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高压氧治疗安全操高压氧治疗安全操作规程作规程 高压氧的治疗是在大于一个大高压氧的治疗是在大于一个大气压的环境下进行的。高压氧舱是气压的环境下进行的。高压氧舱是一个特殊的工作环境,高压、氧浓一个特殊的工作环境,高压、氧浓度高。因此,易燃易爆,安全操作度高。因此,易燃易爆,安全操作十分重要,每一个细小环节,我们十分重要,每一个细小环节,我们都必须予以高度重视。都必须予以高度重视。 一、多人高压氧舱的一、多人高压氧舱的安全操作规程安全操作规程 第一部分:加压前的检查及准备第一部分:加压前的检查及准备1 1检查压缩空气是否充足。检查压缩空气是否充足。2 2开启各种设备。开启各种设备。3 3检查供氧系统的各个环节是否正常检查供氧系统的各个环节是否正常4 4检查阀门,舱门检查阀门,舱门 。第一部分:加压前的检查及准备第一部分:加压前的检查及准备5 5按操作要求,启动空调装置。按操作要求,启动空调装置。6 6按按入入舱舱要要求求,严严格格、认认真真检检查查进进舱舱治治疗的病人及陪护人员。疗的病人及陪护人员。7 7给进舱的抢救病人做好抢救准备。给进舱的抢救病人做好抢救准备。8 8关闭舱门关闭舱门 。 以上的以上的8 8个步骤,每个都是重要的,个步骤,每个都是重要的,每一步我们都不能掉以轻心。在工作中每一步我们都不能掉以轻心。在工作中我们的体会是:关闭舱门前,检查得越我们的体会是:关闭舱门前,检查得越仔细,操作就越安全;准备得越充分,仔细,操作就越安全;准备得越充分,对病人的治疗就越有效。比如,加压完对病人的治疗就越有效。比如,加压完以后,发现有的病人没戴面罩,我们就以后,发现有的病人没戴面罩,我们就要打开递物筒,把病人的面罩送进去,要打开递物筒,把病人的面罩送进去,这样势必就要耽误时间,影响病人的治这样势必就要耽误时间,影响病人的治疗效果。这一点,请大家牢记在心。疗效果。这一点,请大家牢记在心。 第二部分:加压第二部分:加压 多人高压氧舱的加压,是将压缩空多人高压氧舱的加压,是将压缩空气输入舱内,使舱内的空气压力逐渐升气输入舱内,使舱内的空气压力逐渐升高,直至达到高压氧治疗的预定压力。高,直至达到高压氧治疗的预定压力。在整个高压氧治疗过程中,从关闭舱门在整个高压氧治疗过程中,从关闭舱门开始加压,到舱内空气压力达到预定压开始加压,到舱内空气压力达到预定压力,这一段时间叫做加压阶段。力,这一段时间叫做加压阶段。 加压阶段的安全操作规程加压阶段的安全操作规程1 1开始加压。开始加压。2 2多人高压氧舱的加压方案如下:多人高压氧舱的加压方案如下:0.000.00MPa 0.03MPa(5MPa 0.03MPa(5-7-7) )0.03MPa 0.06MPa(50.03MPa 0.06MPa(5) )0.06MPa 0.10MPa(40.06MPa 0.10MPa(4) )0.10MPa 0.13MPa(40.10MPa 0.13MPa(4) ) 加压阶段的安全操作规程加压阶段的安全操作规程3 3注意舱内温度的变化。注意舱内温度的变化。4 4当舱内的压力升到预定的治疗压力时当舱内的压力升到预定的治疗压力时停止加压。停止加压。 多人高压氧舱加压过程,如无特殊多人高压氧舱加压过程,如无特殊情况,一般需要情况,一般需要2020分钟。在加压过程中,分钟。