第五章第五章 人身意外伤害保险人身意外伤害保险教学目的和要求教学目的和要求：掌握人身意外伤害保险的概念、特：掌握人身意外伤害保险的概念、特征、种类、保险责任和给付情况。能够运用所学处理征、种类、保险责任和给付情况。能够运用所学处理意外险案例。意外险案例。重点和难点重点和难点： 保险责任认定和保险金给付。保险责任认定和保险金给付。教学方法教学方法：讲授加案例：讲授加案例人身意外伤害保险课件起源于起源于15世纪的欧洲，海上保世纪的欧洲，海上保险的附加险，承保奴隶。真险的附加险，承保奴隶。真正形成并获得发展的是在正形成并获得发展的是在19世纪世纪40年代发明了火车之后年代发明了火车之后 。1848年英国开始办理旅行年英国开始办理旅行意外伤害保险。此后逐步扩意外伤害保险。此后逐步扩展到其他易受伤害的部门，展到其他易受伤害的部门，保障范围也随业务的扩大而保障范围也随业务的扩大而扩大扩大 ，已包括意外伤害造成，已包括意外伤害造成的残疾、死亡、住院治疗及的残疾、死亡、住院治疗及看护等费用。看护等费用。 人身意外伤害保险课件本章主要内容：本章主要内容：n人身意外伤害保险的概述人身意外伤害保险的概述n人身意外伤害保险的保险责任人身意外伤害保险的保险责任n人身意外伤害保险的保险金给付人身意外伤害保险的保险金给付人身意外伤害保险课件第一节第一节 人身意外伤害保险概述人身意外伤害保险概述一、人身意外伤害保险的含义一、人身意外伤害保险的含义 指被保险人在指被保险人在保险有效期保险有效期间，因遭遇间，因遭遇意外事故意外事故，致使其，致使其身体身体蒙受蒙受伤害伤害而而残疾或死亡残疾或死亡时，保险人依照合同规定向时，保险人依照合同规定向被保险人或受益人给付死亡保险金、残疾保险金或医疗被保险人或受益人给付死亡保险金、残疾保险金或医疗保险金的一种人身保险。保险金的一种人身保险。 该概念囊括了以下该概念囊括了以下4层内容：层内容：人身意外伤害保险课件1.非本意的。即不是被保险人愿意发生的。但是正当防卫、紧急避非本意的。即不是被保险人愿意发生的。但是正当防卫、紧急避险、救死扶伤等可预见、可在技术上避免的伤害属于意外伤害。道险、救死扶伤等可预见、可在技术上避免的伤害属于意外伤害。道德、公共利益、工作需要等。民警与歹徒、路过灭火救人）德、公共利益、工作需要等。民警与歹徒、路过灭火救人）（一）意外事故（一）意外事故即非本意的、外来的、突然的、非疾病的原因造成被保险人的身体即非本意的、外来的、突然的、非疾病的原因造成被保险人的身体遭到严重创伤的事故。遭到严重创伤的事故。保险实践中，保险实践中，意外事故意外事故应该具备四个要素：应该具备四个要素：2.外来的。被保险人身体外部原因造成的事故。食物中毒、失足落水。外来的。被保险人身体外部原因造成的事故。食物中毒、失足落水。3.突然的。即意外伤害在极短时间内发生，来不及预防。突然的。即意外伤害在极短时间内发生，来不及预防。铅中毒、矽（铅中毒、矽（xi）肺等职业病不属于意外事故。）肺等职业病不属于意外事故。4、非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病、非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折如骨质疏松导致的病理性骨折、游泳时在水里突发心脏病导致、游泳时在水里突发心脏病导致死亡等，就不属于意外伤害死亡等，就不属于意外伤害人身意外伤害保险课件（二）身体指被保险人的自然躯体，不包括假肢、假指被保险人的自然躯体，不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分牙、假眼等人工安置的非天然部分 。