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艾滋病防治工作艾滋病防治工作参考资料参考资料中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心二二五年二月五年二月一、一、流行现状流行现状二、二、政策和策略政策和策略三、三、工作进展工作进展一、流行现状一、流行现状全球艾滋病的流行仍在继续,全球艾滋病的流行仍在继续,HIV感染和死亡感染和死亡的数字居高不下。的数字居高不下。UNAIDS(2004年年11月)报告,估计全球有月)报告,估计全球有HIV感染者感染者3940万人(万人(3590至至4430万)万)2004年,全球估计有年,全球估计有490万(万(430-640万)新感万)新感染者,染者,310万(万(280-350万)人死于艾滋病。万)人死于艾滋病。2004年,每天估计有年,每天估计有14000人新感染人新感染HIV。其中。其中95%生活在低收入和中等收入的国家。生活在低收入和中等收入的国家。一半左右的新感染病例发生在一半左右的新感染病例发生在1524岁年轻人岁年轻人全球艾滋病流行现状全球艾滋病流行现状资料来源:UNAIDS截至2004年底,全球估计HIV/AIDS人数总数总数: 3940(3590 4430)万)万西欧和中欧西欧和中欧610 000610 000北非和中东北非和中东540 000540 000 次撒哈拉非洲次撒哈拉非洲2540 2540 万万万万东欧和中亚东欧和中亚140140万万万万南亚和东南亚南亚和东南亚 710710万万万万澳新澳新35 00035 000 北美北美100100万万万万加勒比加勒比440 000440 000拉美拉美170170万万万万东亚和太平洋东亚和太平洋110110万万万万资料来源:UNAIDS全球各地区艾滋病疫情估计数统计全球各地区艾滋病疫情估计数统计(20042004年年1111月)月)地区地区存活感染人存活感染人数(万)数(万)2004年新感染年新感染数(万)数(万)成人感染率()成人感染率()2004年死亡年死亡人数(万)人数(万)撒哈拉非洲撒哈拉非洲25403107.4230北非和中东北非和中东549.20.32.8南亚和东南亚南亚和东南亚710890.649东亚东亚110290.15.1拉丁美洲拉丁美洲170240.69.5加勒比海加勒比海445.32.33.6东欧和中亚东欧和中亚140210.86西欧西欧612.10.30.65北美北美1004.40.61.6大洋洲大洋洲3.50.50.20.07合计合计39404901.1310 资料来源: 2004年11月23日UNAIDSHIV感染者中约一半为妇女感染者中约一半为妇女每年约一半新感染发生在妇女每年约一半新感染发生在妇女发展中国家的发展中国家的HIV/AIDS中,中,64为妇女为妇女和女童和女童全球妇女和女童感染全球妇女和女童感染HIV机会是同龄男性机会是同龄男性的的2.5倍;某些地区高达倍;某些地区高达6倍。倍。东部、南部非洲的部分地区,东部、南部非洲的部分地区,1/3以上的以上的十几岁女童感染十几岁女童感染HIV妇女感染艾滋病的情况妇女感染艾滋病的情况资料来源:UNAIDS非洲艾滋病流行情况非洲艾滋病流行情况次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最严重的地区次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最严重的地区20042004年,年,HIV/AIDSHIV/AIDS总数达到了总数达到了25402540万人,万人,230230万人死于万人死于AIDSAIDS孕妇平均孕妇平均HIV感染率感染率斯威士兰,斯威士兰, 19921992年年4%4%上升为上升为20022002年年39%39%博茨瓦纳,博茨瓦纳,20032003年达年达37%37%南非,南非,20022002年为年为26.5%26.5%马达加斯加,从马达加斯加,从20012001年到年到20032003年几乎增加了年几乎增加了4 4倍倍城市中城市中2529岁年龄组产前孕妇岁年龄组产前孕妇HIV感染率感染率博茨瓦纳博茨瓦纳55.6%55.6%斯威士兰斯威士兰33.933.9津巴布韦津巴布韦40.1%40.1%南非每南非每9个人中约有个人中约有1个人感染艾滋病病毒个人感染艾滋病病毒东非和中非有下降东非和中非有下降乌干达,乌干达,20032003年年HIVHIV感染率下降为感染率下降为4.1%4.1%埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴,20032003年孕产妇的年孕产妇的HIVHIV感染率由感染率由19951995年的年的24%24%下下降为降为11%11%资料来源:UNAIDS亚洲艾滋病流行情况亚洲艾滋病流行情况UNAIDS2004年全球艾滋病流行情况报告年全球艾滋病流行情况报告亚洲地区艾滋病感染人数增长最快亚洲地区艾滋病感染人数增长最快20032003年新增的年新增的500500万艾滋病病毒感染者中,有万艾滋病病毒感染者中,有1/41/4约约100100多万在亚洲多万在亚洲20032003年全球死于艾滋病的年全球死于艾滋病的290290万人当中,有万人当中,有5050万在亚洲万在亚洲印度成为仅次于南非的世界上艾滋病病毒感染人数最多的国家印度成为仅次于南非的世界上艾滋病病毒感染人数最多的国家来源:来源:(MonitoringtheAIDSPandemic,简称,简称MAP7月编制的亚洲艾滋病流行情况综合分析)月编制的亚洲艾滋病流行情况综合分析)2004年初,艾滋病在亚洲的流行有五大类情形年初,艾滋病在亚洲的流行有五大类情形近期近期HIVHIV感染率在高危人群中急剧上升感染率在高危人群中急剧上升持续的高流行最终扩散到低危人群中持续的高流行最终扩散到低危人群中大量预防工作减少了危险行为,有效遏制了疫情大量预防工作减少了危险行为,有效遏制了疫情预防工作存在契机,可保持低感染率预防工作存在契机,可保持低感染率太平洋区域疫情尽管数据有限,(新几内亚岛)但可能比任何地区都太平洋区域疫情尽管数据有限,(新几内亚岛)但可能比任何地区都严重严重中国艾滋病感染者数量在亚洲占第中国艾滋病感染者数量在亚洲占第2位,在世界占第位,在世界占第14位位HIV新感染数新感染数50,000137,00061,00029,000 18,000泰国泰国HIV传播途径的演变传播途径的演变资料来源:UNAIDSHIV/AIDS对非洲社会经济的影响对非洲社会经济的影响人均期望寿命下降人均期望寿命下降人均期望寿命下降人均期望寿命下降到2010年 赞比亚 65岁下降到33岁 津巴布韦 70岁下降到40岁 乌干达 59岁下降到31岁 非洲过去30年中在生命的质量和平均寿命方面所取得的成绩都被AIDS的流行所逆转。 某些非洲国家因AIDS导致农产品损失估计已达50%,总体经济收入也降低了25%。