磁共振成像磁共振成像Magnetic Resonance ImagingMagnetic Resonance ImagingMRIMRI 核磁共振成像技术发展简史核磁共振成像技术发展简史 核磁共振现象发现核磁共振现象发现 PurcellPurcell等等, , BlochBloch等（等（ 1945 1945）; ; Physical Review:Physical Review: 核磁共振现象引入医学界核磁共振现象引入医学界 DamadianDamadian（1971 1971 ）; Science, 171: 1151 -1153; Science, 171: 1151 -1153 核磁共振成像核磁共振成像 LauterburLauterbur（19731973） ; Nature, 242: 190 -191 ; Nature, 242: 190 -191 是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像 的一种影像技术的一种影像技术第一节第一节 磁共振成像原理和设备磁共振成像原理和设备 磁共振现象与磁共振现象与MRIMRI MRI MRI设备设备第二节第二节 MRIMRI图像特点图像特点 灰阶成像灰阶成像 流空成像流空成像 三维成像三维成像 运动器官成像运动器官成像第三节第三节 MRIMRI检查技术检查技术第四节第四节 MRIMRI诊断的临床应用诊断的临床应用MRI MRI 成像基本原理成像基本原理l含奇数质子的原子核均在其自旋过程中含奇数质子的原子核均在其自旋过程中产生自旋磁动量，即磁矩以矢量描述产生自旋磁动量，即磁矩以矢量描述l核磁矩的大小是原子核的固有特性，它核磁矩的大小是原子核的固有特性，它决定决定MRIMRI信号的敏感性信号的敏感性l氢原子核只有单一质子具有最强的磁矩氢原子核只有单一质子具有最强的磁矩l氢质子在人体内分布广，数量多，氢质子在人体内分布广，数量多，MRIMRI均均选用氢为靶原子核选用氢为靶原子核核核核核磁共振磁共振磁共振磁共振 = = 磁共振磁共振磁共振磁共振 N NMR = MRMR = MR人体组织内的人体组织内的人体组织内的人体组织内的质子存在状态质子存在状态质子存在状态质子存在状态质子的运动：进动频率质子的运动：进动频率质子的运动：进动频率质子的运动：进动频率 0 0 = = 00人体质子在磁场中人体质子在磁场中人体质子在磁场中人体质子在磁场中共振现象共振现象共振现象共振现象9090 射频脉冲射频脉冲射频脉冲射频脉冲磁共振信号的产生磁共振信号的产生o外来射频脉冲停止后，由外来射频脉冲停止后，由MM0 0产生的横向磁产生的横向磁化矢量在晶格磁场作用下由化矢量在晶格磁场作用下由XYXY平面逐渐回平面逐渐回复到复到Z Z轴轴o同时以射频信号的形式放出能量同时以射频信号的形式放出能量o发出的射频信号被体外线圈接受发出的射频信号被体外线圈接受o经计算机处理后重建成图像经计算机处理后重建成图像MRIMRI应用中常用概念应用中常用概念l驰豫：指磁化矢量恢复到平衡态的过程驰豫：指磁化矢量恢复到平衡态的过程l磁化矢量越大，磁化矢量越大，MRIMRI探测到的信号越强探测到的信号越强纵向弛预纵向弛预纵向弛预纵向弛预自旋自旋自旋自旋- -晶格弛预晶格弛预晶格弛预晶格弛预T T1 1弛预弛预弛预弛预MRIMRI应用中常用概念应用中常用概念lT1T1时间：测量纵向驰豫的时间时间：测量纵向驰豫的时间l定义：纵向磁化矢量从最小恢复至平定义：纵向磁化矢量从最小恢复至平 衡态的衡态的63%63%所经历的驰豫时间所经历的驰豫时间l不同的组织不同的组织T1T1时间不同时间不同l产生产生MRMR信号强度上的差别信号强度上的差别l图像上为灰阶的差别图像上为灰阶的差别横向弛预横向弛预横向弛预横向弛预自旋自旋自旋自旋- -自旋弛预自旋弛预自旋弛预自旋弛预T