八传染病的预防八八. .传染病的预防传染病的预防现代防疫工作的理念现代防疫工作的理念控制与消灭传染病的对策控制与消灭传染病的对策综合性防疫措施综合性防疫措施防疫措施防疫措施 控制传染源控制传染源 切断传播途径切断传播途径 保护易感畜群保护易感畜群八传染病的预防0 现代防疫工作的理念现代防疫工作的理念1 1）从群体出发，从群体出发，而不是仅仅着眼于单个个体；而不是仅仅着眼于单个个体；2 2）着眼于健康着眼于健康，而不是着眼于疾病；，而不是着眼于疾病；3 3）从临床诊断疾病）从临床诊断疾病提前到畜群健康监测提前到畜群健康监测；4 4）以预防为主、以预防为主、防治结合；防治结合；5 5）从检测病原到）从检测病原到消灭病原消灭病原；6 6）从全球化的角度考虑从全球化的角度考虑，不要计较一村一户的损失；，不要计较一村一户的损失；7 7）既考虑动物健康，）既考虑动物健康，更着眼于人类健康更着眼于人类健康；8 8）从疫病控制的某一环节到）从疫病控制的某一环节到建立整个动物健康控制体系。建立整个动物健康控制体系。八传染病的预防1 控制与消灭传染病的对策控制与消灭传染病的对策计划性 建立相应防疫组识，有计划、有步骤的进行防疫措施的实施。因时因地制宜 不同时间、不同地区的流行病学特点制定相应的措施。采取有主导环节的综合性措施 一般采用管理传染源，切断传播途径，保护易感动物的措施。但应尽快找出效果最大的主导性措施，才能取得最大的效果。注意: 协同作战，反复防治。基本思路 应把传染病消灭在未发生以前，如果发生则把其控制在最小的范围内。八传染病的预防2 综合性防疫措施综合性防疫措施平时的预防措施平时的预防措施发生疫病时的扑灭措施发生疫病时的扑灭措施1 1）平时的预防措施）平时的预防措施a. 加强饲养管理，搞好卫生消毒工作，增强家畜机体的抗病力。 b. 拟定和执行定期预防接种计划。 c. 定期杀虫、灭鼠，搞好粪便无害化处理。d. 认真贯彻执行动物检疫和屠宰检验等各项工作，及时发现并消灭传染源。 e. 各级兽医机构应调查研究当地疫情分布，组织相邻地区搞好动物传染病的联防协作，有计划地进行消灭和控制，防止外来疫病的侵入。八传染病的预防2）发生疫病时的扑灭措施）发生疫病时的扑灭措施a. 及时发现、诊断和上报疫情并通知邻近单位做好预防工作。b. 迅速隔离病畜，污染的地方进行紧急消毒。若发生危害性大的疫病如口蹄疫、炭疽等应采取封锁等综合性措施。c. 实行紧急免疫接种，对病畜进行及时和合理的治疗。d. 死畜和淘汰病畜的合理处理。八传染病的预防1）控制传染源）控制传染源包括传染病的报告、诊断、检疫、隔离、封锁和治疗等措施。防疫措施防疫措施消除或切断造成传染病流行的三个基本消除或切断造成传染病流行的三个基本 环节及其相互联系。环节及其相互联系。八传染病的预防（1 ）疫情报告：）疫情报告：为及时掌握传染病流行情况，制定有效的防疫措施，迅速准确控制疫情任何与动物及动物产品生产、经营、屠宰、加工、运输相关者，发现或疑似传染病时，必须立即报告当地畜禽防疫检疫机构；报告内容：我国法定的一、二、三类动物疫病；报告方式：口头、书面、电话、电子邮件等；报告时间：即时和定期两种；相关部门接到疫情报告，应及时派人到现场进行疫情诊断和紧急处理,视情况逐级上报，并通知邻近单位及有关部门注意防疫；动物突然死亡/怀疑发生传染病，除立即报告，在兽医人员未到或做出诊断前，维护好现场。早发现、控制传染病的措施八传染病的预防（2） 检疫检疫法定人员，按规定的方法和标准，对畜禽及其产品进行疫病状况及卫生安全实施强制性检查、定性和处理，并出具结论性的法定证明的行为和过程。l检疫内容：实施检疫的动物：各种家畜、家禽、实验动物、野生动物动物产品及其他：皮张、毛类、肉、种蛋、鱼粉、疫苗、血清、动物遗传性物质运载工具：运输动物及其产品的车船、飞机、包装l检疫方法：OIE推荐的国际贸易动物疾病诊断试验方法含：指定诊断方法和替代诊断方法。