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If you are doing your best,you will not have to worry about failure.同学互助一起进步(页眉可删)读医学伦理学的心得体会读医学伦理学的心得体会读医学伦理学的心得体会读医学伦理学的心得体会 1 1“余谨于上帝及公众前宣誓,愿吾一生纯洁忠诚服务,勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药。当尽予力以增高吾职业之程度,凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密,予将以忠诚勉助医生行事,并专心致志以注意授予护理者之幸福。”弗洛伦斯南丁格尔与上天的誓约护理学和护理实践是卫生保健工作的一个不可缺少的组成部分, 因此它们与医学和医疗实践一样,要遵循生命伦理学的基本原则。生命伦理学是在跨学科和跨文化条件下应用伦理学方法探讨生命科学和卫生保健中的伦理问题的一门学科。在大学这门课的开设很有必要, 大学老师的生动讲述和丰富的案例分析让我受益匪浅, 我觉得应该把伦理学的基本原则指导自己现在的学习和今后的工作中, 这才是学习这门课的意义之所在吧!首先是有利原则;卫生保健工作应该维护和促进病人的健康、利益和福利。有利原则包括“不伤害”的反面义务(不应该做的事),和“确有助益”的正面义务(应该做的事)。“不伤害”是指不给病人带来本来完全可以避免的肉体和精神上的痛苦、 损害、疾病甚至死亡。但仅仅做到“不伤害”是不够的。医/护患关系不是像顾客与售货员那样的陌生人关系, 在这种陌生人关系中双方主要是反面义务。但医/护患关系不同。因为医/护患之间在掌握医学/护理知识上的不平等, 病人处于脆弱和依赖的地位,医护人员有许多正面义务,即应该帮助病人治疗或治愈疾病,恢复健康,避免过早的死亡,解除或缓解症状,解除或减轻疼痛。简言之,治病救人、救死扶伤,是有利于病人的正面义务。然后是尊重原则;尊重病人的自主权、知情同意权、保密权和隐私权。有行为能力的人是有理性的人,涉及个人的问题,例如健康、生命以至结婚、生育、避孕方法的选择等由个人作出决定,对自己的行动负责。由于我国的社会文化特点,在许多情况下病人及其家庭联系密切,医疗决策往往通过医生、病人、家属之间的协商作出, 而最后决策者往往是病人及其家属。 另一方面,对于某些疾病, 有关病人的治疗方案也往往与病人的配偶和家庭密切有关,这种协商更为重要。为了维护病人利益及尊重他们的自主权,在有关治疗方案上医生有义务取得他们的知情同意。实行知情同意是一个在医生与病人(有时包括病人家属)之间相互交流、协商,有时包括耐心说服的过程。这个过程完成得好,能够维护病人的利益,尊重病人的自主权,同时也有利于医生履行他的责任,促进医患关系。医护人员有更多的机会接触病人的隐私。隐私包括两方面:一是病人的身体,另一是有关病人的机密的信息。保护隐私也有两方面。其一,医生检查病人身体必须得到病人的同意,如果女病人不允许男医生检查身体,应该更换女医生去检查;同时检查病人身体不允许除检查必需的医务人员以外的他人在场旁观。医生对他所知道的病人身体的情况应该保密。其二,病人有些机密信息,往往与性有关。在涉及这样一些个人隐私问题上,医生也应该为病人保密。不尊重隐私,泄漏病人身体或信息的秘密会伤害病人及其家庭,也会损害医患关系。还有就是公平原则;对病人应该公平对待,不分性别、年龄、肤色、 种族、身体状况、 经济状况或地位高低, 决不能进行歧视。古代大医家孙思邈说: “若有疾厄来求救者, 不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。