资料来源:UNAIDS中国艾滋病流行现状中国艾滋病流行现状估计现有艾滋病病毒感染者约为估计现有艾滋病病毒感染者约为84(65102)万)万,其中艾滋病病人约其中艾滋病病人约8万万截止到截止到2004年年9月底,全国累计报告艾滋月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者病病毒感染者89067例例,其中艾滋病病例,其中艾滋病病例20786例,累计死亡报告例,累计死亡报告5024例例1985-20041985-2004年年9 9月全国历年报告月全国历年报告HIV/AIDSHIV/AIDS情况情况 *上述数据为当年各省报告数汇总,本次筛查中有所变动,尚需根据筛查情况不断调整。中国艾滋病流行特点中国艾滋病流行特点艾滋病疫情地区差异大艾滋病疫情地区差异大 艾滋病疫情继续呈上升趋势艾滋病疫情继续呈上升趋势 传播途径仍以经吸毒传播为主,但三种传播途传播途径仍以经吸毒传播为主,但三种传播途径并存径并存 艾滋病发病和死亡持续增加艾滋病发病和死亡持续增加 艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续继续 女性感染者比例上升女性感染者比例上升 截至截至20042004年年9 9月底全国累计报告月底全国累计报告HIVHIV感染者感染者按地理分布按地理分布1-100101-500501-10001001-50005001-1000010000HIV感染者数中国累计报告的中国累计报告的HIV感染者按性别分布图感染者按性别分布图1985-20041985-2004年年9 9月月中国累计报告的中国累计报告的HIV感染者按年龄分布图感染者按年龄分布图19852004年年9月月19952004年吸毒人群艾滋病病毒感染率年吸毒人群艾滋病病毒感染率(哨点资料)(哨点资料) 19952004年暗娼、性病门诊就诊人群和孕产妇年暗娼、性病门诊就诊人群和孕产妇艾滋病病毒感染率(哨点资料)艾滋病病毒感染率(哨点资料) 百百分分比比全国历年报告全国历年报告HIV感染者中母婴传播所感染者中母婴传播所占的比例占的比例(1998-2003年年)中国艾滋病流行趋势中国艾滋病流行趋势地域不断扩大,由集中在贩毒通道和非法地域不断扩大,由集中在贩毒通道和非法采供血活动所及的农村地区,通过众多的采供血活动所及的农村地区,通过众多的流动人口向广大城乡散播流动人口向广大城乡散播传播途径复杂化,经吸毒传播为主,经性传播途径复杂化,经吸毒传播为主,经性接触传播的比例正在逐年增长接触传播的比例正在逐年增长 ,通过多,通过多种途径由高危人群向一般人群扩散种途径由高危人群向一般人群扩散疫情发展迅速,发病死亡高峰在即,传播疫情发展迅速,发病死亡高峰在即,传播流行的危险因素广泛存在流行的危险因素广泛存在艾滋病对社会的影响艾滋病对社会的影响一、对社会的影响一、对社会的影响一、对社会的影响一、对社会的影响艾滋病带来的过早死亡,造成劳动力减少和生产力下降艾滋病带来的过早死亡,造成劳动力减少和生产力下降造成贫富差距和贫困人口增加造成贫富差距和贫困人口增加造成心理恐慌和社会不稳定造成心理恐慌和社会不稳定二、二、国内的相关调查显示:国内的相关调查显示:国内的相关调查显示:国内的相关调查显示:感染感染HIV后:后:1 1、失去工作、失去工作 2 2、收入下降、收入下降 3 3、孤儿孤老问题、孤儿孤老问题 4 4、医疗费用上升、医疗费用上升 艾滋病流行对我国社会经济的影响已经显现艾滋病流行对我国社会经济的影响已经显现二、政策和策略二、政策和策略胡锦涛总书记指出胡锦涛总书记指出: “艾滋病防治是关系我中艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的华民族素质和国家兴亡的大事,各级党政领导需提大事,各级党政领导需提高认识,动员全社会,从高认识,动员全社会,从教育入手,立足预防,坚教育入手,立足预防,坚决遏制其蔓延势头。决遏制其蔓延势头。” 图为中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛以及图为中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛以及其他国家领导人于其他国家领导人于20042004年年1111月月3030日在北京佑安医院同艾滋病患者日在北京佑安医院同艾滋病患者亲切握手交谈。亲切握手交谈。温家宝总理指出:温家宝总理指出: “对艾滋病防治工作,国务院高度对艾滋病防治工作,国务院高度重视,经研究并做了部署。必须实重视,经研究并做了部署。必须实行责任制,加强防治规划、督导检行责任制,加强防治规划、督导检查、队伍建设、依法管理等基础性查、队伍建设、依法管理等基础性工作,同时注意总结成功经验,真工作,同时注意总结成功经验,真正把这件关系民族根本利益的大事正把这件关系民族根本利益的大事加紧抓好。加紧抓好。” 20052005年春节期间,中共中央政治局常委、国务院总理温家宝年春节期间,中共中央政治局常委、国务院总理温家宝来到河南上蔡县考察艾滋病防治工作,看望和慰问艾滋病患者及来到河南上蔡县考察艾滋病防治工作,看望和慰问艾滋病患者及家属,并和受艾滋病影响的孤儿和孤老共度春节。家属,并和受艾滋病影响的孤儿和孤老共度春节。 图为温家宝总理亲切看望和慰问艾滋病患者。图为温家宝总理亲切看望和慰问艾滋病患者。 20032003年年1212月月18182020日,吴仪副总理亲赴河南,深入艾滋日,吴仪副总理亲赴河南,深入艾滋病流行严重乡村和艾滋病病人家庭,视察艾滋病防治工作病流行严重乡村和艾滋病病人家庭,视察艾滋病防治工作工作原则工作原则政府主导、多部门合作、政府主导、多部门合作、全社会共同参与全社会共同参与防治方针防治方针预防为主,防治结合,综预防为主,防治结合,综合治理合治理(摘自温家宝总理2004年7月9日发表的署名文章全社会共同努力有效预防和控制艾滋病)我国艾滋病防治工作原则与方针我国艾滋病防治工作原则与方针“四四免一免一关怀关怀”政策政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒治免费提供抗病毒治疗药物疗药物;在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费免费提供咨询和初筛检测提供咨询和初筛检测;为感染艾滋病病毒的孕妇提供为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂儿检测试剂;对艾滋病病人的孤儿对艾滋病病人的孤儿免收上学费用免收上学费用;将生活困难的艾滋病病人将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围纳入政府救助范围,按照国,按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动,增加其收入。力的艾滋病病人开展生产活动,增加其收入。