运动中常见损伤及处理运动中常见损伤及处理 王 霞概 念运动损伤：运动过程中发生的各种损伤。运动损伤：运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关有关 。比如：体操运动员受伤部位多是腕、肩及比如：体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关等。翻腾等技术有关等。原 因1.年龄小，骨骼发育未成熟年龄小，骨骼发育未成熟2.体格与技能体格与技能3.身体状况不良身体状况不良4.心理素质差心理素质差5.自然环境影响自然环境影响6.人工环境影响人工环境影响常见的运动损伤常见的运动损伤擦伤、挫伤擦伤、挫伤肌肉痉挛肌肉痉挛韧带拉伤韧带拉伤肌肉拉伤肌肉拉伤踝关节扭伤踝关节扭伤骨折骨折擦伤挫伤肌肉痉挛一 般 处 理 方 法伤口的初步处理：伤口的初步处理： 1、清洗、清洗 2、止血、止血 3、包扎、包扎伤口的包扎伤口的包扎 1、绷带包扎法绷带包扎法：环形包扎法；螺旋包扎法：环形包扎法；螺旋包扎法 2、三角巾包扎三角巾包扎 3、四头带包扎法四头带包扎法绷带包扎法绷带包扎法三角巾包扎四头带包扎法软组织损伤的处理早期：伤后早期：伤后2448小时内，处理原则主要是制动、小时内，处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。处理。严禁严伤处按摩和热疗。中期：损伤中期：损伤2448后，处理原则是改善局部血液后，处理原则是改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同时安排小运动量的功能康复练习。时安排小运动量的功能康复练习。 后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部征象已后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部征象已经基本消失，处理原则是增强肌肉力量，恢复关经基本消失，处理原则是增强肌肉力量，恢复关节活动度，松解粘连。通常以功能锻炼为主，治节活动度，松解粘连。通常以功能锻炼为主，治疗可采用理疗、按摩及其他中医药方法。疗可采用理疗、按摩及其他中医药方法。 骨折的急救处理和伤员护送一、骨折的表现：一、骨折的表现：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短主要表现为缩短;(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。位，骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。二、急救处理措施：二、急救处理措施：一）一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。一）一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经首先抢救生命。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。 二）创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压二）创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意。说明，促其注意。 三）妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。急救固定三）妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有三：（的目的有三：（1）避免骨折端在搬运时移动而更多地损）避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；（伤软组织、血管、神经或内脏；（2）骨折固定后即可止）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；（痛，有利于防止休克；（3）便于运输。）便于运输。 四）迅速运输四）迅速运输护护 送送搬运原则：要根据患者的伤情轻重和特点分别采搬运原则：要根据患者的伤情轻重和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运甚至四人抬运等措施，取搀扶、背运、双人搬运甚至四人抬运等措施，并注意动作要轻巧、迅速，避免强拉硬拽和不必并注意动作要轻巧、迅速，避免强拉硬拽和不必要的震动。搬运中，须保持脊柱及肢体在一条轴要的震动。搬运中，须保持脊柱及肢体在一条轴线上，并将患者妥善固定在担架上，防止头部、线上，并将患者妥善固定在担架上，防止头部、脊柱和伤肢的扭动，以免损伤加重。脊柱和伤肢的扭动，以免损伤加重。 方法：徒手搬运法方法：徒手搬运法 担架搬运法担架搬运法徒手搬运法担架搬运法担架搬运法运动损伤的预防措施1.加强运动安全教育，克服麻痹思想，提高预防加强运动安全教育，克服麻痹思想，提高预防意识。意识。2.认真做好准备活动，对可能发生运动损伤的环认真做好准备活动，对可能发生运动损伤的环节和易伤部位，要及时做好预防措施。节和易伤部位，要及时做好预防措施。3.合理组织安排锻炼，合理安排运动量，防止局合理组织安排锻炼，合理安排运动量，防止局部运动器官负担过重。部运动器官负担过重。4.加强保护与帮助，特别要提高自我保护能力。加强保护与帮助，特别要提高自我保护能力。如摔倒时，立即屈肘低头，团身滚动，切不可直如摔倒时，立即屈肘低头，团身滚动，切不可直臂或肘部撑地。由高处跳下时，要用前脚掌着地，臂或肘部撑地。由高处跳下时，要用前脚掌着地，注意屈膝，弯腰，两臂自然张开，以利于缓冲和注意屈膝，弯腰，两臂自然张开，以利于缓冲和保持身体平衡。保持身体平衡。