1内脏学 之之 呼吸系统呼吸系统 Respiratory System北京大学医学部解剖学与组织胚胎学系Department of Anatomy, Peking University Health Science Center2呼吸系统呼吸系统 呼吸道 肺Respiratory tractLungRespiratory System3呼吸道w上呼吸道：上呼吸道： 鼻、咽和喉w下呼吸道：下呼吸道： 气管、主支气管 及肺内的各级分支Respiratory tract4鼻鼻 Nosew外鼻外鼻 External Nosew鼻腔鼻腔 Nasal Cavity 鼻中隔鼻中隔 粘膜粘膜 嗅嗅 部部 呼吸部呼吸部w鼻旁窦鼻旁窦 Paranasal Sinuses567Little 区区8鼻旁窦鼻旁窦w上颌窦上颌窦w额窦额窦w筛窦筛窦w蝶窦蝶窦Paranasal Sinuses9 额窦额窦 上颌窦上颌窦 中鼻道中鼻道 筛窦前、中群筛窦前、中群 筛窦后群筛窦后群 上鼻道上鼻道 蝶窦蝶窦 蝶筛隐窝蝶筛隐窝 功能：调节空气的温、湿度和共鸣声音功能：调节空气的温、湿度和共鸣声音 四对骨性鼻旁窦衬以粘膜，开口于鼻腔外侧壁。四对骨性鼻旁窦衬以粘膜，开口于鼻腔外侧壁。10咽Pharynxw鼻咽鼻咽w口咽口咽w喉咽喉咽11喉喉 Larynx 既是呼吸的管道，又是发既是呼吸的管道，又是发音的器官音的器官。位置：位置：颈前部正中，咽腔喉颈前部正中，咽腔喉部的前方；成年人喉的上界部的前方；成年人喉的上界平对第平对第4、5颈椎之间，下界颈椎之间，下界平第平第6颈椎体下缘。颈椎体下缘。构成：构成：以软骨作支架，各软以软骨作支架，各软骨以关节、韧带和肌连接，骨以关节、韧带和肌连接，内面衬以粘膜而成。内面衬以粘膜而成。12w软骨软骨（甲状、环状、杓状、会厌软骨等）w喉肌w喉腔喉腔（喉前庭、喉中间腔及喉室、声门下腔） 喉的构成：13环甲关节环甲关节 Cricothyroid Joint 喉的连接喉的连接环杓关节环杓关节 Cricoarytenoid Joint Laryngeal Junction14方形膜方形膜(前庭韧带前庭韧带)甲状舌骨膜甲状舌骨膜甲状舌骨膜甲状舌骨膜 15弹性圆锥弹性圆锥 Conus ElasticusConus Elasticus ( (环甲膜环甲膜环甲膜环甲膜) )声韧带声韧带声韧带声韧带 声襞声襞声襞声襞环甲正中韧带环甲正中韧带环甲正中韧带环甲正中韧带16喉肌喉肌 Laryngeal Muscles1.环甲肌环甲肌2.环杓后肌环杓后肌 3.环杓侧肌环杓侧肌 4.杓横肌杓横肌 5.杓斜肌杓斜肌 6.甲杓肌甲杓肌 17喉喉 肌肌开大声门的肌：环杓后肌；开大声门的肌：环杓后肌； 缩小声门的肌：环杓侧肌、杓横肌、杓缩小声门的肌：环杓侧肌、杓横肌、杓 斜肌；斜肌；紧张声带的肌：环甲肌；紧张声带的肌：环甲肌；松弛声带的肌：声带肌（甲杓肌上部肌松弛声带的肌：声带肌（甲杓肌上部肌纤维）纤维） Laryngeal Muscles18喉腔喉腔1.前庭襞前庭襞2.声襞声襞 声带声带 声门裂声门裂3.喉腔喉腔 喉前庭喉前庭 喉中间腔喉中间腔 喉室喉室 Laryngeal Cavity1920气管和主支气管 气管隆嵴气管隆嵴w左支气管左支气管 （细、长、斜）（细、长、斜）w右支气管右支气管 （短、粗、直）（短、粗、直） Trachea and Bronchi气管杈气管杈21肺 Lung 肺尖肺尖 肺底（膈面）肺底（膈面） 肋面肋面 纵隔面纵隔面（心切迹）（心切迹）22肺根23 肺的分叶肺的分叶右肺右肺：经斜裂和水平裂分为：经斜裂和水平裂分为 上叶上叶 中叶中叶 下叶下叶左肺：左肺：经斜裂分为经斜裂分为 上叶上叶 下叶下叶24支气管肺段支气管肺段 Bronchopulmonary Segments25吸烟与不吸烟者肺的比较吸烟与不吸烟者肺的比较26胸膜Pleura1.胸膜胸膜w 脏胸膜脏胸膜w 壁胸膜壁胸膜（胸膜（胸膜顶、肋、膈、纵顶、肋、膈、纵隔胸膜）隔胸膜） 2.胸膜腔胸膜腔 肋膈隐窝27壁胸膜壁胸膜: 胸膜顶胸膜顶 肋胸膜肋胸膜 膈胸膜膈胸膜 纵隔胸膜纵隔胸膜胸膜隐窝胸膜隐窝: 肋膈隐窝肋膈隐窝(胸膜腔最低点胸膜腔最低点) 肋纵隔隐窝肋纵隔隐窝 28胸膜与肺的体表投影胸膜与肺的体表投影29纵隔w上纵隔上纵隔w下纵隔下纵隔 前纵隔前纵隔 中纵隔中纵隔 后纵隔后纵隔Mediastinum3031w鼻旁窦及其开口。w左、右主支气管的特点及临床意义。w喉的软骨及其喉腔。w肺的形态、分叶和肺下界的体表投影。w胸膜、胸膜腔及其隐窝。w纵隔的分部。学习要点