孩子健康， 心系你我 一一、秋冬季节预防幼儿的呼吸道疾病、秋冬季节预防幼儿的呼吸道疾病二、养成良好的睡眠习惯二、养成良好的睡眠习惯三、养成良好的饮食习惯三、养成良好的饮食习惯四、养成良好的生活习惯四、养成良好的生活习惯五、积极预防儿童传染性疾病五、积极预防儿童传染性疾病六、关于手足口病的相关提示六、关于手足口病的相关提示七、关于甲流的温馨提示七、关于甲流的温馨提示八、八、保育温馨提示保育温馨提示一、秋冬季节如何预防一、秋冬季节如何预防 幼儿的呼吸道疾幼儿的呼吸道疾病病（一）原因分析（一）原因分析 进入秋冬季后，由各类细菌、病毒引起或诱进入秋冬季后，由各类细菌、病毒引起或诱发的幼儿感冒、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病又发的幼儿感冒、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病又进入了高发期，原因有以下几点：进入了高发期，原因有以下几点： 1、气候、气候 大多数的致病菌在大多数的致病菌在气温降低时容易大肆繁殖气温降低时容易大肆繁殖并播散。并播散。2、免疫机制、免疫机制 孩子出生时从母体带来一定的免疫抗体，随着年龄的孩子出生时从母体带来一定的免疫抗体，随着年龄的增长，增长，到学龄前期孩子体内的这部分抗体逐渐消耗殆尽，到学龄前期孩子体内的这部分抗体逐渐消耗殆尽，而其自身的免疫机制还未建立起来。而其自身的免疫机制还未建立起来。 孩子从家庭单独带养环境到幼稚园的集体教养环境，孩子从家庭单独带养环境到幼稚园的集体教养环境，一定空间内人口密度增加许多一定空间内人口密度增加许多，孩子接触的人员也相对孩子接触的人员也相对多许多，所以患病的几率相对高些。多许多，所以患病的几率相对高些。 但家长无需过度担忧，因为但家长无需过度担忧，因为孩子正是在孩子正是在患小病的过程中逐渐建立完善的免疫机制，患小病的过程中逐渐建立完善的免疫机制，这是每个人走入社会的必经磨合过程（这是每个人走入社会的必经磨合过程（“第二断乳期第二断乳期”），），孩子一般在三岁半以后孩子一般在三岁半以后抗病能力即会逐渐加强。抗病能力即会逐渐加强。3、生理结构、生理结构 幼儿的幼儿的呼吸道比较狭窄，粘膜娇嫩，血管丰呼吸道比较狭窄，粘膜娇嫩，血管丰富，且鼻腔内无鼻毛又少粘液，不能滤过和吸附富，且鼻腔内无鼻毛又少粘液，不能滤过和吸附空气中的尘埃和病菌空气中的尘埃和病菌；成人鼻腔粘液里含有溶菌成人鼻腔粘液里含有溶菌酶，它能杀灭一般的病原体，而幼儿正好缺乏这酶，它能杀灭一般的病原体，而幼儿正好缺乏这种具有抗病能力的酶。种具有抗病能力的酶。 总的来说，幼儿的呼吸道总的来说，幼儿的呼吸道缺少缺少抵御外界有害抵御外界有害病原体的病原体的保护性屏障保护性屏障，所以学龄前的孩子容易受，所以学龄前的孩子容易受到周围环境中的有害病菌侵袭而患病。到周围环境中的有害病菌侵袭而患病。4、家长的带养行为、家长的带养行为 （ 1） 养育养育“温室里的幼苗温室里的幼苗” A、衣着、衣着 秋冬季节对孩子的衣着以秋冬季节对孩子的衣着以“捂捂”为主，里三层、外三层象小棉球。为主，里三层、外三层象小棉球。建议随着气温的降低，根据建议随着气温的降低，根据面料的保暖性面料的保暖性合理调整衣服合理调整衣服，一般情况，一般情况最好不要超过四最好不要超过四件件，否则不便于孩子进行运动，且极易引否则不便于孩子进行运动，且极易引起过热出汗打湿背心而生病。起过热出汗打湿背心而生病。B、居室环境居室环境 秋冬季节天气寒冷，加之多风，很多秋冬季节天气寒冷，加之多风，很多家长为了暖和即家长为了暖和即关门闭窗，不通风关门闭窗，不通风，唯恐，唯恐冷着孩子，吹着孩子，不自觉地将孩子的冷着孩子，吹着孩子，不自觉地将孩子的居室变成居室变成病菌滋生极快的病菌滋生极快的“温室温室”。