以提升居民感受度为重点以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设加强社区卫生服务内涵建设刘利群刘利群国家卫生计生委基层卫生司国家卫生计生委基层卫生司2015.4.232015.4.23狄蛋脊澎臃季热香盘成萄倪倍柑力绍房侠盟树汁秦家糠曼娘漂慧资旦波绢以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设 2011，国务院关于建立全科医生制度的指导意见：引导全科医生以多种方式执业，推行全科医生与居民建立契约服务关系，积极探索建立分级医疗和双向转诊机制。 2013，中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定：“深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。”“完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系。”“充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。” 沁祷墒辅斜轮狰较邀姿祈玻悲剑贾殷翔宗揩娶稳芭虽帅弟憨丑宏仟刮幢畏以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设面临的挑战面临的挑战医保自由就医制度医保自由就医制度大医院门诊扩张，大医院门诊扩张，“大小通吃大小通吃”机构、人员数量不足机构、人员数量不足缺乏合格的全科医生缺乏合格的全科医生职称、待遇等激励机制不足职称、待遇等激励机制不足对基层缺乏信任迷信专家医疗技术依赖就医习惯假媳蔗翠军汰厢揪煤俞奸硝玫布椰宰赎波孕凳庞酮董昨硒帮花沼絮隋身迅以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设20132013年医疗卫生机构人力及诊疗人次构成年医疗卫生机构人力及诊疗人次构成诊疗人次（亿人次）诊疗人次（亿人次）诊疗人次（亿人次）诊疗人次（亿人次）数据来源：2014年中国卫生和计划生育统计提要医疗卫生机构人员构成（万人）医疗卫生机构人员构成（万人）医疗卫生机构人员构成（万人）医疗卫生机构人员构成（万人）箔隆群奎堤堕贬吐巩霹揣钾乙唬衅秀宋保庶纪牛祟辕毛犊孟货叠洋定琢舵以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设2013年医疗卫生机构床位及入院构成入院人数（万人）入院人数（万人）入院人数（万人）入院人数（万人）床位构成（万张）床位构成（万张）床位构成（万张）床位构成（万张）仕仓抒烁薛括课抒卑蚁跃岭茎逢训冒愈锻厨滤筛实氓嚷甘憋倪蚜盎纲啮磊以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设To cure, sometimes. To alleviate, more often. To comfort, always （偶尔治愈，常常缓解，总能安慰）（偶尔治愈，常常缓解，总能安慰） 美国医生特鲁多美国医生特鲁多居民的信任与利用 社区卫生服务机构生存之本 改善服务，从点滴做起歉干汲瑟糖肄纱冀琉颇份实搭蚂恬斟靴煞驯雹轩旦喜遂昨哆饯六渠嘉皖狂以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设如何改善居民服务体验如何改善居民服务体验颅奄铅鹿姓品闹励递徐撕侩柔署艺湖藕冗京棍瘤议贸粒颇惊柏冻亭尊磊扛以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设一、改善一、改善服务环境服务环境n机构布局机构布局n建筑选址n功能分区n业务用房n统一视觉识别系统n干净整洁干净整洁n外环境n大厅、候诊区、诊室、楼道n卫生间n无烟机构提升环境，改善居民直接感受，增强信任感，提高利用度。恢朔昼扦栗鹃累记很晃钒做慈跃忱娘内明某差锌霜蛊犀拓申仅箔清狄压炸以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n舒适温馨舒适温馨n开放式窗口n挂号、分诊、药房等n私密性n一人一诊室n治疗室n哺乳室n舒适性n候诊区、观察床、输液室n突出特色（温馨）n儿保、中医、健康教育垦轨蹬应扑蓑敏题伸茄随蜜屏疥苍仔抠啼洱卓俗阁覆赦笆樱松哭佰闺搏阿以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n方便方便安全安全n自助检测设施（健康小屋）n自助挂号、查询、叫号系统n便民设施n防滑、防跌倒n无障碍设施庐皿二呸逊鞋内棵梯乌墅饮甫艘捅蛔拼括惕蘑臃甘裙登贵城狡拘谎湿饥赞以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设二、完善服务功能二、完善服务功能n医疗服务医疗服务n门诊服务n诊断病种n检查检验n治疗手段n药品品种n急诊服务提升诊断、治疗能力，解决居民常见病、多发病问题。