芦淞区疾控中心健教科芦淞区疾控中心健教科特定人群膳食指南特定人群膳食指南(儿童篇儿童篇)特定人群特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要制定相应的膳食群的生理特点和营养需要制定相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。水平和生命质量的目的。中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南中国中国0606岁儿童是一个重要的群体，关系着人口素质的提岁儿童是一个重要的群体，关系着人口素质的提高、人才储备和国家的发展。高、人才储备和国家的发展。我国我国4 4个月内基本纯母乳喂养率为个月内基本纯母乳喂养率为71.6%71.6%，6 6个月仍在吃母个月仍在吃母乳儿童比例为乳儿童比例为84.3%84.3%，1 1岁以后岁以后42.6%42.6%，2 2岁时岁时19.2%19.2%。过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。5 5岁以内儿童贫血仍然是一个突出的营养问题。岁以内儿童贫血仍然是一个突出的营养问题。3737岁儿童维生素岁儿童维生素A A缺乏率明显高于学龄组儿童。缺乏率明显高于学龄组儿童。 胎儿和婴幼儿时期的营养与健康状况关系胎儿和婴幼儿时期的营养与健康状况关系到成人慢性病的发生与发展。因此，对婴到成人慢性病的发生与发展。因此，对婴幼儿科学喂养和学龄前儿童合理膳食指导，幼儿科学喂养和学龄前儿童合理膳食指导，将有助于顺利成功过度到进食成人食物阶将有助于顺利成功过度到进食成人食物阶段。段。0月月6月龄婴儿喂养指南月龄婴儿喂养指南(1)(1)一、纯母乳喂养一、纯母乳喂养 母乳是母乳是6 6个月龄之内婴儿最理想的天然食品，非常适合于身个月龄之内婴儿最理想的天然食品，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。纯母乳喂体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。纯母乳喂养能满足养能满足6 6个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。二、产后尽早开奶，初乳营养最好二、产后尽早开奶，初乳营养最好 初乳对婴儿十分珍贵，初乳对婴儿十分珍贵， 对婴儿防御感染及初级免疫系统的对婴儿防御感染及初级免疫系统的建立十分重要。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸、生理性体重下建立十分重要。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生。产后降和低血糖的发生。产后3030分钟即可喂奶。分钟即可喂奶。 三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D D 母乳中维生素母乳中维生素D D含量较低，家长应尽早抱婴儿到户外活动，含量较低，家长应尽早抱婴儿到户外活动，适宜的阳光会促进皮肤维生素适宜的阳光会促进皮肤维生素D D的合成；也可适当补充富含维生的合成；也可适当补充富含维生素素D D的制剂。的制剂。0月月6月龄婴儿喂养指南月龄婴儿喂养指南(2)(2)四、给新生儿和四、给新生儿和1 1月月 6 6月龄婴儿及时补充适量维生素月龄婴儿及时补充适量维生素K K 由于母乳中维生素由于母乳中维生素K K含量低，为了预防维生素含量低，为了预防维生素K K缺乏相缺乏相关的出血性疾病，应及时给新生儿和关的出血性疾病，应及时给新生儿和1 1月月66月龄婴儿补充月龄婴儿补充维生素维生素K K。