第十五章第十五章眼眼 和和 耳耳Eye and Ear组织学与胚胎学教研室组织学与胚胎学教研室王晓冬王晓冬第一部分：眼第一部分：眼视网膜脉络膜 色素上皮层巩膜中央动静脉视神经睫状体睫状小带前房角膜瞳孔晶状体角膜缘虹膜锯齿缘视网膜血管眼眼眼眼球球球球结结结结构构构构模模模模式式式式图图图图第一节第一节 眼眼 角角 膜膜 1/6 1/6 纤维膜纤维膜 巩巩 膜膜 5/65/6 虹膜基质虹膜基质 眼球壁眼球壁 血管膜血管膜 睫状体基质睫状体基质 脉络膜脉络膜 视网膜盲部视网膜盲部 眼眼 球球 视网膜视网膜 视网膜虹膜部、睫状上皮视网膜虹膜部、睫状上皮 视网膜视部视网膜视部 房房 水水 眼眼 内容物内容物 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体 眼眼 睑睑 眼附属器眼附属器 泪泪 腺腺 1 1、角膜、角膜v角膜上皮角膜上皮：未角化复扁上皮，能再生v前界层前界层：均质膜，不能再生v角膜基质角膜基质：胶原板层（胶原原纤维）v后界层后界层：均质膜，能再生v角膜内皮角膜内皮：单扁上皮，不能再生角膜光镜像角膜光镜像角膜光镜像角膜光镜像角膜特点角膜特点：透明 v无血管色素v上皮基部平坦无乳头v纤维排列整齐v含一定水份2 2、视网膜、视网膜（视部） （从外向内，由四层细胞构成）（从外向内，由四层细胞构成）v色素上皮色素上皮v视细胞视细胞（感光细胞感光细胞）v双极细胞双极细胞v节细胞节细胞视网膜视网膜视网膜视网膜 ( ( ( (左左左左: : : :模式图模式图模式图模式图 右右右右: : : :光镜像光镜像光镜像光镜像) ) ) )（1 1）色素上皮）色素上皮v形态形态 单层矮柱状上皮，基底附于玻璃膜，顶部有许多突起，核圆，胞内含丰富的黑素颗粒和板层状小体v功能功能v 强光时，颗粒突起，吸收光保护视细胞 弱光时，颗粒胞体，视细胞充分受光刺激v 吞噬消化脱落视盘（视杆细胞）v 贮存维生素A，参与视紫红质合成 （1 1）色素上皮）色素上皮 视杆细胞视杆细胞 （2 2）视细胞）视细胞 视锥细胞视锥细胞 视网膜视网膜视网膜视网膜 ( ( ( (左左左左: : : :模式图模式图模式图模式图 右右右右: : : :光镜像光镜像光镜像光镜像) ) ) )视细胞外突电镜像视细胞外突电镜像视细胞外突电镜像视细胞外突电镜像（2）视细胞视细胞视杆细胞视杆细胞v形态形态 胞体球形，核小深染；外突外突杆状（视杆视杆），伸到色素上皮层，分内节内节（形成新膜盘和供能）和外节外节（感光部位），外节胞膜内陷褶叠成平行的膜盘膜盘（脱落），内含视紫红质；内突内突梨形，与双极细胞形成突触v功能功能 感受弱光（异常时为夜盲症）视网膜视网膜视网膜视网膜 ( ( ( (左左左左: : : :模式图模式图模式图模式图 右右右右: : : :光镜像光镜像光镜像光镜像) ) ) )视细胞外突电镜像视细胞外突电镜像视细胞外突电镜像视细胞外突电镜像（2）视细胞视细胞视锥细胞视锥细胞v形态形态 核大色浅；外突外突圆锥状（视锥视锥），伸到色素上皮层，分内节内节和外节外节，形成不与胞膜分离的膜盘膜盘（不脱落），含视色素视色素（分感受红、蓝和绿色等3种细胞）；内突内突三角形，与双极细胞形成突触v功能功能 