在加压过程中,要注意加压的速度,要经常询问和观察要注意加压的速度,要经常询问和观察病人的感受及症状,随时调整加压的速病人的感受及症状,随时调整加压的速度,以防止中耳气压伤,保证病人顺利度,以防止中耳气压伤,保证病人顺利进入治疗阶段。进入治疗阶段。 第三部分:稳压第三部分:稳压 稳压是当多人高压氧舱内的空稳压是当多人高压氧舱内的空气压力升到预定的治疗压力时,维气压力升到预定的治疗压力时,维持舱内压力不变的过程。稳压阶段持舱内压力不变的过程。稳压阶段是对病人进行高压氧治疗的阶段。是对病人进行高压氧治疗的阶段。 稳压阶段安全操作规程稳压阶段安全操作规程1 1供氧。供氧。打开氧气阀,用对讲机通知病人打开氧气阀,用对讲机通知病人戴好吸氧面罩。戴好吸氧面罩。 稳压阶段安全操作规程稳压阶段安全操作规程2 2吸氧方案吸氧方案a.a.成人吸氧方案:成人吸氧方案:吸吸氧氧3030 休休息息5 5 继继续续吸吸氧氧3030 休休息息5 5 再吸氧再吸氧2020b.b.儿童吸氧方案:儿童吸氧方案:能能配配合合呼呼吸吸运运动动进进行行吸吸氧氧的的儿儿童童病病人人,吸吸氧氧方方案案与与成人吸氧方案相同。成人吸氧方案相同。c.c.危重病人及年幼体弱者吸氧方案:危重病人及年幼体弱者吸氧方案:危重病人及年幼体弱者,采用一级吸氧装置吸氧。危重病人及年幼体弱者,采用一级吸氧装置吸氧。吸氧吸氧2525 休息休息1010 继续吸氧继续吸氧2525 休息休息1010 再吸氧再吸氧2020 。稳压阶段安全操作规程稳压阶段安全操作规程3 3保持舱内压力稳定。保持舱内压力稳定。4 4观察和纠正病人的吸氧方式。观察和纠正病人的吸氧方式。5 5注意通风换气。注意通风换气。 通通风风换换气气是是指指在在保保持持舱舱内内压压力力稳稳定定不不变变得得情情况况下下,进进行行舱舱内内动动态态换换气气。通通风风换换气气的的目目的的,一一是是降降低低舱舱内内空空气气中中的的氧氧浓浓度度,严严格格控控制制舱舱内内空空气气中中的的氧氧浓浓度度不不超超过过25%25%;二二是是置置换换出出舱舱内内人人体体排排出出的的二二氧氧化化碳碳、硫硫化化氢氢等等废气,净化舱内空气。废气,净化舱内空气。6 6吸氧结束,关闭氧气阀。吸氧结束,关闭氧气阀。 稳压阶段,要注意观察舱内稳压阶段,要注意观察舱内情况,发现问题要及时向值班医情况,发现问题要及时向值班医生报告,特别要注意舱内压力稳生报告,特别要注意舱内压力稳定、舱内空气中的氧浓度和病人定、舱内空气中的氧浓度和病人气氧方式这三个方面。气氧方式这三个方面。 第四部分:减压第四部分:减压 吸氧治疗结束以后,将多人高压氧吸氧治疗结束以后,将多人高压氧舱内的空气压力从高气压降到一个大气舱内的空气压力从高气压降到一个大气压的过程叫减压。从开始减压到病人出压的过程叫减压。从开始减压到病人出舱的这一段时间,叫减压阶段。舱的这一段时间,叫减压阶段。 减压阶段的安全操作规程减压阶段的安全操作规程1 1开始减压。开始减压。 用对讲机通知舱内病人开始减用对讲机通知舱内病人开始减压,提醒他们自主呼吸、不可摒气、压,提醒他们自主呼吸、不可摒气、注意保暖。然后打开减压阀。注意保暖。然后打开减压阀。 减压阶段的安全操作规程减压阶段的安全操作规程2 2减压方案减压方案多多人人高高压压氧氧舱舱一一般般采采用用的的减减压压方方法法是是阶阶段减压法,即:段减压法,即:0.130.13MPa 0.10MPa(5MPa 0.10MPa(5) )0.10MPa 0.06MPa(50.10MPa 0.06MPa(5) )休息休息5 50.060.06MPa 0.03MPa(5MPa 0.03MPa(5) )休息休息5 50.130.13MPa 0.00MPa(8MPa 0.00MPa(8) )减压阶段的安全操作规程减压阶段的安全操作规程3 3保持舱内温度稳定。