加强艾滋病防治知识的宣传,避免对艾滋病感染者和加强艾滋病防治知识的宣传,避免对艾滋病感染者和病人的歧视。病人的歧视。温家宝总理发表署名文章(温家宝总理发表署名文章(1)2004年年7月月9日,温家宝总理发表署名文章日,温家宝总理发表署名文章全社会共同努力有效预防和控制艾滋病全社会共同努力有效预防和控制艾滋病“四个坚持四个坚持”1.1.坚持预防为主、防治结合、综合治理坚持预防为主、防治结合、综合治理2.2.坚持政府主导、多部门合作、全社会参与坚持政府主导、多部门合作、全社会参与3.3.坚持依法防治、科学防治坚持依法防治、科学防治4.4.坚持突出重点、分类指导、注重实效坚持突出重点、分类指导、注重实效温家宝总理发表署名文章(温家宝总理发表署名文章(2)2004年年7月月9日,温家宝总理发表署名文章日,温家宝总理发表署名文章全社会共同努力有效预防和控制艾滋病全社会共同努力有效预防和控制艾滋病“六个加强六个加强”1.加强疫情监测,及时、准确、全面掌握艾滋病疫加强疫情监测,及时、准确、全面掌握艾滋病疫情和流行趋势情和流行趋势2.加强宣传教育,普及艾滋病防治知识加强宣传教育,普及艾滋病防治知识3.加强行为干预和综合防治,提高艾滋病防治的有加强行为干预和综合防治,提高艾滋病防治的有效性效性4.加强对艾滋病患者的救治与关怀,保障他们的合加强对艾滋病患者的救治与关怀,保障他们的合法权益法权益5.加大防治资金投入,不断增强艾滋病防治能力加大防治资金投入,不断增强艾滋病防治能力6.加强国际交流与合作,提高艾滋病防治水平加强国际交流与合作,提高艾滋病防治水平国务院批准下发的三个纲领性文件国务院批准下发的三个纲领性文件中国预防与控制艾滋病中长期规划(中国预防与控制艾滋病中长期规划(19982010年)年)(国发(国发【1998】38号)号)中国遏制与防治艾滋病行动计划(中国遏制与防治艾滋病行动计划(20012005年)年)(国办发(国办发【2001】40号)号)国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知知(国发(国发【2004】7号)号)中国预防与控制艾滋病中长期中国预防与控制艾滋病中长期规划(规划(19982010年)年)(国发(国发【1998】38号)号)总目标总目标建立政府领导、多部门合作和全社会参与的艾滋病性病预防和建立政府领导、多部门合作和全社会参与的艾滋病性病预防和控制体系控制体系在全社会普及艾滋病、性病防治知识在全社会普及艾滋病、性病防治知识到到2002年,阻断艾滋病病毒经采供血途径的传播,遏制艾滋病年,阻断艾滋病病毒经采供血途径的传播,遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的势头病毒在吸毒人群中迅速蔓延的势头力争把性病的年发病增长幅度控制在力争把性病的年发病增长幅度控制在15%以内以内到到2010年,实现性病的年发病率稳中有降;把我国艾滋病病毒年,实现性病的年发病率稳中有降;把我国艾滋病病毒感染人数控制在感染人数控制在150万人以内万人以内中国遏制与防治艾滋病行动计划中国遏制与防治艾滋病行动计划(20012005年)年)(1)(国办发(国办发【2001】40号)号) 到年底要完成的工作指标:到年底要完成的工作指标: 预防艾滋病性病知识知晓率预防艾滋病性病知识知晓率城市达以上城市达以上 , 农村达以上,农村达以上, 高危行为人群达以上,高危行为人群达以上, 戒毒所、收容教育所、戒毒所、收容教育所、监狱、监狱、 劳教所被监管教育人员达以上劳教所被监管教育人员达以上高危行为人群中安全套使用率达以上高危行为人群中安全套使用率达以上从事艾滋病预防保健、临床医护、检测检验、采供血从事艾滋病预防保健、临床医护、检测检验、采供血 等专业人员要达到培训上岗等专业人员要达到培训上岗中国遏制与防治艾滋病行动计划中国遏制与防治艾滋病行动计划(20012005年)年)(2)(国办发(国办发【2001】40号)号) 到年底要完成的工作指标:到年底要完成的工作指标:提供艾滋病规范化诊断、治疗、咨询与预防保健服务提供艾滋病规范化诊断、治疗、咨询与预防保健服务的县(市)级以上综合医院、传染病专科医院、中医医的县(市)级以上综合医院、传染病专科医院、中医医院等医疗机构,院等医疗机构, 的艾滋病高发地区的中心卫生院的艾滋病高发地区的中心卫生院提供咨询与预防保健服务提供咨询与预防保健服务的乡镇卫生院,的乡镇卫生院, 的婚前医学检查机构的婚前医学检查机构完善全国县(市)级艾滋病性病信息网络系统完善全国县(市)级艾滋病性病信息网络系统 向各省(市、自治区)政府、国务向各省(市、自治区)政府、国务院各部委,各直属机构提出院各部委,各直属机构提出七七项要项要求:求:国务院关于切实加强艾滋病国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知防治工作的通知(国发(国发【20042004】7 7号)号)(一)加强组织领导,明确职责任务(一)加强组织领导,明确职责任务制订具体防治目标和行动计划制订具体防治目标和行动计划实行政府主要领导负责制实行政府主要领导负责制成立艾滋病防治工作委员会,建立协调成立艾滋病防治工作委员会,建立协调机制机制每年督导检查,追究责任人责任每年督导检查,追究责任人责任(二)坚持预防为主,实施综合治理(二)坚持预防为主,实施综合治理1、广泛开展宣传教育和行为干预广泛开展宣传教育和行为干预 经常性与重点宣教结合。全社会、多形式、广参与经常性与重点宣教结合。全社会、多形式、广参与普及预防知识与办法,避免恐慌、消除歧视普及预防知识与办法,避免恐慌、消除歧视新闻媒体重点工作,主管部门加强指导新闻媒体重点工作,主管部门加强指导农业、教育、铁路、交通、民航、质检、文化、工农业、教育、铁路、交通、民航、质检、文化、工商、工、青、妇利用优势,各司其职商、工、青、妇利用优势,各司其职宣传推广使用安全套(卫生、计生、企业、商业)宣传推广使用安全套(卫生、计生、企业、商业)药品维持治疗,清洁针具市场营销(卫生、公安、药品维持治疗,清洁针具市场营销(卫生、公安、食品药品监管局)食品药品监管局)2、依法管理,强化监督依法管理,强化监督提高无偿献血率,打击非法采供血提高无偿献血率,打击非法采供血强制推广一次性医疗、卫生用品强制推广一次性医疗、卫生用品打击卖淫嫖娼、贩毒和吸毒等违法犯罪活动打击卖淫嫖娼、贩毒和吸毒等违法犯罪活动清理有关法律法规清理有关法律法规v对不适应艾滋病防治工作需要的依法予以修订;对不适应艾滋病防治工作需要的依法予以修订;v研究、起草预防和控制艾滋病的专门法规;研究、起草预防和控制艾滋病的专门法规;v各地结合实际,完善本地区有关立法。各地结合实际,完善本地区有关立法。3、切实做好综合防治示范区工作、切实做好综合防治示范区工作开展以治疗关怀救助为主要内容的社区综开展以治疗关怀救助为主要内容的社区综合防治工作合防治工作加强组织管理、技术指导和监督考核工作。加强组织管理、技术指导和监督考核工作。结合监督考核结果,适时调整。结合监督考核结果,适时调整。