另外另外有的家长让孩子一直待在有的家长让孩子一直待在“四季如春四季如春”的的空调房里，导致孩子的肌肤完全丧失对外空调房里，导致孩子的肌肤完全丧失对外界的气温的调节适应能力。孩子的界的气温的调节适应能力。孩子的抗寒能抗寒能力力一旦低下，结果也会导致孩子容易生病。一旦低下，结果也会导致孩子容易生病。 （2）不良的饮食习惯）不良的饮食习惯 挑食，偏食，零食代替正餐，不喜咀嚼、挑食，偏食，零食代替正餐，不喜咀嚼、习惯吃半流质食物、边玩边吃习惯吃半流质食物、边玩边吃等等不良的饮食习等等不良的饮食习惯，孩子进食困难体内营养素缺乏导致孩子体质惯，孩子进食困难体内营养素缺乏导致孩子体质差，抗病能力较弱。差，抗病能力较弱。 （3）缺乏户外体育锻炼，身体素质低下）缺乏户外体育锻炼，身体素质低下 多喜欢室内的安静性活动：如多喜欢室内的安静性活动：如长时间看电长时间看电视、玩积木，出行以车代步或由家长抱行，缺乏视、玩积木，出行以车代步或由家长抱行，缺乏必要的必要的户外活动户外活动锻炼，锻炼，由此孩子的身体素质无法由此孩子的身体素质无法达到相应的提高。达到相应的提高。（二）怎样有效预防孩子的呼吸道疾病（二）怎样有效预防孩子的呼吸道疾病 1、增强孩子的抗病能力、增强孩子的抗病能力 （1） 养成良好的饮食习惯养成良好的饮食习惯 对于孩子在身对于孩子在身体健康状况无异常的情况下的拒食行为不能一味体健康状况无异常的情况下的拒食行为不能一味顺从，同时抓住孩子的从众心理，家长做好正面顺从，同时抓住孩子的从众心理，家长做好正面的榜样示范作用的榜样示范作用(举例），否则容易养成孩子挑举例），否则容易养成孩子挑食、偏食的不良饮食习惯；食、偏食的不良饮食习惯；挑食、偏食容易引起挑食、偏食容易引起体内某些营养素如锌、铁、维体内某些营养素如锌、铁、维C、维、维A等的缺失，等的缺失，导致孩子机体的抗病能力下降。导致孩子机体的抗病能力下降。（2）养成良好的饮水习惯）养成良好的饮水习惯 孩子最好的饮料是白开水，而不能由孩子最好的饮料是白开水，而不能由着孩子的喜好以可乐、鲜橙多、乐百氏、着孩子的喜好以可乐、鲜橙多、乐百氏、果汁等代替，果汁等代替，含糖饮料摄入过多会引起孩含糖饮料摄入过多会引起孩子食欲下降（身体素质下降）、呼吸道干子食欲下降（身体素质下降）、呼吸道干燥燥(极易感染致病菌）等不良后果极易感染致病菌）等不良后果。 每天饮用充足的白开水对机体有不可每天饮用充足的白开水对机体有不可忽视的保健作用。忽视的保健作用。 2、注意适度的保暖、注意适度的保暖 孩子新陈代谢旺盛，且在园的大多数时间在孩子新陈代谢旺盛，且在园的大多数时间在活动，运动量大、产热也多，加之在园一定空间活动，运动量大、产热也多，加之在园一定空间内的人口密度较家中大许多，若给孩子着过多衣内的人口密度较家中大许多，若给孩子着过多衣服则不能很好散热，活动极易出汗，服则不能很好散热，活动极易出汗，汗湿衣物容汗湿衣物容易诱发感冒。易诱发感冒。 孩子的衣着一般情况下比大人多穿半件、一孩子的衣着一般情况下比大人多穿半件、一件即可，件即可，多备用适时令的小外套或小背心多备用适时令的小外套或小背心。 给孩子穿着宽松、舒适、透气的衣服，给孩子穿着宽松、舒适、透气的衣服，不着不着的过于短小或紧身的衣裤，如斗篷、高腰衣、低的过于短小或紧身的衣裤，如斗篷、高腰衣、低腰裤等过于成人化的衣服，腰裤等过于成人化的衣服，女孩子冬季最好不要女孩子冬季最好不要穿紧箍脚踝的高帮靴，不利于活动的同时容易引穿紧箍脚踝的高帮靴，不利于活动的同时容易引起孩子脚部疾患。起孩子脚部疾患。 3、少带孩子到空气质量不好的公共场所、少带孩子到空气质量不好的公共场所 秋冬季节为呼吸道疾病高发季节，大秋冬季节为呼吸道疾病高发季节，大多公共场所（茶楼、商场等）人多加之空多公共场所（茶楼、商场等）人多加之空气不流通，气不流通，致病的细菌病毒在此类空气污致病的细菌病毒在此类空气污浊的场所繁殖、传播速度极快浊的场所繁殖、传播速度极快，学龄前孩，学龄前孩子免疫机制不完善，和老人一样是受到疾子免疫机制不完善，和老人一样是受到疾病威胁最大的弱势群体。