八传染病的预防 根据动物及其产品在交易流通中的动态形式，动物检疫在总体分为：国内动物检疫国内动物检疫出入境动物检疫出入境动物检疫八传染病的预防国内动物检疫国内动物检疫产地检疫产地检疫屠宰检疫屠宰检疫运输检疫运输检疫市场检疫市场检疫铁路铁路公路公路水运水运空运空运监督监督八传染病的预防出入境动物检疫出入境动物检疫进境检疫进境检疫出境检疫出境检疫过境检疫过境检疫邮寄物邮寄物携带物携带物运输工具检疫运输工具检疫贸易性和非贸易性贸易性和非贸易性 为了保护国家不受外来动物疫病的侵袭和防止国内疫病传出，根据我国规定的进境动物检疫对象名录，按贸易双方签订的协定或合同规定的条款实施检疫。八传染病的预防3）隔离：）隔离：将患病动物和疑似动物控制在一个有利于防疫和生产管理的环境中进行饲养和防疫处理的一种措施。隔离病畜是为了控制传染源，防止病畜继续传染，以便将疫情控制在最小范围内并加以就地扑灭。根据诊断检疫结果，可将受检畜分为病畜、可疑感染畜和假定健康畜三类，分别对待八传染病的预防隔离对象隔离对象病畜:危险性最大的传染源。应选择不易散播病原体、消毒处理方便的场所进行隔离。可疑感染畜:未发现任何症状，但与病畜及其污染的环境有过明显的接触。可能处在潜伏期，有排毒的危险，应在消毒后另选地方隔离观察，有症状者按病畜处理。必要时立即进行紧急免疫接种或预防性治疗。假定健康畜:除上述两类外，疫区内其他易感畜都属于此类。应与上述两类严格隔离饲养，加强防疫消毒和相应的保护措施，立即进行紧急免疫接种。八传染病的预防4）封锁：）封锁：为控制和扑灭疫病而设立的一种比隔离更为严格的政府强制性措施。暴发某些重要传染病时，除严格隔离病畜外，还应采取划区封锁的措施，防止疫病向安全区散播或健畜误入疫区而被传染。封锁的目的：把疫病控制在封锁区之内，集中力量就地扑灭。封锁时应掌握 “ 早、快、严、小 ” 的原则，即执行封锁应在流行早期，行动果断迅速，封锁严密，范围不宜过大。根据我国 家畜家禽防疫条例 规定的实施细则，具体措施如下:八传染病的预防封锁封锁疫点疫点采取的措施采取的措施严禁人、畜禽、车辆出入和畜禽产品及可能污染的物品运出。对病死畜禽及其同群畜禽，采取扑杀、销毁或无害化处理。疫点出入口必须有消毒设施，疫点内用具、圈舍、场地必须进行严格消毒。八传染病的预防八传染病的预防封锁封锁疫区疫区采取的措施采取的措施交通要道必须建立临时性检疫消毒卡，监视畜禽及其产品移动，对出入人员、车辆进行消毒。停止集市贸易和疫区内畜禽及其产品的采购未污染的畜禽产品必须运出疫区，需经县级以上农牧部门批准，在防疫人员监督指导下，对外包装消毒后运出。 非疫点的易感畜禽，必须检疫或预防注射。八传染病的预防受威胁区受威胁区采取的措施采取的措施易感动物应及时进行预防接种，以建立免疫带。管好本区易感动物，禁止出入疫区，避免饮用疫区流过来的水。禁止从封锁区购买牲畜、草料和畜产品。对设于本区的屠宰场、加工厂、畜产品仓库进行兽医卫生监督，拒绝接受来自疫区的活畜及其产品。预防消毒。八传染病的预防解除封锁解除封锁疫区内最后一头病畜禽扑杀或痊愈后，经过该病一个潜伏期以上的检测、观察、未再出现病畜禽时，经彻底消毒清扫，由县级以上农牧部门检查合格后，经原发布封锁令的政府发布解除封锁，并通报毗邻地区和有关部门。疫区解除封锁后，病愈畜禽需根据其带毒时间，控制在原疫区内活动，不能调至安全区。八传染病的预防4 切断传播途径切断传播途径对于消化道传染病、虫媒传染病以及许多寄生虫病来说，切断传播途径通常是起主要作用的预防措施。八传染病的预防消毒消毒用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的致病微生物，达到无害化。消毒是传染病防治工作中的重要环节，是切断传染病传播途径的有效措施之一，藉以阻止和控制传染的发生。八传染病的预防消毒的种类消毒的种类疫源地消毒：对目前存在或曾经存在传染源的地区进行消毒。目的是杀灭由传染源排到外界环境中的病原体。疫源地消毒分为:1.终末消毒:当患畜痊愈或死亡后，对其原居地进行的最后一次彻底的消毒； 2.随时消毒:对传染源的排泄物、分泌物及其所污染的物品及时进行消毒。预防性消毒：未发现传染源，对可能受病原体污染的场所、物品和机体进行的消毒措施。如饮水、场地、饲养畜禽的消毒等。