人身意外伤害保险课件（三）伤害（三）伤害外来事故的侵害外来事故的侵害损失、损伤损失、损伤人体完整性遭到破坏人体完整性遭到破坏器官组织生理机能遭受阻碍器官组织生理机能遭受阻碍or致害物致害物侵害对象侵害对象侵害确实发生侵害确实发生侵害之间有因果关系侵害之间有因果关系伤害伤害四个要素构成四个要素构成人身意外伤害保险课件按照伤害发生的原因分类：按照伤害发生的原因分类：职业上的意外伤害（工作中）职业上的意外伤害（工作中）日常生活中的意外伤害（日常生活中）日常生活中的意外伤害（日常生活中）交通上的意外伤害（乘坐各种交通工具时）交通上的意外伤害（乘坐各种交通工具时）运动中的意外伤害（来自于体育活动中）运动中的意外伤害（来自于体育活动中）军事上的意外伤害（官兵执行正常战备执勤任务时）军事上的意外伤害（官兵执行正常战备执勤任务时）按照致害物分类：按照致害物分类：器械伤害（劳动工具、汽车、生产资料等）器械伤害（劳动工具、汽车、生产资料等）自然伤害（气温剧变、强光暴晒等自然环境或自然灾害）自然伤害（气温剧变、强光暴晒等自然环境或自然灾害）化学伤害（化工产品、化学药品、化学武器等）化学伤害（化工产品、化学药品、化学武器等）生物伤害（野兽侵袭、花粉过敏等）生物伤害（野兽侵袭、花粉过敏等）按照遭受伤害的载体分类：按照遭受伤害的载体分类：身体伤害（保险中仅指身体伤害）身体伤害（保险中仅指身体伤害） 精神伤害精神伤害人身意外伤害保险课件n碰撞碰撞（固定物体撞人、运动物体撞人、互撞）、（固定物体撞人、运动物体撞人、互撞）、n撞击撞击（落下物体撞机、飞来物体撞击）、（落下物体撞机、飞来物体撞击）、n坠落坠落（高处（高处 平地、平地平地、平地 井、坑洞）、井、坑洞）、n跌倒、跌倒、n坍塌、坍塌、n淹溺、淹溺、n灼烫灼烫( (火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤、物理灼伤火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤、物理灼伤 ) )、n火灾、火灾、n辐射、辐射、n爆炸、爆炸、n中毒、中毒、n触电、触电、n接触（接触高低温环境、接触高低温物体）、接触（接触高低温环境、接触高低温物体）、n掩埋、掩埋、n倾覆等倾覆等 15种种意外事故图片资料意外事故图片资料.doc保险实践中常见的伤害方式：人身意外伤害保险课件二、意外伤害风险的类型二、意外伤害风险的类型（一）不可保意外伤害（一）不可保意外伤害（违反法律法规或社会公共利益的行为导致的（违反法律法规或社会公共利益的行为导致的意外伤害。）意外伤害。）（四）伤害的后果（四）伤害的后果死亡或残疾；后责任扩展到医疗费、误工补偿等，死亡或残疾；后责任扩展到医疗费、误工补偿等，（1）被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。）被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。（2）被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。（正当防卫除外）被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。（正当防卫除外）（3）被保险人在酒醉、吸食（或注射）毒品后发生的意外伤害）被保险人在酒醉、吸食（或注射）毒品后发生的意外伤害（如海洛因、鸦片、大麻、 吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂）。）。保险实务中，对不可保意外伤害都以责任免除的形式在条款中保险实务中，对不可保意外伤害都以责任免除的形式在条款中列明。列明。泰康意外伤害医疗保险特约保险详细条款泰康意外伤害医疗保险特约保险详细条款.doc注注人身意外伤害保险课件1、被保险人在从事剧烈的体育活动或比赛中遭受的意外伤害、被保险人在从事剧烈的体育活动或比赛中遭受的意外伤害（登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、拳击、 摔跤等）；2、医疗事故造成的意外伤害；、医疗事故造成的意外伤害；3、战争和核辐射使被保险人遭受的意外伤害。、战争和核辐射使被保险人遭受的意外伤害。保险实务中保险实务中，特约保意外伤害一般在保险条款中列为除外责任，特约保意外伤害一般在保险条款中列为除外责任，只有经投保人与保险人特别约定承保后，由保险人在保险单上签只有经投保人与保险人特别约定承保后，由保险人在保险单上签注特别约定或出具批单，对该项除外责任予以剔除。