最后是互助原则;每个人都生活在与其他人的关系之中。他必须与其他人团结互助,他自己才能够生存发展,社会各成员才能和睦共处,社会才能稳定发展。个人、集体、社会的利益要兼顾,这一代人的利益与下一代、或未来世代的人的利益要兼顾。尤其是医疗卫生资源有限,即使在同一病房,不同的医护人员和不同的病人都应该互相照顾、互相帮助。这门课具体的伦理学意义我的体会如下;护理学主要是涉及护患之间关怀照顾关系的一种活动导致护理学者进行定性研究,使用人类科学方法论。 那些发现强调经验理性科学过于局限的护理学者认为应该扩展知识概念。 仅仅依靠科学知识对护理学是不够的。其二是对公正的追求。哲学长期以来关注人类的解放,哲学也将会帮助护士们从长期处于弱势的地位摆脱出来。 那些对受医生和医院管理人员控制已经感到不耐烦的护士们正在寻找更大的个人和专业的自主性。这种要求得到女性主义者的支持。因此护士们对知识、公正、身份、伦理学的追求使得哲学与伦理学的关系密切起来。必须探讨护理伦理学的哲学前提, 才能使我们了解护理伦理学是什么样的学科, 它与医学伦理学等其他学科具有什么样的关系等。对护理学和护士身份的探究受以下因素的推动。其一,护理教育逐渐从医院转向大学,许多大学设立了护理系或护理学院,在其中工作的护理学者开始探讨护理学到底是什么。其二,在护理学内部发生的变化,例如在监护中心(ICU)工作的护士在关怀照顾病人时越来越多地在没有医生具体指令的情况下作出决定, 于是对由医生和医院管理人员直接控制护理保健的传统提出了质疑,鼓励了护士为护理学寻找独立的身份。其三,以争取男女平等权利为目标的女性主义者指出, 社会以及卫生保健体制贬低关怀照顾,抬高治疗、手术,增强了护士们成为自主的专业人员的决心。虽然我们现在身处校园,但我们应该放眼社会,关注社会发展,关注医药行业动态,培养自己的职业情操和学习掌握扎实的护理技能。伦理学关注的核心问题是善恶问题。伦理学作为向善之学,主要是要求我们形成趋善向善的自觉意识,热爱护理事业,热爱本职工作,具有为人类健康服务的敬业精神。加强伦理教育能够有效构建良好的护患关系护患关系是护理伦理学中的核心内容,建立良好的护患关系是对护士素质的基本要求。 患者在医院接受诊治期间,接触最多的是护士。护士的举止和言行都会对患者造成影响,护士的良好素质是提高患者满意度的根本保证。加强护理伦理教育,有助于护理人员认识职业价值,坚定职业信念,转化执业方式,从被动服务向主动服务转变。在对服务的不断探索与创新中,建立良好的护患关系。读医学伦理学的心得体会读医学伦理学的心得体会 2 2随着医学护理模式的转变,疾病健康不仅与生物因素有关,而且与社会、心理、环境、行为等因素有关,医学模式将全面主导医学实践,成为医务人员的主导思维方式。学习护理伦理学可以提高护士的护理道德认识,提高可借鉴的榜样和行为导向,激发护士的义务感和责任感,从而提高护士的道德水平和刻苦钻研,奋发进取的事业感,使之成为德才兼备的护理人才。护士面对的是有思想、有感情的病人,护士要带着爱护同情的感情不厌其烦地为其护理、治疗,带着最大的职业涵养去理解患者的痛苦。人类需要情感,特别是患者更需要,护士的道德情感包括同情感、责任感、事业感,不同的患者有不同的情感需求, 护士要根据病人的实际情况拟定从入院到出院一整套全方位的护理、治疗措施、健康宣教,使病人调整自身的心态,积极的配和治疗。所以,护士要在平凡的职业工作中,不断努力刻苦学习各种理论知识、勤奋工作,提高自身的业务技术,关心体贴照顾患者,对病人一视同仁,促进患者身体早日康复。用护理论理提高自身修养,营造美好氛围。护士的语言、仪表、行为直接影响护士的外在美,也能给患者初次见面留下良好印象。所以护士要良好的语言修养,学会使用语言的道德美,与病人交谈时注意使用礼貌性语言,安慰性语言,治疗性语言,保护性语言。