定义病因发病机理临床表现诊断和鉴别诊断防治 定定 义义 由各种内外因素引起的，发病机理一般认为与变态反应有关。临床主要特点是原发性皮疹多形性、易渗出、剧烈瘙痒、易反复发作和趋向慢性化。 皮损：肥厚浸润性斑片，伴苔藓样变皮损：肥厚浸润性斑片，伴苔藓样变周围散在小丘疹周围散在小丘疹瘙痒剧烈瘙痒剧烈 抓痕、糜烂、血痂抓痕、糜烂、血痂病程：慢性经过或痊愈或反复发作病程：慢性经过或痊愈或反复发作好发部位：手部湿疹好发部位：手部湿疹 乳房湿疹乳房湿疹 阴囊湿疹阴囊湿疹 小腿湿疹，多见郁积性湿疹小腿湿疹，多见郁积性湿疹 （三） 慢性湿疹 诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断 1. 多形性原发皮疹 2. 渗出性 3. 对称性 4. 瘙痒性 5. 复发性等特点，易诊断需与接触性皮炎、神经性皮炎鉴别 防防 治治 （一）避免各种刺激，如抓、烫、肥皂擦洗、辛辣、酗酒等（一）避免各种刺激，如抓、烫、肥皂擦洗、辛辣、酗酒等（二）内服药物：（二）内服药物：1. 1.抗组胺类药抗组胺类药2. 2.皮质激素，如强的松皮质激素，如强的松2040mg/d2040mg/d 对急性、泛发、严重而一般治疗效果差者对急性、泛发、严重而一般治疗效果差者3. 3.中药：以清热除湿、凉血祛风治则中药：以清热除湿、凉血祛风治则 除湿针除湿针4ml 4ml 肌注肌注qd10qd10 或生地注射液静滴或生地注射液静滴 利湿合剂利湿合剂10ml tid10ml tid（三）外用疗法：（三）外用疗法： 渗出：溶液湿敷渗出：溶液湿敷 无渗出：洗剂、粉剂无渗出：洗剂、粉剂 亚急性亚急性 湿敷或糊剂湿敷或糊剂 少量渗出：乳剂或糊剂少量渗出：乳剂或糊剂 肥厚损害：软膏、酊剂肥厚损害：软膏、酊剂（四）放射疗法：慢性局限性湿疹：其他疗法无效时浅层X射线或同位素90Sr照射。急性慢性结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！16