保持舱内温度稳定。 保保持持舱舱内内温温度度稳稳定定的的办办法法是是再再减减压压的的同同时时打打开开制制热热装装置置,促促舱舱内内温温度度被被控控制在制在24-2524-25度之间。度之间。4 4注意舱内病人变化。注意舱内病人变化。5 5组织病人出舱。组织病人出舱。 减压阶段,最要注意的是均匀减压减压阶段,最要注意的是均匀减压与舱内温度的变化。与舱内温度的变化。3333分钟的减压过程分钟的减压过程中,要严格按减压力方案操作,不得擅中,要严格按减压力方案操作,不得擅自改变减压速度。要密切注视舱内病人自改变减压速度。要密切注视舱内病人的情况。这里还要补充一点注意事项:的情况。这里还要补充一点注意事项:如高压氧舱内有气管插管病人,减压时如高压氧舱内有气管插管病人,减压时要通知他的陪人打开插管的气囊;有输要通知他的陪人打开插管的气囊;有输液的病人,减压时,莫非氏滴管内的液液的病人,减压时,莫非氏滴管内的液体一定要注满。体一定要注满。 1 1了解病人在舱内的情况。了解病人在舱内的情况。2 2检查核实操作纪录。检查核实操作纪录。3 3进行舱内清理。进行舱内清理。第五部分:出舱后的清理第五部分:出舱后的清理二单人氧气加压舱二单人氧气加压舱的安全操作规程的安全操作规程 单单人人氧氧气气加加压压舱舱与与多多人人舱舱的的高高压压氧氧治治疗疗,不同的地方有不同的地方有: : 一一、多多人人舱舱内内接接受受治治疗疗的的人人较较多多,舱舱内内人人员员可可以以互互相相照照顾顾和和交交流流,而而在在单单人人氧氧气气加加压压舱舱内内接接受受治治疗疗的的只只有有一一个个人人,病病人人在在密密闭闭的舱内可能感到孤独、恐惧。的舱内可能感到孤独、恐惧。 二二、多多人人舱舱是是用用压压缩缩空空气气加加压压,而而单单人人氧气加压舱是用纯氧加压。氧气加压舱是用纯氧加压。 三、多人舱内氧浓度不超过三、多人舱内氧浓度不超过25%25%,而单人,而单人氧气加压舱内的氧浓度要达到氧气加压舱内的氧浓度要达到78%-85%78%-85%之间。之间。 第一部分:加压前的检查及准备第一部分:加压前的检查及准备 1 1检查各种装置是否完好。检查各种装置是否完好。2 2开启各种设备。开启各种设备。3 3严严格格检检查查病病人人所所穿穿的的衣衣服服及及身上所带的物品。身上所带的物品。4 4送病人进舱。送病人进舱。 第二部分:加压第二部分:加压 单人氧气加压舱的加压是将医用氧气瓶内的压缩氧气输入舱内,使舱内压力逐渐升高,直到舱内达到高压氧治疗的预定压力。 单人氧气加压舱加压阶段安全操作规程1 1开始加压。开始加压。用对讲机通知病人做好准备,打用对讲机通知病人做好准备,打开微量输入阀,开始加压。开微量输入阀,开始加压。 单人氧气加压舱加压阶段安全单人氧气加压舱加压阶段安全操作规程操作规程2 2单人氧气加压舱的加压方案如下:单人氧气加压舱的加压方案如下: 0.000.00MPa 0.02MPa(5MPa 0.02MPa(5) )洗舱洗舱5 50.020.02MPa 0.04MPa(4MPa 0.04MPa(4) ) 0.040.04MPa 0.07MPa(3MPa 0.07MPa(3) )0.07MPa 0.10MPa(30.07MPa 0.10MPa(3) ) 单人氧气加压舱加压阶段安全单人氧气加压舱加压阶段安全操作规程操作规程 洗舱的方法:打开微量输出阀,洗舱的方法:打开微量输出阀,以便于排出舱内空气。