T2 2弛预弛预弛预弛预MRIMRI应用中常用概念应用中常用概念lT2T2时间：测量横向驰豫的时间时间：测量横向驰豫的时间l定义：横向磁化矢量从由最大衰减定义：横向磁化矢量从由最大衰减 至至37%37%所经历的驰豫时间所经历的驰豫时间l不同的组织不同的组织T2T2时间不同时间不同l产生产生MRMR信号强度上的差别信号强度上的差别l图像上为灰阶的差别图像上为灰阶的差别T1T1、T2T2弛预过程同时进行弛预过程同时进行弛预过程同时进行弛预过程同时进行MRMR信号信号信号信号人体正常脑组织的人体正常脑组织的人体正常脑组织的人体正常脑组织的T1T1T1T1、T2T2T2T2驰预时间驰预时间驰预时间驰预时间驰预时间驰预时间驰预时间驰预时间( ( ( (ms) ms) ms) ms) 脑白质脑白质脑白质脑白质 脑灰质脑灰质脑灰质脑灰质 脑脊液脑脊液脑脊液脑脊液 颅板颅板颅板颅板 板障板障板障板障T T T T1 1 1 1 780 920 3000 - 260 780 920 3000 - 260 780 920 3000 - 260 780 920 3000 - 260 T T T T2 2 2 2 90 100 300 - 8490 100 300 - 8490 100 300 - 8490 100 300 - 84T1WI PDWI T2WIPDWI T2WI T1WIPDWI T2WI T1WI SE SE序列序列序列序列 FSTIRFSTIR序列序列序列序列磁共振成像设备磁共振成像设备磁共振成像设备磁共振成像设备磁体磁体磁体磁体梯度线圈梯度线圈梯度线圈梯度线圈射频发射器射频发射器射频发射器射频发射器MRMRMRMR信号接受器信号接受器信号接受器信号接受器计算机计算机计算机计算机图像显示和储存装置图像显示和储存装置图像显示和储存装置图像显示和储存装置MRIMRI图像特点图像特点灰阶成像（组织分辨率）灰阶成像（组织分辨率）流动效应（流空和流动增强）流动效应（流空和流动增强）三维成像三维成像运动器官成像运动器官成像MRIMRI图像特点图像特点主要反映组织间的信号强度主要反映组织间的信号强度T1T1加权像加权像反映组织间反映组织间T1T1的差别，有利于观察解剖结构的差别，有利于观察解剖结构T2T2加权像加权像反映组织间反映组织间T2T2的差别，显示病变组织好的差别，显示病变组织好MRIMRI成像技术成像技术采用不同的扫描序列和成像参数采用不同的扫描序列和成像参数T1T1加权像、加权像、 T2T2加权像、加权像、 质子加权像质子加权像自旋回波（自旋回波（SESE）、）、梯度回波、平面回波等梯度回波、平面回波等自旋回波（自旋回波（SESE）：）：重复时间（重复时间（TRTR） 回波时间（回波时间（TETE）加权成像加权成像 TRTR（msms） TETE（msms） T1WI T1WI 短短= = 500 500 短短= 30 = 2000 = 2000 长长= 60 = 60 PdWIPdWI 长长= 2000 = 2000 短短= 30 = 30 磁共振检查技术磁共振检查技术磁共振检查技术磁共振检查技术平扫（平扫（平扫（平扫（T1WIT1WIT1WIT1WI、T2WIT2WIT2WIT2WI、PDWIPDWIPDWIPDWI）增强（增强（增强（增强（T1WIT1WIT1WIT1WI）动态增强（动态增强（动态增强（动态增强（Dynamic MRDynamic MRDynamic MRDynamic