实施对孕妇免费艾滋病防治咨询、筛查及实施对孕妇免费艾滋病防治咨询、筛查及免费提供药品进行预防性治疗,降低母婴免费提供药品进行预防性治疗,降低母婴途径传播率。途径传播率。(三)加强疫情监测,规范疫情报告(三)加强疫情监测,规范疫情报告实施艾滋病自愿免费血液初筛检测和相关实施艾滋病自愿免费血液初筛检测和相关咨询咨询加加强强艾艾滋滋病病疫疫情情监监测测。开开展展高高危危人人群群流流行行病病学学调调查查,力力求求准准确确掌掌握握艾艾滋滋病病病病毒毒感感染染者者和和患患者者数数量量、疫疫情情变变化化阶阶段段性性情情况况和和流流行趋势行趋势严格疫情报告制度,追究责任人责任严格疫情报告制度,追究责任人责任(四)落实救治政策,做好药品供给(四)落实救治政策,做好药品供给加强新型艾滋病治疗药品的研制和生产。支持加强新型艾滋病治疗药品的研制和生产。支持研发,加快审批研发,加快审批v抗艾滋病病毒药品实行定点生产、统一集中采购,抗艾滋病病毒药品实行定点生产、统一集中采购,纳入国家药品储备,统一分配、调拨,并通过全国纳入国家药品储备,统一分配、调拨,并通过全国疾病预防控制网络逐级分发;疾病预防控制网络逐级分发;v卫生行政主管负责分发、使用的监督管理工作,加卫生行政主管负责分发、使用的监督管理工作,加强对医务人员的业务培训和医德医风教育,及时有强对医务人员的业务培训和医德医风教育,及时有效地做好艾滋病患者救治工作。效地做好艾滋病患者救治工作。(五)加大投入力度,保障防治经费(五)加大投入力度,保障防治经费加大经费投入力度加大经费投入力度v各级财政要加大对艾滋病防治工作的经费投入,疫情严重地各级财政要加大对艾滋病防治工作的经费投入,疫情严重地区的各级财政要设立艾滋病防治专项经费;区的各级财政要设立艾滋病防治专项经费;v中央财政要通过专项经费转移支付,对经济困难地区和疫情中央财政要通过专项经费转移支付,对经济困难地区和疫情严重地区的抗艾滋病病毒药品采购等给予资金支持。严重地区的抗艾滋病病毒药品采购等给予资金支持。加强监督检查,确保专款专用,提高资金使用效率加强监督检查,确保专款专用,提高资金使用效率合理安排防治经费合理安排防治经费v切实加强艾滋病防治能力建设,改善防治条件;切实加强艾滋病防治能力建设,改善防治条件;v积极开展艾滋病防治人员培养、培训工作,提高防治技术水积极开展艾滋病防治人员培养、培训工作,提高防治技术水平;平;v高度关心防治人员,努力避免职业暴露感染,地方各级政府高度关心防治人员,努力避免职业暴露感染,地方各级政府可视财力状况对基层防治人员给予一定津贴。可视财力状况对基层防治人员给予一定津贴。(六)开展关怀救治,加强病人管理(六)开展关怀救治,加强病人管理地方各级人民政府要将经济困难的艾滋病患者及其家地方各级人民政府要将经济困难的艾滋病患者及其家属纳入政府救助范围,按照有关规定给予生活救济属纳入政府救助范围,按照有关规定给予生活救济解决艾滋病患者遗孤免费义务教育问题解决艾滋病患者遗孤免费义务教育问题扶持有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所扶持有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。能及的生产活动,增加其收入。消除社会歧视,营造良好社会环境消除社会歧视,营造良好社会环境v采取医疗服务、社区服务、社会与家庭关怀相结合的管理方式,采取医疗服务、社区服务、社会与家庭关怀相结合的管理方式,进一步加强对艾滋病病毒感染者和患者的管理,消除社会歧视;进一步加强对艾滋病病毒感染者和患者的管理,消除社会歧视;v开展关怀活动,同时加强法制教育和道德教育,对恶意传播疾病开展关怀活动,同时加强法制教育和道德教育,对恶意传播疾病的感染者或患者,要依法追究法律责任的感染者或患者,要依法追究法律责任(七)开展国际合作,提高防治水平(七)开展国际合作,提高防治水平加强国际交流与合作,继续争取各国政府和有加强国际交流与合作,继续争取各国政府和有关国际组织的资金和技术支持,积极参与国际关国际组织的资金和技术支持,积极参与国际社会防治艾滋病的活动;社会防治艾滋病的活动;借鉴国际社会防治艾滋病的经验,总结我国有借鉴国际社会防治艾滋病的经验,总结我国有效做法,探索适合我国国情、适应市场经济体效做法,探索适合我国国情、适应市场经济体制要求的艾滋病防治工作机制,努力提高我国制要求的艾滋病防治工作机制,努力提高我国艾滋病防治工作水平。艾滋病防治工作水平。主主 任任:吴仪(国务院副总理):吴仪(国务院副总理)副主任副主任:高强(卫生部常务副部长):高强(卫生部常务副部长) 徐绍史(国务院副秘书长)徐绍史(国务院副秘书长)成成 员员:2323位有关部委(社团)负责人和位有关部委(社团)负责人和7 7位省位省(区)政府负责人(区)政府负责人办公室设在卫生部办公室设在卫生部 办公室主任办公室主任:卫生部副部长王陇德兼任:卫生部副部长王陇德兼任 人人 员员:卫生部疾控司及中国疾控中心:卫生部疾控司及中国疾控中心国务院防治艾滋病工作委员会国务院防治艾滋病工作委员会(国办发(国办发200415号)号)全国艾滋病防治工作会议全国艾滋病防治工作会议20042004年年4 4月月6 67 7日日吴仪副总理讲话吴仪副总理讲话徐绍史副秘书长总结讲话徐绍史副秘书长总结讲话7 7个部委、个部委、2 2个社团、个社团、5 5个省(自治区)参加个省(自治区)参加会议并介绍了经验。会议并介绍了经验。参加会议人员:分管省长、卫生、公安、民参加会议人员:分管省长、卫生、公安、民政、财政、教育厅长、处长;国务院有关部政、财政、教育厅长、处长;国务院有关部委负责人、国务院防治艾滋病工作委员会成委负责人、国务院防治艾滋病工作委员会成员、员、 CDCCDC主任、有关专家和国际组织(主任、有关专家和国际组织(WHOWHO、UNAIDSUNAIDS、UNICEF)UNICEF)代表等。代表等。卫生部艾滋病防治工作协调小组卫生部艾滋病防治工作协调小组组组 长长:王陇德:王陇德副组长副组长:马晓伟:马晓伟成成 员员:疾控司、办公厅、人事司、规财司、政:疾控司、办公厅、人事司、规财司、政法司、妇社司、农村司、医政司、科教司、法司、妇社司、农村司、医政司、科教司、国际司、监督司、国家中医药管理局、中国国际司、监督司、国家中医药管理局、中国疾控中心、中国医科院疾控中心、中国医科院工作组工作组:综合组、疫情干预组、宣传教育组、治:综合组、疫情干预组、宣传教育组、治疗组、保障组、中医组、科研培训组、国际疗组、保障组、中医组、科研培训组、国际合作组合作组我国艾滋病防治工作正处于一个关键时期我国艾滋病防治工作正处于一个关键时期党和政府高度重视艾滋病防治工作党和政府高度重视艾滋病防治工作 全面深入地推进艾滋病的预防、干预和救治关全面深入地推进艾滋病的预防、干预和救治关怀工作怀工作积极探索建立政府主导、社会参与的有效防控机积极探索建立政府主导、社会参与的有效防控机制制 中宣部、卫生部关于印发中宣部、卫生部关于印发艾滋病防治工作宣传提纲艾滋病防治工作宣传提纲的通知的通知中宣发中宣发200417号号7月月26日日 