如何当好一名护士长如何当好一名护士长肾科王殿珍肾科王殿珍当护士长优势与劣势当护士长优势与劣势u自身锻炼机会增多自身锻炼机会增多u发展机会增多发展机会增多u能力提高快能力提高快u社会认可度较高社会认可度较高u以身作者要强以身作者要强带头作用要强带头作用要强注意言语慎重注意言语慎重要能吃亏要能吃亏u工作繁忙、责任大工作繁忙、责任大u成绩不明显成绩不明显管理的对象管理的对象人 管理的重点财 以财生财，财尽其力物 物尽其用时间 最稀有、最特殊资源信息 快速获取信息为管理服务空间 重点重点1护士长自身素质要求护士长自身素质要求2护理人员管理和人才培养护理人员管理和人才培养3患者安全管理患者安全管理4时间管理时间管理5财物管理财物管理6几点体会几点体会一、护士长自身素质要求一、护士长自身素质要求尽快适应角色要求尽快适应角色要求以身作责以身作责有宽阔的容人胸怀有宽阔的容人胸怀应具备爱才之心、用才之方应具备爱才之心、用才之方善于协调关系善于协调关系具备扎实的业务功底具备扎实的业务功底具有开拓创新意识和能力具有开拓创新意识和能力适应护士长角色适应护士长角色护理管理者护理管理者联络者联络者代表者代表者监督者监督者传达和宣传者传达和宣传者护患代言人护患代言人计划者计划者冲突处理者冲突处理者资源调配者资源调配者协商谈判者协商谈判者教育者教育者变革者变革者护士长角色的期望主要有：护士长角色的期望主要有：严格执行各项规章制度和岗位职责严格执行各项规章制度和岗位职责树立良好的护理专业价值观树立良好的护理专业价值观满足患者的需要满足患者的需要满足护士群体利益的需要满足护士群体利益的需要加强与护理相关部门、科室、人员的加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。有效沟通与合作等。心理素质心理素质 稳定的职业心态稳定的职业心态和谐的人际关系和谐的人际关系 心胸开阔心胸开阔自我控制能力强。自我控制能力强。以身作则以身作则 护士长的一言一行、一举一动都影响着其他护士长的一言一行、一举一动都影响着其他护理人员，如果自己组织纪律松懈，工作粗心大护理人员，如果自己组织纪律松懈，工作粗心大意，语言态度恶劣，就不可能高标准严格要求别意，语言态度恶劣，就不可能高标准严格要求别人，因此护士长首先要以身作则，做到严于律己、人，因此护士长首先要以身作则，做到严于律己、言传身教，给大家起模范带头作用。言传身教，给大家起模范带头作用。有宽阔的胸怀有宽阔的胸怀搞好团结，包括曾经反对过自己的人搞好团结，包括曾经反对过自己的人要倾听意见：要倾听意见：病人与家属病人与家属医生与护士医生与护士他科人员他科人员检查者检查者领导意见领导意见改进自己的工作管理改进自己的工作管理应具备爱才之心、用才之方应具备爱才之心、用才之方本科毕业护士本科毕业护士理论知识扎实，接受能力强理论知识扎实，接受能力强个人素质较高，要充分发挥她们的作用，给她们加任个人素质较高，要充分发挥她们的作用，给她们加任务，逐步把她们培养成科室骨干。务，逐步把她们培养成科室骨干。充分发挥每个护士的专长充分发挥每个护士的专长以诚相待，对她们多鼓励、少指责，多表扬、少批评，以诚相待，对她们多鼓励、少指责，多表扬、少批评，帮助她们解决工作及生活中的一些困难。帮助她们解决工作及生活中的一些困难。