1患者权利的概念患者权利的概念（patients rights） 2患者权利提出的历史背景患者权利提出的历史背景3患者权利的内容患者权利的内容一、患者权利与义务一、患者权利与义务第一节第一节 医患的权利与义务医患的权利与义务 最早的患者权利运动开始于法国大革命时期。1946年通过的纽伦堡法典以后，西方国家普遍接受了不取得病人或当事人在自由意志下的知情同意，就不许对他们进行任何医学试验的原则。患者权利提出的历史背景患者权利提出的历史背景自由意志有能力知情19721972年美国医院协会采纳了年美国医院协会采纳了病人权利病人权利法案法案（patients Bill of Rightpatients Bill of Right）19801980年美国召开了第一届全美病人权利年美国召开了第一届全美病人权利会议。会议。19751975年年1212月欧洲议会理事会将一个有关月欧洲议会理事会将一个有关保证病人权利的建议草案提交给它的保证病人权利的建议草案提交给它的1616个会员国，其中列出的病人个会员国，其中列出的病人“基本权利基本权利”内容与内容与病人权利法案病人权利法案内容相似。内容相似。患者权利提出的历史背景患者权利提出的历史背景 患者享有必要的和相应的患者享有必要的和相应的医疗医疗与与护理护理的的权利权利 患者参与医疗和对疾病认知的权利患者参与医疗和对疾病认知的权利 患者享有患者享有医疗自主和知情同意医疗自主和知情同意的权利的权利 患者享有患者享有保守个人秘密保守个人秘密的权利的权利 患者享有患者享有拒绝治疗和实验拒绝治疗和实验的权利的权利 患者有监督自己医疗权利实现的权利患者有监督自己医疗权利实现的权利( (第第6767页页) )一、患者权利的概念与内容一、患者权利的概念与内容二、特殊病人的权利问题二、特殊病人的权利问题第一节第一节 医患的权利与义务医患的权利与义务1 艾滋病感染者及病人的权利问题艾滋病感染者及病人的权利问题可怕的偏见和歧视可怕的偏见和歧视恶劣的后果和影响恶劣的后果和影响（2）艾滋病病毒感染者及病人）艾滋病病毒感染者及病人普遍受歧视的现象分析普遍受歧视的现象分析偏见和歧视可能偏见和歧视可能会使某些艾滋病病人会使某些艾滋病病人产生变态心理和报复意识。产生变态心理和报复意识。偏见和歧视偏见和歧视会使艾滋病病人面临巨大的精会使艾滋病病人面临巨大的精神压力，不利于医疗工作的正常开展。神压力，不利于医疗工作的正常开展。 权利保护之内容阐释权利保护之内容阐释权利保护之权利保护之伦理解释伦理解释（）艾滋病病毒感染者及病人（）艾滋病病毒感染者及病人权利保护及其伦理解释权利保护及其伦理解释必要的合理的必要的合理的诊断、治疗和护理诊断、治疗和护理的权利的权利 得到医护人员得到医护人员尊重、公正尊重、公正和和一视同仁一视同仁的的待遇待遇 医疗自主和知情同意的权利医疗自主和知情同意的权利 保守个人秘密保守个人秘密的权利的权利呼唤全社会关注艾滋病的防治呼唤全社会关注艾滋病的防治问题，理解、关爱艾滋病病毒感染问题，理解、关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的国际性标志。者及艾滋病病人的国际性标志。 伦理解释伦理解释尊重尊重尊重原则是对待艾滋病人的首要原则。尊重原则是对待艾滋病人的首要原则。理论基础：理论基础：康德认为，不论对己还是对康德认为，不论对己还是对他人，在采取行动的同时应当永远把人他人，在采取行动的同时应当永远把人视为目的，永远不要把人仅视为手段。视为目的，永远不要把人仅视为手段。 每个独立的个人均是目的，都应被强调每个独立的个人均是目的，都应被强调做人的地位、肯定人的价值、维护人的做人的地位、肯定人的价值、维护人的尊严和幸福、满足人的需要和利益，应尊严和幸福、满足人的需要和利益，应当受到应有的尊重。当受到应有的尊重。伦理解释伦理解释公正公正对艾滋病的防治在行政、法律和医疗上，对艾滋病的防治在行政、法律和医疗上，既要保护个人因患病或有危险而不被公正既要保护个人因患病或有危险而不被公正对待的权利，也要保护公众免受艾滋病之对待的权利，也要保护公众免受艾滋病之害的权利。害的权利。 有选择地对特殊人群如供血者、供精者、有选择地对特殊人群如供血者、供精者、吸毒者进行强制筛查或检测，及时的疫情吸毒者进行强制筛查或检测，及时的疫情报告和特定情况下对病人的强制治疗都是报告和特定情况下对病人的强制治疗都是必要的。必要的。伦理解释伦理解释宽容宽容 理论基础：基督教耶稣对罪的宽恕是没基督教耶稣对罪的宽恕是没有条件的。罪都应该得到宽恕。这是神有条件的。罪都应该得到宽恕。这是神对人的爱，人在神的爱中被感化而离开对人的爱，人在神的爱中被感化而离开罪。在这一过程中人见证了神的宽恕，罪。在这一过程中人见证了神的宽恕，并应该将这种宽恕精神传递下去，就有并应该将这种宽恕精神传递下去，就有了人对人的宽恕。了人对人的宽恕。伦理解释伦理解释宽容宽容 理论基础：以罗尔斯为代表的正义理论隐含着对宽容的论证。他认为疾病、自然性取向、性别等偶然因素不能成为影响社会正义的理由。应应对由于偶然因素所致而成为弱势群体的对由于偶然因素所致而成为弱势群体的人群给予分配上的补偿。人群给予分配上的补偿。 伦理解释伦理解释责任责任 艾滋病人自身应注意的社会责任艾滋病人自身应注意的社会责任政府应尽到的社会责任政府应尽到的社会责任有关采血机构应履行的社会责任有关采血机构应履行的社会责任