政府领导,多部门合作,全社会参与,大力开展全民艾滋病防治宣传教育活动经常性的宣传教育活动与重要时段集中性的宣传教育活动相结合对一般人群以普及知识为主,对高危人群以结合干预措施的宣传教育为主重点做好农村地区和广大青少年、妇女及流动人群的宣教工作认真把握艾滋病防治宣传教育内容的科学性、准确性和政策性 国务院防治艾滋病工作委员会办公室国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于印发关于印发全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案(20042008年)年)的通知(的通知(1)(国艾办发(国艾办发【2004】4号),号),4月月15日日具体目标具体目标到到2005年,全民预防艾滋病性病和无偿献血知识年,全民预防艾滋病性病和无偿献血知识知晓率知晓率 城市达到城市达到75%75%以上,农村达到以上,农村达到45%45%以上以上 高危行为人群达到高危行为人群达到80%80%以上以上到到2008年,全民预防艾滋病性病和无偿献血知识年,全民预防艾滋病性病和无偿献血知识知晓率知晓率城市达到城市达到85%85%以上;农村高流行地区(成人感染率以上;农村高流行地区(成人感染率0.5%0.5%)达到)达到75%75%以上,中流行地区(成人感染率以上,中流行地区(成人感染率0.21-0.49%0.21-0.49%)达到)达到65%65%,低流行地区(成人感染率,低流行地区(成人感染率0.2%0.2%)达到)达到55%55%以上;高危行为人群达到以上;高危行为人群达到90%90%以上以上 国务院防治艾滋病工作委员会办公室国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于印发关于印发全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案(20042008年)年)的通知(的通知(2)(国艾办发(国艾办发【2004】4号),号),4月月15日日艾滋病流行严重地区艾滋病病人抗病毒治疗的免艾滋病流行严重地区艾滋病病人抗病毒治疗的免费药物、母婴阻断的免费药物及婴儿检测试剂费费药物、母婴阻断的免费药物及婴儿检测试剂费用由中央财政安排,其它地区艾滋病病人抗病毒用由中央财政安排,其它地区艾滋病病人抗病毒治疗免费药物等费用由地方政府负担治疗免费药物等费用由地方政府负担艾滋病病人常见机会性感染的治疗药物免、减费艾滋病病人常见机会性感染的治疗药物免、减费用,以及开展艾滋病及常见机会性感染免、减费用,以及开展艾滋病及常见机会性感染免、减费用药物治疗的组织动员、宣传发动、药物管理、用药物治疗的组织动员、宣传发动、药物管理、人员培训等费用由地方财政安排人员培训等费用由地方财政安排卫生部、财政部关于印发艾滋病抗病毒治疗和自卫生部、财政部关于印发艾滋病抗病毒治疗和自愿咨询检测管理办法的通知(愿咨询检测管理办法的通知(1)(卫疾控发(卫疾控发【2004】107号),号),4月月5日日卫生行政部门负责:卫生行政部门负责:艾滋病及常见机会性感染免、减费治艾滋病及常见机会性感染免、减费治疗、艾滋病自愿咨询检测工作组织与协调、实施与管理疗、艾滋病自愿咨询检测工作组织与协调、实施与管理疾病预防控制机构负责:疾病预防控制机构负责:提供技术支持、指导,协助制定提供技术支持、指导,协助制定计划,收集、汇总、分析、上报相关信息,管理抗病毒药计划,收集、汇总、分析、上报相关信息,管理抗病毒药物、试剂,及时储存、供应、分发和调配工作物、试剂,及时储存、供应、分发和调配工作病人管理、定点医院:病人管理、定点医院:卫生部、国家中医药管理局关于印发卫生部、国家中医药管理局关于印发关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见见卫生部和财政部组织统一招标:卫生部和财政部组织统一招标:中央给予补助地区的艾滋病中央给予补助地区的艾滋病抗病毒治疗药物、实施母婴阻断所需药物和试剂、艾滋病抗病毒治疗药物、实施母婴阻断所需药物和试剂、艾滋病病毒抗体检测试剂病毒抗体检测试剂卫生部、财政部关于印发艾滋病卫生部、财政部关于印发艾滋病抗病毒治疗和自愿咨询检测管理办法的通知(抗病毒治疗和自愿咨询检测管理办法的通知(2)(卫疾控发(卫疾控发【2004】107号),号),4月月5日日艾滋病病人抗病毒治疗原则艾滋病病人抗病毒治疗原则就地家庭治疗就地家庭治疗成立临床治疗专家组、分级培训指导成立临床治疗专家组、分级培训指导指导:诊断、确定抗病毒治疗方案、评估疗效,指导:诊断、确定抗病毒治疗方案、评估疗效,调整治疗方案、处理严重的机会性感染、不良反应调整治疗方案、处理严重的机会性感染、不良反应和并发症和并发症 指导监督服药和随诊指导监督服药和随诊 负责将在家庭进行治疗的患者转至当地疾病负责将在家庭进行治疗的患者转至当地疾病预防控制机构管理预防控制机构管理指定医疗机构收治危重、重症机会性感染、有伴发指定医疗机构收治危重、重症机会性感染、有伴发疾病或者合并症的艾滋病病人疾病或者合并症的艾滋病病人 卫生部、国家中医药管理局卫生部、国家中医药管理局关于印发关于印发关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见意见的通知(的通知(1)(卫医发(卫医发【2004】106号),号),4月月7日日承担艾滋病抗病毒治疗任务的医疗机构承担艾滋病抗病毒治疗任务的医疗机构建立严格的抗病毒药品领取、发放登记制度建立严格的抗病毒药品领取、发放登记制度 建立规范的艾滋病病人抗病毒治疗病历和病案建立规范的艾滋病病人抗病毒治疗病历和病案 为艾滋病病毒阳性孕妇提供健康咨询、产前指导和分娩服务,实施为艾滋病病毒阳性孕妇提供健康咨询、产前指导和分娩服务,实施母婴传播阻断、定期随访监测母婴传播阻断、定期随访监测地市级、县级疾病预防控制部门地市级、县级疾病预防控制部门组织协调乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的家庭组织协调乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的家庭治疗工作治疗工作 建立个案治疗档案、向到本辖区接受艾滋病抗病毒治疗的病人提供建立个案治疗档案、向到本辖区接受艾滋病抗病毒治疗的病人提供抗病毒药品抗病毒药品 指导和监督艾滋病病人服药,进行不良反应监测和报告指导和监督艾滋病病人服药,进行不良反应监测和报告 