中医耳穴压豆课件一、耳廓表面解剖一、耳廓表面解剖耳舟、对耳轮上下脚及体部耳舟、对耳轮上下脚及体部n n指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨：相应部位疼痛。指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨：相应部位疼痛。n n荨麻疹点荨麻疹点( (指腕之间）：止痒、抗过敏。指腕之间）：止痒、抗过敏。n n趾、踝、膝、臀、坐骨：相应部位疼痛及扭伤。趾、踝、膝、臀、坐骨：相应部位疼痛及扭伤。n n腹：腹腔盆腔病的配穴。腹：腹腔盆腔病的配穴。n n胸：胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。胸：胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。n n颈：落枕。颈：落枕。n n骶腰椎、胸椎、颈椎：相应部位疼痛。骶腰椎、胸椎、颈椎：相应部位疼痛。三角窝三角窝n n神门（对耳轮上下脚分叉处）：镇静、安神、消炎、止痛。n n子宫（耳轮缘内侧中点）：妇科病 、阳痿。n n下脚端（对耳轮下脚、耳轮内侧交界处）：对内脏的解痉、镇痛。耳屏耳屏n n外鼻（外侧面的中央）：过敏性鼻炎。n n咽喉（内壁上12处）：急慢性咽炎、扁桃体炎。n n内鼻（内壁下12处） ：鼻炎。n n上屏尖（上部外侧缘）：牙痛、斜视。n n下屏尖（下部外侧缘）：升压、抗过敏。轮屏切迹、对耳屏轮屏切迹、对耳屏n n脑干（轮屏切迹正中处）：头痛、眩晕。n n平喘（对耳屏尖端）：哮喘、腮腺炎。n n缘中（脑干、平喘连线中点）：遗尿、失眠。n n脑（内侧面）：镇静、止痛。n n睾丸（卵巢，内侧前下方）：副睾炎、月经不调。n n额、枕（外侧面的前、后下方）：头痛、头晕、失眠、神经衰弱。n n颞（额枕中点）：头痛、偏头痛。耳轮脚周围耳轮脚周围主治消化道疾病主治消化道疾病n n食道、喷门：下方前23、后13处。n n胃：消失处。n n十二指肠、小肠、大肠：上方各13处。n n阑尾：大小肠之间。耳甲艇耳甲艇n n膀胱（大肠穴直上，对耳轮下脚下缘）：遗尿、膀胱（大肠穴直上，对耳轮下脚下缘）：遗尿、尿潴留。尿潴留。n n肾：（小肠穴直上，对耳轮下脚下缘）：腰痛、肾：（小肠穴直上，对耳轮下脚下缘）：腰痛、耳鸣、听力减退。耳鸣、听力减退。n n输尿管（肾、膀胱之间）输尿管（肾、膀胱之间）n n肝（胃、十二指肠的后方）：眼病、胁痛。肝（胃、十二指肠的后方）：眼病、胁痛。n n脾（紧靠对耳轮缘、肝穴下方）：腹胀脾（紧靠对耳轮缘、肝穴下方）：腹胀 、消化不、消化不良。良。n n胰胆（肝肾之间）：消化不良、胆道疾患。胰胆（肝肾之间）：消化不良、胆道疾患。耳甲腔耳甲腔n n口（紧靠外耳道开口的后壁）：面瘫、口腔溃疡。n n心（中央）：癔病、心悸。n n肺(心的上下方后方）：咳喘、皮肤病。n n气管（口、心之间）n n屏间（外耳门后下方、近屏间切迹处）：痛经、月经不调。n n三焦（外耳道口、屏间、脑、肺穴之间） ：便秘 、浮肿耳垂耳垂n n目1、目2、眼（屏间切迹前后下方、五区正中）：青光眼、假性近视、麦粒肿。n n牙痛点1、2（一区的后下角、四区的中央）：牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。n n上颌、下颌（三区的正中、上方）：牙痛、颞下颌关节炎。n n内耳（六区正中）：耳鸣、听力减退。n n扁桃体（八区正中）n n面颊区(五六区交界线周围）：面瘫耳背耳背n n降压沟（对耳轮下脚沟）：高血压。降压沟（对耳轮下脚沟）：高血压。n n阳维（耳背乳突交界的阳维（耳背乳突交界的“ “弦筋处弦筋处” ”）：耳鸣、耳聋。）