五、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养五、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养 婴儿配方食品是除解了母乳外，适合婴儿配方食品是除解了母乳外，适合0 0月月66月龄婴儿月龄婴儿生长发育需要的食品，生长发育需要的食品， 其营养成分及含量基本接近母乳。其营养成分及含量基本接近母乳。 六、定期监测生长发育状况六、定期监测生长发育状况 身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，父母可以在家里对婴儿进行定期的测量，了解婴儿的生长父母可以在家里对婴儿进行定期的测量，了解婴儿的生长发育是否正常。发育是否正常。6月月12月龄婴儿喂养指南月龄婴儿喂养指南奶类优先，继续母乳喂养奶类优先，继续母乳喂养及时合理添加辅食及时合理添加辅食尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品不加调味品 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为为定期监测生长发育状态定期监测生长发育状态注意饮食卫生注意饮食卫生1岁岁3岁幼儿喂养指南岁幼儿喂养指南继续给予母乳喂养或其乳制品，逐步过渡到食物继续给予母乳喂养或其乳制品，逐步过渡到食物多样多样选择营养丰富、易消化的食物选择营养丰富、易消化的食物采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食在良好的环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的在良好的环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养培养鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖避免过瘦与肥胖每天足量饮水，少喝含糖高的饲料每天足量饮水，少喝含糖高的饲料定期监测生长发育状态定期监测生长发育状态确保饮食卫生，严格餐具消毒确保饮食卫生，严格餐具消毒学龄前儿童膳食指南学龄前儿童膳食指南食物多样，谷类为主食物多样，谷类为主多吃新鲜蔬菜和水果多吃新鲜蔬菜和水果经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉每天饮奶，常吃大豆及其制品每天饮奶，常吃大豆及其制品膳食清淡少盐，正确选择零食，保证正常体重增膳食清淡少盐，正确选择零食，保证正常体重增长长食量与体力活动要平衡，保证体重正常增长食量与体力活动要平衡，保证体重正常增长不挑食、不偏食，培养良好的饮食习惯不挑食、不偏食，培养良好的饮食习惯吃清洁卫生、未变质的食物吃清洁卫生、未变质的食物中国儿童青少年膳食指南中国儿童青少年膳食指南(1)(1)一、三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食一、三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食 一日三餐不规律、不吃早餐的现象在儿童青少年一日三餐不规律、不吃早餐的现象在儿童青少年中较为突出，影响到他们的营养摄入和健康。三中较为突出，影响到他们的营养摄入和健康。三餐定时定量，保证吃好早餐对于儿童青少年的生餐定时定量，保证吃好早餐对于儿童青少年的生长发育、学习都非常重要。长发育、学习都非常重要。二、吃富含铁和维生素二、吃富含铁和维生素C C的食物的食物 儿童青少年由于生长迅速，铁需要量增加，女孩儿童青少年由于生长迅速，铁需要量增加，女孩加之月经来潮后的生理性铁丢失，更易发生贫血。加之月经来潮后的生理性铁丢失，更易发生贫血。即使轻度的缺铁性贫血，也会对儿童青少年的生即使轻度的缺铁性贫血，也会对儿童青少年的生长发育和健康产生不良影响，长发育和健康产生不良影响， 为了预防贫血的发为了预防贫血的发生，儿童青少年应注意经常吃含铁丰富的食物和生，儿童青少年应注意经常吃含铁丰富的食物和新鲜的蔬菜水果等。