卫生部、国家中医药管理局卫生部、国家中医药管理局关于印发关于印发关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见意见的通知(的通知(2)(卫医发(卫医发【2004】106号),号),4月月7日日医疗卫生机构加强预防和控制艾滋病病毒职业医疗卫生机构加强预防和控制艾滋病病毒职业暴露知识的培训,使广大医务人员正确掌握预暴露知识的培训,使广大医务人员正确掌握预防和控制艾滋病病毒职业暴露的防护技术防和控制艾滋病病毒职业暴露的防护技术医疗卫生机构制定有关预防和控制艾滋病病毒医疗卫生机构制定有关预防和控制艾滋病病毒职业暴露的工作制度,并为医务人员提供合格职业暴露的工作制度,并为医务人员提供合格的防护物品的防护物品各地卫生行政部门合理规划和设置抗艾滋病病各地卫生行政部门合理规划和设置抗艾滋病病毒药物储备库,保证药品在规定的时间和可及毒药物储备库,保证药品在规定的时间和可及的距离内提供给职业暴露人员使用的距离内提供给职业暴露人员使用卫生部关于印发卫生部关于印发医务人员艾滋病病毒职业医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)暴露防护工作指导原则(试行)的通知的通知(卫医发(卫医发【2004】108号),号),4月月7日日 评估现状、制定实施计划、设置咨询评估现状、制定实施计划、设置咨询检测服务点,选择和培训咨询员、咨询检检测服务点,选择和培训咨询员、咨询检测服务程序、登记与报告、转介服务、大测服务程序、登记与报告、转介服务、大众宣传和外展、其它咨询检测服务、督导众宣传和外展、其它咨询检测服务、督导评估评估10项项具体措施要求具体措施要求要点是:要点是:自愿咨询检测工作要与预防自愿咨询检测工作要与预防干预、随访治疗、关怀救助相结合,注意干预、随访治疗、关怀救助相结合,注意方便就询、保密并对阳性者实名登记方便就询、保密并对阳性者实名登记卫生部办公厅关于印发艾滋病自愿咨询检测工作卫生部办公厅关于印发艾滋病自愿咨询检测工作实施方案实施方案(试行试行)的通知的通知(卫办疾控发卫办疾控发2004136号号) 要求要求加强领导、制定方案、周密部署、落实责任、务求实效加强领导、制定方案、周密部署、落实责任、务求实效20052005年年4 4月月1515日完成日完成目的目的掌握既往有偿供血掌握既往有偿供血( (浆浆) )人群规模和分布人群规模和分布查明既往有偿供血查明既往有偿供血( (浆浆) )人群中人群中HIVHIV感染者数和感染者数和AIDSAIDS发病数发病数了解既往有偿供血了解既往有偿供血( (浆浆) )人群人群HIV/AIDSHIV/AIDS者配偶、子女感染状况者配偶、子女感染状况实施原则实施原则进行集体、个体知情同意,提供检测前后咨询和相关服务进行集体、个体知情同意,提供检测前后咨询和相关服务统筹检测,包括初筛实验、确认实验、统筹检测,包括初筛实验、确认实验、CDCD4 4细胞检测等,保证检测细胞检测等,保证检测结果正确结果正确实施实名,提供后续健康咨询、免费治疗等服务实施实名,提供后续健康咨询、免费治疗等服务保护隐私,对因泄漏而造成不良后果者将依法追究责任保护隐私,对因泄漏而造成不良后果者将依法追究责任 卫生部办公厅关于在既往有偿供血人群中开展艾卫生部办公厅关于在既往有偿供血人群中开展艾滋病病毒抗体筛查的通知滋病病毒抗体筛查的通知 卫办疾控发卫办疾控发2004142号号 20042004年年7 7月,中宣部等月,中宣部等6 6部委下发了推广使用安全套的实施意见,部委下发了推广使用安全套的实施意见,明确了在高危场所推广使用安全套的策略、方法和相关部门的职明确了在高危场所推广使用安全套的策略、方法和相关部门的职责责卫生部卫生部卫生系统宣传,向艾滋病病人和病毒感染者免费提供卫生系统宣传,向艾滋病病人和病毒感染者免费提供安全套安全套国家人口计生委国家人口计生委人口计生系统宣传,组织实施和推动安全人口计生系统宣传,组织实施和推动安全套社会营销试点工作;协助卫生部门免费发放安全套套社会营销试点工作;协助卫生部门免费发放安全套工商总局工商总局制定支持性政策和管理规定,依法监管经营行为,制定支持性政策和管理规定,依法监管经营行为,查处假冒伪劣产品查处假冒伪劣产品国家食品药品监管局国家食品药品监管局对安全套进行生产、经营监督对安全套进行生产、经营监督广电总局广电总局宣传报道,对广播、电视开展的有关宣传给予政策宣传报道,对广播、电视开展的有关宣传给予政策支持与指导支持与指导质检总局质检总局制定安全套国家质量标准,实施安全套产品强制性制定安全套国家质量标准,实施安全套产品强制性认证制度,加强监管,保障安全套质量认证制度,加强监管,保障安全套质量卫生部、国家人口和计划生育委员会、国家食品药品监督管理局、卫生部、国家人口和计划生育委员会、国家食品药品监督管理局、国家工商行政管理总局、国家广播电影电视总局、国家质量监督检验检疫总局国家工商行政管理总局、国家广播电影电视总局、国家质量监督检验检疫总局关于预防艾滋病推广使用安全套关于预防艾滋病推广使用安全套(避孕套避孕套)的实施意见的实施意见卫疾控发卫疾控发2004248号号 各级卫生行政部门负责高危人群干预工作队组建工作各级卫生行政部门负责高危人群干预工作队组建工作各级疾控机构各级疾控机构2004年年10月底前成立高干队月底前成立高干队内设科室内设科室人员由现有的疾控机构人员组成人员由现有的疾控机构人员组成县级工作队县级工作队6-126-12名,地名,地( (市级市级)6-8)6-8名,省级名,省级6-86-8名名主要职责和任务主要职责和任务摸清高危人群种类、数量、分布摸清高危人群种类、数量、分布推广干预试点经验推广干预试点经验制定干预工作计划;开展具体干预工作制定干预工作计划;开展具体干预工作动员、支持、配合其它有关部门和非政府组织开展高危人群干预动员、支持、配合其它有关部门和非政府组织开展高危人群干预工作工作总结、上报干预工作开展情况总结、上报干预工作开展情况省、地省、地( (市市) )级工作队承担指导和培训下一级工作队的任务级工作队承担指导和培训下一级工作队的任务 卫生部办公厅关于在各级疾病预防控制中心卫生部办公厅关于在各级疾病预防控制中心(卫生卫生防疫站防疫站)建立高危人群干预工作队的通知建立高危人群干预工作队的通知 卫办疾控发卫办疾控发2004129号号准确掌握监狱、劳教所羁押、收教人员艾滋病病准确掌握监狱、劳教所羁押、收教人员艾滋病病毒感染情况毒感染情况卫生部门牵头,卫生和司法两个部门共同组成卫生部门牵头,卫生和司法两个部门共同组成筛查工作组筛查工作组20042004年年1111月开初始,月开初始,20052005年年3 3月底结束月底结束筛查监狱、劳教所在押、在教人员筛查监狱、劳教所在押、在教人员司法部门负责编制名册、序号司法部门负责编制名册、序号卫生部门负责采集血样、登记造册、抗体检测、卫生部门负责采集血样、登记造册、抗体检测、建立数据库、汇总报告建立数据库、汇总报告对确认阳性的感染者配偶、子女进行筛查对确认阳性的感染者配偶、子女进行筛查卫生部、司法部关于对监狱、劳教所羁押、收教卫生部、司法部关于对监狱、劳教所羁押、收教人员全面开展艾滋病病毒抗体筛查的通知人员全面开展艾滋病病毒抗体筛查的通知卫疾控发卫疾控发2004369号号其它有关政策性文件其它有关政策性文件20042004年年8 