注特别约定或出具批单，对该项除外责任予以剔除。（三）一般可保意外伤害（一般情况下都可以承保的意外伤害）（三）一般可保意外伤害（一般情况下都可以承保的意外伤害）除（一）、（二）之外，由意外事故导致的被保险身体上的伤害。除（一）、（二）之外，由意外事故导致的被保险身体上的伤害。（二）特约保意外伤害（二）特约保意外伤害经过保险双方特别约定后才予承保的意外伤害。风险发生概经过保险双方特别约定后才予承保的意外伤害。风险发生概率高于正常水平。率高于正常水平。 注注人身意外伤害保险课件三、人身意外伤害保险的特征三、人身意外伤害保险的特征通过与人寿保险、财产保险、人身伤害责任险的比较理解其特征通过与人寿保险、财产保险、人身伤害责任险的比较理解其特征（一）与人寿保险的比较（一）与人寿保险的比较相同点：相同点：1、保险标的相同、保险标的相同人的生命和身体人的生命和身体2、定额给付型保险、定额给付型保险无超额、不足额保险问题，不适用损无超额、不足额保险问题，不适用损失补偿、代位求偿等原则失补偿、代位求偿等原则3、均须指定受益人、均须指定受益人不同点：不同点：1、可保风险不同、可保风险不同2、费率确定不同、费率确定不同3、保险期限不同、保险期限不同4、未到期责任准备金的提存方式不同（投资型险种除外）、未到期责任准备金的提存方式不同（投资型险种除外）中国人民财产保险股份有限公司中国人民财产保险股份有限公司金娃投资保障型意外伤害金娃投资保障型意外伤害保险条款保险条款.doc人身意外伤害保险课件（二）与财产保险的比较（二）与财产保险的比较不同点：不同点：1、保险标的、保险标的2、保额确定、保额确定3、对受益人的指定、对受益人的指定相同相同点：点：1、保险事故的发生都具有偶然性且造成损失。、保险事故的发生都具有偶然性且造成损失。2、都强调非故意行为导致保险事故的发生。、都强调非故意行为导致保险事故的发生。3、都是具有补偿性的保险（、都是具有补偿性的保险（含意外医疗责任的意外险。）含意外医疗责任的意外险。）4、保险期限类似、保险期限类似5、保费缴纳和确定上类似、保费缴纳和确定上类似6、财务处理上类似（、财务处理上类似（都提存保险保障基金、赔款准备金都提存保险保障基金、赔款准备金和未到期责任准备金提存方式相同、资金运用类似）和未到期责任准备金提存方式相同、资金运用类似）人身意外伤害保险课件（三）与人身伤害责任保险的比较（三）与人身伤害责任保险的比较指承保被保险人造成他人人身伤害依法或合同应承担民事指承保被保险人造成他人人身伤害依法或合同应承担民事损害赔偿责任的保险。损害赔偿责任的保险。二者主要区别如下：二者主要区别如下：1、合同主体不同、合同主体不同(伤害责任险：投保人、被保险人必须为同一主体，不用指定受益人。）伤害责任险：投保人、被保险人必须为同一主体，不用指定受益人。）2、最终保障对象不同、最终保障对象不同（意外险（意外险被保险人；意外责被保险人；意外责受害人）受害人）3、保险标的、保险标的（生命和身体；民事损害赔偿责任）（生命和身体；民事损害赔偿责任）4、保险责任、保险责任5、保险金额的确定不同（伤害责任险可以不规定保额）、保险金额的确定不同（伤害责任险可以不规定保额）6、赔偿方式（定额给付；损失补偿）、赔偿方式（定额给付；损失补偿）人身意外伤害保险课件四、人身意外伤害保险的分类及主要品种四、人身意外伤害保险的分类及主要品种（有的单独承保，有的作为健康险、人寿险的附加险承保）（有的单独承保，有的作为健康险、人寿险的附加险承保）（一）按承保风险分类（一）按承保风险分类1、普通意外伤害保险、普通意外伤害保险2、特约意外伤害保险（特定原因、特定时间、特定地点）、特约意外伤害保险（特定原因、特定时间、特定地点）比如旅行伤害保险比如旅行伤害保险（交通工具上的旅客意外伤害保险、旅游者人身伤害（交通工具上的旅客意外伤害保险、旅游者人身伤害保险、住宿旅客人身意外伤害保险）、保险、住宿旅客人身意外伤害保险）、职业伤害保险职业伤害保险等都是特定意外伤等都是特定意外伤害保险害保险如如富邦人寿（台湾）团体职业伤害保险人身意外伤害