心血管系统心血管系统静脉、淋巴静脉、淋巴静脉静脉 veinsveinsl静脉瓣 venous valvel体循环静脉分浅、深两类 浅静脉(皮下静脉) 不与动脉伴行，最后注入深静脉。 深静脉(伴行静脉) 名称和行程与伴行动脉相同。l静脉的吻合较丰富静脉网/静脉丛l结构特殊的静脉硬脑膜窦 sinus of dura mater板障静脉 diploic vein静脉的特点:数量多,管腔大、管壁薄、弹性小、血流速度慢 肺循环的静脉肺循环的静脉Veins of pulmonary circulationVeins of pulmonary circulation体循环的静脉体循环的静脉 Veins of systemic circulationVeins of systemic circulation肺循环的静脉Veins of pulmonary circulation肺静脉 pulmonary vein 左上肺静脉 收集左肺上叶的血液左下肺静脉 收集左肺下叶的血液右上肺静脉 收集右肺上、中叶的血液右下肺静脉 收集右肺下叶的血液左 心 房体循环的静脉Veins of systemic circulation上腔静脉系上腔静脉系 Superior vena cava and its Superior vena cava and its tributariestributaries下腔静脉系下腔静脉系 Inferior vena cava and its Inferior vena cava and its tributariestributaries心静脉系心静脉系 Veins of heartVeins of heart上腔静脉系上腔静脉系 Superior vena cava and its tributaries包括包括包括包括: :头颈头颈部的静脉部的静脉部的静脉部的静脉 上肢的静脉上肢的静脉上肢的静脉上肢的静脉胸部的静脉胸部的静脉胸部的静脉胸部的静脉 奇静脉系奇静脉系奇静脉系奇静脉系 收集头颈部、上肢和胸部（心和肺收集头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）等上半身的静脉血。除外）等上半身的静脉血。左静脉角左静脉角Jugular v. Subclavian v.Jugular v. Subclavian v. Innominate v. Innominate v. Superior vena cava Azygos Venous angle 静脉角静脉角 (组成、内容组成、内容) 颈内静脉颈内静脉锁骨下静脉锁骨下静脉无名静脉(头臂静脉)上腔静脉奇静脉奇静脉一、头颈部的静脉一、头颈部的静脉 顳浅顳浅v.v. 下颌后静脉下颌后静脉 前支前支 后支后支 枕枕v. v. 耳后耳后v v 颈内静脉颈内静脉 颈外静脉颈外静脉 静脉角静脉角 锁骨下静脉锁骨下静脉 面面v. v. 静脉角静脉角 上颌上颌v. (v. (起自起自翼静脉丛）翼静脉丛）翼静脉丛）翼静脉丛）颈内静脉颈内静脉 颈前静脉颈前静脉( (颈静脉弓颈静脉弓) )颅内属支：收集硬脑膜窦 的静脉血颅外属支属支面静脉面静脉下颌后静脉下颌后静脉舌静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉Internal Jugular VeinInternal Jugular Vein 颈内静脉：颈内静脉：内眦静脉内眦静脉颞浅颞浅静脉静脉上颌静脉上颌静脉下颌后静脉下颌后静脉面深静脉面深静脉 在颈静脉孔处续于乙状窦，下行于颈动脉鞘内，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。翼静脉丛翼静脉丛甲状腺下静脉颅内、外静脉的交通颅内、外静脉的交通颅内、外静脉的交通颅内、外静脉的交通上下眼 静脉内眦静脉面深静脉翼静脉丛面静脉颈内静脉海绵窦 危险三角危险三角：从鼻根至两侧口角的三角区从鼻根至两侧口角的三角区。