新筛中心日常工作简介新筛中心日常工作简介合肥市妇幼保健所 徐军杨新生儿疾病筛查工作流程新生儿疾病筛查工作流程l采血l检测l追踪、随访l确诊治疗筛查中心发放资料收集血样不合格血样合格血样信息输入交接试验合格血样不合格血样正常直接召回可疑儿召回电话通知新筛中心日常工作流程图新生儿疾病筛查相关资料发放新生儿疾病筛查相关资料发放l新生儿筛查家长须知l新生儿疾病筛查同意书l新生儿疾病筛查证明l新生儿疾病筛查延期采血通知单l新生儿疾病筛查登记表l新生儿疾病筛查采血卡片l采血针筛查血片的递送和验收筛查血片的递送和验收l血标本的质量对实验室结果评价至关重要，因此筛查中心要有专人对送来的筛查血片进行验收和登记工作。l递送：每日最佳,务必5个工作日内递送l验收：核对血片数量和质量l登记：收到筛查血片应及时登记验收血片验收血片l合格血片：血卡登记完整；2-3个血斑，直径大于8MM 血滴通透滤纸两面、均匀； 血片无污染。l不合格血片：采血时间不够72小时；血斑被污染；血斑太小或血斑未浸透；填写不规范l合格血标本贴上条形码，并登记入标本收集一览表，登记的内容包括：收到时间、标本来源、标本数量、条形码号l不合格血标本要及时电话通知采血单位重新采血，并及时登记入不合格标本登记本，登记的内容包括：送检单位，产妇姓名，新生儿出生日期，标本采集时间，通讯方式，不合格原因及性状描述。新生儿疾病筛查信息输入新生儿疾病筛查信息输入l将收集的合格血标本输入新生儿疾病筛查信息管理系统，使新筛工作信息化。l在信息管理系统新建功能页面中须填写详细准确的基本信息：血片编号、条形码号、母亲姓名、新生儿性别、出生日期、联系电话、采血信息。l利用电脑和网络进行信息化管理，可以提高新筛中心工作的管理水平和工作效率。递送实验室递送实验室l将验收合格并进行过信息输入的血片交给实验室以备实验，做好交接记录。l实验结果正常的血标本信息将会自动储存在管理系统软件里，新生儿家长可以进行电话查询。l实验结果不正常的血标本和实验过程中出现的不合格标本，将要及时电话通知召回和重采。召回复查、确诊流程实验结果阳性需召回实验结果阳性需召回可疑阳性登记可疑阳性登记电话通知复查电话通知复查筛查中心预约时间采血预约时间采血复查结果阳性复查结果阳性正常正常电话确诊通知电话确诊通知随访随访确诊治疗通知通知l凡经新生儿疾病筛查为阳性、可疑阳性或确诊的婴儿，都是新筛中心、采血单位和当地妇幼保健机构追踪随访的对象。l对可疑阳性儿、直接召回儿和需要确诊患儿，应在试验后24小时内电话通知新生儿监护人，到新筛中心进行复查或确诊，敦促并确保在规定的时间内（7个工作日内）至筛查中心。确诊阳性患儿及时给予治疗及干预。追踪追踪l如电话通知无法联系的可疑阳性儿，应及时和采血单位或依托区域内的妇幼保健机构查找、追踪，必须落实到实处，相互沟通信息。l如地址不详或拒绝复查和随访等原因而失访者，须注明原因，及时备案。并告知协助查找的采血单位和区域保健机构备案。随访随访l按筛查疾病的不同诊治要求，定期随访确诊患儿，给予长期健康教育和健康促进。资料保存资料保存l每次通知、追踪、随访、确诊、治疗均须有详细的记录（保留纸质记录），相关资料保存10年。采集血样采集血样l可疑阳性儿复查采血l确诊患儿随访采血l各种原因未能在医院采血的新生儿延迟采血l以上均由筛查中心采集血标本，要求认真填写血卡，注明采血原因，有详细的登记本，结果及时反馈。新筛有关信息的收集、统计新筛有关信息的收集、统计l血片收集、统计：按市、区、县、乡、各医疗机构收集的血片进行登记，每月、每季度、每年度进行统计。l不合格血片的登记、统计：对不合格血片按市、区、县、乡、各医疗机构进行登记，每季度、每年度进行统计。l随访、确诊、治疗患儿登记、统计：每一位确诊患儿要有详细的记录，每一次治疗、随访都要记录时间、结果。每月、每季度、每年度进行统计。l可疑阳性儿登记、统计：每一批实验需要召回的可疑阳性儿要有详细的记录，每月、每季度、每年度进行统计。新筛有关信息的分析、上报和反馈新筛有关信息的分析、上报和反馈l统计的血片数和各医疗机构核对，每季度、每年度及时算出筛查率，做好分析、上报和反馈工作。l每月对当月未能召回的不合格血片，再次督促重采，做好记录。每季度、每年度及时算出各医疗机构不合格血片率及不合格血片召回率，做好分析、上报和反馈工作。l对定时随访、每月确诊、每次治疗的患儿，按月、季、年度进行分析、上报和反馈。l每月对当月未能召回的可疑阳性儿再次电话通知，对无法查找和不愿复查的要有详细的记录。每季度、每年度及时算出可疑阳性率、召回率和未能召回率，并做好分析、上报和反馈工作。费用结算费用结算l按季度和各医疗机构核对筛查人数，算出转结费用，下发转接费用的通知。l按季度和财务联系，掌握各医疗机构费用转结情况。例会例会l每季度召开一次全市新生儿疾病筛查工作例会。l每年度召开一次全市新生儿疾病筛查工作总结会。人员培训人员培训l定期对采血人员进行培训。l出现问题时及时联系采血机构，及时纠正。l对血片质量不过关的采血机构，单独进行指导、培训。 谢谢大家！谢谢大家！