公平对待每一位护士：公平对待每一位护士：评优、进修、学习的机会均等评优、进修、学习的机会均等正确处理护士之间的争端正确处理护士之间的争端尊重、关心、理解和信任护士尊重、关心、理解和信任护士善于协调关系善于协调关系取得领导支持取得领导支持光明磊落光明磊落出于公心和爱心出于公心和爱心爱护青年护士，尊重老护士爱护青年护士，尊重老护士善于谈心交友，沟通感情善于谈心交友，沟通感情教育大家扬长避短。教育大家扬长避短。加强团结协作加强团结协作护士长应具备扎实的业务功底护士长应具备扎实的业务功底解决疑难、复杂问题的能力解决疑难、复杂问题的能力如果护士长解决不了，下属护理人员就会找年资高、如果护士长解决不了，下属护理人员就会找年资高、工作经验丰富的主管护师去解决。这样客观上会严重工作经验丰富的主管护师去解决。这样客观上会严重损害护士长的威信，时间稍长，护士长就会成为挂名损害护士长的威信，时间稍长，护士长就会成为挂名护士长，不能胜任护士长职责，最终被别人取代。所护士长，不能胜任护士长职责，最终被别人取代。所以，护士长应具备扎实的业务功底。以，护士长应具备扎实的业务功底。具有开拓创新意识和能力具有开拓创新意识和能力发现问题，不断思考，想法解决发现问题，不断思考，想法解决结合实际，为病人创造出尽可能完善的护结合实际，为病人创造出尽可能完善的护理环境，提供高质量、高水平的护理服理环境，提供高质量、高水平的护理服务。务。学习现代管理学习现代管理预见性预见性执行能力执行能力协调能力协调能力科学授权科学授权二、护理人员管理和人才培养二、护理人员管理和人才培养关注护士的身心健康关注护士的身心健康关注护士的情绪反应关注护士的情绪反应防止护理人员职业伤害防止护理人员职业伤害提高护士综合素质提高护士综合素质业务技能：设定目标业务技能：设定目标服务意识服务意识专业思想专业思想护士培训护士培训分层次培训分层次培训加强对低年资护士、新上岗护士及护生的培训加强对低年资护士、新上岗护士及护生的培训提高三基提高三基(基础理论、基本知识、基本技能基础理论、基本知识、基本技能)水水平及人际沟通能力。指定具有带教能力的护师平及人际沟通能力。指定具有带教能力的护师以上职称人员进行带教以上职称人员进行带教,做好传、帮、带，放手不放眼。做好传、帮、带，放手不放眼。重视护士压力源，缓解护理人员压力重视护士压力源，缓解护理人员压力工作压力工作压力社会压力社会压力家庭压力家庭压力 注意观察注意观察 释放压力释放压力处理护理缺陷时淡化惩罚手段处理护理缺陷时淡化惩罚手段着眼于改进工作而不是惩罚个人着眼于改进工作而不是惩罚个人分析原因并对流程加以改进分析原因并对流程加以改进个人的处理应尽可能淡化个人的处理应尽可能淡化, 尽量保持当事人尊严尽量保持当事人尊严让全体护士均记住教训，寻找护理缺陷发生的原让全体护士均记住教训，寻找护理缺陷发生的原因，提出改进措施因，提出改进措施鼓励当事人自己填写意外事件报告单鼓励当事人自己填写意外事件报告单, 使护士从使护士从事件中吸取经验教训事件中吸取经验教训,又不致加重其心理负担。又不致加重其心理负担。加强护理人员职业防护加强护理人员职业防护对每个护士进行职业防护教育对每个护士进行职业防护教育, 预防针刺伤等职预防针刺伤等职业伤害发生业伤害发生三、患者安全管理三、患者安全管理落实各项制度，加强护理风险管理落实各项制度，加强护理风险管理增强风险意识，强化法律观念，提高自我保护意识增强风险意识，强化法律观念，提高自我保护意识严格检查、完善制度严格检查、完善制度合理安排人力资源合理安排人力资源做到做到“三预三预”、 “四抓四抓”、 “四查四查”“三预三预”：预见、预查、预防；：预见、预查、预防；“四抓四抓”：抓易出差错的时间、环节、部门、人员；：抓易出差错的时间、环节、部门、人员；“四查四查”：查交接班前护士工作完成情况，查危重：查交接班前护士工作完成情况，查危重患者、大手术患者的护理完成情况，查规章制度落患者、大手术患者的护理完成情况，查规章制度落实情况，查急救器材药品准备情况。