八传染病的预防消毒的方法消毒的方法1、物理消毒法1) 机械清扫、洗涮2) 通风与干燥3) 日光、紫外线4) 热消毒焚烧：最彻底；煮沸：常用、经济，除芽孢外，绝大部分病原体可被杀死；高压蒸气：12130min12130min,可杀死除朊病毒以外的所有的微生物。八传染病的预防2、化学消毒法：用化学消毒药物作用于微生物和病原体，使其蛋白变性而死亡。高效消毒剂 能杀灭包括细菌芽胞、真菌孢子在内的各种微生物。如碘酊、戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷等。含氯制剂和碘伏则居于高与中效消毒效能之间。中效消毒剂 能杀灭除细菌芽胞以外的各种微生物，如乙醇、部分含氯制剂、氧化剂、溴剂等。低效消毒剂 只能杀灭细菌繁殖体和亲脂类病毒，对真菌有一定作用。如汞、洗必泰及某些季胺盐类。 环境中有机物的存在会降低消毒作用！环境中有机物的存在会降低消毒作用！八传染病的预防3、生物消毒法：依靠堆积发酵、沉淀池发酵、沼气池发酵等产热、产酸来杀灭堆积物中的病原体（除芽孢外）。 应用最广、最经济、最环保。八传染病的预防消毒程序消毒程序以全进全出制定的空栏消毒程序为例： 粪便清除高压水枪冲洗消毒剂喷洒干燥熏蒸消毒消毒剂喷洒清水冲洗干燥。八传染病的预防消毒效果检查消毒效果检查1）污染区消毒效果的检验：（1）细菌总数的检验：总数减少60%为合格，减少80%以上为良好，减少60%以下为不合格。（2）病原菌检测：表面随机采样，进行金黄色葡萄球菌或大肠杆菌的分离培养，阴性合格。2）空气消毒效果的检验：结果判定标准，同污染区。3）高压灭菌器的消毒效果检验：以杀死带芽孢的指示菌为检验标准。八传染病的预防5 保护易感畜群保护易感畜群 a. 预防接种，形成特异性免疫力；b. 加强饲养管理提高非特异性免疫力； c. 药物预防；八传染病的预防1）免疫接种）免疫接种激发动物机体产生特异性抵抗力，使易感动物转化为非易感动物的一种手段。有组织、有计划地进行免疫接种，是预防和控制畜禽传染病的重要措施之一。在某些传染病如猪瘟、鸡新城疫、禽流感等病的防制措施中，免疫接种具有关键性的作用。有：预防性接种和紧急接种八传染病的预防（1）预防接种）预防接种在经常发生传染病或传染病潜在的地区，或受某些传染病经常威胁的地区，平时有计划地给健康畜群进行的免疫接种，称预防接种。预防接种通常使用疫苗、菌苗、类毒素等生物制剂作抗原激发免疫。用于人工自动免疫的生物制剂可统称为疫苗 (疫苗、菌苗和类毒素) 。接种途径可：采用皮下、皮内，肌肉注射、皮肤刺种或点眼、滴鼻、喷雾、口服等不同的接种方法，再次接种后经一定时间可获得数月至一年以上的免疫力。八传染病的预防 a a 应有周密的计划应有周密的计划:应对当地传染病的发生和流行情况进行调查了解。拟订预防接种计划。有时也进行计划外的预防接种。如输入/运出家畜时，为避免在运输途中或到目的地后暴发某些传染病而进行的预防接种。接种前，应注意被接种畜的健康状况、年龄、怀孕、泌乳，以及饲养条件等情况。成年的、体质健壮或饲养管理条件较好的家畜，接种后会产生较坚强的兔疫力。反之，幼年的、体质弱的、有慢性病或饲养管理条件差的家畜，接种后产生的抵抗力就差些，也可能引起较明显的接种反应。八传染病的预防b 预防接种的反应预防接种的反应正常反应: 由于制品本身的特性而引起的反应，其性质与反应强度随制品而异。进一步研究，改进质量和接种方法，可以逐步解决。严重反应: 某一批生物制品质量较差或是使用方法不当，如接种剂量过大、接种途径错误或动物对某种生物制品过敏。这类反应通过严格控制制品质量和遵照使用说明书可以减少到最低限度，只有在个别特殊敏感的动物中才会发生。合并症: 与正常反应性质不同的反应。包括:超敏感 (血清病,过敏休克,变态反应) 、扩散为全身感染和诱发潜伏感染 (ND 疫苗气雾免疫诱发 CRD ) 。八传染病的预防c 疫苗的联合使用疫苗的联合使用同一地区，同一种动物，在同一季节内往往可能有两种以上疫病流行。可使用多联多价苗免疫。一般认为，同时给动物接种两种以上疫苗时，这些疫苗可分别刺激机体产生多种抗体，它们可能彼此无关，也可能彼此发生影响。结果：可能是相互促进，有利于抗体的产生，也可能相互抑制，使抗体的产生受到阻碍。