保险课件（三）按投保方式划分（三）按投保方式划分1、个人或普通意外伤害保险、个人或普通意外伤害保险2、团体意外伤害保险、团体意外伤害保险（四）按投保动因分类（四）按投保动因分类1、自愿意外伤害保险、自愿意外伤害保险2、强制意外伤害保险、强制意外伤害保险（二）按保险责任分类（二）按保险责任分类1、意外伤害死亡残疾保险、意外伤害死亡残疾保险2、意外伤害医疗保险（多为附加）、意外伤害医疗保险（多为附加）3、综合意外伤害保险（如：合众）、综合意外伤害保险（如：合众）4、意外伤害误工保险（多为附加）、意外伤害误工保险（多为附加）主要品种还有：主要品种还有：旅行伤害保险；职业伤害保险；储蓄型意外伤害死亡残疾保险（满期还旅行伤害保险；职业伤害保险；储蓄型意外伤害死亡残疾保险（满期还本；承担保险责任）；作为健康保险、人寿保险附加的意外伤害保险。本；承担保险责任）；作为健康保险、人寿保险附加的意外伤害保险。人身意外伤害保险课件第二节第二节人身意外伤害保险的保险责任人身意外伤害保险的保险责任构成人身意外伤害保险保险责任的三个必要条件以及责任的认定。构成人身意外伤害保险保险责任的三个必要条件以及责任的认定。一、构成人身意外伤害保险责任的必要条件一、构成人身意外伤害保险责任的必要条件1、被保险人在保险期限内遭受了意外伤害。、被保险人在保险期限内遭受了意外伤害。2、被保险人在责任期限内死亡或残疾或支付医疗、误工费用、被保险人在责任期限内死亡或残疾或支付医疗、误工费用3、意外伤害是死亡或残废或支付医疗、误工费用的近因、意外伤害是死亡或残废或支付医疗、误工费用的近因。必须掌握的知识点责任期限是指被保险人从意外伤害责任期限是指被保险人从意外伤害发生之日起的一段时间（如发生之日起的一段时间（如90、180天）。天）。如果在该期间出现死亡、残废等保险事故的，如果在该期间出现死亡、残废等保险事故的，即使已经超过保险期限，保险人仍承担保险责任。即使已经超过保险期限，保险人仍承担保险责任。人身意外伤害保险课件在法律上发生效力的死亡和残废在法律上发生效力的死亡和残废。死亡：生理死亡死亡：生理死亡和宣告死亡和宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。 （法律上设定的死亡制度，下落不明满4年；意外事故中失踪满2年。人身意外伤害保险中通常规定更短的时间（人身意外伤害保险中通常规定更短的时间（3、6个月等）。个月等）。残废：因意外事故导致的责任期限内仍未恢复的机体缺损或功能障碍残废：因意外事故导致的责任期限内仍未恢复的机体缺损或功能障碍意外伤害和伤害后果之间存在以下三种因果关系：意外伤害和伤害后果之间存在以下三种因果关系：（1）直接原因。（失足坠楼、摔倒死亡等）直接原因。（失足坠楼、摔倒死亡等）（2）近因。意外事故是引起后来一连串事件的最初原因。）近因。意外事故是引起后来一连串事件的最初原因。（3）诱因。意外事故引发被保险人原有疾病的发作导致死、残、）诱因。意外事故引发被保险人原有疾病的发作导致死、残、费用支出等。比照健康者遭受此意外伤害可能产生的后果承担保险责任。费用支出等。比照健康者遭受此意外伤害可能产生的后果承担保险责任。人身意外伤害保险课件二、人身意外伤害保险责任的确认二、人身意外伤害保险责任的确认（1）确定被保险人身体有无遭受外来伤害的事实（2）确认被保险人所受伤害是否源自意外 人身意外伤害保险课件三、人身意外伤害保险特征的再认识三、人身意外伤害保险特征的再认识人身意外伤害保险与死亡保险、两全保险虽然都包括有死亡保人身意外伤害保险与死亡保险、两全保险虽然都包括有死亡保险金的给付责任，但各自具体的保险责任是有区别的险金的给付责任，但各自具体的保险责任是有区别的人身意外伤害保险课件案例：案例：周先生原是本市某食品厂的一名普通工人，后来由于工厂周先生原是本市某食品厂的一名普通工人，后来由于工厂效益不好进行改制，周先生便离开了原单位。因为早些年效益不好进行改制，周先生便离开了原单位。