面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通。面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通。面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通。面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通。二、上肢的静脉二、上肢的静脉二、上肢的静脉二、上肢的静脉1. 深静脉 ： 肱动脉及以下为2条同名静脉伴行。2. 浅静脉: 手背静脉网 （桡侧）头静脉 cephalic vein 腋静脉或锁骨下静脉 （尺侧）贵要静脉 basilic vein 肱静脉或腋静脉 肘正中静脉 median cubital v.前臂正中静脉 median antebrachial v. 三、胸部静脉血回流三、胸部静脉血回流奇静脉奇静脉 Azygos veinAzygos veinAzygos veinAzygos vein 右侧胸壁静脉血右侧胸壁静脉血奇奇 静静 脉脉食管静脉、支气管静脉食管静脉、支气管静脉半奇静脉、副半奇静脉半奇静脉、副半奇静脉上上腔腔静静脉脉四、椎静脉丛四、椎静脉丛四、椎静脉丛四、椎静脉丛 Vertebral venous plexusVertebral venous plexus包括：包括： 椎内静脉椎内静脉丛 椎外静脉椎外静脉丛。沟通：沟通：向上经枕骨大孔与硬脑膜窦交通，向下与盆腔静脉丛交通。因此，椎静脉丛是沟通上、下腔静脉系和颅内、外静脉的重要通道。下腔静脉系下腔静脉系Inferior vena cava收集：下肢、盆腔、收集：下肢、盆腔、收集：下肢、盆腔、收集：下肢、盆腔、 和腹部的静脉。和腹部的静脉。和腹部的静脉。和腹部的静脉。位置：位置：位置：位置：T8 T8 T8 T8 L5 L5 L5 L5 沿脊柱和腹主动脉右沿脊柱和腹主动脉右沿脊柱和腹主动脉右沿脊柱和腹主动脉右 侧上行，穿膈后立即侧上行，穿膈后立即侧上行，穿膈后立即侧上行，穿膈后立即 注入右心房。注入右心房。注入右心房。注入右心房。 一、下肢的静脉一、下肢的静脉深静脉：深静脉：腘静脉及以下为腘静脉及以下为2 2条伴行静脉条伴行静脉浅静脉：浅静脉： 足背静脉弓足背静脉弓 1.1.大隐静脉大隐静脉larger saphenous v.larger saphenous v. 位置：内踝前位置：内踝前 小腿内侧小腿内侧 大腿内侧大腿内侧 隐静脉裂孔隐静脉裂孔 股静脉。收纳：股静脉。收纳： 属支：属支： superficial circumflex iliac v.superficial circumflex iliac v. 旋髂浅静脉旋髂浅静脉 superficial epigastric v.superficial epigastric v. 腹壁浅静脉腹壁浅静脉 external superficial pudendal v.external superficial pudendal v. 阴部外静脉阴部外静脉 lateral femoral v. lateral femoral v. 股外侧浅静脉股外侧浅静脉 medial femoral v. medial femoral v. 股内侧浅静脉股内侧浅静脉 2.2.小隐静脉小隐静脉small saphenous v. small saphenous v. 外踝后外踝后 小腿后侧小腿后侧 腘腘v.v. 收纳：收纳： 下肢浅静脉曲张下肢浅静脉曲张 二、盆腔的静脉二、盆腔的静脉二、盆腔的静脉二、盆腔的静脉common iliac v. external iliac v. common iliac v. external iliac v. 下肢和腹壁下肢和腹壁下肢和腹壁下肢和腹壁 internal iliac v. internal iliac v. 