病人住院后由于角色的改变,自尊心受到压抑,沟通时要顺从他们对护理工作的意见和要求,能做到的尽力给予满足,限于条件做不到的要给予耐心诚恳的解释,使他们产生信任感、 安全感、温暖感, 决不要冷淡他们, 更不能奚落和讥讽他们。运用护理伦理对工作进行自我评价, 护理工作是一种技术性很强的工作,在进行治疗和护理时不仅需要精湛的技术,更需要护士有高尚的道德情操,只有将护理技术与护理伦理结合统一,才能做到动作敏捷,头脑冷静、思维清晰、紧张而有秩序工作,才能提高操作和救治效果,才能减轻病人的痛苦,提高护理工作质量。经过对伦理学的学习,它引起了我对未来如何恪守医德,如何处理好与医生、病人之间的相处、沟通。也让我了解到,要成为一名好的护士, 不仅要有精湛的护理操作水平和坚实的医学理论知识,更重要的是还要具备有良好的医学道德水平。如果没有良好的医学道德水平,即使有再好的技术和知识,也只会害人。就像一些不负责任的护士,粗心大意:换错药,挂错瓶,输错液等,使病人失去了宝贵的生命。生命对于每个人都只有一次,人死了就不能复生。而我们作为一个医护人员,关心、尊重和爱护病人的生命使我们的基本责任。 医学人道主义的思想基础是热爱生命、 珍惜生命、 关心生命、保护生命, 而我们护理人员应该做的就是要救死扶伤, 防病治病,全心全意为人民的身心健康服务,实行社会主义人道主义。以前缺乏对护理职业的认识,把护理工作简单的看成是打针、发药,没有什么学问,而经过对伦理学的学习,我认识到在整个医疗工作中都少不了护理人员的辛勤劳动, 离不开忽视的配合。所谓,“三分治疗七分护理”,充分说明了护理工作的重要性。医生和护士只有职业分工的差别,没有高低贵贱之分,都是维护人的健康与生命,都应当得到全社会的尊重和爱护。因此,我们要不断的提高自己的医学道德水平,树立正确的人生观、价值观和世界观, 将病人的健康功利和社会大多数人的健康功利放在了首位,将有限的资源放到最需要的病人身上,为将来投身于人民健康事业打好基础,做个高素质护士。读医学伦理学的心得体会读医学伦理学的心得体会 3 3医学伦理学是用伦理学理论和原则, 来探讨和解决医疗卫生工作中人类行为的是非善恶问题。伦理学或称道德哲学,是对道德的哲学研究。道德是关于人类行为是非善恶的信念和价值, 体现在关于人类行为的规则或准则中。伦理学是对道德的哲学反思,对人类行为的规则或准则进行分析,提供论证,以解决在新的境遇中不同价值冲突引起的道德难题。医学伦理学*于医疗工作中医患关系的特殊性质。 病人求医时一般要依赖医务人员的专业知识和技能, 并常常不能判断医疗的质量;病人常要把自己的一些隐私告诉医务人员,这意味着病人要信任医务人员。这就给医务人员带来一种特殊的道德义务:把病人的利益放在首位,采取相应的行动使自己值得和保持住病人的信任。所以,刻划医患关系基本性质的是信托模型:信托关系基于病人对医务人员的特殊信任, 信任后者出于正义和良心会真诚地把前者利益放在首位。“健康所系,生命相托”的信念早已深深植入我们的心灵,但我们是否思索过对于生命的感恩?在生命面前,一切都显得那么的渺小,是她创造了绝美的奇葩,留给世间无限的美好。无私奉献的遗体捐献者,成就了我们娴熟的技术,贡献生命的实验动物,赐予了我们扎实的理论,敬畏生命,善待捐献遗体;崇尚医德, 关怀实验动物。 对于捐献尸体, 我们应该持一种敬畏的态度,对于实验动物, 我们应该怀一颗感恩的心灵, “精神与日月同辉,爱心与天地共存”,思想上的一小点,行为上的一小步,通过思索生命的“洗礼”之后,定会走出医学事业上乃至全社会、全人类的一大步。现代医学伦理学则有两个新的方面:其一,由于医疗卫生事业的发展, 医学已经从医生与病人间一对一的私人关系发展为以医患关系为核心的社会性事业。