病威胁最大的弱势群体。 4、注意保持居室环境的空气质量、注意保持居室环境的空气质量 在较冷的秋冬季节，关闭门窗保暖或开放空在较冷的秋冬季节，关闭门窗保暖或开放空调的时候，一定不要忘记适时打开门窗通风换气，调的时候，一定不要忘记适时打开门窗通风换气，建议建议每天上、下午必须开窗通风至少半小时以上每天上、下午必须开窗通风至少半小时以上以保障室内的空气清新，不能让居室成以保障室内的空气清新，不能让居室成“温室温室”。但在开窗通风时需注意孩子不宜吹过堂风，避免但在开窗通风时需注意孩子不宜吹过堂风，避免受凉感冒。受凉感冒。 秋冬季节气候干燥，加上使用空调，人体皮秋冬季节气候干燥，加上使用空调，人体皮肤及呼吸道失水情况较突出，建议家庭间隙可使肤及呼吸道失水情况较突出，建议家庭间隙可使用空气加湿器。用空气加湿器。 空气流通空气流通+一定的湿度一定的湿度 ，可降低孩子患呼吸，可降低孩子患呼吸道疾病的几率。道疾病的几率。5、平日的合理护理、平日的合理护理 （ 1） 白天睡觉应脱去厚外套，白天睡觉应脱去厚外套，不要不要穿得很厚或甚至和衣入睡，穿得很厚或甚至和衣入睡，避免出现因以避免出现因以下两种情况：睡觉过程中汗湿衣服、起床下两种情况：睡觉过程中汗湿衣服、起床后容易感到冷而受凉。后容易感到冷而受凉。 （ 2）冬季刚睡醒冬季刚睡醒应先在室内待上应先在室内待上10分钟左右，分钟左右，不要马上到寒冷的室外不要马上到寒冷的室外，避免，避免受寒着凉。受寒着凉。6、科学合理的膳食、科学合理的膳食 秋冬季节气候干燥，幼儿秋冬季节气候干燥，幼儿应少食燥性应少食燥性的食物如饼干、巧克力、腌卤或油炸食品、的食物如饼干、巧克力、腌卤或油炸食品、膨化食品膨化食品等，多鼓励孩子等，多鼓励孩子多进食润燥生津多进食润燥生津的银耳汤、萝卜汁、绿色蔬菜等。的银耳汤、萝卜汁、绿色蔬菜等。 秋冬季孩子吃荔枝、桂圆等燥性水果秋冬季孩子吃荔枝、桂圆等燥性水果一定要有节制。一定要有节制。二、养成良好的睡眠习惯二、养成良好的睡眠习惯（一）睡眠的重要性（一）睡眠的重要性1、年龄特点（、年龄特点（1112个小时）个小时）2、利于孩子的生长发育（生长激素）、利于孩子的生长发育（生长激素）3、提高孩子的免疫力、提高孩子的免疫力 （二）怎样合理安排孩子的睡眠1、早睡早起，保证孩子充足的睡眠 (晚上的睡眠+午睡)2、晚起害处一二三 （进食、午睡、体格锻炼）三、养成良好的饮食习惯三、养成良好的饮食习惯（一）认真对待一日三餐（一）认真对待一日三餐（二）合理选择零食（补充营养素）（二）合理选择零食（补充营养素）（三）不挑食、不偏食、均衡膳食（三）不挑食、不偏食、均衡膳食（四）不过量饮食（四）不过量饮食四、养成良好的卫生习惯四、养成良好的卫生习惯（一）卫生习惯（一）卫生习惯1、饭前便后用肥皂流水洗手、饭前便后用肥皂流水洗手2、不吃手（脏手不入口）、不咬玩具、不吃手（脏手不入口）、不咬玩具3、不吃生食、不喝生水、不吃生食、不喝生水4、勤剪指甲、勤剪指甲5、咳嗽、打喷嚏手掩口鼻、咳嗽、打喷嚏手掩口鼻（二）其他生活习惯（二）其他生活习惯1、勤饮白开水、勤饮白开水2、多进行户外体格锻炼、多进行户外体格锻炼3、居室要勤通风、居室要勤通风4、孩子的物品（玩具、床上用品）定期清洗、孩子的物品（玩具、床上用品）定期清洗、消毒消毒5、每天坚持饮用纯奶或配方奶、每天坚持饮用纯奶或配方奶五、积极预防儿童传染性疾病五、积极预防儿童传染性疾病（一）认证做好孩子的预防接种工作（一）认证做好孩子的预防接种工作 卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、百白破、麻疹、卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、百白破、麻疹、 甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风腮联合疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风腮联合疫苗、 白破疫苗纳入国家免疫规划白破疫苗纳入国家免疫规划 （二）秋、冬季节的高发传染性疾病（二）秋、冬季节的高发传染性疾病 流脑、流腮、水痘、流脑、流腮、水痘、（三）散发手足口病、疱疹性咽峡炎（口腔炎）（三）散发手足口病、疱疹性咽峡炎（口腔炎）六、关于手足口病的相关提示六、关于手足口病的相关提示（一）手足口病临床症状（一）手足口病临床症状 初期可有轻度上感症状。由于口腔溃初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。也常发生。 手、足等远端部位出现或平或凸的班手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒丘疹或疱疹，皮疹不痒 。人感染后多长时间发病？人感染后多长时间发病？ 从感染到出现症状即潜伏期通常是从感染到出现症状即潜伏期通常是36天。天。发热、出疹是手足口病常见的首发症状。 手足口病是如何发生的？手足口病是如何发生的？ 有数种病毒可引起手足口病，最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠病毒EV71型。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。 （二）手足口病的易感人群及传播方式二）手足口病的易感人群及传播方式 1、该病传播方式多样，以通过、该病传播方式多样，以通过人群密切接人群密切接触传播触传播为主，如粪口途的为主，如粪口途的消化道、呼吸道传消化道、呼吸道传播播。病毒可通过的手或物品，如毛巾、手绢、病毒可通过的手或物品，如毛巾、手绢、牙杯、牙杯、玩具玩具、食具、奶具以及床上用品、食具、奶具以及床上用品、内内衣衣等引起间接接触传播等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过液中的病毒可通过飞沫传播飞沫传播; 另外，成人中手另外，成人中手足口病的感染者，约足口病的感染者，约99%为隐性感染，一般为隐性感染，一般不会发病，但会传染给孩子。不会发病，但会传染给孩子。 2、易感人群、易感人群 易感人群为学龄前幼儿，易感人群为学龄前幼儿，3岁以下幼儿岁以下幼儿高发。高发。 引发手足口病的肠道病毒有引发手足口病的肠道病毒有20多个种型，多个种型，感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病，患手足口病，不能产生交叉免疫。不能产生交叉免疫。（三）手足口的预防措施（三）手足口的预防措施 1、饭前便后要流水洗手饭前便后要流水洗手 2、脏手、脏物不入口，防止感染病毒、脏手、脏物不入口，防止感染病毒 3、勤换洗和晾晒衣服、被褥、勤换洗和晾晒衣服、被褥 4、在疾病流行期间，不聚集扎堆、在疾病流行期间，不聚集扎堆 5、多开窗户，保持室内空气流通、多开窗户，保持室内空气流通 6、避免让孩子不喝生水、不吃未煮熟食物、避免让孩子不喝生水、不吃未煮熟食物 7、经常给餐具和玩具消毒、经常给餐具和玩具消毒1.洗手时不要忽略图上所示红色和蓝色区域洗手时不要忽略图上所示红色和蓝色区域的清洗。这两处都是是日常洗手最容易忽的清洗。这两处都是是日常洗手最容易忽略的地方。略的地方。 2.接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要吸收，处理粪便后要洗手妥善处理后均要吸收，处理粪便后要洗手妥善处理污物。污物。 3.不要让儿童喝生水、不要吃生冷食物（包不要让儿童喝生水、不要吃生冷食物（包括凉菜），括凉菜），避免接触患病儿童避免接触患病儿童。 4.注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风。