新鲜的蔬菜水果等。中国儿童青少年膳食指南中国儿童青少年膳食指南(2)(2)三、每天进行充足的户外运动三、每天进行充足的户外运动 儿童青少年每天进行充足的户外运动，能够增强儿童青少年每天进行充足的户外运动，能够增强体质和耐力；提高机体各部位的柔韧性和协调性；体质和耐力；提高机体各部位的柔韧性和协调性；保持健康体重，预防和控制肥胖；对某些慢性病保持健康体重，预防和控制肥胖；对某些慢性病也有一定的预防作用。户外运动还能接受一定量也有一定的预防作用。户外运动还能接受一定量的紫外线照射，有利于体内维生素的紫外线照射，有利于体内维生素D D的合成，保证的合成，保证骨骼的健康发育。骨骼的健康发育。 四、不抽烟、不饮酒四、不抽烟、不饮酒 儿童青少年正处于迅速生长发育阶段，身体各系儿童青少年正处于迅速生长发育阶段，身体各系统、器官还未成熟，统、器官还未成熟， 神经系统、内分泌功能、免神经系统、内分泌功能、免疫机能等尚不十分稳定，对外界不利因素和刺激疫机能等尚不十分稳定，对外界不利因素和刺激的抵抗能力都比较差，因而，抽烟和饮酒对儿童的抵抗能力都比较差，因而，抽烟和饮酒对儿童青少年的不利影响远远超过成年人青少年的不利影响远远超过成年人中国儿童青少年零食消费指南中国儿童青少年零食消费指南（20082008）零食的定义：零食的定义：非正餐时间食用的各种少量的食物和非正餐时间食用的各种少量的食物和/ /或饮或饮料（不包括水）。料（不包括水）。 目前，我国儿童青少年的膳食营养状况还存在诸多问题，目前，我国儿童青少年的膳食营养状况还存在诸多问题，努力完善正餐的食物结构是解决这些问题的重要措施。同努力完善正餐的食物结构是解决这些问题的重要措施。同时，正视儿童青少年吃零食的实际情况，加以正确引导，时，正视儿童青少年吃零食的实际情况，加以正确引导，将有利于合理膳食，减少和改变不良的零食消费行为。将有利于合理膳食，减少和改变不良的零食消费行为。本指南适用于本指南适用于3-173-17岁的城乡儿童青少年。从营养与健康的岁的城乡儿童青少年。从营养与健康的角度，本指南强调食物摄入要以正餐为主，零食不可能代角度，本指南强调食物摄入要以正餐为主，零食不可能代替正餐，但是如果有吃零食的需要，则可参照如下不同年替正餐，但是如果有吃零食的需要，则可参照如下不同年龄段儿童青少年的零食消费分类指南。零食指南扇面图是龄段儿童青少年的零食消费分类指南。零食指南扇面图是根据零食类别、营养特点以及推荐级别对各类零食的形象根据零食类别、营养特点以及推荐级别对各类零食的形象化描述。化描述。不同年龄儿童青少年零食消费分类指南不同年龄儿童青少年零食消费分类指南1 1、3-53-5岁儿童岁儿童（1 1） 零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和喜好选择零食。味和喜好选择零食。（2 2） 选择新鲜、天然、易消化的零食，多选奶类、选择新鲜、天然、易消化的零食，多选奶类、果蔬类、坚果类的食物。果蔬类、坚果类的食物。（3 3）吃零食不要离正餐太近，不应影响正餐的食量，）吃零食不要离正餐太近，不应影响正餐的食量，睡觉前半小时避免吃零食。睡觉前半小时避免吃零食。（4 4） 少吃油炸、过甜、过咸的零食。少吃油炸、过甜、过咸的零食。（5 5）多喝白水，少喝含糖饮料。）多喝白水，少喝含糖饮料。（6 6）吃零食前要洗手，吃完零食要漱口。）吃零食前要洗手，吃完零食要漱口。（7 7）注意零食的食用安全，避免豆类、坚果类等零）注意零食的食用安全，避免豆类、坚果类等零食呛入气管。食呛入气管。不同年龄儿童青少年零食消费分类指南不同年龄儿童青少年零食消费分类指南2 2、6-126-12岁儿童岁儿童（1 1）零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和）零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和喜好选择零食。喜好选择零食。