国内外已试制成功的猪瘟、猪丹毒、猪肺疫三联冻干疫苗，羊厌气菌五联菌苗，鸡新城疫、传支二联疫苗；这些制剂一针可防多病，大大提高防疫工作效率，这是预防接种的发展方向。动物机体对疫苗的刺激的反应有一定的限度！动物机体对疫苗的刺激的反应有一定的限度！八传染病的预防d 合理的免疫程合理的免疫程序序一个地区可能发生的传染病不止一种，往往需用多种疫苗来预防不同的病，也需要根据各种疫苗的免疫特性来合理地制订预防接种的次数和间隔时间，这就是所谓的免疫程序。即免疫接种的方案！即免疫接种的方案！八传染病的预防制定免疫程序的原则制定免疫程序的原则1、免疫程序的制定与实施是以预防、控制和扑灭动物疫病为目的；2、动物疫病的种类、危害程度、流行特点等是指定免疫程序的前提；3、动物的种类、用途，动物所处的环境以及免疫状态是制定免疫程序的基础；4、疫苗的种类、特性、免疫保护期以及疫苗与疫苗在机体内的互相作用等是制定免疫程序的关键；5、选择适当的疫苗和免疫途径对特定的动物群实施有计划的综合有效的免疫，是制定免疫程序的核心；6、免疫程序具有相对的恒定性和灵活性。八传染病的预防免疫的怀孕母畜所产仔畜体内在一定时间内有母源抗体存在，对建立主动免疫有一定影响，幼龄动物免疫接种往往不能获得满意结果。以猪瘟为例，据试验，母猪于配种前后接种猪瘟疫苗者，所产仔猪从初乳获得母源抗体，在在2020日日龄龄以以前前对猪瘟具有坚强免疫力，3030日日龄龄以以后后母源抗体急剧衰减，至4040日日龄龄以以后后几乎完全丧失。哺乳仔猪如在20 20 日日龄龄左左右右首免，6565日日龄龄左左右右进行第二次免疫接种，这是目前国内认为较合适的猪瘟免疫程序。在吃初乳以前接种猪瘟弱毒疫苗，可免受母源抗体的影响而获得可靠免疫力。目前国内、外尚无统一使用的免疫程序，需制订出合乎本地区、本场地具体情况的免疫程序。八传染病的预防（2）紧急接种）紧急接种在发生传染病时，为了迅速控制和扑灭疫病的流行，而对疫区和受威胁区尚末发病的畜禽进行的应急性免疫接种。使使用用免免疫疫血血清清较较为为安安全全有有效效。但血清用量大，价格高，免疫期短。使使用用某某些些疫疫苗苗进进行行紧紧急急接接种种是是切切实实可可行行。猪瘟、口蹄疫、鸡新城疫和鸭瘟等一些急性传染病，已广泛应用疫苗作紧急接种，取得较好的效果。八传染病的预防紧急接种注意事项紧急接种注意事项1）必须对所有受到传染威胁的动物进行详细观察和检查，仅能对正常无病的畜禽以疫苗进行紧急接种。2）紧急接种是在疫区及周围的受威胁区进行，其目的是建立 “ 免疫带 ” 以包围疫区，就地扑灭疫情。这一措施必须与疫区的封锁、隔离、消毒等综合措施相配合才能取得较好的效果。3）对病畜及可能已已受受感感染染的的潜潜伏伏期期病病畜畜，须在严格消毒的情况下立即隔离，不能再接种疫苗。外外表表正正常常的的畜畜禽禽中中可可能能混混有有潜潜伏伏期期患患者者，在接种后不能获得保护，反而促使其更快发病，因此紧急接种后一段时间内畜群中发病有增多的可能；但由于急性传染病的潜伏期较短，疫苗接种后大部分为感染动物很快产生抵抗力，发病率不久即可下降，疫情很快停息。八传染病的预防（3）免疫效果的评价）免疫效果的评价1、流行病学评价：通过免疫动物群和非免疫动物群发病率和死亡率的比较，评价疫苗和免疫程序的保护效果。保护率=对照组患病率-免疫组患病率/免月组患病率%效果指数=对照组患病率/免月组患病率%当保护率50%或效果指数2时，则认为该疫苗或免疫程序无效。2、血清学评价：多采用抗体滴度比值进行比较。抗体滴度比值=接种后的抗体滴度平均值/接种前的抗体滴度平均值当抗体滴度比值4时，则认为该疫苗或免疫程序较好。3、攻毒试验评价：对免疫动物进行攻毒试验是确定免疫动物是否保护以及保护期长短的最确凿的方法。不同疫苗有不同的合格保护率。八传染病的预防2）药物预防）药物预防 为了预防某些疫病，在畜群的饲料、饮水中加入某种安安全全廉廉价价的的药药物物进行集体的化学预防，在一定时间内可使受威胁的易感动物不受疫病的危害，是预防和控制畜禽传染病约有效措施之一。常用的有磺胺类药物、抗生素和呋喃类药、氟派酸、喹乙醇等。