作为一种社会性事业,就要考虑收益和负担的分配以及分配是否公正的问题, 尤其是卫生资源的公正分配和尽可能利用这些资源使最大多数人得到最佳医疗服务等涉及卫生政策、体制和发展战略问题。这构成了医学伦理学一个新的内容,即公益论。其二,以往的医学伦理学提出的医生的道德义务,或道德价值和信念都是绝对的,是一种“至上命令”,因为它们的权威被认为来自神圣的宗教经典,或来自不朽的医圣。因此,不管是以法典还是案例体现的这些规范或价值无条件地适用于一切情况。读医学伦理学的心得体会读医学伦理学的心得体会 4 4“这是心的呼唤, 这是爱的奉献只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间!”学习医学伦理学让我想起了这首歌。古时就有“医乃仁术”之说,孔夫子曰:“仁爱,仁即是爱”由此可见 “爱” 是医学伦理学的核心。 如果医务人员内心充满了爱,就会以高度认真负责的态度与敬业精神全心全意为病人解除或减少疾病的折磨,因医务人员的疏忽造成的医疗事故就会少很多;如果病人及其家属内心充满了爱,就会理解当面临疑难杂症时医生的无奈及因探索性治疗引起的不良后果, 医疗纠纷的发生率就会大大降低;如果如果这些“如果”都能实现,这个世界将成为人间的天堂!现实毕竟是残酷的,不可能一切事物都尽在我们的掌握之中,于是各种各样的矛盾无处不在,无时不有。然而,我们可以努力尽量减少这些不和谐的事发生。因此,我们在学习完医学伦理学的理论知识后,开展了走出校园走进社会的爱心实践活动。古时有“重男轻女”的封建思想,但前几十年以来似乎都是关注女性的宣传多,可是最近社会研究者的调查结果显示:男性所承受的压力、负荷远远大于女性,男性抑郁症、自杀等不健康心理造成的危险事故发生率也远高于女性其实男性需要更多的关注,需要更多的关爱,尤其是在男性心理健康方面。为了让更多的朋友们一起来关注男同胞们及让男同胞们了解如何减压等目的,我们选择了“关注男性心理健康”这个主题作为我们的爱心实践活动。“好的开始就是成功的一半”。经过大家一起讨论如何开展这项活动,集思广益,最后我们确定了一套实施方案。在组长的安排下我们分工合作, 展开了各种攻势传单进攻, 展板攻势,举办讲座, 与著名心理医生洽谈获得最新男性心理健康信息其中我是打头炮负责传单进攻的。由于时间较紧,我不得不充分利用课间休息十分钟的时间去把 200 份传单打印出来。 在这十分钟里我要跑 800 米,爬 12 层楼梯才能完成这项最简单却让我觉得最辛苦的工作。 但每当我想起我这样辛苦一下也许就能挽救几条神圣的生命时,就有了近乎百米冲刺的精力。做好准备工作之后我们就正式展开激烈的攻势,兵分四路:教室,宿舍,校道,校门口。在后三个阵地可以看到我们娇小的身躯顶着烈日向男同胞们递去一份调查问卷。或许因为调查问卷需要他们填写,比较花时间, 有小部分男性面对我们热情的笑容还是瞥了一眼就扬长而去。有时候一中午下来我们只完成 30 份调查问卷而已。在教室的那场战役让我记忆犹新。因为是去其他大班发调查问卷,虽然我们三年级了,但还是有很多同学是不认识的,我们三个小女生如此贸然的跑进去叫他们做调查问卷是否有点太唐突了呢?我们有点退却了,这时,我想起人才学的陈老师曾经跟我们说过: 要想成才,首先要克服的就是害羞。 于是, 我鼓起勇气,说服她俩。最后我们顺利完成了任务。战打赢了就等着收战利品了结果统计与分析。这涉及到统计学的内容,由于我们还没有学这门课程,只好请外援了,幸好我的人际关系网还算不错这一项也轻而易举获得成功。在这个过程中,我深刻体会到了团结的力量,人际关系及合理安排时间的重要性,我认为这三点是我们这项工作出色完成的关键所在。 当一切太顺利的时候往往意味着厄运即将到来。 