与同名与同名与同名与同名动动脉伴行脉伴行脉伴行脉伴行 venous plexusvenous plexus（直（直（直（直肠肠静脉静脉静脉静脉丛丛 膀胱静脉膀胱静脉膀胱静脉膀胱静脉丛丛 子子子子宫宫阴道静脉阴道静脉阴道静脉阴道静脉丛丛） 直直直直肠肠的静脉回流：的静脉回流：的静脉回流：的静脉回流： 上段上段上段上段 直直肠上上v 肠系膜下系膜下静脉静脉 下段下段 直直肠下下v 髂内静脉内静脉 肛管肛管 肛肛v 阴部内静脉阴部内静脉 静脉曲静脉曲张形成形成痔痔 髂外静脉髂外静脉髂外静脉髂外静脉髂内静脉髂内静脉髂内静脉髂内静脉髂总静脉髂总静脉髂总静脉髂总静脉肝静脉肝静脉睾丸静脉睾丸静脉肾上腺静脉肾上腺静脉左侧左侧 左肾静脉左肾静脉右侧右侧 下腔静脉下腔静脉左侧左侧 左肾静脉左肾静脉右侧右侧 下腔静脉下腔静脉壁支壁支壁支壁支 膈下静脉膈下静脉腰静脉腰静脉脏支脏支脏支脏支：肾静脉肾静脉三、腹部的静脉三、腹部的静脉三、腹部的静脉三、腹部的静脉包括下腔静脉和肝门静脉及其属支包括下腔静脉和肝门静脉及其属支(卵巢)下腔静脉下腔静脉左侧的精索静脉曲张多于右侧。 Hepatic portal vein 肝门静脉1.1.1.1.特点：无静脉瓣特点：无静脉瓣特点：无静脉瓣特点：无静脉瓣 两端为毛细血管两端为毛细血管 含丰富营养物质含丰富营养物质含丰富营养物质含丰富营养物质2.2.2.2.合成：合成：合成：合成：splenic v.splenic v.splenic v.splenic v.脾静脉脾静脉脾静脉脾静脉 sup.mesenteric v. sup.mesenteric v. sup.mesenteric v. sup.mesenteric v. 肠系膜上静脉肠系膜上静脉肠系膜上静脉肠系膜上静脉3.3.3.3.位置：胰颈后方位置：胰颈后方位置：胰颈后方位置：胰颈后方 肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带 肝门肝门肝门肝门 肝左右叶肝左右叶肝左右叶肝左右叶4.4.4.4.收集范围：收集范围：收集范围：收集范围：腹盆部消化道（包括食管腹段，但齿状线以下肛管除外）、脾、胰和胆囊的静脉血。 肝门静脉的属支肝门静脉的属支 肠系膜上静脉系膜上静脉 superior mesenteric v. 脾静脉脾静脉 splenic v. 肠系膜下静脉系膜下静脉 inferior mesenteric v. 胃左静脉胃左静脉 left gastric v. 胃右静脉胃右静脉 right gastric v. 附附脐静脉静脉 paraumbilical v. 胆囊静脉胆囊静脉 cystic v.1.1.单选题（单选题（3030道）每题道）每题2 2分，共分，共6060分分2.2.名词解释（名词解释（4 4道）每题道）每题2 2或或3 3分，共分，共1010分分3.3.简述题（简述题（5 5道）每题道）每题6 6分，共分，共3030分分基础医学导论期中考试20162016年年1111月月1919日日 9:00-10:009:00-10:00地点：西区教室地点：西区教室 肝门静脉系与上、下腔静脉之间的主要吻合肝门静脉系与上、下腔静脉之间的主要吻合及其临床意义及其临床意义食管静脉丛食管静脉丛奇静脉、半奇静脉奇静脉、半奇静脉上腔静脉上腔静脉胃左静脉胃左静脉 肝门静脉肝门静脉食管静脉食管静脉（1 1）经食管静脉丛）经食管静脉丛肝门静脉高压时食肝门静脉高压时食肝门静脉高压时食肝门静脉高压时食管静脉曲张破裂导管静脉曲张破裂导管静脉曲张破裂导管静脉曲张破裂导致致致致呕血呕血呕血呕血正常肝脏肝硬化 髂内静脉髂内静脉 阴部内静脉阴部内静脉下腔静脉下腔静脉直肠静脉丛直肠静脉丛肝门静脉肝门静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠上静脉髂总静脉髂总静脉直肠下静脉直肠下静脉 肛静脉肛静脉（2 2）经直肠静脉丛）经直肠静脉丛肝门静脉高压时直肠静脉曲张破裂导致肝门静脉高压时直肠静脉曲张破裂导致便血便血(3)经腹壁静脉网经腹壁静脉网 肝门静脉肝门静脉附脐静脉附脐静脉脐脐 周周 静静 脉脉 网网（脐以上）（脐以上） 胸腹壁浅胸腹壁浅V V 腹壁上腹壁上v v腋腋v.v.