感受色觉和强光（异常时为色盲）视网膜视网膜视网膜视网膜 ( ( ( (左左左左: : : :模式图模式图模式图模式图 右右右右: : : :光镜像光镜像光镜像光镜像) ) ) )（3）双极细胞）双极细胞v中间神经元（4）节细胞）节细胞v多极神经元，位于视网膜最内层v视杆视锥视细胞视细胞树突双极细胞双极细胞轴突树突节细胞节细胞轴突（形成视神经纤维）视神经纤维）v水平细胞、无长突细胞、放射状胶质细胞（米勒细胞）视网膜视网膜视网膜视网膜 ( ( ( (左左左左: : : :模式图模式图模式图模式图 右右右右: : : :光镜像光镜像光镜像光镜像) ) ) )黄斑黄斑黄斑黄斑 ( ( ( (左左左左: : : :眼底镜像眼底镜像眼底镜像眼底镜像视盘视盘视盘视盘 右右右右: : : :模式图模式图模式图模式图) ) ) )黄斑黄斑黄斑黄斑 视盘视盘视盘视盘黄斑和中央凹细胞联系示意图黄斑和中央凹细胞联系示意图黄斑和中央凹细胞联系示意图黄斑和中央凹细胞联系示意图黄斑黄斑v（颞侧）视网膜上淡黄色区域，中央凹陷（中央凹中央凹），仅有色素上皮层和视锥细胞，后者且与斜向外周的双极细胞和节细胞以一对一相连，视觉最敏感而精确 黄斑及其中央凹光镜像黄斑及其中央凹光镜像黄斑及其中央凹光镜像黄斑及其中央凹光镜像黄斑黄斑黄斑黄斑 视盘视盘视盘视盘 视神经乳头视神经乳头v节细胞轴突汇集出眼球的部位， 无视细胞和感光能力，又为盲盲 点点 视盘与视神经光镜像视盘与视神经光镜像视盘与视神经光镜像视盘与视神经光镜像第二部分：耳（内耳）第二部分：耳（内耳）耳模式图耳模式图耳模式图耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图迷路迷路vv骨迷路：骨迷路：耳蜗、前庭、半规管组成， 互相连通，内壁衬以骨膜vv膜迷路：膜迷路：膜蜗管、膜前庭、膜半规管vv淋淋 巴：巴：膜迷路腔内充满内淋巴；膜迷路和 骨迷路之间充满外淋巴 ；淋巴可营 养内耳和传递声波一般结构一般结构中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图半规管半规管半规管半规管 膜半规管壶腹膜半规管壶腹膜半规管壶腹膜半规管壶腹 壶腹嵴壶腹嵴壶腹嵴壶腹嵴膜半规管膜半规管和壶腹嵴壶腹嵴v骨半规管骨半规管内，单层上皮+ 结缔组织=膜膜半规管半规管，管中有内淋巴液，（骨-膜迷路间为外淋巴液）；一端膨大成壶腹壶腹，局部特化成感受器-壶腹嵴壶腹嵴壶壶壶壶腹腹腹腹嵴嵴嵴嵴模模模模式式式式图图图图v组成组成 支持细胞支持细胞：形成胶质壶腹帽壶腹帽 毛细胞毛细胞：位于支持细胞间，动、静 纤毛插入壶腹帽中，基部 和前庭神经树突相连v功能功能 感受头部旋转运动的起止壶壶壶壶腹腹腹腹嵴嵴嵴嵴光光光光镜镜镜镜像像像像中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图前庭前庭前庭前庭 球囊球囊球囊球囊 球囊斑球囊斑球囊斑球囊斑椭圆囊、球囊椭圆囊、球囊和位觉斑位觉斑v前庭前庭内，单层上皮+ 结缔组织=椭圆囊椭圆囊和球囊球囊，椭圆囊外侧壁和球囊前壁局部特化成椭圆囊斑椭圆囊斑和球囊斑（位觉斑）球囊斑（位觉斑）位觉斑模式图位觉斑模式图位觉斑模式图位觉斑模式图v组成组成 