因为早些年在部队开过车，周先生考了驾驶执照，开起了出租车，考在部队开过车，周先生考了驾驶执照，开起了出租车，考虑到开车的风险很大，周先生于虑到开车的风险很大，周先生于1998年年5月为自己投保了月为自己投保了本市某保险公司的综合个人意外伤害保险，保额本市某保险公司的综合个人意外伤害保险，保额50000元，保险期限元，保险期限1年，由于所从事的是出租营运的职业，年，由于所从事的是出租营运的职业，依据相关职业类别划定为第四类，年交保费依据相关职业类别划定为第四类，年交保费280元。自投元。自投保后周先生一直续保并按期足额交费。保后周先生一直续保并按期足额交费。2003年年6月开始，月开始，周先生逐渐显出记忆衰退现象，慢慢地，行为言语也变得周先生逐渐显出记忆衰退现象，慢慢地，行为言语也变得怪异，到后来渐渐对自己的行为不能自制。家人于是带周怪异，到后来渐渐对自己的行为不能自制。家人于是带周先生就诊，后经医院鉴定为精神分裂症。先生就诊，后经医院鉴定为精神分裂症。2003年年10月月10首首次开始住院治疗，并于次开始住院治疗，并于12月至次年月至次年1月再次住院治疗。月再次住院治疗。2004年年3月初，周先生的家人向保险公司提出了索赔申请。月初，周先生的家人向保险公司提出了索赔申请。保险公司该如何处理？保险公司该如何处理？人身意外伤害保险课件案例案例案例分析：王某，男，案例分析：王某，男，40岁，岁，2005年年2月通过某保险公司业务员在河月通过某保险公司业务员在河南平顶山某保险公司投保意外伤害保险卡单，意外死亡保险金额南平顶山某保险公司投保意外伤害保险卡单，意外死亡保险金额800000元，保险费元，保险费100元。元。2005年年5月月30日王某的家人向保险公司报日王某的家人向保险公司报案，称王某在案，称王某在5月月28日早上从床上摔下经抢救无效死亡，尸体已经火化，日早上从床上摔下经抢救无效死亡，尸体已经火化，在家人整理遗物时发现由此保险单。保险公司接到报案后，赶到事故在家人整理遗物时发现由此保险单。保险公司接到报案后，赶到事故现场，从摔倒的床上看，床面距水泥地面有现场，从摔倒的床上看，床面距水泥地面有60mm，从事故现场看没，从事故现场看没有任何线索，但是从有任何线索，但是从60mm摔下就造成死亡，对此保险公司理赔调查摔下就造成死亡，对此保险公司理赔调查人员赶到其中必有其他原因，随对王某的家人进行逐一询问，从王某人员赶到其中必有其他原因，随对王某的家人进行逐一询问，从王某的家人讲述中确实是从床上摔下，经抢救无效死亡，在询问王某是否的家人讲述中确实是从床上摔下，经抢救无效死亡，在询问王某是否有病史，家人的讲述吞吞吐吐，说法不一；调查人员对有病史，家人的讲述吞吞吐吐，说法不一；调查人员对“120”当时急当时急救的大夫询问中，了解到接到出诊电话后救的大夫询问中，了解到接到出诊电话后10分钟赶到患者家中，赶到分钟赶到患者家中，赶到时患者脉搏已经停止跳动，进行了常规抢救，还是无效就放弃了，当时患者脉搏已经停止跳动，进行了常规抢救，还是无效就放弃了，当时没有看到患者王某身上有外伤。保险公司调查人员在医院对王某是时没有看到患者王某身上有外伤。保险公司调查人员在医院对王某是否就诊进行了调查，在解放军某医院保险公司调查人员查阅到王某患否就诊进行了调查，在解放军某医院保险公司调查人员查阅到王某患癌症，曾常时间住院化疗的就诊记录，在死亡前的癌症，曾常时间住院化疗的就诊记录，在死亡前的2天病危医院下发了天病危医院下发了病危通知书，家人匆忙办理了出院。你认为该如何处理？病危通知书，家人匆忙办理了出院。你认为该如何处理？人身意外伤害保险课件第三节第三节人身意外伤害保险的保险金给付人身意外伤害保险的保险金给付一、死亡保险金给付。一、死亡保险金给付。（一）死亡保险责任的构成。（一）死亡保险责任的构成。1、医学意义上的生理死亡；、医学意义上的生理死亡；2、推定死亡。、推定死亡。（二）死亡保险金的给付（二）死亡保险金的给付保险人就要按照保险单的规定履行死亡保险金给付的义务保险人就要按照保险单的规定履行死亡保险金给付的义务 （保额的100%或80%等）人身意外伤害保险课件二、残疾保险金给付 （一）残疾保险金给付的影响因素包括（一）残疾保险金给付的影响因素包括残疾程度和保险金额残疾程度和保险金额按照保监会的按照保监会的人身保险残疾程度与保险金给付比例表人身保险残疾程度与保险金给付比例表该表将人身保险残疾分为该表将人身保险残疾分为7个等级、个等级、34个项目。