（2 2）选择新鲜、天然、易消化的零食，多选奶类、果）选择新鲜、天然、易消化的零食，多选奶类、果蔬类、坚果类的食物。蔬类、坚果类的食物。（3 3）学习、了解不同零食的营养特点，不要盲目跟随）学习、了解不同零食的营养特点，不要盲目跟随广告选择零食。广告选择零食。（4 4）吃零食的时间不要距离正餐太近，每天吃零食一）吃零食的时间不要距离正餐太近，每天吃零食一般不超过般不超过3 3次。次。（5 5）每次吃零食应适量，避免在玩耍时吃零食。）每次吃零食应适量，避免在玩耍时吃零食。（6 6）少吃油炸、过甜、过咸的零食。）少吃油炸、过甜、过咸的零食。（7 7）养成多喝白水的习惯，少喝含糖饮料。）养成多喝白水的习惯，少喝含糖饮料。（8 8）注意个人卫生及口腔清洁，少吃街头食品。）注意个人卫生及口腔清洁，少吃街头食品。不同年龄儿童青少年零食消费分类指南不同年龄儿童青少年零食消费分类指南3 3、13-1713-17岁儿童青少年岁儿童青少年 （1 1）零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和喜好选择）零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和喜好选择零食。零食。 （2 2）多选奶类、果蔬类、坚果类等新鲜、天然的食物。）多选奶类、果蔬类、坚果类等新鲜、天然的食物。 （3 3）认识零食的营养特点，学会选择和购买有益健康的零食。）认识零食的营养特点，学会选择和购买有益健康的零食。（4 4）根据运动或学习需要，在正餐之间吃适量零食，但每天食）根据运动或学习需要，在正餐之间吃适量零食，但每天食用不要太频繁。用不要太频繁。（5 5）在休闲聚会时、电脑电视前，警惕无意识的吃零食过量。）在休闲聚会时、电脑电视前，警惕无意识的吃零食过量。（6) 6) 少吃油炸、过甜、过咸的零食。少吃油炸、过甜、过咸的零食。（7 7）少喝含糖饮料，不喝含酒精饮料。）少喝含糖饮料，不喝含酒精饮料。（8 8）不要以吃零食的方式来减肥。）不要以吃零食的方式来减肥。（9 9）注意食品卫生和口腔卫生，少吃街头食品。）注意食品卫生和口腔卫生，少吃街头食品。中国儿童青少年零食消费指南扇面图中国儿童青少年零食消费指南扇面图中国儿童青少年零食消费指南扇面图中国儿童青少年零食消费指南扇面图“可经常食用可经常食用”的零食：的零食：这些零食营养素含量丰富，同时多为含有或添加低油、低盐、低这些零食营养素含量丰富，同时多为含有或添加低油、低盐、低糖的食品和饮料。这些食物既可提供一定的能量、膳食纤维、钙、糖的食品和饮料。这些食物既可提供一定的能量、膳食纤维、钙、铁、锌、维生素、维生素、维生素等人体必需的营养素，铁、锌、维生素、维生素、维生素等人体必需的营养素，又避免摄取过量的油、糖和盐，这些零食属于有益健康的零食。又避免摄取过量的油、糖和盐，这些零食属于有益健康的零食。“适当食用适当食用”的零食：的零食：这些零食营养素含量相对丰富，但是却含有或添加中等量油、糖、这些零食营养素含量相对丰富，但是却含有或添加中等量油、糖、盐等的食品和饮料。盐等的食品和饮料。“限制食用限制食用”的零食：的零食： 从营养学角度，这些零食含有或添加含有或添加较多量油、糖、从营养学角度，这些零食含有或添加含有或添加较多量油、糖、盐等的食品和饮料，提供能量较多，但几乎不含其他营养素。经盐等的食品和饮料，提供能量较多，但几乎不含其他营养素。经常食用这样的零食会增加超重与肥胖、患高血压以及其他慢性病常食用这样的零食会增加超重与肥胖、患高血压以及其他慢性病的风险。此处的限量，并非禁止。的风险。此处的限量，并非禁止。 可经常食用的零食可经常食用的零食: :低脂、低盐、低糖类。低脂、低盐、低糖类。