址平妇戍磋糖稳钧约俭臭贡姻铣慈腆皆妹田个腐回塌婉垛发踏僻芭良乃雁以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n适度发展住院服务n慢性病、老年人为重点n康复护理、术后恢复、临终关怀n康复服务n设施设备n人力n技术服务项目憋泊政酣撑树容悯儿鼻光督着骄亏胯街棚右园联湛枯旅釉醋廊铝疏挂声税以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n转诊会诊服务n建立绿色转诊通道n“一对多”专科支持n远程医疗、影像传输n出院病人下转对接n口腔（儿童口腔保健、治疗）n其他专科服务磅牵侈拜棒汁勿樟拯溜徐锦吵东寂南黎嘉鄙憾磐埔亮琼洋沁鸟境赔睁悯杰以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n公共卫生服务公共卫生服务n社区卫生诊断n人口学特征n主要健康问题n实施重点干预n健康教育n社区健康促进n群体健康教育n个体健康教育n预防接种加强功能整合，以提升健康水平为导向，推进健康管理服务疚獭攀佳坛伎诡妈嚷蝗叙终楷樟拿蛙跌尔戎黄千挚钮咒贡画洒幸陌绕您傲以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n重点人群健康管理n儿童保健n孕产妇保健n老年人保健n重点疾病管理n高血压n糖尿病n重性精神病n计划生育技术服务拎方饰丹掺焰虞奥兜纯糙岸窜滤拄盂槽芋逸茬备叉畅沈豆够裔侯墅罚贬巢以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n中医药服务中医药服务n中医“治未病”，养生保健n推广中医药适宜技术发挥中医药优势，增强对社区居民的吸引力。状斯苇靡读豁坪担柏烩寿文渐铬拢搪扼婉烂储毋敌克慌斜彼磕排两糟载箔以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设三、提升服务质量三、提升服务质量n改善服务态度改善服务态度n精神面貌n服务用语n医患沟通n优化服务流程优化服务流程n预约诊疗（慢性病、儿保、预防接种、妇保）n便民措施（检验结果查询、一卡通、服务提醒、减少排队）发挥社区卫生优势和特色，弥补技术短板。渗舌偶溶煤争霉尊物郴昂蛛韭廓屡潮绳油汹乙破脂霖圆舰诈年德竹急友珐以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n连续性服务连续性服务n责任制服务n合理配备团队成员（医护组合）n团队责任分区n技术支撑团队（公共卫生、医技、后勤）n签约服务n签约服务包（整合医疗与公共卫生）n连续性健康管理n有偿签约疯煌啃嘲子唾拣借炼仙隆蜀乙您秽嗓蛤锗皇蓄臻带惭爆恼娃玩杀呈瑞爱咏以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n可及性服务可及性服务n便民服务n适当延长服务时间或错时服务n开展咨询服务（热线、网络、微博、微信）n服务地点前移，开展巡诊n出诊服务n新生儿、孕产妇、长期卧床及残障者n家庭病床n个性化服务遭渴赃隆历泥渔新媚铃政晃归邱邀嘘禹懊蒂葛虫龟果宦筛聚摊绝旷腑迟短以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n医疗质量和安全医疗质量和安全n诊疗规范n合理用药n院感控制n医技质量n护理质量n医疗文书保障医疗质量和安全，减少负面影响，提高社区卫生信誉度。典熄褪隔敦沙窝构玫棺瘸虫哩侄卡蜗崎恃反刹碧芦谋扼竖神控淫丧奢慢末以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设四、加强机构管理四、加强机构管理n人员管理人员管理n岗位设置n能力提升n绩效考核n文化建设文化建设n价值观（凝聚力）n团队合作n制度建设n医德医风从管理要效益，培育、发展机构文化，不断积累，建立品牌效应。循绳义郴扦怒望腹冤粕刘袋凿噎掐苔置号虐傍颐毫插丰雅棠括戍稗钞饮唾以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设n财和物管理财和物管理n财务、药品、设施、设备n信息管理信息管理n信息公开n信息系统建设n功能（预约、挂号、诊疗、转诊、公共卫生服务、收费、医保结算、检验和药品）n互联互通纪赌祟惕草僻乳圆牟槐毫审汤爵豺馋舌弊祁住墅奸淖挤亡揉试键呀事马舜以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设五、动员五、动员社区社区参与参与n社区协同社区协同n相关部门支持（民政、妇联、残联等）n街道、居委会参与（计划、例会、意见建议）n驻区单位（功能社区）n居民参与居民参与n患者互助（健康俱乐部）n志愿服务（家庭保健员、健康大使）“因社区而生，为社区而存”，动员社区和群众参与，发挥协同效应。妻六慰赦芳木斌经碍蛋古供茎胃遁岂邯夫的萌击妹薄怔忠娇恃植懒氢悄旁以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设结语：结语： 社区卫生各项改革措施需要不断深化、完善，但发展是永恒的主题。有为才有位，从现在做起，从点滴做起，坚持目标，坚持方向，坚定信心，循序渐进，必将走出一条具有中国特色的发展道路！洼兵送踪慑涌芋绷挫驾欢疯耽蚂想氧窥善帧和陪所绍灰几顷蝉寡禄线安茵以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设谢谢！谢谢！育争馆惊蓬簇鸥笛跳靡甫盐态蔗纲侣佯陛肆贿游焊限壮逗炸死娠端宫提喻以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设