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麝香保心丸题库(题型可为:填空题、选择题、问答题)1、 麝香保心丸中的麝香“散气”,为何能长期使用1) 麝香保心丸是按君臣佐使的标准全方配合,寒温并用,通补兼施。2) 麝香虽然久服散气,不过尚有另一个重要组分人参益气扶正,虽然疗程较长,也无虚损伤正之虞。同样对于南方热症,也未见燥热上火现象。2、 麝香保心丸入选国家中药保密品种的原因源于经典名方;疗效卓越;作用机理清楚;独特的治疗性血管新生作用安全性高;独特的微粒丸技术3、 请简述麝香保心丸临床应用的适应症(5个以上)无症状性心肌缺血、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死、冠脉造影或PCI术中的冠脉痉挛、介入治疗后、心功效不全、心律失常(窦性、室性)、高血压(肾脏、心脏损伤)、高血脂、型糖尿病、缺血性脑卒中、椎基底动脉供血不足、血管型痴呆、更年期综合征。4、 在研发历程和里程碑方面,麝香保心丸有哪些重大的突破?在研发过程中,在原始药方的基础上,清除了对人体有害的朱砂和青木香,以及减少了冰片含量,同时也开发出了微丸技术,减少了价格,最后得到了既有抢救作用,又有预后作用的麝香保心丸。5、 高血压病人使用麝香保心丸的目标是什么?1) 扩张动脉,辅助降压2) 保护高血压所导致的血管内皮损伤,减少远期事件6、 冠心病的预防分为几级,每一级别的目标是什么?分为三级预防。一级预防:干预危险原因,预防发生二级预防:提升早期检出率,加强治疗,预防病变发展,争取逆转三级预防:及时控制并发症,提升患者的生存质量,延长病人寿命7、 麝香保心丸是否会促进斑块血管新生?1) 不会促进斑块血管新生2) 斑块内的血管新生与斑块周围的脂质浸润、炎症、缺氧有关,麝香保心丸对这些情况有改进作用,因此不会促进斑块内血管新生,深入的研究正在进行中。3) 长期使用麝香保心丸能减少心肌梗死的发生,也阐明对斑块具备稳定作用。8、 简单论述麝香保心丸的临床应用标准1. 短期预防,预防心肌缺血的发生2. 短期对症,迅速改进心绞痛症状3. 中长期治本,改进心肌缺血4. 长期治本,改进心肌缺血9、 麝香保心丸的长期临床收益明显,请简述麝香保心丸的长期临床收益冠状动脉粥样硬化是长期的进展过程,麝香保心丸通过维护心血管的正常功效,促进治疗性血管新生,缓解心肌氧耗和氧供的矛盾,从而减少心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、需介入或手术治疗,需再住院治疗等危险事件的发生率,提升患者生存率及生活质量。10、 麝香保心丸通过什么步骤起到保护血管的作用?1) 保护血管内皮2) 抑制血管壁炎症3) 减少血管壁脂质浸润11、 简述麝香保心丸为冠心病首选中成药的理由1. 应用历史最长,临床经验积累丰富2. 起效最快3. 第一个促进治疗性血管新生的中成药4. 长期使用临床收益明显5. 成份明确,质量可控12、 简述麝香保心丸的七味组分及功效主治成份:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片功效主治:芳香温通、益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。13、 简述麝香保心丸和复方丹参滴丸不一样之处1) 麝香保心丸是保护血管的芳香温通药物,丹参滴丸是针对血液的活血化瘀药物2) 麝香保心丸能够迅速改进心肌缺血症状,复方丹参滴丸较慢3) 麝香保心丸冰片含量仅为丹参滴丸的1/20,胃肠道刺激作用明显减少4) 麝香保心丸使用的更先进的微粒丸技术14、 麝香保心丸批次稳定性的意义1麝香保心丸使用严格的质控体系,指纹图谱分析显示,各批次相同度高,确保不一样批次有效成份一致,质量稳定。2麝香保心丸指纹图谱建立,为了生产稳定、均一的产品提供了保障。