如如: :水煮蛋、无糖或低糖燕麦片、煮玉米、水煮蛋、无糖或低糖燕麦片、煮玉米、全麦面包、全麦饼干、豆浆、烤黄豆、香全麦面包、全麦饼干、豆浆、烤黄豆、香蕉、西红柿、黄瓜、梨、桃、苹果、柑橘、蕉、西红柿、黄瓜、梨、桃、苹果、柑橘、西瓜、葡萄、纯鲜牛奶、纯酸奶、瓜子、西瓜、葡萄、纯鲜牛奶、纯酸奶、瓜子、大杏仁、松子、榛子、蒸、煮、烤制的红大杏仁、松子、榛子、蒸、煮、烤制的红薯、地瓜、土豆、不加糖的鲜榨橙汁、西薯、地瓜、土豆、不加糖的鲜榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁等。瓜汁、芹菜汁等。 适当食用的零食适当食用的零食: :中等量的脂肪、盐、糖类。中等量的脂肪、盐、糖类。如如: :黑巧克力、牛肉片、松花蛋、火腿肠、黑巧克力、牛肉片、松花蛋、火腿肠、酱鸭翅、肉脯、卤蛋、鱼片、蛋糕、月饼、酱鸭翅、肉脯、卤蛋、鱼片、蛋糕、月饼、怪味蚕豆、卤豆干、海苔片、苹果干、葡怪味蚕豆、卤豆干、海苔片、苹果干、葡萄干、奶酪、奶片、琥珀核桃仁、花生蘸、萄干、奶酪、奶片、琥珀核桃仁、花生蘸、盐焗腰果、甘薯球、干地瓜干、果汁含量盐焗腰果、甘薯球、干地瓜干、果汁含量超过超过30%30%的果的果( (蔬蔬) )饮料如咖啡、山楂饮料、饮料如咖啡、山楂饮料、杏仁露、乳酸饮料等、鲜奶冰淇淋、水果杏仁露、乳酸饮料等、鲜奶冰淇淋、水果冰淇淋。冰淇淋。 限制食用的零食限制食用的零食: :高糖、高盐、高脂肪类。高糖、高盐、高脂肪类。如如: :棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖、棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖、话梅糖、炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨话梅糖、炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便面、奶油蛋糕、罐头、蜜枣脯、胡萝卜脯、面、奶油蛋糕、罐头、蜜枣脯、胡萝卜脯、苹果脯、炼乳、炸薯片、可乐、雪糕、冰苹果脯、炼乳、炸薯片、可乐、雪糕、冰淇淋等。淇淋等。吃零食五大原则吃零食五大原则新鲜的、天然的才是最好的新鲜的、天然的才是最好的奶类、蔬果类、坚果类零食既好吃又有营养，少年儿童可以多吃。奶类、蔬果类、坚果类零食既好吃又有营养，少年儿童可以多吃。吃零食不能影响正餐吃零食不能影响正餐 孩子吃零食不要距离正餐太近，中间至少相隔孩子吃零食不要距离正餐太近，中间至少相隔1.51.5 2 2小时，每天食用零食的小时，每天食用零食的次数应该控制在次数应该控制在3 3次，且量不宜过多，睡前也不应吃零食，否则不利于消化次，且量不宜过多，睡前也不应吃零食，否则不利于消化吸收及睡眠，还增加了患龋齿的危险。吸收及睡眠，还增加了患龋齿的危险。避免无意识吃零食过量避免无意识吃零食过量 一般，在聚会聊天时、上网时、看电视时，孩子们都会摄入过多的零食，影一般，在聚会聊天时、上网时、看电视时，孩子们都会摄入过多的零食，影响正餐的食用。因此建议最好养成有计划食用零食的习惯，预先准备少量或响正餐的食用。因此建议最好养成有计划食用零食的习惯，预先准备少量或者小包装的零食，避免无意识吃过了头。者小包装的零食，避免无意识吃过了头。少吃油炸、过甜、过咸的食物少吃油炸、过甜、过咸的食物油炸食品含有较多的脂肪，会增加肥胖的危险；过甜的食物残留口中会增加油炸食品含有较多的脂肪，会增加肥胖的危险；过甜的食物残留口中会增加患龋齿的危险；咸味过重的零食会增加成年后患高血压的危险。患龋齿的危险；咸味过重的零食会增加成年后患高血压的危险。少喝含糖饮料，不喝含酒精饮料少喝含糖饮料，不喝含酒精饮料含糖饮料营养含量低，能量及糖分高，不仅易引起儿童超重和肥胖，还会腐含糖饮料营养含量低，能量及糖分高，不仅易引起儿童超重和肥胖，还会腐蚀孩子的牙齿。而酒或含酒精饮料对孩子的心、脑、肾、肺等器官都会造成蚀孩子的牙齿。而酒或含酒精饮料对孩子的心、脑、肾、肺等器官都会造成一定程度的损害，还会影响记忆力和学习成绩，因此，还是鼓励孩子多喝些一定程度的损害，还会影响记忆力和学习成绩，因此，还是鼓励孩子多喝些白开水吧。白开水吧。 谢谢！