在饲料中添加药物对预防仔猪腹泻、雏鸡白痢、猪气喘病、鸡慢性呼吸道病等有较好效果。养殖场可能发生的疫病种类很多，有些病目前已研制出有效的疫苗，也有不少病尚无疫苗，还有些病虽有疫苗但实际应用仍有一定的问题八传染病的预防（1）药物预防原则和方法：）药物预防原则和方法：选择合适的药物：一般情况下用一线药物；特殊情况下目标明确采用特定药物。严格掌握药物种类、剂量、方法：用药种类一般不超过两种，剂量、方法以制造商推荐的为准。用药时间和时机：定期、灵活。穿梭用药，定期更换。八传染病的预防（2 2）药物预防的弊端和误区）药物预防的弊端和误区弊端：弊端：与疫苗相比其发挥作用时间短暂；长期用药易产生耐药菌株，引起菌群失调；可造成药物中毒和药物残留；费时、费力、成本高；对多数病毒和胞内寄生菌无效。误区：误区：添加药物种类过多；用药时间过长或剂量过大；过早使用二线药物；过分依赖药物预防。八传染病的预防（3 3）药物残留和禁用药物问题）药物残留和禁用药物问题 ：给动物使用药物后蓄积和贮存在细胞、组织和器官内的药物原形、代谢产物和药物杂质，包括生态环境中和动物食品中的残留。危害：危害：1 1）对机体的毒性作用；2 2）机体出现过敏反应；3 3）细菌产生耐药性；4)4) 正常菌群失调原因：原因：不正确用药； 未执行休药标准； 使用违禁药物。八传染病的预防（4）使用抗生素的优点和缺点）使用抗生素的优点和缺点优点减少患病的疼痛和痛苦减少发病率和死亡率降低粪便排毒可能降低生产成本。 缺点增加耐药性可能造成残留增加生产成本给部分消费者造成负面印象八传染病的预防Isolated animals should be cared for by an individual not normally in the herd. 隔离的猪需要一个平常不在本场的人照料。Swine in the isolation unit should be observed every day for signs of disease. 隔离猪应该每天观察有无病征The stress of movement may trigger an outbreak of a disease. 猪的转移应激会引发疾病。隔离隔离八传染病的预防初次应答和再次应答抗抗体体浓浓度度时间（天）时间（天）103总抗体量总抗体量潜伏期潜伏期IgGIgM初次抗原刺激初次抗原刺激再次抗原刺激再次抗原刺激潜伏期潜伏期八传染病的预防日龄日龄所防疫的疾病所防疫的疾病疫苗疫苗生产商生产商接种方法接种方法3传染性支气管炎传染性支气管炎传支传支W93（肾型）（肾型）北京中海北京中海点点眼眼或或饮饮水水10新新城城疫疫（含含基基因因型）型）传染性支气管炎传染性支气管炎La+H120 1-2头份头份新新城城疫疫+传传支支（多多价价）二二联联双双相相0.3ml北京中海北京中海青岛易邦青岛易邦点眼点眼注射注射14传染性法氏囊传染性法氏囊法氏囊法氏囊BJ-836 1-2头份头份北京农科院北京农科院饮水饮水18鸡痘鸡痘高效鸡痘苗高效鸡痘苗 1头份头份北京生态尔北京生态尔刺种刺种24传染性法氏囊传染性法氏囊法氏囊中毒法氏囊中毒BV株株 1-2头份头份北京农科院北京农科院饮水饮水30禽流感禽流感禽流感灭活苗禽流感灭活苗 0.5ml青岛易邦青岛易邦注射注射35传染性喉气管炎传染性喉气管炎传喉弱毒苗传喉弱毒苗 1头份头份意意大大利利或或生生态尔态尔点眼点眼蛋鸡免疫程序八传染病的预防42-45新新城城疫疫（含含基基因因型）型）传传染染性性支支气气管管炎炎La+H120 1-2头份头份新新城城疫疫+传传支支（多多价价）二二联联双相双相 0.5ml北京中海北京中海青岛易邦青岛易邦点眼点眼注射注射75新城疫新城疫禽流感禽流感CS2克隆苗克隆苗 1-2头份头份禽流感灭活苗禽流感灭活苗 0.5ml北京中海北京中海青岛易邦青岛易邦注射注射注射注射85传传染染性性支支气气管管炎炎H52 1-2头份头份北北京京中中海海或或进口进口饮水饮水95传染性鼻炎传染性鼻炎慢慢性性呼呼吸吸道道疾疾病病传鼻传鼻+慢呼二联苗慢呼二联苗 0.5ml青岛易邦青岛易邦注射注射105传传染染性性喉喉气气管管炎炎禽流感禽流感传喉传喉+禽流感二联苗禽流感二联苗 