省二院省二院 眼一科眼一科医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范一、范围一、范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。 本标准适用于各级各类医疗机构。1 1 洗手洗手( (hand washinghand washing) )：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎菌的过程。用水打湿双手用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有皮肤取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓掌心对掌心揉搓3手指交叉，掌心对手背揉搓手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指手指互握，一手手指另一只手手掌中，揉搓手指。互握，一手手指另一只手手掌中，揉搓手指。 6 拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 8 用水冲洗用水冲洗9用一次性毛巾用一次性毛巾/纸巾彻底擦干纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头用毛巾关水龙头 你的手是安全的你的手是安全的 洗手五大指针洗手五大指针二、二、 手卫生手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 1、医务人员洗手方法 a、在流动水下，使双手充分淋湿。 b 、取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。c 、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝 1 、卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 2、外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 三、 洗手与卫生手消毒 1、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。2 、在下列情况下，医务人员应 如下操作：c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d）接触患者周围环境及物品后。 e）接触患者周围环境及物品后。 f）处理药物或配餐前。四、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。五、消毒应遵循以下方法：五、消毒应遵循以下方法： a）取适量的速干手消毒剂于掌心。 b）严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。 c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。1、外科手消毒应遵循以下原则、外科手消毒应遵循以下原则a）先洗手，后消毒。 b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。六、外科手消毒六、外科手消毒2 、洗手方法与要求、洗手方法与要求 ：a洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 b 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 c流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。 d使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 注意 3 、外科手消毒方法、外科手消毒方法 a冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 b 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量，、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 c术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 d用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 总结总结 Thank you