锁骨下锁骨下V V上腔上腔V V（脐以下）（脐以下） 腹壁浅腹壁浅v. 腹壁下腹壁下v v 大隐大隐v.v. 髂外髂外v v髂总髂总V V 下腔下腔V V(4) (4) 腹后壁的小静脉（腹后壁的小静脉（Retzius静脉）静脉）肝肝门门静静脉脉高高压压时时 脐脐周周静静脉脉网网曲曲张张。 此此外外，还还有有 脾脾肿肿大大和和腹腹水水 。交通支的临床意义：组成：组成：淋巴管道淋巴管道 毛细淋巴管毛细淋巴管 lymphatic capillaries 淋淋 巴巴 管管 lymphatic vessels 淋淋 巴巴 干干 lymphatic trunks 淋巴导管淋巴导管 lymphatic duct 淋巴组织淋巴组织淋巴器官淋巴器官 淋巴结淋巴结 lymph node 胸腺胸腺 thymus 脾脾 spleen 扁桃体扁桃体 tonsil淋巴系统淋巴系统淋巴系统淋巴系统 lymphatic systemlymphatic system一、淋巴管一、淋巴管1.1.毛细淋巴管：以盲端起于组织间隙，其内皮细胞间隙较大故通透性大。毛细淋巴管：以盲端起于组织间隙，其内皮细胞间隙较大故通透性大。 组组组组织织织织液液液液与与与与细细细细胞胞胞胞进进进进行行行行物物物物质质质质交交交交换换换换后后后后，大大大大部部部部分分分分经经经经毛毛毛毛细细细细血血血血管管管管静静静静脉脉脉脉端端端端吸吸吸吸收收收收入入入入静静静静脉脉脉脉，小小小小部部部部分分分分水水水水分分分分和和和和大大大大分分分分子子子子物物物物质质质质进进进进入入入入毛毛毛毛细细细细淋淋淋淋巴管，形成巴管，形成巴管，形成巴管，形成淋巴淋巴淋巴淋巴。 2. 2. 淋巴干淋巴干 lymphatic trunkL/R cervical trunk （左、右颈干）（左、右颈干） 收集头颈部的淋巴收集头颈部的淋巴L/R subclavian trunk （左、右锁骨下干）（左、右锁骨下干） 收集上肢及胸前部的淋巴收集上肢及胸前部的淋巴L/R bronchomediastinal trunk （左、右支气管纵隔干）（左、右支气管纵隔干） 收集胸腔脏器和胸壁的淋巴收集胸腔脏器和胸壁的淋巴L/R lumbar trunk （左、右腰干）（左、右腰干） 收集盆部及下肢的淋巴收集盆部及下肢的淋巴Mesenteric trunk (肠干肠干) 收集腹腔脏器的淋巴收集腹腔脏器的淋巴3.3.淋巴导管淋巴导管淋巴导管淋巴导管 Lymphatic ductLymphatic duct 左淋巴左淋巴左淋巴左淋巴导导管（胸管（胸管（胸管（胸导导管）管）管）管） thoracic ductthoracic duct收集：收集：收集：收集：6 6条淋巴干（左右腰干、条淋巴干（左右腰干、条淋巴干（左右腰干、条淋巴干（左右腰干、肠肠干、干、干、干、 左支气管左支气管左支气管左支气管纵纵隔干、左隔干、左隔干、左隔干、左锁锁骨下干和骨下干和骨下干和骨下干和 左左左左颈颈干），占全身干），占全身干），占全身干），占全身3/43/4（下半身（下半身（下半身（下半身 和左上半身）部位的淋巴。和左上半身）部位的淋巴。和左上半身）部位的淋巴。和左上半身）部位的淋巴。位置：位置：位置：位置：通常起于第一腰椎前方的乳糜池。通常起于第一腰椎前方的乳糜池。向上穿膈的主动脉裂孔进入胸腔。向上穿膈的主动脉裂孔进入胸腔。在食管后方沿脊柱的右前方上行。在食管后方沿脊柱的右前方上行。至颈根部呈弓状弯向左侧至颈根部呈弓状弯向左侧注入左静脉角。注入左静脉角。乳糜池乳糜池乳糜池乳糜池 cisterna chylicisterna chyli（在第一腰椎前方）由左、右腰干，（在第一腰椎前方）由左、右腰干，肠干汇合成，为胸导管起始膨大部。肠干汇合成，为胸导管起始膨大部。