仰卧拔伸手法治仰卧拔伸手法治疗(zhlio)(zhlio)颈椎病技椎病技术胜利(shngl)社区卫生服务中心赵启龙第一页，共8页。技技术(jsh)适适应症症 1870岁岁，男女不限，早中期的，男女不限，早中期的颈颈型、神型、神经经根型、根型、椎椎动动脉型、交感型、脊髓型（脉型、交感型、脊髓型（轻轻度）度）颈颈椎病。椎病。颈颈型：主型：主诉颈项诉颈项、头头、肩疼痛等异常感、肩疼痛等异常感觉觉，并伴有相并伴有相应应的的压压痛点；痛点；线线平片平片显显示示(xinsh)曲曲度改度改变变，或椎，或椎间间关关节节失失稳稳。神神经经根型：具有根型：具有较较典型的根性症状（麻木、典型的根性症状（麻木、疼痛），且范疼痛），且范围围与与颈颈脊神脊神经经所支配的区域相一致；所支配的区域相一致；伴有伴有颈颈椎活椎活动动受限、肌力减弱或肌萎受限、肌力减弱或肌萎缩缩；头头部叩部叩击试验击试验、压颈试验压颈试验、臂、臂丛丛神神经牵经牵拉拉试验试验至少有一至少有一项项阳性；影像学阳性；影像学显显示示(xinsh)相相应颈应颈椎关椎关节节退行退行性性变变。 第二页，共8页。椎动脉型与交感型：表现头痛、眩晕、耳鸣、眼花等交椎动脉型与交感型：表现头痛、眩晕、耳鸣、眼花等交感神经症状，且与颈椎活动有关，曾有体位性猝倒；旋感神经症状，且与颈椎活动有关，曾有体位性猝倒；旋颈试验阳性颈试验阳性(yngxng)(yngxng)；影像学显示颈椎节段性失稳、；影像学显示颈椎节段性失稳、钩椎关节骨质增生、椎间孔狭窄。钩椎关节骨质增生、椎间孔狭窄。脊髓型：临床表现下肢发紧、行走不稳、甚或肢体脊髓型：临床表现下肢发紧、行走不稳、甚或肢体瘫痪、二便失禁等颈脊髓损害的症状；伴有肌张力增高、瘫痪、二便失禁等颈脊髓损害的症状；伴有肌张力增高、反射亢进、椎体束征阳性反射亢进、椎体束征阳性(yngxng)(yngxng)；影像学显示椎体；影像学显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄或脊髓受压。后缘骨质增生、椎管狭窄或脊髓受压。第三页，共8页。技技术(jsh)特色特色 本技术着眼于恢复患者颈椎的生理弧度本技术着眼于恢复患者颈椎的生理弧度(hd)(hd)，运用柔和而又具有渗透力的手，运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织、调整颈椎不法松解颈椎周围的软组织、调整颈椎不良的位置关系，使之恢复正常，具有见良的位置关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点。安全可靠等优点。第四页，共8页。治治疗(zhlio)方法方法 1器械准器械准备备 普通治普通治疗疗床。床。2操作方法操作方法患者取俯卧位，患者取俯卧位，术术者以一指禅推法、者以一指禅推法、滚滚法和按揉法和按揉法在法在颈项颈项、肩及上背部常、肩及上背部常规规操作，操作，10分分钟钟。患者取仰卧位，患者取仰卧位，术术者立其者立其头头端，双手重叠自第端，双手重叠自第3、4颈颈椎下将椎下将颈颈部稍微托起，与水平部稍微托起，与水平(shupng)方向呈方向呈15度度20度角拔伸，着力点位于棘突之度角拔伸，着力点位于棘突之间间，持，持续时间续时间不不少于少于1分分钟钟，反复，反复5遍。遍。第五页，共8页。 以示、中、环三指指腹着力，由下而上沿直线以示、中、环三指指腹着力，由下而上沿直线平推，两手协同，交替进行，包括督脉和两侧膀胱经的平推，两手协同，交替进行，包括督脉和两侧膀胱经的颈段，每条线各颈段，每条线各6 6遍，共遍，共1212遍。遍。以中指指腹着力，以中等强度以中指指腹着力，以中等强度(qingd)(qingd)力量沿项韧力量沿项韧带及其两旁自下而上弹拨，两手交替进行，反复带及其两旁自下而上弹拨，两手交替进行，反复5 5遍。遍。以中等强度以中等强度(qingd)(qingd)力量勾揉风池、风府穴、阿是力量勾揉风池、风府穴、阿是穴，按揉肩井穴各穴，按揉肩井穴各2 2分钟。分钟。在拔伸状态下左右旋转颈椎至极限位（约在拔伸状态下左右旋转颈椎至极限位（约4545度左右）度左右），不做扳法，反复，不做扳法，反复5 5遍。遍。自颈根部将颈椎微微托起，然后边拔伸，两手边向自颈根部将颈椎微微托起，然后边拔伸，两手边向头部滑移至发际，反复头部滑移至发际，反复5 5遍。遍。第六页，共8页。疗程程(liochng) 每次治疗每次治疗(zhlio)(zhlio)总时间约总时间约2020分分钟，隔天钟，隔天1 1次，次，6 6次为次为1 1个疗程。个疗程。 第七页，共8页。第八页，共8页。