第一级为个项目。第一级为8个项目，保险金最高给个项目，保险金最高给付比例为付比例为100%；第二级有；第二级有2个项目，保险金最高给付比例为个项目，保险金最高给付比例为75%；第三级有；第三级有5个项个项目，保险金最高给付比例为目，保险金最高给付比例为50%；第四级有；第四级有7个项目，保险金最高给付比例为个项目，保险金最高给付比例为30%；第五级有；第五级有7个项目，保险金最高给付比例为个项目，保险金最高给付比例为20%；第六级有；第六级有3个项目，保险金最个项目，保险金最高给付比例为高给付比例为15%；第七级有；第七级有2个项目，保险金最高给付比例为个项目，保险金最高给付比例为10%。 残疾程度的确定最为关键，也最复杂残疾程度的确定最为关键，也最复杂 。人身意外伤害保险课件 （二）确定残疾程度应注意的问题1、残疾程度的评定时机。、残疾程度的评定时机。 组织器官缺损等明显无法复原组织器官缺损等明显无法复原 ，马上认定；，马上认定； 180内治疗达到临床医学所承认的临床症状稳定状态后认定内治疗达到临床医学所承认的临床症状稳定状态后认定 ； 180日治疗未终结，则推定当时的残疾情况日治疗未终结，则推定当时的残疾情况 。2、残疾程度的分项评定原则。、残疾程度的分项评定原则。同一器官或系统发生多处损伤，或者一个以上器官同时受到损伤同一器官或系统发生多处损伤，或者一个以上器官同时受到损伤时，应先对单项残疾程度进行鉴定；保险人给付各项残疾保险金时，应先对单项残疾程度进行鉴定；保险人给付各项残疾保险金之和，但保险金给付总额不得超过约定保险金额的之和，但保险金给付总额不得超过约定保险金额的100%。但是若不同身体残疾项目属于同一器官时，则只给付严重项目的但是若不同身体残疾项目属于同一器官时，则只给付严重项目的残疾保险金残疾保险金 。 3、残疾程度的类推。、残疾程度的类推。表中未作规定的残疾，可以参照最相似的项目评定残疾等级表中未作规定的残疾，可以参照最相似的项目评定残疾等级 4、高等级残疾覆盖低等级残疾。、高等级残疾覆盖低等级残疾。n注：永久性残缺或丧失机能注：永久性残缺或丧失机能人身意外伤害保险课件（三）残疾保险金给付（三）残疾保险金给付残疾保险金残疾保险金=保险金额保险金额残疾程度对应的给付比例。残疾程度对应的给付比例。=保险金额保险金额累计给付比例。累计给付比例。还应注意：还应注意：1、一次伤害，多次致残、一次伤害，多次致残2、多次伤残、多次伤残3、先残后死。、先残后死。4、特别约定给付。（歌唱家的嗓子、钢琴家的手、舞蹈家的脚）、特别约定给付。（歌唱家的嗓子、钢琴家的手、舞蹈家的脚）但是，但是，最终给付额不超过保险金额最终给付额不超过保险金额。人身意外伤害保险课件三、医疗保险金的给付三、医疗保险金的给付有医疗费用责任的意外伤害险中，由于意外伤害导致医疗费用支出有医疗费用责任的意外伤害险中，由于意外伤害导致医疗费用支出时要进行医疗保险金的给付。（完全根据双方合同约定进行）时要进行医疗保险金的给付。（完全根据双方合同约定进行）四、误工费用给付四、误工费用给付承担意外伤害导致被保险人暂时不能正常工作而发生的损失的意外承担意外伤害导致被保险人暂时不能正常工作而发生的损失的意外伤害保险要给付此保险金。伤害保险要给付此保险金。通常给付其正常工作收入的一定比例。通常给付其正常工作收入的一定比例。旅行意外伤害保险旅行意外伤害保险 (以旅行中的旅客为保险对象 );住宿旅客人身意外伤害保险住宿旅客人身意外伤害保险 (以工商行政管理部门登记的旅馆、饭店、招待所等旅客为保险对象 )人身意外伤害保险课件复习思考题：复习思考题：1、人身意外伤害保险的特征、人身意外伤害保险的特征2、如何理解、如何理解“意外伤害意外伤害”？3、构成人身意外伤害保险责任的必要条件、构成人身意外伤害保险责任的必要条件4、试述人身意外伤害保险的可保风险、试述人身意外伤害保险的可保风险5、简述人身意外伤害保险保险金给付情况。、简述人身意外伤害保险保险金给付情况。人身意外伤害保险课件