胸导管是全身最大的淋巴管道，长胸导管是全身最大的淋巴管道，长303040cm40cm右淋巴右淋巴右淋巴右淋巴导导管管管管 right lymphatic ductright lymphatic duct 收集收集3条淋巴干（右条淋巴干（右颈干、右干、右锁骨下干、右支气管骨下干、右支气管纵隔干），占全身隔干），占全身1/4（右上（右上半身）的淋巴。半身）的淋巴。 汇入入右静脉角右静脉角。长长1.5cm1.5cm二、淋巴结二、淋巴结 lymph nodelymph node淋巴结门淋巴结门输入淋巴管输入淋巴管输出淋巴管输出淋巴管浅淋巴结浅淋巴结深淋巴结深淋巴结功能：功能：功能：功能： 滤过淋巴滤过淋巴滤过淋巴滤过淋巴产生淋巴细胞产生淋巴细胞产生淋巴细胞产生淋巴细胞进行免疫应答进行免疫应答进行免疫应答进行免疫应答局部淋巴结：局部淋巴结：引流某一器官或部位淋巴的引流某一器官或部位淋巴的第一级淋巴结称第一级淋巴结称 1.1.头颈交界处：枕淋巴结、耳后淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结。头颈交界处：枕淋巴结、耳后淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结。 2. 2. 颈前淋巴结：沿颈前静脉排列。颈前淋巴结：沿颈前静脉排列。 3. 3. 颈外侧淋巴结：颈外侧淋巴结： 颈外侧浅淋巴结：沿颈浅静脉排列。颈外侧浅淋巴结：沿颈浅静脉排列。 颈外侧深淋巴结：沿颈内：沿颈内静脉静脉排列排列（以肩胛舌骨肌下腹为界，分为颈外侧上深淋巴结 和颈外侧下深淋巴结。 (一)头颈部的淋巴结头颈部的淋巴结颈外侧上深淋巴结中，颈外侧上深淋巴结中，位于二腹肌后腹与位于二腹肌后腹与颈内静脉交叉处的颈内静脉交叉处的淋巴结。淋巴结。颈颈内静脉二腹肌淋巴内静脉二腹肌淋巴结结（或称角淋巴（或称角淋巴结结） jugulodigastric lymph node jugulodigastric lymph node ：收纳鼻咽、腭、扁桃体和舌根的淋巴。收纳鼻咽、腭、扁桃体和舌根的淋巴。鼻咽癌、舌根癌转移最先累及。颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 jugulomohyoid lymph node jugulomohyoid lymph node ：颈外侧上深淋巴结中，颈外侧上深淋巴结中，位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交叉位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交叉处的淋巴结。处的淋巴结。舌尖癌转移常累及舌尖癌转移常累及。 锁锁骨上淋巴骨上淋巴结结supraclavicular lymph nodesupraclavicular lymph node： 属于属于颈颈外外侧侧下深淋巴下深淋巴结结。 其中位于左前斜角肌前，其中位于左前斜角肌前， 左静脉角附近的魏左静脉角附近的魏尔啸尔啸(Virchow(Virchow淋巴淋巴结结) )， 胃及食管下部癌胃及食管下部癌转转移最先累及移最先累及。 ( ( ( (二二二二) ) ) )腋淋巴结群腋淋巴结群腋淋巴结群腋淋巴结群 Axillary lymph nodesAxillary lymph nodes 外侧淋巴结外侧淋巴结外侧淋巴结外侧淋巴结 （lateral ln.lateral ln.）: : 沿腋静脉远端排列；沿腋静脉远端排列；沿腋静脉远端排列；沿腋静脉远端排列； 收纳上肢的淋巴；收纳上肢的淋巴；收纳上肢的淋巴；收纳上肢的淋巴； 汇入中央群。汇入中央群。汇入中央群。汇入中央群。 胸肌淋巴结（胸肌淋巴结（胸肌淋巴结（胸肌淋巴结（pectoral ln.pectoral ln.）：）：）：）： 沿胸外侧静脉排列；沿胸外侧静脉排列；沿胸外侧静脉排列；沿胸外侧静脉排列； 收纳胸前外侧区大部分的淋巴；收纳胸前外侧区大部分的淋巴；收纳胸前外侧区大部分的淋巴；收纳胸前外侧区大部分的淋巴； 汇入中央群。