钢板及螺钉固定的基本操作原则钢板及螺钉固定的基本操作原则 vv螺钉螺钉 钻钻 测测 攻攻 拧拧钻钻vv选择相应的导钻选择相应的导钻vv选择相应的钻选择相应的钻测量测量vv用测深器用测深器测量到对侧皮质骨的实际长度测量到对侧皮质骨的实际长度 选择的皮质骨螺丝钉要加选择的皮质骨螺丝钉要加2mm攻攻v 选择与钻头相应的丝攻选择与钻头相应的丝攻拧拧v 拧入螺钉拧入螺钉 v 皮质骨螺钉皮质骨螺钉v 松质骨螺钉松质骨螺钉 全螺纹全螺纹 半螺纹半螺纹螺钉的种类螺钉的种类拉力螺钉的应用拉力螺钉的应用所需要的工具：所需要的工具： 1）4.5mm的钻和的钻和3.2mm的钻各一把的钻各一把 2）相对应钻的导向器相对应钻的导向器 3）4.5mm的丝攻的丝攻 4）测深器）测深器 5）埋头器）埋头器 动力加压钢板（动力加压钢板（ DCP ) 有限接触动力加压钢板（有限接触动力加压钢板（ LC-DCP ) 锁定钢板（锁定钢板（ LCP )接骨板接骨板LP-DCPLP-DCP通用型导向器的使用通用型导向器的使用通用型导向器的使用通用型导向器的使用 a a 偏心位置偏心位置偏心位置偏心位置 b b 中央位置中央位置中央位置中央位置 拉力螺钉结合中和接骨板接骨拉力螺钉结合中和接骨板接骨拉力螺钉结合中和接骨板接骨拉力螺钉结合中和接骨板接骨 骨折块之间的加压是由拉力螺钉所产生的，接骨板的作骨折块之间的加压是由拉力螺钉所产生的，接骨板的作骨折块之间的加压是由拉力螺钉所产生的，接骨板的作骨折块之间的加压是由拉力螺钉所产生的，接骨板的作用只是中和弯曲应力。拉力螺钉通过接骨板，术中则不需要用只是中和弯曲应力。拉力螺钉通过接骨板，术中则不需要用只是中和弯曲应力。拉力螺钉通过接骨板，术中则不需要用只是中和弯曲应力。拉力螺钉通过接骨板，术中则不需要更多的软组织暴露剥离。更多的软组织暴露剥离。更多的软组织暴露剥离。更多的软组织暴露剥离。谢谢谢谢