8月全国人大通过新修订的月全国人大通过新修订的传染病防传染病防治法治法民民政政部部关关于于加加强强对对生生活活困困难难的的艾艾滋滋病病患患者者、患患者者家家属属和和患患者者遗遗孤孤救救助助工工作作的的通通知知(民民函函20041112004111号)号)劳劳动动和和社社会会保保障障部部关关于于落落实实艾艾滋滋病病抗抗病病毒毒治治疗疗政策的通知(劳社部发政策的通知(劳社部发200417200417号)号)卫卫生生部部、公公安安部部、监监察察部部、国国家家食食品品药药品品监监督督管管理理局局关关于于印印发发非非法法采采供供血血液液和和单单采采血血浆浆专专项项整整 治治 工工 作作 实实 施施 方方 案案 的的 通通 知知 ( (卫卫 监监 督督 发发20042004174174号号) )其它有关政策性文件其它有关政策性文件司司法法部部与与卫卫生生部部联联合合下下发发了了全全国国劳劳教教场场所所艾艾滋滋病病预预防防与与控控制制实实施施办办法法(试试行行)(司司发发通通20041552004155号)号)教教育育部部关关于于贯贯彻彻落落实实国国务务院院关关于于切切实实加加强强艾艾滋滋病病防防治治工工作作的的通通知知的的意意见见(教教体体艺艺2004520045号)号)云南省制定了云南省制定了云南省艾滋病防治管理办法云南省艾滋病防治管理办法江苏省通过了江苏省通过了江苏省预防艾滋病条例江苏省预防艾滋病条例 三、工作进展三、工作进展技术指导方案技术指导方案艾滋病自愿咨询检测(艾滋病自愿咨询检测(VCTVCT)实施方案(试行)实施方案(试行)、全国艾滋病检测实验室管理办法全国艾滋病检测实验室管理办法、全国艾滋全国艾滋病检测技术规范(病检测技术规范(20042004版)版)娱乐场所服务小姐干预和艾滋病干预工作指南娱乐场所服务小姐干预和艾滋病干预工作指南(试用本)(试用本)、针具交换工作实施指南针具交换工作实施指南国家免费抗病毒药物治疗手册国家免费抗病毒药物治疗手册母婴阻断艾滋病技术指南母婴阻断艾滋病技术指南预防控制艾滋病宣传教育知识要点预防控制艾滋病宣传教育知识要点 有关有关“高危人群干预工作队高危人群干预工作队”、“有偿献血员有偿献血员筛查筛查”、“高危人群筛查高危人群筛查”等预防控制工作系列技等预防控制工作系列技术指导方案正在修订完善术指导方案正在修订完善增加投入增加投入经费投入增加2003年 中央: 3.9亿元 地方 :1.79亿元2004年 中央: 8.1亿元 各地投入大幅度增加宣传教育宣传教育全国妇联、共青团中央分别和卫生部在全国艾全国妇联、共青团中央分别和卫生部在全国艾滋病综合防治示范区联合开展针对妇女和青少滋病综合防治示范区联合开展针对妇女和青少年的年的“面对面面对面”防治艾滋病宣教活动防治艾滋病宣教活动国艾办、中宣部、共青团中央、科技部等国艾办、中宣部、共青团中央、科技部等1212个个部委为全国部委为全国7676万个村庄街道和所有大中小学发万个村庄街道和所有大中小学发放宣传海报放宣传海报预防艾滋病的宣传画发放到了预防艾滋病的宣传画发放到了7474万个村,万个村,5 5万万个居委会,个居委会,21002100所大学和所大学和9 9万所中学万所中学艾滋病公益广告在大中城市的地铁、机场、火艾滋病公益广告在大中城市的地铁、机场、火车站等场所张贴车站等场所张贴综合示范区开展了多种多样的宣教工作,无论综合示范区开展了多种多样的宣教工作,无论车站、广场和学校,艾滋病公益广告随处可见车站、广场和学校,艾滋病公益广告随处可见全国艾滋病综合防治示范区工作全国艾滋病综合防治示范区工作国家级采取专家组分片包干方式对示范区管理与指导,共举办国家级采取专家组分片包干方式对示范区管理与指导,共举办经验交流会、现场会等经验交流会、现场会等1515次次组织国家级督导组对第一批中组织国家级督导组对第一批中1818个示范区开展督导考评工作。个示范区开展督导考评工作。吴仪副总理督导考评报告上批示:吴仪副总理督导考评报告上批示:示范区工作一定要下功夫,示范区工作一定要下功夫,走出一条防治走出一条防治AIDSAIDS的路子来的路子来开展了形式多样的宣传、健康教育与预防干预活动,下发宣传材料开展了形式多样的宣传、健康教育与预防干预活动,下发宣传材料200200万份万份/ /册,册,入村入户入村入户“面对面面对面”的宣传教育的宣传教育80%80%村设置宣传栏,张贴室外标语口号不少于村设置宣传栏,张贴室外标语口号不少于6 6条条1010个示范区对阳性孕产妇开展了母婴阻断治疗工作个示范区对阳性孕产妇开展了母婴阻断治疗工作55个示范区开展了针具交换项目个示范区开展了针具交换项目11个示范区开展了美沙酮替代治疗项目个示范区开展了美沙酮替代治疗项目3737个示范区开展抗病毒治疗,累计治疗个示范区开展抗病毒治疗,累计治疗80388038人人4141示范区对感染者和病人提供救助示范区对感染者和病人提供救助2626个示范区开展了生产自救;人数达个示范区开展了生产自救;人数达1104411044人人2323个示范区对个示范区对16931693名孤儿给予生活照顾,对名孤儿给予生活照顾,对13281328名孤儿提供免费上学名孤儿提供免费上学云南德宏、河南驻马店两个地区级项目试点启动,进展顺利云南德宏、河南驻马店两个地区级项目试点启动,进展顺利关于行为干预工作(关于行为干预工作(1)娱乐场所推广使用安全套项目不断扩大娱乐场所推广使用安全套项目不断扩大 100%安全套使用项目已经在海南、湖北、湖南、贵州、江苏、四川等省的娱乐场所推广实施;山西、新疆、广西、广东、福建等省(自治区)也已举办了培训班针对暗娼人群的综合服务项目点增加到354个,服务内容包括性病诊治、同伴教育和自愿咨询检测等服务越来越多的国内外机构开展了安全套社会营销项目,并保障优质安全套的供应关于行为干预工作(关于行为干预工作(2)针对静脉注射吸毒人群的减少危害工作有长足针对静脉注射吸毒人群的减少危害工作有长足进展进展:卫生部、公安部、国家食品药品监管局联合下发了“国家成瘾性药物依赖治疗指南“,成立了美沙酮维持治疗国家工作组第一批8个美沙酮门诊试点项目顺利开展,试点经验得到了肯定,第二批26个试点工作开始启动清洁针具的社会营销和交换工作规模逐步扩大,项目点数已上升到近50个男性同性恋人群预防干预工作有所进展关于检测、监测工作关于检测、监测工作国家级监测哨点由国家级监测哨点由20032003年的年的194194个增加到个增加到20042004年底的年底的247247个,在个,在1919个省建立了个省建立了4242个行为监测点。省级哨点到个行为监测点。