：耳鸣、耳聋。n n耳迷根（平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部）：耳迷根（平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部）：头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。n n上、中、下耳背（艇后隆起最突起处、中间、甲上、中、下耳背（艇后隆起最突起处、中间、甲腔隆起最突起处）：腰背痛、皮肤病。腔隆起最突起处）：腰背痛、皮肤病。n n上、下耳根（耳根的最上、下缘）：止痛、治瘫。上、下耳根（耳根的最上、下缘）：止痛、治瘫。四、耳针的临床应用四、耳针的临床应用（一）耳穴检查1.看：肉眼观察耳穴区域有无变形、变色、丘疹、脱屑、结节、充血、凹陷等。2.压：探针或针柄对耳穴均匀缓慢地按压，找出压痛点。3.摸：手指轻抚耳廓，检查耳穴区有无结节、隆起，并查其大小、质地、边缘。4.测：电子仪器测定耳穴皮肤电阻变化，找良导点。耳穴探查方法耳穴探查方法n n直接观察法n n压痛点探查法n n电测定法耳穴应用耳穴应用n n耳穴辅助诊断n n耳穴针刺治疗耳穴辅助诊断注意事项耳穴辅助诊断注意事项n n各反应区与全身的联系:肺主皮毛。n n与正常反应点的区别（压之不痛）。耳穴适应症耳穴适应症n n各种痛症：扭伤n n各种炎症：牙周炎n n功能紊乱性病症：高血压病n n过敏与变态反应性病症 ：哮喘、鼻炎n n内分泌代谢性病症：更年期综合症n n各种慢性病症：肢体麻木耳穴选穴原则耳穴选穴原则n n辩证选穴（皮肤病取肺）n n对症选穴（月经病取子宫）n n经验选穴（神门安神；耳尖退热）n n按病选穴（胃病取胃）（四）耳针的操作方法（四）耳针的操作方法1、毫针法2、电针法3、压丸法（主要介绍）：是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。4、穴位注射法耳穴压豆操作耳穴压豆操作n n消毒后，医者一手固定耳廓，另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴，并轻轻揉按12分钟。每天46次，可留置36天。耳压注意事项耳压注意事项n n耳廓皮肤有炎性病变、冻疮不宜用。n n湿热天气，耳穴压丸宜23天。n n留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。耳穴压豆临床辨治应用耳穴压豆临床辨治应用支气管哮喘支气管哮喘n n实证气管、交感、内分泌；风寒外束加皮质下、实证气管、交感、内分泌；风寒外束加皮质下、肺，邪热伤肺加耳尖、胃、耳迷根，痰湿阻肺加肺，邪热伤肺加耳尖、胃、耳迷根，痰湿阻肺加脾、三焦、枕。虚证取肾、皮质下、肾上腺；肺脾、三焦、枕。虚证取肾、皮质下、肾上腺；肺肾气虚加肺，脾肾阳虚加脾、兴奋点。肾气虚加肺，脾肾阳虚加脾、兴奋点。n n随症：随症：1 1过敏：风溪、神门、枕、肾上腺。过敏：风溪、神门、枕、肾上腺。2 2咳嗽咳嗽为主：肺、大肠。为主：肺、大肠。3 3感染痰多：大肠、耳尖、口、感染痰多：大肠、耳尖、口、三焦、脑干。三焦、脑干。4 4气喘为主：肺、对屏间、肾、神门、气喘为主：肺、对屏间、肾、神门、枕。枕。5 5发热：耳尖、皮质下点刺放血。发热：耳尖、皮质下点刺放血。6 6巩固疗效：巩固疗效：脾、肺、肾、三焦、内分泌。脾、肺、肾、三焦、内分泌。高血压病高血压病n n实证、虚证均取降压点、皮质下、交感；肝阳上实证、虚证均取降压点、皮质下、交感；肝阳上亢加耳尖、耳背静脉、高血压点、肝、肝阳等放亢加耳尖、耳背静脉、高血压点、肝、肝阳等放血，痰湿雍盛加内分泌、胰胆、三焦。虚证取神血，痰湿雍盛加内分泌、胰胆、三焦。