3稳定质量的前提下,确保药物疗效及安全性。15、 麝香保心丸取得了那些重大荣誉,或是官方的药物目录? 国家十一五科技支撑计划,国家基本医疗保险用药目录,国家小区卫生服务机构用药目录国家秘密技术保护,国家基本药物,国家重大新药创制16、 麝香保心丸能够与哪些药物联合使用能发挥愈加好的临床疗效能够与抗血小板药物、调脂药物、受体阻滞剂、降压药物、降糖药物等联合使用,能愈加好的发挥临床疗效,且未见不良反应增加。17、 简述麝香保心丸促进治疗性血管新生研究1) 增加心肌梗死大鼠心肌VEGF含量2) 促进培养的牛肾上腺微血管内皮细胞管腔结构的形成3) 促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成作用4) 麝香保心丸长期服用后心肌灌注/代谢的改进18、 简述麝香保心丸的四重药理作用。1) 迅速扩张冠状动脉,改进心肌缺血2) 保护血管内皮,阻遏动脉粥样硬化3) 抑制动脉壁炎症,稳定易损斑块4) 促进治疗性血管新生19、 病人服用麝香保心丸效果不好怎样处理绝大多数患者常规服用麝香保心丸疗效明显,有少数患者常规服用效果不明显。若合并其他疾病如高血压、糖尿病,应积极治疗这些疾病同时服用麝香保心丸效果会愈加好。变化服用措施:口服改为舍下含服能够适当加大服用剂量,如4粒,3次/天,口服20、 麝香保心丸是否能够与其他中成药合用?不能够。每一个中成药都有自己完整的君臣佐使体系,若合用则会打破这个原理,反而也许会适得其反。应当选择有完善的理论依据,机理研究比较清楚,较多临床经验,并且质量控制比很好的中成药。21、 麝香保心丸的微粒丸技术有什么特点有效成份迅速释放,迅速吸取;制剂稳定;服用以便、携带以便副反应减少;受环境影响小22、 介入治疗前后使用麝香保心丸的好处是什么?1) 介入前使用,能够有效缓解冠状动脉的痉挛,使介入操作更轻易2) 介入后使用,抑制受损的血管胶原增生,减轻血管再狭窄的发生3) 保护其他节段的血管,预防出现新的狭窄23、 冠心病的危险原因有哪些?分为可控制原因及不可控制原因可控制原因:吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病、高血压、缺乏运动、精神压力大、饮食口味重不可控制原因:遗传、性别、年龄24、 简述冠心病的ABCDE治疗标准A、 阿司匹林( Aspirin )血管担心素转换酶抑制剂( ACEI ),B、 受体阻断剂和控制血压(Blood pressure control)C、 戒烟( cigarette ) 控制血清胆固醇( cholesterolcontrol ) D、合理饮食( diet) 控制糖尿病( diabetes)E、运动( exercise ) 教育(education)25、 麝香保心丸大事记1995年,明确了麝香保心丸的内皮保护作用。麝香保心丸被证明为第一个具备促进治疗性血管新生的中成药,麝香保心丸明确血管新生的双向调整机制26、 为何说阿司匹林和麝香保心丸是理想的治疗冠心病的措施?1) 依照治疗指南,所有的冠心病人都应当使用阿司匹林,阿司匹林的作用是抗凝抗血小板,防治血栓形成,不过并没有处理血管保护的问题。2) 麝香保心丸能够迅速缓解心绞痛症状、保护血管、促进血管新生,填补了阿司匹林的不足之处。3) 两药发挥作用的机理不一样,不良反应不叠加,临床使用安全4) 二者合用价格经济,适合病人长期坚持治疗27、 麝香保心丸中医组方按照君臣佐使的标准,分别对应哪些成份君药为麝香;臣药为人参和苏合香;佐药为牛黄、蟾酥、肉桂;使药为冰片。28、 国家不良反应监测中心对麝香保心丸的报告情况麝香保心丸安全性高,在同类中成药中不良反应最少,仅舌下含服者偶有麻舌感。29、 麝香保心丸的服用措施(阐明书上)口服一次12片,一日3次或症状发作时服用。30、 麝香保心丸大型循证医学研究采取了随机、双盲、多中心、抚慰剂平行对照评定的措施,纳入患者是(慢性稳定性冠心病患者)。