汇入中央群。汇入中央群。汇入中央群。 肩胛下淋巴结（肩胛下淋巴结（肩胛下淋巴结（肩胛下淋巴结（subscapular ln.subscapular ln. ）：）：）：）： 沿肩胛下静脉排沿肩胛下静脉排沿肩胛下静脉排沿肩胛下静脉排 列；收纳肩胛部的淋巴；列；收纳肩胛部的淋巴；列；收纳肩胛部的淋巴；列；收纳肩胛部的淋巴； 汇入中央群。汇入中央群。汇入中央群。汇入中央群。 中央淋巴结（中央淋巴结（中央淋巴结（中央淋巴结（central central lnln. .）：）：）：）： 位于腋窝中央；位于腋窝中央；位于腋窝中央；位于腋窝中央； 收纳上述收纳上述收纳上述收纳上述3 3 3 3群的淋巴；群的淋巴；群的淋巴；群的淋巴； 输出输出输出输出管注入尖淋巴结。管注入尖淋巴结。管注入尖淋巴结。管注入尖淋巴结。 尖淋巴结（尖淋巴结（尖淋巴结（尖淋巴结（apical ln.apical ln.apical ln.apical ln. ）：）：）：）： 沿腋静脉内侧排列；沿腋静脉内侧排列；沿腋静脉内侧排列；沿腋静脉内侧排列； 收纳上述收纳上述收纳上述收纳上述4 4 4 4群的淋巴和群的淋巴和群的淋巴和群的淋巴和 锁骨锁骨锁骨锁骨下下下下淋巴结的淋巴，淋巴结的淋巴，淋巴结的淋巴，淋巴结的淋巴， 其输出管即其输出管即其输出管即其输出管即锁骨下干锁骨下干。 乳房淋巴回流乳房淋巴回流乳房淋巴回流乳房淋巴回流( ( ( (三三三三) ) ) )腹股沟淋巴结腹股沟淋巴结腹股沟淋巴结腹股沟淋巴结 inguinal lymph nodesinguinal lymph nodesinguinal lymph nodesinguinal lymph nodes 腹股沟浅淋巴结腹股沟浅淋巴结腹股沟浅淋巴结腹股沟浅淋巴结 superficial inguinal ln.superficial inguinal ln. 上群：沿腹股沟韧带排列，上群：沿腹股沟韧带排列，上群：沿腹股沟韧带排列，上群：沿腹股沟韧带排列， 收集范围：收集范围：收集范围：收集范围： 脐以下腹壁、臀部、脐以下腹壁、臀部、脐以下腹壁、臀部、脐以下腹壁、臀部、 肛管、会阴等。肛管、会阴等。肛管、会阴等。肛管、会阴等。 下群：沿大隐静脉根部排列，下群：沿大隐静脉根部排列，下群：沿大隐静脉根部排列，下群：沿大隐静脉根部排列， 收集大隐静脉分布区收集大隐静脉分布区收集大隐静脉分布区收集大隐静脉分布区 的淋巴。的淋巴。的淋巴。的淋巴。 腹股沟浅淋巴结输入腹股沟深淋巴结。腹股沟浅淋巴结输入腹股沟深淋巴结。腹股沟浅淋巴结输入腹股沟深淋巴结。腹股沟浅淋巴结输入腹股沟深淋巴结。 腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结 deep inguinal ln.deep inguinal ln. 沿股静脉排列，收集下肢大部沿股静脉排列，收集下肢大部沿股静脉排列，收集下肢大部沿股静脉排列，收集下肢大部 的淋巴及腹股沟浅淋巴结的的淋巴及腹股沟浅淋巴结的的淋巴及腹股沟浅淋巴结的的淋巴及腹股沟浅淋巴结的 输出管，其输出管汇入髂外输出管，其输出管汇入髂外输出管，其输出管汇入髂外输出管，其输出管汇入髂外 淋巴结。淋巴结。淋巴结。淋巴结。 Lymph nodes of lower limbPopliteal ln. Popliteal ln. 