0.5ml青岛易邦青岛易邦注射注射110传传染染性性脑脑脊脊髓髓炎炎传脑弱毒苗传脑弱毒苗 一头份一头份意大利意大利饮水饮水120新城疫、新城疫、传支、减蛋症传支、减蛋症新城疫新城疫La苗苗 二头份二头份新新城城疫疫+传传支支+减减蛋蛋症症三三联联苗苗 0.5ml北京中海北京中海青岛易邦青岛易邦点眼点眼注射注射200-220新新城城疫疫、禽禽流流感感新新城城疫疫+禽禽流流感感二二联联苗苗 0.5ml青岛易邦青岛易邦注射注射八传染病的预防CEPb1vDztvQtIzcWCyVH5myPa%b1KcQwz+5$Gk9jX)Vx9%)ts4D+Cmw8vDGO2O#KeLcZ#puh*LCOmzsa!T%yGr0HlhFu*iBZuoSVJqcbzkNZ$)fSSoKW-l$%yRZAmZ0IEO!-YonLgZuUWpjvN&)N)KGMQKjw5+4asPuMIq6%)so(pN6PNah7!OO2Jg540VlpXFyrbLRj88b6PuKDh!IE#N9pAO7YtF0C2qs)(fH+heSTz4HjdAp!fA$*(wlqAFv)0t4N)vgyn$pXw6RWdOhKUAOlI%l&*xKJ%O95r%C8+*op8Tvj3xmuN(5E9h4On423aFe!yZKake2*t-4Ch4Z2Q#I5uNeufw-X8Cek$jb7*DU+%Jk0Biz7(GN)FJbSydRANv%g%xSK-!4ew(Jgcm-Z(tpBb!EwlHChN7pkPVHjAOI7wfWrrw8iT7sM46I+%QIRmsJ&7nQ1Zs!hImAj1C!gT3&hGSFp$vUUGaonBrZpe0#FR*u2!wmX(pH3J-P$7uQmM#uKTVS1KM%qG7WH6CtcyAi-kaiadAf%Guhk6+7$(tQHHZwgn(FKZMePl0v)Ht6NYUp)93Q&#s8W8Kuh0lEQIwvc3d(zrH0EPVAnaZqLT$yzM-TR)j9fQUxz4(SLvMSWN!3x5+Q4CaFsA7WqgCqEdLmG2Othp%1Xmo%Z8oW1!3nkFim-4P1-jwiO19VzZlJL)eUE&zXG1C(HvOylO%ZQr!3a9!J6zH8rWLBu(axj2-SAgTW3sGI4tP*)ngn#ef%i-RnX&!-ksRdkM0v0473g6Rl&O)X)v11iSQnW#r19g*9GJfH&(M&xeYwMV#plf#A1aDLksphZ7&ZKqaECl*yx-fOmA#m+-Wtty*6y8cv7)sEc9%*YU(+9Oj+i0)ZeXq+a+KP-2dJYvm)AoeU*rlVsG7$cPcjB42-(F2P&53PdH&)OXK$fH2Ks%1deJ+EOE%#Zy4y&26cC$xaaEk7fI+cqsfV%6aSDLOpFyj9F2FWtb*brc3WUXr0fZ5s)ju(TBiNCJLCmIP&$I#UUNb05AA0!-Vnj5(FpPZMfLvm)gGRMDg$2OeL6V!B$FqW7nRU7Fq+JpDsO)dGWksdpv8FBt5Y$p99lMgNmg&0q!3KBO#q1Q9TVa*&-zQntaZw+o6CHt6WWI+UZsd7m*8+U7miXZfN5Ejo&aa5viQQ7QwaL#IUfT9QI&VrWfRCQx#7kF6-swl5*+tmY9nE+PANaPiLRtz#r%e5peQ5sWz%n6340QtDn#nZ$ZofoFPM*K*zIQO7X76%SYN8xgVnBMxR7in+L-Mw+1D$F+0N5vY%u)dEDkkTXlRbV3Eez#ZR3SHXfMkH%r+b2SKI+OI4l7kFv!