实情况，查急救器材药品准备情况。落实各项制度，加强护理风险管理落实各项制度，加强护理风险管理常规规章制度落实到位常规规章制度落实到位护理风险预案要清楚护理风险预案要清楚常见抢救预案要掌握常见抢救预案要掌握提高护理人员风险意识要强提高护理人员风险意识要强防止技术性护理缺陷的发生防止技术性护理缺陷的发生消除环境中各种不安全因素消除环境中各种不安全因素地面是否平坦、障碍物、打滑现象，防止患者跌地面是否平坦、障碍物、打滑现象，防止患者跌撞和摔伤；撞和摔伤；护理设备安全性护理设备安全性防止漏电、短路防止漏电、短路充分考虑小儿特性，移除一切可能对小儿造成意充分考虑小儿特性，移除一切可能对小儿造成意外伤害的物品，强调家长的责任外伤害的物品，强调家长的责任保管好钱物保管好钱物,防止偷盗及失窃现象发生。防止偷盗及失窃现象发生。加强患者转送途中安全加强患者转送途中安全重危病人转送前先评估患者情况重危病人转送前先评估患者情况准备急救药品及简单的急救器械准备急救药品及简单的急救器械清理呼吸道清理呼吸道由有经验的护士护送由有经验的护士护送使用护栏使用护栏,防止患者摔伤。防止患者摔伤。如何对待重危病人家属如何对待重危病人家属病情方面与医生沟通，了解病情、预后病情方面与医生沟通，了解病情、预后表达对家属的关心：就餐、休息表达对家属的关心：就餐、休息表达对病人重视：需要帮助随时呼叫表达对病人重视：需要帮助随时呼叫及时帮助解决困难及时帮助解决困难加强急救物品药品管理加强急救物品药品管理急救车管理急救车管理急救用物管理：吸引、吸氧、气管切开包急救用物管理：吸引、吸氧、气管切开包常用急救药品管理：肾上腺素、呼吸兴奋剂常用急救药品管理：肾上腺素、呼吸兴奋剂四、善于管理时间四、善于管理时间时间是重要资源，并且与金钱、人才等其他资时间是重要资源，并且与金钱、人才等其他资源相比，时间资源具有公平、不可再生的特点。源相比，时间资源具有公平、不可再生的特点。美国管理学家德鲁克强调：不会管理时间你就美国管理学家德鲁克强调：不会管理时间你就不能管理一切。不能管理一切。ABC时间管理法时间管理法美国管理学家莱金（美国管理学家莱金（lakein)提出为了有效的管理及利用提出为了有效的管理及利用时间，每个人都需要将自己的工作目标分为三个阶段时间，每个人都需要将自己的工作目标分为三个阶段n即今后即今后5年内达到的目标年内达到的目标长期目标长期目标n今后半年实现的目标今后半年实现的目标中期目标中期目标n现阶段要达到的目标现阶段要达到的目标短期目标。短期目标。然后将各阶段的目标分为三个等级：然后将各阶段的目标分为三个等级：A类为重要且必须优先完成的目标类为重要且必须优先完成的目标B类为较重要必须完成的目标。类为较重要必须完成的目标。C类不很重要，可以根据自己的时间安排推后完成的目类不很重要，可以根据自己的时间安排推后完成的目标。标。