方法 特别护理记录单 日间八四班小结 夜间大夜班总结后转抄至体温单11 大便中的水分1便秘：含水量约5-15%。硬度类似老玉米粒2正常排便：含水量约20-30%，硬度类似面团或香蕉肉。3糊状便：此类型便含水约50-80%。4稀便（水样便）：含水量达80%以上。12 亳州市人民医院特别护理记录单13 四四 常见问题及对策常见问题及对策1. 人员因素：2 .使用不准确 的量具：3.对于易收集的易记录，但对于难收集的或需要进行换算的，记录比较困难。4.液体的计算错误：5.其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静脉注射或口服药液等。14 应采取的措施使用标准的量具做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录出入量的必要性。多次宣教，教会他们记录的具体方法，取得他们的配合。护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。不能单靠经验，要依据真实数据来记录。加强制度管理，使用出入量专用表格，护士长要加强检查，并加以指导和督促。认真评估病人的出入量，提高准确性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒，便器。记录时每次写上时间，对已记录的做标记，避免重复记录15 医院常用食物含水量 食物食物单位单位原料重量（原料重量（g g）含水量（含水量（mlml）米米 饭饭1 1中碗中碗100100240240大米粥大米粥1 1大碗大碗5050400400大米粥大米粥1 1小碗小碗2525200200面面 条条1 1个个100100250250馒馒 头头1 1个个50502525花花 卷卷1 1个个50502525烧烧 饼饼1 1个个50502020油油 饼饼1 1个个1001002525豆沙包豆沙包1 1个个50503434菜菜 包包1 1个个1501508080水水 饺饺1 1个个10102020蛋蛋 糕糕1 1块块50502525饼饼 干干1 1块块7 72 2煮鸡蛋煮鸡蛋1 1个个4040303016 食物食物单位单位原料重量（原料重量（g g）含水量（含水量（mlml）藕藕 粉粉1 1大碗大碗5050210210鸭鸭 蛋蛋1 1个个1001007272馄馄 饨饨1 1大碗大碗100100350350牛牛 奶奶1 1大杯大杯250250217217豆豆 浆浆1 1大杯大杯250250230230蒸鸡蛋蒸鸡蛋1 1大碗大碗6060260260牛牛 肉肉1 1大碗大碗1001006969猪猪 肉肉1001002929羊羊 肉肉1001005959青青 菜菜1001009292大白菜大白菜1001009696冬冬 瓜瓜1001009797豆豆 腐腐1001009090带带 鱼鱼100100505017 心内一心内一24小时出入量记录单小时出入量记录单18 19