中医辨证分型治疗糖尿病足PPT 主 要 内 容研究背景研究背景资料与方法资料与方法基础治疗资料与方法 降糖治疗：血糖均控制在正常范围以内抗感染治疗：根据药敏试验选择适当抗生素；静滴或局部外用治疗；及时纠正低蛋白血症和水电解质失衡 资料与方法资料与方法穴位注射止痛v糖尿病足疼痛是患者最痛苦的事情，有时抱足而坐，彻夜难眠，令人揪心。v一般止痛药效果较差，但用吗啡易成瘾，非常矛盾。v中医穴位注射止痛效果较好。v 空气波压力治疗仪，改善糖尿病下肢血循环，加快水肿消退。资料与方法 局部清创 资料与方法治疗采用中药外洗、外敷联合内服的方法；治疗采用中药外洗、外敷联合内服的方法； 同时配合西药控制血糖和感染等基础治疗； 资料与方法淤血阻络型患肢发凉，酸楚作痛，痛有定处，针刺状，皮肤呈苍白色，步态跛行，甚者夜间疼痛加剧，抱膝而坐，下肢肌肤暗红或青紫，可见瘀斑，局部均有破溃，趺阳脉减弱或消失，舌紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉沉细而涩。治疗组中医辨证施治资料与方法瘀血阻络型治则：活血化瘀，温经通络，定痛生肌。足疗组方：以当归、川芎，黄芪、桂枝、鸡血藤等为主；外敷组方：为血竭、水蛭、蜈蚣、煅龙骨、制没药等；中药口服：血府逐瘀汤、补阳还五汤、阳和汤加减。 资料与方法热毒炽盛型热毒炽盛型 患肢剧痛，昼轻夜重，皮色暗红，渐变为黑色，肉枯而萎，呈干性坏疽或下肢局部红肿热痛、溃破腐烂、脓液恶臭，肢端坏疽，为湿性坏疽。均呈浸润性蔓延，甚至五趾相传波及足背，趺阳、太溪脉消失。 伴口渴、发热、喜凉饮、便秘、尿黄赤、舌暗红或红绛、舌苔薄黄或灰黑，脉弦数或洪数。资料与方法 热毒炽盛型治则：清热解毒，控制邪势蔓延。n n足疗组方：以黄连、黄柏、金银花、蒲公英、地龙等为主；n n外敷组方：为升丹、生石膏、青黛、蜈蚣等；n n中药口服：四妙勇安汤加味。资料与方法谢谢聆听！ 中医科 刘丽