省级哨点到20042004年已建立年已建立400400余个余个截至截至20032003年年1212月,验收批准艾滋病筛查实验室月,验收批准艾滋病筛查实验室23822382个、个、HIVHIV确认实验室确认实验室5353个,启动个,启动CDCD4 4细胞检测质量考核工作细胞检测质量考核工作自愿咨询检测(自愿咨询检测(VCT)VCT)由由20032003年年1515个省个省365365个县(区)扩个县(区)扩展到展到20042004年年3131个省个省19731973个县个县20032003年在年在3131省、自治区、直辖市的省、自治区、直辖市的138138个地区对个地区对6 6类人类人群(吸毒者、暗娼、男性同性恋人群、性病门诊就诊群(吸毒者、暗娼、男性同性恋人群、性病门诊就诊者、既往有偿献血人群、医院无关联检测人群)进行者、既往有偿献血人群、医院无关联检测人群)进行艾滋病流行病学调查,获得了不同地区、不同人群感艾滋病流行病学调查,获得了不同地区、不同人群感染率资料和行为资料,有效地补充了监测系统的数据染率资料和行为资料,有效地补充了监测系统的数据20042004年,河南、云南等省份开展了既往有偿采供血人年,河南、云南等省份开展了既往有偿采供血人群、吸毒等重点人群的艾滋病病毒筛查,为干预、抗群、吸毒等重点人群的艾滋病病毒筛查,为干预、抗病毒治疗等工作提供了重要依据病毒治疗等工作提供了重要依据全国艾滋病筛查实验室分布图(截至全国艾滋病筛查实验室分布图(截至2003年年12月)月) 81 Tianjin Lanzhou1034189272147862580263106513940329286259 5459568527380309 37军队系统军队系统 2011检疫系统检疫系统 164截至截至2003年年12月,全国已经通月,全国已经通过验收的艾滋病筛查实验室过验收的艾滋病筛查实验室总数为总数为2382个,其中个,其中CDC系统系统700个,医院系统个,医院系统966个,检疫个,检疫系统系统164个,军队系统个,军队系统201个,个,性防系统性防系统87个,计生个,计生5个,妇个,妇幼系统幼系统92个,其它系统个,其它系统167个。个。全国艾滋病确认实验室分布图全国艾滋病确认实验室分布图(截止截止2004年年10月月)UrumchiLhasa HuhehaoteHaerbinChangchunbaodingBeijingTianjinTaiyuan ChengduChongqing XiningJinan HaikouGuangzhou Kunming NanningFuzhouGuiyangShanghaiHangzhouZhengzhouWuhanChangshaNanchangHefei图例 防疫站 35 检疫局 11 医院 3 医科院 2 军科院 1 参比室 1Tianjin LanzhouYinchuanXianLanzhouNanjingShenyang关于免费抗病毒治疗工作关于免费抗病毒治疗工作边治疗、边规范、边探索,形成以属地管理与边治疗、边规范、边探索,形成以属地管理与家庭治疗为主的救治模式家庭治疗为主的救治模式有有7 7种抗病毒药纳入免费目录,其中种抗病毒药纳入免费目录,其中5 5种为国内种为国内生产药物,生产药物,2 2种为进口药物种为进口药物建立并开始运转免费抗病毒治疗数据库建立并开始运转免费抗病毒治疗数据库大部分地区已初步具备治疗必须的检测能力,大部分地区已初步具备治疗必须的检测能力,如如CDCD4 4的检测的检测儿童抗病毒治疗工作正在积极落实中儿童抗病毒治疗工作正在积极落实中免费抗病毒治疗督导评估方案正在制定中免费抗病毒治疗督导评估方案正在制定中截至截至20042004年年6 6月月3030日,我国已有日,我国已有1010个省个省1044210442名艾名艾滋病病毒感染者和病人接受或曾经接受国家免费滋病病毒感染者和病人接受或曾经接受国家免费抗病毒药物治疗抗病毒药物治疗 省省份份累累计治治疗病人数病人数河南河南9027安徽安徽736湖北湖北401河北河北64山山东43吉林吉林43四川四川23陕西西23湖南湖南18山西山西64合合计10442关于血液安全管理监督关于血液安全管理监督 中央、地方共同筹资中央、地方共同筹资20多亿元,改造采多亿元,改造采供血机构,提高血液安全水平供血机构,提高血液安全水平临床用血中自愿献血比例不断上升临床用血中自愿献血比例不断上升1998年年22上升到上升到2004年上半年年上半年882004年进行全国采供血专项整治工作年进行全国采供血专项整治工作处罚处罚85个单位,个单位,关闭了华东、华南和东北各地关闭了华东、华南和东北各地283家小型血家小型血站站阻断母婴传播工作阻断母婴传播工作 成立了母婴阻断工作专家组成立了母婴阻断工作专家组,制定了母婴阻断制定了母婴阻断技术指南技术指南对对15省省85个市县的综合示范区开展师资培训,个市县的综合示范区开展师资培训,受培训对象包括管理人员、医生和护士受培训对象包括管理人员、医生和护士在在5个省个省8个示范区启动了阻断母婴传播项目个示范区启动了阻断母婴传播项目全球性策略(1)一、预防有效的成功策略一、预防有效的成功策略1、大众宣传教育(领导者、名人、感染者)、大众宣传教育(领导者、名人、感染者)2、同伴教育(青年、危险行为)、同伴教育(青年、危险行为)3、安全套使用、安全套使用4、清洁针具与针具交换、清洁针具与针具交换5、美沙酮维持治疗、美沙酮维持治疗6、有效治疗性病、有效治疗性病7、自愿咨询检测、自愿咨询检测8、母婴传播干预、母婴传播干预二、WHO“35”策略策略:到到2005年使全球年使全球300万病人得到抗病毒药物治疗万病人得到抗病毒药物治疗三、UNAIDS“三个一三个一”:一个协调统一的策略与行动框架一个协调统一的策略与行动框架一个权威的国家协调机构一个权威的国家协调机构一个国家级的监测评估系统一个国家级的监测评估系统全球性策略(2)国际社会支持增加国际社会支持增加中国艾滋病防治工作得到国际社会的支持国际组织国际组织 2020多个多边、双边、非政府组织多个多边、双边、非政府组织项目地区项目地区 覆盖全国覆盖全国3131个省、自治区和直辖市个省、自治区和直辖市支持金额:支持金额:20032003年为年为2.562.56亿人民币亿人民币20042004年达到年达到4.214.21亿人民币亿人民币国际合作项目覆盖的领域战略规划战略规划 领导能力建设领导能力建设青少年教育青少年教育高危人群干预高危人群干预安全套推广安全套推广监测监测、检测、检测自愿咨询检测自愿咨询检测预防母婴传播预防母婴传播关怀与帮助关怀与帮助抗病毒治疗抗病毒治疗性病管理性病管理基础研究基础研究20042004年世界艾滋病运动年世界艾滋病运动主题主题“关注妇女、抗击艾滋关注妇女、抗击艾滋”提醒人们进一步认识到艾滋病对妇女的影响提醒人们进一步认识到艾滋病对妇女的影响动员广大妇女行动起来,与全社会一道共同抗击艾滋病,动员广大妇女行动起来,与全社会一道共同抗击艾滋病,减轻艾滋病对妇女的威胁减轻艾滋病对妇女的威胁目的目的倡导妇女、女童在艾滋病防治工作中的作用倡导妇女、女童在艾滋病防治工作中的作用鼓励妇女、女童鼓励妇女、女童HIVHIV讲述自己的故事讲述自己的故事强调艾滋病对妇女、女童造成的影响强调艾滋病对妇女、女童造成的影响改变导致妇女、女童对艾滋病更加脆弱的性别差异改变导致妇女、女童对艾滋病更加脆弱的性别差异提高妇女、特别是易感染或已感染艾滋病病毒妇女的自提高妇女、特别是易感染或已感染艾滋病病毒妇女的自尊心尊心携手并肩携手并肩迎战艾滋病迎战艾滋病
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