ABC时间管理法的核心是抓住重要问题，解决主要矛盾，时间管理法的核心是抓住重要问题，解决主要矛盾，保证重点，兼顾一般，全面有效的利用时间，提高工作效保证重点，兼顾一般，全面有效的利用时间，提高工作效率率ABC时间管理法时间管理法每天工作开始时对全天的工作日程列出清单每天工作开始时对全天的工作日程列出清单对清单上的工作进行归类，并按程序办理对清单上的工作进行归类，并按程序办理根据事件的特征、重要性、以及紧急程度，确定根据事件的特征、重要性、以及紧急程度，确定ABC顺序顺序按按ABC类别分配工作项目、各项工作、预计的时类别分配工作项目、各项工作、预计的时间安排实施间安排实施每日进行自我训练，并不断总结评价每日进行自我训练，并不断总结评价根据工作特点、重要性及紧急程度，根据工作特点、重要性及紧急程度，确立确立ABC顺序顺序 A类工作指最迫切而又重要的的工作类工作指最迫切而又重要的的工作:如急救病人，危重病人的护理，立即执行的医嘱如急救病人，危重病人的护理，立即执行的医嘱 B类工作是仅次于类工作是仅次于A类的工作常规治疗如类的工作常规治疗如病情观察，护理记录，健康教育。办公护士岗的领药，病情观察，护理记录，健康教育。办公护士岗的领药，和中班的查对医嘱。和中班的查对医嘱。 C 类工作可以根据自己的时间计划完成的工作类工作可以根据自己的时间计划完成的工作如心理护理、如生活护理、卫生处置等如心理护理、如生活护理、卫生处置等五、财物管理五、财物管理财财每月经济指标要清楚每月经济指标要清楚科室收入：毛收入、核算收入、成本、利润科室收入：毛收入、核算收入、成本、利润平均住院日平均住院日药品所占比例药品所占比例奖金分配尽量为护士争取奖金分配尽量为护士争取不侵害护士的利益不侵害护士的利益相对公开相对公开按规章办事：该扣的要扣按规章办事：该扣的要扣不能占有的护士利益不能占有的护士利益教护士管理自己的奖金教护士管理自己的奖金学会计划学会计划学会存钱学会存钱尽早有属于自己的房子尽早有属于自己的房子五、财物管理五、财物管理物物物物常用物品常用物品计划领取：根据收治病人、业务开展计划领取：根据收治病人、业务开展避免失效：每周清理、避免失效：每周清理、每周对所有设备仪器检查维护：性能、保养每周对所有设备仪器检查维护：性能、保养药药抢救所需药品抢救所需药品解热镇痛解热镇痛止血止血六、几点体会六、几点体会1、护理质量控制中注意点、护理质量控制中注意点根据医院护理质量自评手册进行逐项质量控制根据医院护理质量自评手册进行逐项质量控制每月重点查几条，总结有共性的问题并分析总每月重点查几条，总结有共性的问题并分析总结，提出改进措施，督促执行，并再检查评估结，提出改进措施，督促执行，并再检查评估2、如何排班、如何排班了解每个护士的工作能力了解每个护士的工作能力强弱搭配、能力互补、新老配合强弱搭配、能力互补、新老配合合理满足护士对休息排班的选择合理满足护士对休息排班的选择3、重视一天的开始与结尾、重视一天的开始与结尾早晨：早晨：了解全科流动情况，在院病人（住院时间、经费状况）了解全科流动情况，在院病人（住院时间、经费状况）了解夜间医嘱情况：用药中了解夜间护士的工作量、病了解夜间医嘱情况：用药中了解夜间护士的工作量、病人病情变化情况、应重点关心的病人、交班时重点查看人病情变化情况、应重点关心的病人、交班时重点查看的病人的病人检查夜间工作量完成情况：讲评、布置工作检查夜间工作量完成情况：讲评、布置工作出院病人情况出院病人情况当日人力资源情况当日人力资源情况下午下班前：出入院病人情况、重病人处置情况、医嘱执下午下班前：出入院病人情况、重病人处置情