腘淋巴结腘淋巴结腘淋巴结腘淋巴结 Embedded in the fatty Embedded in the fatty connective tissue of popliteal connective tissue of popliteal fossafossaReceive superficial lymphatic Receive superficial lymphatic vessels from posterolateral part vessels from posterolateral part of calf, and from deep lymphatic of calf, and from deep lymphatic vessels accompanying anterior vessels accompanying anterior and posterior tibia a.and posterior tibia a.Efferents pass to the deep Efferents pass to the deep inguinal ln.inguinal ln.Lymphatic drainage of thorax胸胸胸胸 壁壁壁壁 淋淋淋淋 巴巴巴巴 结结胸腔器官淋巴胸腔器官淋巴胸腔器官淋巴胸腔器官淋巴结结大部分大部分大部分大部分汇汇入支气管入支气管入支气管入支气管纵纵隔干隔干隔干隔干Lymphatic drainage of pelvis骶淋巴骶淋巴结 髂内淋巴内淋巴结 髂总淋巴淋巴结 髂外淋巴外淋巴结 腰淋巴腰淋巴结 腰干腰干 cisterna chyli 乳糜池乳糜池以上淋巴以上淋巴结均沿同名血管排列，腰淋均沿同名血管排列，腰淋巴巴结沿下腔静脉排列，其沿下腔静脉排列，其输出管出管 即腰干。即腰干。 Lymphatic drainage of abdomen 腹腹腹腹 壁壁壁壁 的的的的 淋淋淋淋 巴巴巴巴 腰淋巴结腰淋巴结腰淋巴结腰淋巴结腰干腰干腰干腰干成成成成对对腹腔腹腔腹腔腹腔脏脏器官的淋巴器官的淋巴器官的淋巴器官的淋巴单单个个个个脏脏器的淋巴器的淋巴器的淋巴器的淋巴腹腔淋巴结腹腔淋巴结腹腔淋巴结腹腔淋巴结肠干肠干肠干肠干均沿血管排列均沿血管排列均沿血管排列均沿血管排列 沿腹腔干及其分支排列的淋巴结沿腹腔干及其分支排列的淋巴结沿肠系膜上、下动脉及沿肠系膜上、下动脉及其分支排列的淋巴结其分支排列的淋巴结三、胸腺三、胸腺三、胸腺三、胸腺 thymusthymus位于前纵隔和上纵隔内。位于前纵隔和上纵隔内。位于前纵隔和上纵隔内。位于前纵隔和上纵隔内。一般分两叶。一般分两叶。一般分两叶。一般分两叶。是中枢淋巴器官，能培育是中枢淋巴器官，能培育是中枢淋巴器官，能培育是中枢淋巴器官，能培育T T T T淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞和分泌胸腺素。和分泌胸腺素。和分泌胸腺素。和分泌胸腺素。青春期后逐渐退化，被脂肪组织代替，青春期后逐渐退化，被脂肪组织代替，青春期后逐渐退化，被脂肪组织代替，青春期后逐渐退化，被脂肪组织代替，称胸腺剩件（残余）。称胸腺剩件（残余）。称胸腺剩件（残余）。称胸腺剩件（残余）。 四、脾四、脾四、脾四、脾 spleenspleenspleenspleen位置位置位置位置左季肋部，胃底与膈之左季肋部，胃底与膈之左季肋部，胃底与膈之左季肋部，胃底与膈之间间，9-119-11肋深面。肋深面。肋深面。肋深面。长轴长轴与第与第与第与第1010肋一致。肋一致。肋一致。肋一致。形形形形态态 膈面光滑，膈面光滑，膈面光滑，膈面光滑，圆圆隆隆隆隆 脏脏面略凹，有脾面略凹，有脾面略凹，有脾面略凹，有脾门门 splenic hilum,splenic hilum, 有脾血管和神有脾血管和神有脾血管和神有脾血管和神经进经进出。出。出。出。 上上上上缘缘有有有有2323脾切迹脾切迹脾切迹脾切迹 splenic nocthsplenic nocth， 为为触触触触诊诊的的的的标标志。志。志。志。 下下下下缘较圆钝缘较圆钝 是人体最大的淋巴器官，是人体最大的淋巴器官，具具有有储储血血、造造血血、清清除除衰衰老老红红细细胞胞和和进进行行免免疫疫应应答答的的功功能。能。 五、腭扁桃体五、腭扁桃体五、腭扁桃体五、腭扁桃体 palatine tonsilpalatine tonsil 位于口咽部的腭扁桃体位于口咽部的腭扁桃体位于口咽部的腭扁桃体位于口咽部的腭扁桃体窦窦内。内。内。内。