31、 好心好人生的主编是戴瑞鸿。32、 简述冠心病定义 冠心病是因为冠状动脉粥样硬化导致血管痉挛,引起血管狭窄或阻塞,发生冠脉循环障碍,导致心肌缺血、缺氧或坏死的一个心脏病,称为冠心病。又称缺血性心脏病,冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。广义冠心病所包括的病因范围除了动脉粥样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞、炎症、外伤和先天性畸形等,但非动脉粥样硬化性的病因十分少见(10%),故狭义上的冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。33、 简述麝香保心丸迅速扩张动脉(迅速缓解冠心病临床症状)的试验依据1) 麝香保心丸对大鼠离体积极脉环的作用,低浓度的直接舒张血管,高浓度的内皮依赖性血管舒张2) 消心痛的对照试验,麝香保心丸最快30秒起效,83.4%的病人在5分钟内症状缓解,作用时间长达6.4小时,与消心痛疗效无明显性统计学差异。且麝香保心丸禁忌症少,不良反应少。3) 运动平板试验显示:麝香保心丸能够延长总运动时间、运动至心绞痛发作时间、运动至ST段压低1mm时间;缩短运动终点至ST段回复时间。34、 麝香保心丸稳定冠状动脉粥样硬化斑块的依据有哪些?1) 减少冠状动脉硬化斑块基质的降解2) 抑制炎症反应,有效保护血管内皮细胞3) 抑制动脉粥样硬化斑块内血管新生35、 简述麝香保心丸治疗各种类型心绞痛的临床评价。麝香保心丸能够迅速缓解心绞痛症状、改进心电图体现、起效时间与硝酸酯类药物接近,且副反应少、禁忌症少。临床上可见通过麝香保心丸治疗后,冠心病患者的硝酸酯类药物消耗量减少,心绞痛发作次数减少。36、 麝香保心丸促治疗性血管新生具备双向调整机制,请简述双向调整的详细含义。麝香保心丸促进缺血心肌血管新生的同时,通过保护内皮、抑制炎症、改进缺氧等原因,抑制斑块内血管新生。对肿瘤的病理性血管新生有抑制作用37、 麝香保心丸通过哪三种途径改进心肌缺血?麝香保心丸通过短期迅速扩张冠状动脉、中长期冠状动脉血管内皮形态及功效的保护、长期的促进治疗性血管新生来达成改进心肌缺血的目标。38、 麝香保心丸长期使用是否影响抢救疗效?1) 长服麝香保心丸不影响其抢救效果:2) 长期使用过程中,暂时加量抢救疗效愈加好3) 血管对药物的反应要依赖正常的血管功效,只有平时长服,保护好血管功效,尤其是内皮功效,抢救时的迅速扩张冠状动脉的药效才能愈加好地发挥。4) 麝香保心丸对血管的舒张作用分为低浓度时的直接舒张作用和高浓度时内皮依赖的舒张作用,在抢救时,可暂时加服,舌下含化。39、 假如病人服用麝香保心丸后,缓解心绞痛症状疗效不明显怎么办?1) 全面检查是否是冠心病引起的胸闷胸痛2) 口服改为舌下含服3) 适当增加药物剂量4) 积极治疗合并疾病,例如糖尿病、高血压等40、 已经有硝酸酯类药物,为何还提议病人使用麝香保心丸?1) 麝香保心丸安全、禁忌症少、不良反应少2) 麝香保心丸未见耐药性出现3) 麝香保心丸药物稳定性好4) 麝香保心丸除了能够迅速缓解心绞痛症状,同时对冠心病发展的多个步骤发挥作用,而硝酸酯类药物仅仅起到缓解症状的作用5) 麝香保心丸具备促进血管新生作用41、 为何说阿司匹林和麝香保心丸是理想的治疗冠心病的措施?1) 依照治疗指南,所有的冠心病人都应当使用阿司匹林,阿司匹林的作用是抗凝抗血小板,防治血栓形成,不过并没有处理血管保护的问题。2) 麝香保心丸能够迅速缓解心绞痛症状、保护血管、促进血管新生,填补了阿司匹林的不足之处。3) 两药发挥作用的机理不一样,不良反应不叠加,临床使用安全4) 二者合用价格经济,适合病人长期坚持治疗42、 为何要长期使用麝香保心丸?1) 麝香保心丸的作用是迅速扩
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