在这过程中,以便于排出舱内空气。在这过程中,要注意保持输入舱内的氧气流量与排要注意保持输入舱内的氧气流量与排出的气体流量相等,即保持舱内压力出的气体流量相等,即保持舱内压力为为0.020.02MPaMPa不变。洗舱阶段内,输入不变。洗舱阶段内,输入氧气的流量和输出气体的流量越大,氧气的流量和输出气体的流量越大,舱内的氧浓度提得越高。洗舱舱内的氧浓度提得越高。洗舱5 5分钟分钟后,关闭输出阀,继续加压。后,关闭输出阀,继续加压。 单人氧气加压舱加压阶段安全单人氧气加压舱加压阶段安全操作规程操作规程3 3询问病人情况,调整加压速度。询问病人情况,调整加压速度。4 4保持舱内温度。保持舱内温度。5 5当舱内的压力升到预定的治疗压当舱内的压力升到预定的治疗压力时停止加压。力时停止加压。 第三部分:稳压第三部分:稳压 单人氧气加压舱的稳压方案是:单人氧气加压舱的稳压方案是: 稳稳压压2020分分钟钟后后,换换气气1010分分钟钟,然然后后再继续稳压再继续稳压1010分钟。分钟。 通风换气的方法是:通风换气的方法是: 打开微量输出阀将舱内气体排出,打开微量输出阀将舱内气体排出,同时打开微量输入阀向舱内输入氧气。同时打开微量输入阀向舱内输入氧气。使排出气体的流量与输入氧气的流量相使排出气体的流量与输入氧气的流量相等,保持舱内压力等,保持舱内压力0.100.10MPaMPa不变。不变。1010分钟分钟后,同时关闭微量输出阀和微量输入阀,后,同时关闭微量输出阀和微量输入阀,继续稳压继续稳压1010分钟。分钟。 第四部分:减压第四部分:减压 1 1稳稳压压时时间间结结束束后后,用用对对讲讲机机通知病人做好减压准备。通知病人做好减压准备。2 2按减压方案等速缓慢减压,按减压方案等速缓慢减压,不得随意缩短减压时间。不得随意缩短减压时间。 单人氧气加压舱减压阶段安全单人氧气加压舱减压阶段安全操作规程操作规程单人氧气加压舱的减压方法是:单人氧气加压舱的减压方法是: 0.100.10MPa MPa 0.07MPa(5 0.07MPa(5) )0.07MPa 0.07MPa 0.04MPa(5 0.04MPa(5) )0.04MPa 0.04MPa 0.02MPa(5 0.02MPa(5) )0.02MPa 0.02MPa 0.00MPa(5 0.00MPa(5) ) 单人氧气加压舱减压阶段安全单人氧气加压舱减压阶段安全操作规程操作规程3 3经经常常询询问问病病人人有有无无不不适适反反应应,提提醒病人注意保暖。醒病人注意保暖。4 4只有当舱内压力表的指针指到只有当舱内压力表的指针指到0 0时,才表示舱内压力已与当地常压时,才表示舱内压力已与当地常压相同。这时方可以松开单人氧气加相同。这时方可以松开单人氧气加压舱的闭锁装置,打开舱门,协助压舱的闭锁装置,打开舱门,协助病人出舱。病人出舱。 第五部分:出舱后的清理第五部分:出舱后的清理 1 1病病人人出出舱舱时时,应应询询问问病病人人在在舱舱内内的的感感受。受。2 2关关闭闭单单人人氧氧气气加加压压舱舱操操作作台台上上的的各各种种开关、按纽。开关、按纽。3 3整理舱内各种物品。整理舱内各种物品。4 4进行舱内消毒处理,用电子灭菌灯照进行舱内消毒处理,用电子灭菌灯照射射4040分钟分钟 。谢谢!谢谢!
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