抗菌药物合理使用测试题一、选择题(每题2分，共60分)1、抗菌药物治疗性应用的基本标准（ ）A诊疗为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，依照病原种类及药效成果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制定E以上都是2、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（ ）A 24-48小时 B 48-72小时 C 72-96小时 D 5-7天3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ ）A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛4、不宜常规预防性应用抗菌药物（ ）A一般感冒 B水痘 C休克 D昏迷 E以上都是5、患者服用（ ）药期间大、小便、唾液、痰及泪液等可呈红色A 去甲万古霉素 B 吡嗪酰胺（卫非特）C利福平 D伊曲康唑6、小儿应用抗菌药物，下列说法错误的是（ ）A 氨基甙类抗生素小儿患者尽也许防止使用B 万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用C 四环素类抗生素防止用于18岁如下未成年人D 喹诺酮类抗菌药防止应用于18岁如下未成年人7、妊娠期感染，防止使用的药物是（ ）A 青霉素 B 头孢菌素 C 万古霉素 D 磷霉素8、下列有关青霉素的描述，错误的是（ ）A 全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应B 青霉素禁用于鞘内注射C 青霉素钾盐不可迅速静注D 青霉素在酸性溶液中易失活9、耐青霉素酶青霉素类抗生素，可用于下列哪种感染（ ）A肺炎链球菌 B溶血性链球菌 C产青霉素酶的葡萄球菌D甲氧西林耐药葡萄球菌10、肠球菌感染首选用药（ ）A 罗红霉素 B 环丙沙星 C 庆大霉素 D 呋喃唑酮11、碳青霉烯类抗生素，下列说法错误的是（ ）A本类药物适合用于轻至重度感染，但不可作为预防用药B对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌抗菌作用差C亚胺培南/西司他丁不适于治疗中枢神经系统感染D肾功效不全者应依照肾功效减退程度减量用药12、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（ ）A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌13、有关氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（ ）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染能够选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者防止使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽也许防止使用，有明确指征时应依照血液浓度监测调整给药方案 D本类药物不宜与强利尿剂合用14、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（ ）A 氯霉素 B 喹诺酮 C 氨苄西林 D 万古霉素15、急性细菌性咽炎，不宜使用的药物是（ ）A 青霉素 B 红霉素 C 头孢菌素 D 磺胺类16、急性细菌性鼻窦炎，疗程为（ ）A 3-5天 B 5-7天 C 7-10天 D 10-14天17、外科预防用抗菌药物给药措施，接收清洁手术，在术前（ ）小时给药A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-418、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎予以抗菌药物治疗，恰朋友来看望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压减少，这种现象与下列哪种药物有关（ ）A 四环素 B 氨苄西林 C 青霉素 D 头孢孟多19、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: （ ） A. 手术范围大，时间长，污染机会增加B. 手术包括重要脏器，一旦发生感染易导致严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不包括人体与外界相通的器官 20、有关尿路感染的治疗，错误的是（ ）A急性单纯下尿路感染初发患者，抗菌药物疗程7-10天B急性肾盂肾炎伴发热的患者，抗菌药物疗程2-4周C重复发作性肾盂肾炎疗程4-6周D以上均对21、阿米巴肠病，其病原为溶组织阿米巴，宜选药物（ ）A氟喹诺酮 B甲硝唑 C氨基糖苷类 D阿苯达唑22、有关喹诺酮类抗菌药，错误的是（ ）A国内尿路感染的重要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C也许引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌23、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的标准，错误的是（ ）A对取得性耐药患者的化疗方案中，最少包括2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物B忌半途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程C治疗过程中出现一过性耐药，无须变化正在执行的方案D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者防止使用乙胺丁醇24、鼠疫的病原菌为鼠疫耶尔森菌，其病原治疗宜选药物（ ）A多西环素或环丙沙星 B庆大霉素或链霉素C多西环素或链霉素D庆大霉素或环丙沙星25、有关破伤风的治疗错误的是（ ）A皮肤损害的清创应在使用抗生素、镇定剂后2小时进行B及早使用抗生素及抗菌药物C人抗破伤风抗毒素用前不需做皮试，马抗破伤风抗血清应用前应做皮试D宜选药物为青霉素或多西环素26、治疗头癣的首选药物是（ ）A伊曲康唑 B灰黄霉素 C特比萘芬 D氟康唑27、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（ ）A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺28、可引起脑性核黄疸的药物是（ ）A四环素类 B氟喹诺酮类 C磺胺类 D氨基糖苷类29、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（ ）A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素30、联合使用抗菌药物的指征不包括（ ）A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有也许产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 二、填空题：(每空1分，共20分)1、抗菌药物用于细菌、_、衣原体、_、等所致的感染性疾病，非上述感染标准上不用抗菌药物。2、具备高级专业技术职务任职资格的医师，可授予 级抗菌药物处方权；具备中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予 级抗菌药物处方权；具备初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予 级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可取得 资格。3、严格控制 级抗菌药物使用，此类药物不得在门诊使用。4、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师能够越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细统计 ，并应当于 小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。5、对出现抗菌药物超常处方 次以上且无合法理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无合法理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照要求审核抗菌药物处方与用药医嘱，导致严重后果的，或者发觉处方不宜、超常处方等情况未进行干预且无合法理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在 个月内不得恢复。5、围手术期预防用药措施：接收清洁手术者（类切口），按照卫生部抗菌药物临床应用指引标准有关要求，术前_小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达成足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。假如手术时间超出_小时或失血量不小于1500ml，术中可予以第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超出_小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短(2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。7、住院患者抗菌药物使用率不超出 %，门诊患者抗菌药物处方百分比不超出 % ，急诊患者抗菌药物处方百分比不超出 %，抗菌药物使用强度力求控制在每百人天 DDDs如下。答案：一、15 ECCEC 610 CCDCC 1115 BBABD 1620 DBDDA 2125 BDDBA 2630 CACAC二、1、支原体 立克次体 螺旋体 真菌 2、特殊使用 限制使用 非限制使用 抗菌药物调剂 3、特殊使用 4、用药指征 24 5、3 6 6、0.52 3 24 7、60% 20% 40% 40