MR）磁共振血管造影（磁共振血管造影（磁共振血管造影（磁共振血管造影（MRAMRAMRAMRA）脂肪抑制成像（脂肪抑制成像（脂肪抑制成像（脂肪抑制成像（STIR)STIR)STIR)STIR)水抑制成像（水抑制成像（水抑制成像（水抑制成像（FLAIRFLAIRFLAIRFLAIR）水成像（水成像（水成像（水成像（MRCPMRCPMRCPMRCP、MRUMRUMRUMRU、MRMMRMMRMMRM）灌注成像（灌注成像（灌注成像（灌注成像（PerfusionPerfusionPerfusionPerfusion）弥散成像（弥散成像（弥散成像（弥散成像（DiffusionDiffusionDiffusionDiffusion）功能成像（功能成像（功能成像（功能成像（function MRfunction MRfunction MRfunction MR）存在性诊断？可能性诊断？定性诊断？SESE序列序列序列序列 FGRFGR序列序列序列序列垂体微腺瘤垂体微腺瘤垂体微腺瘤垂体微腺瘤动态增强扫描动态增强扫描动态增强扫描动态增强扫描后交通支动脉瘤后交通支动脉瘤后交通支动脉瘤后交通支动脉瘤3 3D - MRAD - MRA3 3 3 3D-CEMRAD-CEMRAD-CEMRAD-CEMRA的时间分辨率（胸腹部）的时间分辨率（胸腹部）的时间分辨率（胸腹部）的时间分辨率（胸腹部）FLAIRFLAIR序列序列序列序列磁共振胰胆管造影磁共振胰胆管造影磁共振胰胆管造影磁共振胰胆管造影（MRCPMRCP）3D-3D-重重重重T2WIT2WI（水成像）水成像）水成像）水成像）8 80 0岁岁岁岁女女女女性性性性 发发发发病病病病6 6小小小小时时时时内内内内 8080岁，女性。发病岁，女性。发病岁，女性。发病岁，女性。发病3 3天后天后天后天后灌注成像技术原理灌注成像技术原理灌注成像技术原理灌注成像技术原理PWI SS EPIPWI SS EPIPWI SS EPIPWI SS EPIDelta R2* curveDelta R2* curveDelta R2* curveDelta R2* curve灌注成像临床应用灌注成像临床应用灌注成像临床应用灌注成像临床应用 脑神经（脑神经（脑神经（脑神经（SS EPISS EPISS EPISS EPI）1&2: 1&2: Tumor (increased blood flow),Tumor (increased blood flow), 3: Normal3: Normal脑功能成像技术脑功能成像技术脑功能成像技术脑功能成像技术脑功能成像脑功能成像脑功能成像脑功能成像llFinger tappingFinger tappingllActivate/Rest curve of 40 ms eachActivate/Rest curve of 40 ms eachllGliomaGlioma patient, before surgical operation patient, before surgical operationBOLD&T1WBOLD&T1WBOLD&SAS&MRABOLD&SAS&MRA脑功能成像的临床应用脑功能成像的临床应用脑功能成像的临床应用脑功能成像的临床应用H =H =（1/21/2 ） B B波谱技术波谱技术利用利用MR中的化学位中的化学位移现象来测定分子组移现象来测定分子组成及空间分布的一种成及空间分布的一种检测方法。检测方法。 MRIMRIMRIMRI的分析与诊断的分析与诊断的分析与诊断的分析与诊断机器类型机器类型机器类型机器类型磁场强度磁场强度磁场强度磁场强度扫描技术条件扫描技术条件扫描技术条件扫描技术条件全面观察、建立立体定位概念全面观察、建立立体定位概念全面观察、建立立体定位概念全面观察、建立立体定位概念具体分析正常、异常和特殊所见具体分析正常、异常和特殊所见具体分析正常、异常和特殊所见具体分析正常、异常和特殊所见推测病理生理状态推测病理生理状态推测病理生理状态推测病理生理状态结合临床资料作出诊断结合临床资料作出诊断结合临床资料作出诊断结合临床资料作出诊断