%j)(9gXe*DE%vc5FOZenK!vfDjd+4V)5rgCbDOrNVlr6asVbzcGuwX($XJQOKkcV&vnvw1#H1nsDKl1u75M9B8+%k4e-av0CT7uszN7$p$rFfJn*n%8KFjG$2JXHX%*L2+0+RVaz4f5rukEXI$Or&b3qem#l*0dHKX2D-XruAHhg0W5k-c20pfmN+YEITL9!n7%XAIr6QhIrLZu#Dv8x&KpJNznArSc2N7NFD%reCtyvF-6oDql!rNe(-y!0g3xb4tz46x#Vtm50v9tkf-W0)$YuOs02-t2fyRO-QunqrfLD+nlk9RE(1&PQB%U+3Ge2g&ha83Uc7u-VaMzTJfL8OF#QjM2Bir37)JXh2nj+KqkDlLUW#7LMcXIs1ohGfAP3KKdu+-#BV*YBbZNuLjrvDZ-!dS7w(OwJ6VdP*Q)+jCD*6kcgeDbdv%2CfcX(XZ3tO2PXRVR7#ig9+zjY0IB9JO6$7JVt)m#)dR7cjI2&TAwTrI$sjqmEv!*bZKcv*ZpwxGkb8K$BLEE1-ycXFtk73Ko3)LWIU1R-GIex-acX&qpMGIQrEyjiPYWpv!xEU(dJHY4wLa%5L*%H(B1cB5LnSjYMfiwKnohNER3p&z-BhMlEN2NhwJHoc+1cM)sJcZLH&M8y0JORDrkSHIV#lF93P2idE5EiuOdyci!xtIB(KCkvBmT)#J9jbJ!JeQol4m%P#5yhzry&nCuZMS)lkDiDDtjiAcsm3SEI42M7z(JLeroe9hOXk0XIhDuVgCZl2dD9!KlVVnC$&#FFREbTcrh!88uyqEx(kd5NhgMudk*wEqz18rIf5fW8BU(YD0-xiTT6R-fVtEbU63IHQ3XuhCrwzYFv4Haj$6PfIZk7eDNGKANUJ)CJFIZU+t#eb8Npw&k)q!QBqorf$21O#u%vk(G6Q)FM1pDphuMe)*f6!$b0+GilsU(+S-X*E&s$yzik8!5z1II$L0S)$Zb554jUueC0Mr-LkNCIofpXE3!bndH%pu%F$rC7$vRtcgpW8(a#oZD&wqDHneq-bvN(5*rb(EaYT5&uP(fNUsqEY47W2LCByjSVhBKT3HF7ns1#xLnnASHN96Sr4O8kNOymHP-K!#Q#Z(N-xIQN%RHj%WZ+Y6UDjVUu5Y(gcsqux59x#SbkdetL#-vETQDCW31%m+k$faq1Sn39$EkKNz!xBvt)cdNkHo%rVks&Uf70xg)QQt#cA!QuMO0$kzBPFK91Rl#AY(qf3FQs6%XxAFTe%Sy2d5gWePsqQOsC-bq+s10Fte8tuHTDn949tNrf-jAF(*Sc8KHypr*&2UNI2ynPPY05%58WlPdIF4%0eolAmQ!%)bLG6lquH3%ntofev3c)$qS*S6TOVY5KM9RxbNFVG7)G4jvfMyeXmo%mkljFf3g#rzP$zPT$zFzKkw)&TelMZFE40cLU(ne9Z#&13GE#qhm+XGirBMRWvFBum3BPjlZTPOP4Q(LzqVT-Qaau%!Q-+5W4aM#iOkBEjkWfSitiz5IO1B7QR*hwwoo$SZAj$BY2d!1SFY4p#xKPb#OTEa6s9rNBzXZtirDG%Sw*mPgq5eYkQmo5iStoSux3knc7Wb0fKbI#Vh5bpBAeu5+370JXxt+#8T)X(nHLo+yR*eU-MRt+I2%onh1JM4R+ANHBPa0m)!bkI-ynFE1qROGkuzjw8x12IryzTPYu(uG2+B1a3im#(jh*qJ7eACPAXuDykgTT%hEQJq0d&lcOYiU5Fcryhddn$cfzwKi!MddEAaE-A$q1WtxFEF7%9)nGjx$Ne+gmIv7DqQ+HNHh50#ZQa+817ejCdrhG)in2gM%4jNwNCaYlFD4-byV(XjamKAloUTu%p$UJ)KCz8v8k5WpYpqZ*O+j8l%pvMFxXi9cW2m9y7FiCE-w!zKH10XKqlq-Up51p%U9OY1P%ulUU9hb0AbSU-03FGZaddwZHeyq-y+Js(5D*&LvWoaASLNlb+zFrtoMJUK&J4DtKP!dOVvPB92u3IHB0c$5PP-f49D2xnG$6h%ybR9piR#QwmvkODRu6!