注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风。 5.居家观察幼儿的衣服要勤洗勤晾，杀灭细居家观察幼儿的衣服要勤洗勤晾，杀灭细菌、病毒。菌、病毒。 小儿患病小儿患病 无须紧张：手足口病耽误治无须紧张：手足口病耽误治疗是导致临床死亡的首因。疗是导致临床死亡的首因。 总之，预防手足口病要牢记总之，预防手足口病要牢记“洗净手、洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被”五口五口诀。诀。七、关于甲流的温馨提示七、关于甲流的温馨提示 1、少带孩子到空气不流通的公共场所玩耍，、少带孩子到空气不流通的公共场所玩耍，如商场、影院、茶楼、游乐场所等。如商场、影院、茶楼、游乐场所等。2、孩子患病需到医院就诊时，尽量为其戴、孩子患病需到医院就诊时，尽量为其戴上口罩（上口罩（1216层的纱布口罩），避免层的纱布口罩），避免交叉感染。交叉感染。3、若孩子身体状况不佳，有发热、头痛等、若孩子身体状况不佳，有发热、头痛等症状建议居家观察、治疗，待患病体征消症状建议居家观察、治疗，待患病体征消失后入学。失后入学。4、居室环境勤通风，衣物勤曝晒。、居室环境勤通风，衣物勤曝晒。5、家人和孩子注意勤用肥皂流水洗手，尤家人和孩子注意勤用肥皂流水洗手，尤其是外出回家、进食前、入厕后都应认真其是外出回家、进食前、入厕后都应认真洗手。洗手。6、不与有流感症状（高热、肌肉酸痛、咽、不与有流感症状（高热、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等）的病人接触，做好健康防护。痛、咳嗽等）的病人接触，做好健康防护。八、保育温馨提示八、保育温馨提示1、孩子带药入园请一定认真填写带药卡 2009年9月5日（幼儿姓名）杨某某 芭比班（家长姓名）黄某 药名内服外用每次用药剂量上午 下午抗病毒口服液（冲剂）半支（包）头孢克肟一包氧氟沙星滴耳液右耳两滴幼儿服药安全幼儿服药安全特别申明：特别申明：（1）为了孩子的 服药安全，所带药品要有原包装或必须标注有药名，没有原包装的粉末药需附带上医生的处方笺，否则幼稚园保健医生会严格按照医务室安全操作规定不会给孩子喂服无药名、无剂量、不会给孩子喂服无药名、无剂量、无家长签名、无服药时间的药品无家长签名、无服药时间的药品。（2)服药卡上必须有经手药品的家长的签名。 (3)一天三次的药在园服上午、下午午睡起床的两次；一天两次的药在园只喂上午一次。 2、一定认真填写孩子保健登记卡 便于我园保健医生准确了解孩子的病史，正确处理在园的病情。3、对孩子的预防接种一定要按时完成，对计划外的水痘、流腮、甲肝也必须接种。4、下午接孩子回家先让其饮用一定量的白开水.5、在园进早餐的时间段是8:05-8：30,园 到8：40准时收餐,请家长在8：30之前送幼儿入园用早餐。6、早餐要在家吃一定要一次性吃饱,否则 (1)食欲好则超量摄入引起肥胖 (2)胃口不佳的则易摄入不足7、孩子不要裸睡，每周一来园请为孩子准备好适时令的睡衣。8、幼稚园保健室是非医疗机构，孩子生病时，在园若体温在38.5以上需要家长来园接走。9、若孩子患（疑似）传染性疾病（疑似）传染性疾病时，按照上级主管部门的要求，请家长配合保健医生做好孩子的园外观察工作。10、请每周在家为孩子及时剪指甲。11、请帮助孩子养成饭后漱口、每天刷牙每天刷牙的好习惯，注意口腔卫生。乳龋及时矫治。12、一定要锻炼孩子的咀嚼能力，不要吃得过于精细。13、为了孩子的安全及贵重物品的管理，请在园时不要让孩子佩带耳环、项链（护身符）等饰物。14、不要让孩子睡前在床上饮奶。15、孩子喝酸奶有讲究，不要给还孩子选择 乳酸饮料。16、春捂秋冻，秋季早午温差大请合理给孩子穿衣（备适时令的背心），便于老师为孩子及时增减衣物。17、孩子活动时，请备用棉质汗巾擦汗或垫背。