虚证取神门、内分泌、脑、耳后肾穴；阴虚阳亢加肾、神门、内分泌、脑、耳后肾穴；阴虚阳亢加肾、神门、耳背沟放血，阴阳两虚加头昏点、枕、耳背门、耳背沟放血，阴阳两虚加头昏点、枕、耳背肾。肾。n n 随症：随症：1 1头晕甚者：外耳、枕、头昏点。头晕甚者：外耳、枕、头昏点。2 2头痛：头痛：额、枕。额、枕。3 3肢体麻木、舌强语蹇者：心、脑干。肢体麻木、舌强语蹇者：心、脑干。4 4伴血脂高、血流变异常：肝、脾。伴血脂高、血流变异常：肝、脾。5 5合脑损伤：交合脑损伤：交感、皮质下、枕、缘中感、皮质下、枕、缘中6 6合心损伤：心、交感、耳合心损伤：心、交感、耳背心、耳背肾、耳迷根背心、耳背肾、耳迷根7 7肾脏损伤肾脏损伤: :肾、内分泌。肾、内分泌。失眠失眠n n实证、虚证均取心、皮质下、小肠；肝气郁结加肝、肝阳、交感、耳尖，胃失和降加胃、胰胆、三焦；心脾血虚加脾、垂前、神经衰弱区，心胆气虚加枕、胰胆、失眠，心肾阴虚加肾、神门、内生殖器。n n随症：1记忆力减退：兴奋点、额2入睡难而早醒：重用垂前3心跳加快：十二指肠、小肠、耳迷根。更年期综合症更年期综合症n n取内生殖器、内分泌、卵巢、丘脑、肾。肝肾阴虚加肝、肾上腺；脾肾阳虚加脾、皮质下。n n随症：心悸：心、皮质下、小肠；失眠严重：神经衰弱区、垂前、皮质下、神门；烦躁易怒：肝阳、三焦；五心烦热：交感、耳尖放血；便溏浮肿：脾、三焦；血压偏高：降压点、耳背沟、耳尖放血；汗多、面色潮红：交感、面颊、肺。遗尿遗尿n n取膀胱、枕、遗尿点；肝经湿热加肝、胰胆、耳取膀胱、枕、遗尿点；肝经湿热加肝、胰胆、耳尖肝阳放血，脾肺气虚加脾、肺、兴奋点、脑点，尖肝阳放血，脾肺气虚加脾、肺、兴奋点、脑点，肾气不足加皮质下、肾、心。肾气不足加皮质下、肾、心。n n随症：大脑发育不全：额；痰多困睡：三焦、胰随症：大脑发育不全：额；痰多困睡：三焦、胰胆；睡眠过深：缘中、耳尖；外阴受刺激：外生胆；睡眠过深：缘中、耳尖；外阴受刺激：外生殖器；尿频：尿道；有家族史：耳尖、枕、缘中；殖器；尿频：尿道；有家族史：耳尖、枕、缘中；久病不愈、营养不良：脾、膀胱；脊髓损伤：腰久病不愈、营养不良：脾、膀胱；脊髓损伤：腰骶椎；尿路感染：内分泌；久治不效：缘中、耳骶椎；尿路感染：内分泌；久治不效：缘中、耳背肾。背肾。耳鸣耳聋耳鸣耳聋n n取内耳、肾、耳聋点；风寒闭络加肺、三焦，风热上雍加胰胆、耳尖，肝胆火旺加耳尖、肝阳（耳尖、三焦、肝阳点刺放血）。阴虚火旺、脾肾两虚加神门、心、脾、兴奋点。n n随症：高音调耳鸣：颞、肝；低音调耳鸣：咽喉、耳中；神经衰弱引起：神门、肾；受惊恐而发：神门、枕；老年者：耳聋穴；链霉素中毒：肝、肾、皮质下。眩晕眩晕n n主穴：内耳、额、枕、脑点、神门、交感；n n配穴：肝阳上亢加心、肝、肾、三焦。气血亏虚加脾、胃、肾；肾精不足加肾、子宫或睾丸、内分泌；痰浊内蕴加肺、脾、肾、皮质下；瘀血阻络选加脑干、肾、内分泌、皮质下。单纯性肥胖单纯性肥胖n n主穴取神门、脑点、脾、胃、肺、大肠、直肠下段、三焦。n n配穴可随症选用，便秘加便秘点；高血压、脂肪肝、糖尿病加肝、肾；月经不调加内分泌；冠心病加心；痰湿重加脾、肺。临床症状用穴临床症状用穴n n胆石症 ：耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门 。n n腹痛：耳穴腹、腹痛点、脾俞 。n n胆囊炎 :耳穴压痛点 。n n冠心病 :耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、小肠。n n近视：眼、目2、肝、肾、外鼻、防近点。n n弱视：眼、目2、目1。n n风疹：内分泌、肾上腺、风溪、枕。n n面肌抽搐：枕、颞、皮质下、口、脾、面颊、耳尖、眼、神门。