20212021 年临床执业医师考试练习题及答案年临床执业医师考试练习题及答案1、婴儿甲低的表现有（ ）A 症状不明显B 新生儿最早的表现为生理性黄疸时间延长C 腹胀、顽固性便秘D 吸吮困难E 以上都是答案：答案：E2、苯丙酮尿症最突出的表现是（ ）A、表情呆滞B、易激惹C、智力低下D、皮肤白嫩E、尿有“鼠臭”味答案：答案：E3、下列不是风湿性心脏病的主要表现的是（A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、发热答案：答案：E1 1 / 1717）4、预防风湿热复发的关键是首选（ ）A、激素B、布洛芬C、雷公藤D、环磷酰胺E、长效青霉素医学全在线，搜集整，理答案：答案：E5、关于风湿热的治疗，不正确的是（ ）A、注意休息B、控制 B 族链球菌感染C、关节炎而无明显心肌炎者，选用水杨酸盐D、激素可用为常规用药E、血沉正常时可起床活动答案：答案：D6、结核性脑膜炎中期的主要的临床表现是（ ）A 结核的中毒症状B 惊厥C 颈强直、克氏征阳性D 昏迷E 发热/盗汗答案：答案：C7、 2 岁小儿，出生时接种过卡介苗，1 月来低热，轻咳，2 2 / 1717PPD试验强阳性，据此考虑（ ）A 活动性肺结核B 接种卡介苗后的反应C 肺脓疡D 支气管肺炎E 支气管炎答案：答案：A8、小儿受结核菌感染至 PPD 出现阳性的时间是（A 12 周B 24 周C 48 周D 810 周E 1012 周答案：答案：C9、 PPD 阳性反应的临床意义中，正确的是（ ）A 儿童 PPD 阳性表示体内有活动结核B 婴儿 PPD 强阳性 表示体内有活动结核C PPD 硬结直径 5 毫米以上为强阳性D PPD 强阳性表示病情较重E PPD 强阳性表示曾接种过卡介苗答案：答案：B10、结核菌素试验结果，正确的是（ ）3 3 / 1717）A 卡介苗接种成功，结核菌素试验应（）B 粟粒性结核时，结核菌素试验可（）C 结核菌素试验阴性时可排除结核病D 结核菌素试验阳性者，可肯定有结核病E 以上均有可能答案：答案：B11、男性，50 岁，安徽人。因反复腹泻腹胀 6 个月，呕血伴黑便 2 天就诊。体检：肝肋下 2cm，脾肋下 4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B 超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为A血吸虫肝硬化并发上消化道出血B乙肝肝硬化并发上消化道出血C肝细胞肝癌并发上消化道出血D门脉性肝硬化并发上消化道出血E急性出血性胃炎答案：答案：A12、21 岁男性，持续发热，腹泻一周，23 次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39，神志清， 表情淡漠， 肝肋下 2cm， 脾肋下 lcm。 末梢血 WBC2 9109/L，N080，L020，粪便常规检查WBC（） ，RBC 少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A骨髓穿刺常规检查4 4 / 1717B血培养致病菌C肥达反应D粪便检查阿米巴原虫E粪便细菌培养答案：答案：B13、女性，30 岁，2 天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4 水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞 80106/L（80 个/mm3） ，淋巴细胞占 80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A脊髓出血B急性脊髓炎C脊髓肿瘤D多发性硬化E急性硬膜外脓肿答案：答案：B14、女性，30 岁，左乳外上象限肿块2cm2cm 大小，质硬如橡皮球，肿块表面光滑、活动。其诊断可能是A乳腺皮下脂肪瘤B乳房纤维腺瘤C皮脂腺囊肿D叶状囊肉瘤E神经纤维瘤5 5 / 1717答案：答案：B15、男性，50 岁，消瘦无力3 个月，呕吐宿吐宿食，X 线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为A胃溃疡B十二指肠溃疡C胃癌D胃溃疡并幽门梗阻E胃癌幽门梗阻答案：答案：E16、男性，60 岁，溃疡穿孔单纯修补术后 7 天，体温 38，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X 线右膈升高，可能并发A右下肺炎B急性胆囊炎C再穿孔D右膈下脓肿E急性胰腺炎答案：答案：D17、患者 40 岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉脱出C肛周脓肿6 6 / 1717D血栓性外痔E肛裂并前哨痔答案：答案：D18、女性，25 岁，无意中发现甲状腺肿块 7 天，近 3 天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT 检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D甲状腺癌E甲状腺囊腺瘤并囊内出血答案：答案：E19、女性，18 岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10109/L，血沉 25mm/h，既往有结核病史医学全在线搜集整，理，X 线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作A腹部 B 超B纤维结肠镜C选择性肠系膜血管造影D腹部 CTE放射性核素显像7 7 / 1717答案：答案：B20、患者阑尾炎穿孔致腹膜炎 24 小时，下列处置最关键的是A补液，纠正水、电解质紊乱B输血C应用大量有效抗生素D禁食、水，胃肠减压E急诊手术答案：答案：E21、28 岁，妊 1 产 0，妊 40 周，胎位 LOA，胎心 140 次/分，头浅定，骨盆测量：髂棘间径 23cm，髂嵴间径 27cm，骶耻外径 20cm，坐骨结节间径 6cm，后矢状径 65cm，胎儿估计 3000g，正确的分娩方式A自然分娩B会阴侧切术C胎头吸引术D产钳术E剖宫产术答案：答案：E22、初产妇，33 岁，41 周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少 1 天收入院。查体：血压 110/75mmHg，宫高 35cm，腹围 100cm，胎位以）A，胎头先露，胎心率为120 次/分。以下哪项并不提示胎儿窘迫8 8 / 1717A胎儿头皮血 pH500U/LB总胆红素171mol/LCPTA40%D电解质紊乱EWBC15109/L答案：答案：C1414 / 171738、下列属于肝硬化门脉高压主要表现的是A肝掌B蜘蛛痣C脾肿大D肝肿大E男性乳房发育答案：答案：C39、不能通过垂直传播的病原体为A艾滋病病毒（HIV）B乙型肝炎病毒（HBV）C梅毒螺旋体D流行性乙型脑炎病毒E风疹病毒答案：答案：D40、引起日本血吸虫病病理改变的主要是A虫卵B毛蚴C尾蚴D童虫E成虫答案：答案：A41、下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是1515 / 1717A乙脑B麻疹C白喉D流脑E脊髓灰质炎答案：答案：B42、引起感染性休克的最常见病原体是A革兰阳性细菌B革兰阴性细菌C病毒D真菌E钩端螺旋体答案：答案：B43、乙脑患者最主要的治疗目的是A抗病毒B提高免疫力医学全在线搜集整，理C对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症D治疗并发症E抗菌治疗，预防感染答案：答案：C44、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A蚊虫寄生1616 / 1717B钉螺寄生C接触疫水D粪便入水E易感人群答案：答案：A45、流行性斑疹伤寒的治疗，首选药物为A氯霉素B四环素C青霉素D环丙沙星E头孢菌素类答案：答案：B1717 / 1717