在最后我们小组照集体相的时候出现了一道小插曲可能是组长一时疏忽,忘了通知我去照集体相,而其他组员下课后当他叫我的时候我正在忙其他事,本以为来得及赶过去,没想到我赶到的时候他们刚好拍完。这时组长却没要求再拍一张,等到人都走散了的时候才说。顿时,我很气愤:为什么没有人提前通知我?难道缺了一员的相片还算是集体照吗?并不是我要抢镜头什么的,而是我的劳动,我的付出貌似没有得到尊重!后来组长要给我个人拍的时候我拒绝了。他说: “你这算是配合我们的工作吗?”我含泪说到:“难道你有尽到作为组长应尽的责任吗?”现在回想起来,其实是我的错占主要地位。因为面对个人利益和集体利益的时候, 我那时候的表现是重视个人利益而忽视了集体利益的,这是非常不可取的,特别是我是一名党员,做得这样是很不应该的。这分明是思想觉悟不高的表现。在以后的学习工作生活中,我要培养自己正确处理社会公益,集体利益和个人利益之间的关系,关键时刻要牺牲个人利益。读医学伦理学的心得体会读医学伦理学的心得体会 5 5身边的同学在谈到为什么选择医学的时候,不免谈到两个字,“偶然”。这种“偶然”的说法总难免会流露出或多或少的被动性,也容易滋养出这样的误导:难道选择治病救人是被动而为的吗?事实不然,孟子说人性本善,人皆有恻隐之心,只要力所能及,治病救人都是发自内心最朴素的情感,而学医恰恰是让人遵从本性,让人在遇到生命骤然流逝时,能够少一些无奈,多一些践行本性的从容。范仲淹说“不为良相,便为良医”,说明医学不但是践行本性的而且是实现人生价值的大道通途, 因此或许可以这样说: 选择医学的任何偶然都将引导到践行人性至善的必然中。从选择医学到投入医学,我们始终不曾停歇地追问,医学是什么?!也许初进中山医时,图书馆前门的对联只是不起眼的装饰,但在中山医的日子越长,那份对联的分量就会越重, “医病医身医心,救人救国救世”那是中山医的医魂啊!可是只要注意甄别你会发现已经有很多人在背道而驰了, 他的医术也许很高明、他的头衔也许很多、他的履历也许很厚实,但他已经称不上是医生了,他忘记了当年在医学院读医时,首先学的是做人,而后才是医术,他忘记了医学的真正本质是“医乃仁术,仁者爱人”,他在技术、名利的诱惑下最终失守,沦为了“医匠”,一个没有医魂的手艺人。这也许将引起另外一个争议,将医术锤炼得更精湛,引进更先进的科学技术辅助治疗, 让人的生命更有质量难道是错误的吗?医学是科学本身没错,但却容易将医生引进一个误区:不把病人当人,只看做疾病的载体,医疗技术施与的对象。由此而产生了一系列后果,包括把病人与亲情隔离开来的医院体制,医患之间的没有交流,对于病人的体验毫不关心,等等。因此,可以预见的是,一昧地强调医术科学是危险的,在“以人为本”观念的缺失下,哪个患者愿意把生命付托给一个手持手术刀的匠人?这里并不是把医德跟医术(科学)割裂开来, 我认为两者互为表里, 医术是医生在践行医德时的其中一种具有强大力量的外在表现方式,而医术的全部内核都在于医德。如果一定要有主次之分的话,我认为医德第一,医术第二,理由在于平庸的医生面对生命骤逝时或许将表现得无能为力,但是无德的“名医”却有机会去践踏一个人生命的尊严,后者,是可忍孰不可忍!医学是人文的!如果把医学比作一个鲜活的人的话,人文素养就是这个人的主要生命征,有了人文素养,医学才有温度,才是能够温暖人心给人带来福音的神圣事业。但是,现在却面临着让人忧心忡忡的现状,现代医学教育,对医学生的人文素养的培养被放在极次要的位置,医德的培育被放在可有可无的尴尬境地, 医学生或每日煎熬于各种学科考核中, 或对自己未来的 “钱”途忧心忡忡,哪有“空闲”管什么“医病医身医心,救人救国救世”的“远大抱负”?我认为现代医学教育在这个方面是需要深刻自省的。
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