&abB3J8riJqaaex4b!pRbSNstO8ASOfbsPn44xus&A-kv7v$XNb!5C&tLuArfd-VLrYbjr028sqom(Yx(HnGr(P*GE11qsxrVeK1!yLRqFvp6+v5$4VCLIqsW0#Evbs&J)2szoIEsjxa*vCG&*%!8Ycg&114ThBtMBv3n+anoSfT)!8klzYXqIbf9wsraw2dr0eT!XgN4hxeFSNCdAoDw$q1+tvcVufkTYHgXDC&#y%lU(Yg($X(FOwy4G*C-1W-kveUAJ$ncmHATrzVJ(LaL%eKTcf7ZVO1Ifw*Z$+B81MGiZEBJz87#Ofli6tiL$Z8&3PVay5eu53gZSPM-2oM-1wb&qQPI37BuoY9MnunQDDWTG8jNtftR6x9BQyp0tUy9hyDMkg6%OF78(pM4J(EEWbyX+HWRCokBcsm5WMVmq7KaRFN-IxshHlykZ8H%$5a(W7is-9wQ1mtCxQo#(5NxDmpYq(jgAJ9iwn3y38zDVg4w+Y6Br)2q4O6G+bM)wOGul1Nq!p-IoM5uE+MydwaUVJc*TPdnUjUf-qR7kel!fscU8HffOS*iES%0Yzf*OF3ziZ5szd6FZ57GOnmBJspJrS#$6HD5owFYro#59bmOAXJX4faVRoPv4AGlm5O08Ffx0befAf%GvcfA9al#(fhG00m$&w9RQ(fAH8Jben7hL(C7q8fM-!BZSNEBWxtHh6c08y(X*$M5#hYdt5lDu*$A#OrZeJKJ!+g5Uc430k2KIf4CPG3s5kE7N3Dp&8IiC0S$G(od*vEb7ixHC7cIl4TlAhqRhP2x$JfV&BDH7E9zkCqFPx0nLJ4rYTtLem96IaoQ1j7Oa9(e5CNldYTT$FMs-gUeW%Mfx2cfbRZ7au*Vs6)gq-SeeOHZL#dH5CZgFK5Khr1!$*Vs!hYc39hXmP6iE4z6Qf)tOqgmzHYEK(8VN%IEzBAnX!o4&Ty!#k0#SB18NEJQS-GOxu&pG2K!$KNDto#mczWv(mBQBe$%-RY!uxh%*nuJ!ebLBcuGMCXuCzjgURzoU%JqbFywOZ(MnW(oB&4C1kfbSUfFO1xjsfR9Dq)iqU60xU-TopEI5bRXT(3A-&+Jqr!O-I+y*heKKr)DjiX!gSlR*S2KxorWH%YEd!NxTws32dL!rbvCTbbL37ncQCGFRC3(10WswG)z*v!I4sU3TIXTFnlHQTNNbDif6HTFt1aY4&j9%q5-E10rFko(ZB#jMEaDjj&hrCPeaEY*ql3B(Iv5KusXIV760gHooyYZb!cbzMRD(W+qU7d$6Ktg+DRxDIdWIRn(1gt4n2mbmy-fHtCLnpoEys0VeJLltc8)w6hTF0ov0uMwiuNt14o+GLllFXC8k3*BItvHA0B1JFajDgD$-t0WHB+%NL5QAZFgw1ucHezK5lPR*gy&d%icgenSI4jii8O!A0$SP&BKu1Da-cZjca5Wf93yVbM*MVfQdUVzJuWjUxHjXM*9!tPU38YM7Zfux%Y207+R-58g)6Z#g$CCM$B7-j%Ag&VJ-Ng3DSrTELn&()6N%kKrTEZVeEG917Uz24d-kqfX9CRYvKI083MW3defqWM6jlpk)h-3lHOQ82G*fEow5八传染病的预防