况、医嘱执行情况行情况4、护士相关岗位安排、护士相关岗位安排责任组长：头脑清晰、组织能力较强、有号召力、责任组长：头脑清晰、组织能力较强、有号召力、技术精、文书好技术精、文书好办公护士：表达能力强、反应快、处事冷静、善办公护士：表达能力强、反应快、处事冷静、善于处理纠纷于处理纠纷教学组长：表达能力强，善于与同学进行沟通教学组长：表达能力强，善于与同学进行沟通文书管理员：责任心强，文书能力强文书管理员：责任心强，文书能力强5、如何对待不配合工作的护士、如何对待不配合工作的护士找出她的优点和缺点找出她的优点和缺点优点：肯定，表扬优点：肯定，表扬缺点：找出她的缺点，指出改进对她的好处，缺点：找出她的缺点，指出改进对她的好处，不配合工作对她的负面影响不配合工作对她的负面影响明确态度，反对拉帮结派，增强团队意识明确态度，反对拉帮结派，增强团队意识角色互换的讨论，换位思考角色互换的讨论，换位思考假如我是护士长应该怎样做假如我是护士长应该怎样做?假如我是护士，我将会有什么样看法假如我是护士，我将会有什么样看法?希望护士长怎样希望护士长怎样?6、如何了解护士间的评价、如何了解护士间的评价设计表格，民意调查设计表格，民意调查找出主要优点和缺点找出主要优点和缺点谈话谈话7、如何对待护士的埋怨、如何对待护士的埋怨合理的埋怨合理的埋怨不理解不理解误会误会8、如何使用护士人才、如何使用护士人才了解每个护士的优点和缺点了解每个护士的优点和缺点是人才的护士，不一定是你所喜欢的性格类型，是人才的护士，不一定是你所喜欢的性格类型，不一定是听话的护士不一定是听话的护士有的护士反应慢，但较稳妥，不容易犯错有的护士反应慢，但较稳妥，不容易犯错有的护士反应快，但容易犯错：需常提醒有的护士反应快，但容易犯错：需常提醒9、如何对待护士间的矛盾、如何对待护士间的矛盾老护士间的矛盾老护士间的矛盾相互间不卖帐相互间不卖帐了解矛盾的根源了解矛盾的根源分别谈话分别谈话强调老护士的骨干作用强调老护士的骨干作用老护士与新护士间的矛盾老护士与新护士间的矛盾新护士嫌老护士管的多，受指使新护士嫌老护士管的多，受指使老护士嫌新护士不尊敬老护士嫌新护士不尊敬强调尊老爱幼强调尊老爱幼10、增强护士主人翁责任感、增强护士主人翁责任感作风民主，宽宏待人作风民主，宽宏待人让护士参与病房管理，以增强他们的主体意识和责任感。让护士参与病房管理，以增强他们的主体意识和责任感。快乐的情绪快乐的情绪开展角色互换的讨论，让大家换位思考开展角色互换的讨论，让大家换位思考让护士们知道假如我是护士长我该怎样做让护士们知道假如我是护士长我该怎样做?希望护士怎样希望护士怎样?假如我是护士，将会怎样做假如我是护士，将会怎样做?希望护士长怎样希望护士长怎样?11、如何对待护患之间的矛盾、如何对待护患之间的矛盾护士必须要牢记：病人不总是对的，但病人总是护士必须要牢记：病人不总是对的，但病人总是第一位的第一位的与病人和家属谈话与病人和家属谈话倾听其诉说，找出矛盾问题所在倾听其诉说，找出矛盾问题所在如是病人不对，明确告诉他我们服务宗旨如是病人不对，明确告诉他我们服务宗旨如是护士不对，道歉如是护士不对，道歉与护士谈话与护士谈话有哪些不足之处有哪些不足之处换位思考：能否避免纠纷的发生换位思考：能否避免纠纷的发生敢说敢干敢说敢干善于组织，敢于管理善于组织，敢于管理善于计划，敢于指挥善于计划，敢于指挥善于表扬，敢于批评善于表扬，敢于批评善于创新，敢担责任善于创新，敢担责任