支持细胞支持细胞：形成耳石膜（含耳石） 毛细胞：毛细胞：位于支持细胞间，动、静 纤毛伸入耳石膜内，基部 和前庭神经树突相连v功能 感受变速直线运动等位觉斑光镜像（位觉斑光镜像（位觉斑光镜像（位觉斑光镜像（T T T T纤毛纤毛纤毛纤毛 O O O O位砂位砂位砂位砂 SCSCSCSC支持细胞）支持细胞）支持细胞）支持细胞）位位位位觉觉觉觉感感感感受受受受器器器器超超超超微微微微结结结结构构构构模模模模式式式式图图图图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图中耳和内耳模式图耳耳耳耳蜗蜗蜗蜗模模模模式式式式图图图图前前前前庭庭庭庭阶阶阶阶、鼓鼓鼓鼓室室室室阶阶阶阶、膜膜膜膜蜗蜗蜗蜗管管管管模模模模式式式式图图图图耳蜗耳蜗和螺旋器螺旋器v耳蜗耳蜗 骨性螺旋管螺旋管 + 膜性耳蜗管耳蜗管 耳蜗管（中阶中阶）：形，上壁-前庭前庭膜膜、外侧壁-血管纹血管纹+螺旋韧带螺旋韧带、下壁-骨骨螺旋板（螺旋缘：螺旋板（螺旋缘：形成盖膜）盖膜）+基底膜基底膜（含听弦听弦（底顶、短细粗长） +螺旋器螺旋器蜗蜗蜗蜗管管管管光光光光镜镜镜镜像像像像膜蜗管与螺旋器模式图膜蜗管与螺旋器模式图膜蜗管与螺旋器模式图膜蜗管与螺旋器模式图螺旋器（柯蒂器）螺旋器（柯蒂器）v组成组成 支持细胞：柱细胞支持细胞：柱细胞- -内、外柱细胞内、外柱细胞 各一行，细胞 底部宽，中部细长，顶部互相嵌合， 彼此间形成三角形内隧道内隧道 指细胞指细胞- -内、外指细胞内、外指细胞 内柱细胞内侧、 单行，和外柱细胞外侧、3-5行 毛细胞：内、外毛细胞毛细胞：内、外毛细胞，位于内、外指细胞胞体 上，含静纤毛（听毛）静纤毛（听毛）；基部和 螺旋神经节的双节神经元树突相连v功能功能 感受声波螺旋器毛细胞与支持细胞模式图螺旋器毛细胞与支持细胞模式图螺旋器毛细胞与支持细胞模式图螺旋器毛细胞与支持细胞模式图听觉的形成过程听觉的形成过程 声波声波声波声波 外耳道外耳道外耳道外耳道 鼓膜振动鼓膜振动鼓膜振动鼓膜振动 听骨链听骨链听骨链听骨链 卵圆窗振动卵圆窗振动卵圆窗振动卵圆窗振动 前庭阶外淋巴振动前庭阶外淋巴振动前庭阶外淋巴振动前庭阶外淋巴振动 前庭膜前庭膜前庭膜前庭膜 蜗孔蜗孔蜗孔蜗孔 膜蜗管内淋巴振动膜蜗管内淋巴振动膜蜗管内淋巴振动膜蜗管内淋巴振动 鼓室阶外淋巴振动鼓室阶外淋巴振动鼓室阶外淋巴振动鼓室阶外淋巴振动 基底膜振动基底膜振动基底膜振动基底膜振动神经中枢产生听觉神经中枢产生听觉神经中枢产生听觉神经中枢产生听觉 耳蜗神经耳蜗神经耳蜗神经耳蜗神经 毛细胞兴奋毛细胞兴奋毛细胞兴奋毛细胞兴奋 静纤毛因与盖膜的静纤毛因与盖膜的静纤毛因与盖膜的静纤毛因与盖膜的 位置发生变化而弯曲位置发生变化而弯曲位置发生变化而弯曲位置发生变化而弯曲本章重点本章重点vv眼球壁的一般分层结构眼球壁的一般分层结构vv角膜的结构和生理特性角膜的结构和生理特性vv视网膜的细胞分层，两种视细胞的结构特点视网膜的细胞分层，两种视细胞的结构特点与功能，黄斑的结构和功能与功能，黄斑的结构和功能vv位觉斑和壶腹嵴的结构和功能位觉斑和壶腹嵴的结构和功能vv螺旋器的结构螺旋器的结构